صديد تحت الجلد

تعريف

سيظهر أيضًا التهاب صديدي في الجلد تقيح الجلد وعادة ما تسببها بكتيريا القيح مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية. القيح هو إفراز مصفر يتكون من الأنسجة الذائبة والخلايا الالتهابية ويشير إلى وجود عدوى بكتيرية. يظهر القيح تحت الجلد عادة على شكل تراكم مؤلم مصفر للإفراز محاطًا بجلد محمر ومتهيج ، مما قد يؤدي إلى خراجات. تتنوع الأسباب والصور السريرية المصاحبة.

أسباب تطور القيح

عادة ما تكون أسباب تراكم القيح تحت الجلد هي العدوى ببكتيريا القيح مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية.

القوباء المعدية مرض يحدث غالبًا بسبب المكورات العنقودية ويصيب غالبًا جلد الأطفال الصغار في المنطقة الواقعة بين الذقن والأنف. يؤدي هذا إلى ظهور بثور رخوة ومثيرة للحكة مع قشور عسلية صفراء شديدة العدوى.

كملحق جلدي ، يمكن أن تؤدي عدوى بصيلات الشعر أيضًا إلى تراكمات صغيرة من القيح تحت الجلد ، والتي ، بناءً على شدتها ، يشار إليها باسم الدمامل أو الدمامل. تظهر هذه البثور على شكل "بثور" صغيرة أو أكبر تذوب على الجلد المحمر (الدمامل) ، وعادة ما يكون الشعر في المنتصف. يمكن أن يكون السبب هو ضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال يكون من خلال داء السكري.
اقرأ أيضًا: دمل

على الإصبع أو إصبع القدم ، يظهر القيح تحت الجلد على شكل قرحة أظافر (الدورة الدموية ، الباناريتيوم). هذه عدوى مؤلمة تصيب فراش الظفر مع تراكم القيح ، والتي تحدث عادة بسبب تغلغل البكتيريا من خلال أصغر الإصابات ، مثل مانيكير.

إذا تأثرت الطبقات العميقة من الجلد والنسيج الضام الكامن ، يطلق عليه الفلغمون. يتجلى هذا عادة في صورة احمرار غير واضح وشديد ومؤلم للجلد ، والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بحمى وشعور بالمرض. يعتبر العلاج الفوري بالمضادات الحيوية وربما العلاج الجراحي ضروريًا. إذا تشكل القيح نتيجة ذوبان الأنسجة الالتهابية ، والذي تم إحاطته لاحقًا بكبسولة ، فإنه يسمى خراج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: صديد في / على الإصبع - يجب الانتباه إلى هذا!

البثرة

"البثرة" هي مصطلح عام لمصطلح البثرة الجلدية. البثرة عبارة عن تجمع موضعي للصديد تحت الجلد ، وغالبًا ما يكون بسبب عدوى بكتيرية. يمكن أن تحدث البثور في سياق مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية ، ولكن أشهرها هو ارتباطها بحب الشباب.

في حب الشباب ، هناك أسباب مختلفة مثل العوامل الهرمونية والوراثية تؤدي إلى التقرن المفرط لبصيلات الشعر. هذا يؤدي إلى تراكم الزهم وتكوين الرؤوس السوداء. إذا أصبحت هذه الرؤوس السوداء ملتهبة وكان هناك استعمار مفرط لبكتيريا حب الشباب (Propionibacterium acnes) ، تحدث "البثور الصديدية" (البثور). يمكن أن تنتشر في أي مكان على الجسم ، بما في ذلك الأنف أو الظهر أو الفم ، كما أن البثور الصديدية على المعدة ليست شائعة.

التشخيص

يقوم الطبيب عادة بتشخيص القيح تحت الجلد كتشخيص بصري. تساعده هنا العلامات النموذجية للالتهاب مثل الاحمرار والألم وارتفاع درجة الحرارة والتورم. في بعض الحالات ، تكون المسحة ضرورية من أجل التصنيف الدقيق للبكتيريا المسببة واختبار المضاد الحيوي الذي يمكن استخدامه (اختبار المقاومة). في حالات نادرة ، مثل الخراج ، قد يتوسع تحت الجلد وينتشر إلى بنى أخرى باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تقنيات التصوير الأخرى (CT ، MRI).

الأعراض المصاحبة

إذا كان هناك تراكم للقيح تحت الجلد ، فغالبًا ما يكون الجلد المحيط به أحمرًا ومتورمًا. غالبًا ما يكون هناك ألم شديد بسبب التوتر من التورم والالتهاب. يمكن أن يحدث تورم في الغدد الليمفاوية في منطقة تصريف الالتهاب أيضًا. إذا ظهرت أعراض عامة مثل الحمى أو القشعريرة أو التعب أو الشعور بالمرض ، فهذه علامة على أن الالتهاب قد انتشر بشكل منتظم في الجسم كله. في هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد حيث يوجد خطر تسمم الدم. يمكن أن تحدث أعراض أخرى اعتمادًا على المرض الأساسي. يمكن أن تصاحب بثور وحويصلات القوباء المعدية حكة شديدة ، بينما تحدث تغيرات جلدية أخرى مثل الرؤوس السوداء (البثور) في حب الشباب.

علاج القيح تحت الجلد

يعتمد علاج تراكم القيح تحت الجلد على الصورة السريرية ذات الصلة.

البثور بمعنى حب الشباب يجب أن يعالجها طبيب الأمراض الجلدية بكريمات مطهرة ومضادات حيوية وأقراص إذا لزم الأمر.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: رذاذ Betaisodona

يتم علاج القوباء المعدية بالمراهم المضادة للبكتيريا والمضادات الحيوية على شكل أقراص ، وبسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى ، يجب مراعاة النظافة الصارمة مثل غسل اليدين بانتظام. عادة ما يتم علاج الدمامل والجمرات بالمضادات الحيوية.

عادةً ما يلزم أيضًا إصلاح التهاب فراش الظفر والخراجات والتهابات أعمق مثل الفلغمون جراحيًا عن طريق ثقب إبرة أو شق (قطع) أو إجراء أكثر تعقيدًا. يجب تجنب التلاعب المستقل (التعبيرات أو ما شابه) من قبل المريض نفسه (انظر أدناه). يجب تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه على الفور ، لأنه في أسوأ الحالات يمكن أن ينتشر العامل الممرض عبر مجرى الدم (تسمم الدم).

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، انظر: البثور الصديدية على الوجه - كيف أتخلص منها بسرعة؟

هل يجب عصر القيح تحت الجلد أم وخزه؟

لا ينبغي أبدًا عصر أو وخز تراكمات القيح تحت الجلد بشكