التخدير على الانترنت

التخدير العام عند طبيب الاسنان

المقدمة

يخشى الكثير من الناس زيارة طبيب الأسنان. غالبًا ما تكون أسباب ذلك تجارب سلبية أثناء الطفولة أو مواعيد العلاج المؤلمة السابقة.

لقد تحسنت إمكانيات إجراء طرق علاج غير مؤلمة بشكل خاص لدى طبيب الأسنان بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. في معظم الحالات ، يكفي تخدير أقسام فردية من تجويف الفم محليًا.

في حالة الجلسات المكثفة بشكل خاص ، يمكن اعتبار التخدير العام.

قد تكون مهتم ايضا ب: التخدير عند طبيب الاسنان

يُفهم مصطلح التخدير العام في كل من العيادة وطبيب الأسنان على أنه يعني التخلص من الوعي والإحساس بالألم.

عند طبيب الأسنان على وجه الخصوص ، فإن التخدير العام له عدة أهداف. وعي المريض المراد علاجه مغلق تمامًا من أجل إخفاء التجارب السلبية تمامًا. يمكن أن يكون عدم الوعي بالضغط والألم مخففًا بشكل خاص ، خاصةً للمرضى القلقين. في السنوات القليلة الماضية ، أثبت التخدير العام لدى طبيب الأسنان أنه طريقة شائعة بشكل خاص ، خاصة في علاج الأطفال.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

التخدير العام عند الأطفال.
تخدير عام لعملية ضرس العقل

تنفيذ

بشكل عام ، ينقسم التخدير العام عند طبيب الأسنان إلى ثلاث مراحل. ومع ذلك ، يجب أن يكون المريض أولًا مستعدًا للتخدير العام. في هذا السياق ، تجري مناقشة مفصلة بين المريض وأخصائي التخدير.

خلال هذه المحادثة ، يجب الكشف عن عوامل الخطر المحتملة مثل أمراض القلب وضعف وظائف الرئة.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص قيم الدم المختلفة لدى طبيب الأسنان قبل بدء التخدير العام.

حتى في حالة التخدير العام عند طبيب الأسنان ، يجب مراعاة الامتناع عن تناول الطعام ابتداءً من الليلة السابقة ، أي التخلي التام عن الطعام من العشاء وما بعده.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى المصابين عدم شرب أو استهلاك النيكوتين في الصباح قبل التخدير العام.

قبل أن يبدأ طبيب الأسنان في إجراء التخدير العام الفعلي ، يتم توصيل المريض بأجهزة مختلفة تقيس أهم وظائف الأعضاء. خاصة تشبع الأكسجين (باستخدام مقطع على الإصبع) ونشاط القلب المنتظم (متوسط رسم القلب) يجب مراعاتها.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تزويد المريض بمدخل وريدي يمكن من خلاله إعطاء الأدوية اللازمة للحث والحفاظ على التخدير.

قبل بدء التخدير العام الفعلي ، يتم إعطاء المريض أكسجين نقي من خلال قناع التنفس.
خلال هذا الوقت يتم إعطاء التخدير.
بمجرد أن يصبح المريض فاقدًا للوعي ، يمكن إدخال أنبوب التنفس من خلال الأنف.

المخاطر

ما إذا كان يتم إجراء التخدير العام في العيادة أو في طبيب الأسنان بشكل عام غير ذي صلة عندما تتم مراقبة المريض عن كثب.

ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يختارون إجراء التخدير العام عند طبيب الأسنان أن يدركوا أن هذه الطريقة آمنة نسبيًا ، ولكنها ليست خالية تمامًا من المخاطر.

خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة ، يجب إجراء التخدير العام فقط بعد وزن جميع البدائل الممكنة وفقط إذا كان هناك مؤشر طبي صارم.

تشمل الآثار اللاحقة للتخدير العام الغثيان والقيء بعد التخدير.
ويشكو حوالي كل رابع مريض من مثل هذه الأعراض بعد الاستيقاظ من التخدير العام.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إدخال الأنبوب في القصبة الهوائية إلى السعال وبحة في الصوت وصعوبة البلع.
يمكن أن تؤدي الآثار الجانبية الأكثر خطورة إلى خلل في نظام القلب والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنشأ مشاكل التهوية عند طبيب الأسنان أثناء التخدير العام.
أثناء التنبيب الفعلي (إدخال أنبوب التهوية) يمكن أن تتدفق محتويات المعدة مرة أخرى عبر المريء إلى القصبة الهوائية.

هذا الخطر موجود بشكل خاص للمرضى الذين يصعب إجراء التنبيب بسبب عدم القدرة على رؤية الشعب الهوائية العليا.
علاوة على ذلك ، أثناء التخدير العام في عيادة طبيب الأسنان ، يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية تجاه الأدوية الفردية المعطاة.

اكتشف المزيد على: مخاطر التخدير العام

بدائل التخدير العام

يجب التفكير بعناية في إجراء التخدير العام عند طبيب الأسنان.
في معظم الحالات ، توجد بدائل يمكنها تجاوز التخدير العام واستخدام طرق تخدير أقل شمولاً.

من البدائل الممكنة للتخدير العام عند طبيب الأسنان القيام بتسكين الآلام الموضعي (تخدير موضعي).
بهذه الطريقة ، يتم إعطاء مخدر موضعي للمريض المعني في منطقة الأسنان المراد علاجها.

تعلم المزيد عن هذا في: تخدير موضعي عند طبيب الاسنان

إذا كانت منطقة العلاج في الفك السفلي ، فيجب تخدير الفرع بأكمله من العصب الفكي السفلي. هذه الطرق مناسبة تمامًا لمعظم إجراءات العلاج عند طبيب الأسنان.

بديل آخر للتخدير العام عند طبيب الأسنان هو استخدام أكسيد النيتروز.

قد تكون مهتمًا أيضًا بذلك: أنواع التخدير - أيها موجود؟

التكاليف

تنفيذ أ تخدير موضعي لدى طبيب الأسنان ، تسدد شركات التأمين الصحي العام والخاص دون استثناء.

ومع ذلك ، غالبًا ما تتطلب الإجراءات المعقدة بشكل خاص تحريض التخدير العام.
خصوصا مع مرضى القلق أو الأطفال ، غالبًا ما يبدو هذا الشكل من التخدير مفيدًا بشكل خاص.

ومع ذلك ، فإن التخدير العام عند طبيب الأسنان لا يتم تعويضه دائمًا من قبل شركات التأمين الصحي. فقط في حالات معينة توافق شركات التأمين على تغطية تكاليف التخدير العام بالكامل.
بشكل عام ، لا تغطي التأمينات الصحية القانونية سوى تكاليف إجراء التخدير العام إذا كان هناك دلالة طبية (بحاجة إلى) حاضر.

تم تحديد الأسباب المبررة وفقًا لذلك من قبل شركات التأمين الصحي. بالنسبة للأطفال الذين لم يبلغوا بعد سن 12 والذين يدافعون عن أنفسهم ضد علاج الأسنان ، فإن تكاليف التخدير العام يتم تغطيتها دون أي مشاكل.

يمكن أيضًا إجراء التخدير العام عند طبيب الأسنان للمرضى الذين يعانون من إعاقات ذهنية أو اضطرابات حركية شديدة ، والتي يتم دفع ثمنها من قبل شركات التأمين الصحي.
بالإضافة إلى ذلك ، تتحمل شركات التأمين الصحي القانوني تكاليف التخدير العام عند طبيب الأسنان إذا كان المريض المراد علاجه تحت ظروف شديدة ومعتمدة طبيا ردود فعل الخوف يعاني ولهذا السبب لا يمكن علاجه بشكل مناسب تحت التخدير الموضعي.

يمكن أن يبرر نوع إجراء طب الأسنان الذي يجب القيام به إجراء التخدير العام. بسبب هذا ، كن جراحة كبرى يتم العلاج في طبيب الأسنان في معظم الحالات تحت التخدير العام.

ومع ذلك ، إذا لم يكن التخدير العام عند طبيب الأسنان ضروريًا من الناحية الطبية ، فإن شركات التأمين الصحي ليست ملزمة بتغطية التكاليف.
إذا كان المريض مع ذلك يرغب في إجراء العلاج تحت التخدير العام ، فيجب عليه دفع تكاليف العلاج بنفسه.
تختلف التكاليف الدقيقة اعتمادًا كبيرًا على ممارسة طب الأسنان. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى الذين يرغبون في أن يعالجهم طبيب الأسنان تحت التخدير العام إبلاغ أنفسهم مسبقًا ما إذا كان هذا النوع من التخدير يتم تنفيذه بالفعل في عيادة طبيب الأسنان العام.

تكاليف التأمين الصحي الخاص

يتم تغطية التكاليف في حالة التخدير العام لعلاج الأسنان من قبل التأمين الصحي الخاص (PKV) حسب التعريفة المعنية. قد يتم تضمين التخدير العام في التأمين الخاص بك وقد لا يتم تضمينه ، وبالتالي يتم دفع ثمنه بالكامل أو جزئيًا أو غير موجود على الإطلاق.

كقاعدة عامة ، يتم أخذ التخدير العام من خلال هذا ، خاصةً إذا كانت هناك حاجة طبية لمثل هذا العلاج (مثل الحساسية من المخدرات أو الخوف الشديد من طبيب الأسنان (الرهاب)). ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا الاستفسار عن المتطلبات الأساسية لتغطية التكاليف قبل العلاج. تتراوح تكاليف التخدير العام بين 250 يورو و 1000 يورو وتختلف حسب المدة والجهد.

في التأمين الصحي الخاص ، يتم تقييم خدمات طب الأسنان وفوترتها باستخدام جدول الرسوم لأطباء الأسنان. يتم قياس كل خطوة علاج فردية بقيمة نقدية ويحسب طبيب الأسنان معامل رسوم من 1.0 إلى 3.5. يتم ضرب هذا بالقيمة ويعتمد على مدى طلب العلاج ومدى استعداد المريض. بالنسبة للعلاج الذي يستمر لفترة أطول بسبب الظروف الصعبة ، يتم بعد ذلك تقييم قيمة النقطة الأعلى ، على سبيل المثال.

يُنصح المؤمن عليه بالاستفسار مقدمًا مع شركة التأمين الصحي الخاصة عن تكلفة الإجراء القادم. يقوم طبيب الأسنان بإعداد تقدير التكلفة ، والذي يمكن للمريض استخدامه للاستفسار مع شركة التأمين الخاصة به.

مدة التخدير العام

تعتمد مدة التخدير العام على مدى علاج الأسنان ويمكن أن تختلف من بضع دقائق إلى عدة ساعات. بعد إجراء فحص مفصل ، يمكن لطبيب الأسنان تقدير المدة التي سيستمر فيها التخدير.

في الأساس ، هناك ثلاث مراحل في التخدير العام: مرحلة النوم, مرحلة الصيانة و مرحلة الاستيقاظ. يختلف طول مرحلة النوم ومرحلة الاستيقاظ بشكل خاص من مريض لآخر.

اقرأ عنها أيضًا: التخدير - الإجراء والمخاطر ومجالات التطبيق

بعد الانتهاء من العلاج يتم تحويل التخدير و "مضاد سمي"المحقون ، الذي يلغي مفعول التخدير مرة أخرى. بعد الاستيقاظ من التخدير ، قد يسود الشعور بالنعاس حتى ينشط الدماغ بالكامل مرة أخرى. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة ساعة إلى ساعتين ، ولهذا يجب على المريض أن يستريح خلال هذا الوقت. يراقب طبيب التخدير مرحلة الاستيقاظ بحيث يمكن مواجهة المضاعفات بسرعة. كقاعدة عامة ، لا تكاد توجد أي مضاعفات معروفة بعد التخدير أثناء تدخلات الأسنان ، لأن الأدوية المستخدمة جيدة التحمل.

البروبوفول للتخدير

في التدخلات السنية ، غالبًا ما يستخدم "التخدير الصغير". يتم تخدير المريض ، مما يعني أن الجهاز العصبي المركزي يتباطأ ويصبح وعيك أقل نشاطًا نتيجة لذلك.

البروبوفول هو دواء ينتمي إلى مجموعة التخدير العام. يستخدم بشكل رئيسي للحث على التخدير ، على سبيل المثال تخدير عام. يتم إعطاؤه من خلال عروق الذراع أو اليد. يتميز البروبوفول ببدء مفعوله السريع وتأثيره المريح.

يثبط البروبوفول بعض مناطق الدماغ المسؤولة عن الذاكرة وصنع القرار على المدى القصير والطويل ، بحيث تظهر حالة تشبه التنويم المغناطيسي. يتم إعطاؤه مباشرة في الوريد ويعمل بشكل أسرع بكثير من التخدير الذي يتم استنشاقه. بعد الحقن يتم التنويم الإيحائي بعد ثلاثين ثانية فقط ، وذلك بسبب الانتشار السريع للمكوِّن النشط في الأنسجة الأخرى ، ولكنه لا يستمر إلا من خمس إلى عشر دقائق. لذلك يجب أن تدار البروبوفول بشكل مستمر لفترات أطول من التشغيل. ومع ذلك ، نظرًا لعدم وجود تأثير مسكن للبروبوفول ، يتم أيضًا إعطاء مادة أفيونية لتسكين الألم. كقاعدة عامة ، "التخدير الصغير" جيد التحمل ونادرًا ما تحدث آثار جانبية مثل الغثيان أو القيء. ومع ذلك ، الآثار الجانبية مثل يحدث انخفاض في ضغط الدم. لا ينبغي أن يستخدم الدواء في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات.

تعلم المزيد عن هذا تحت: تخدير قصير بالبروبوفول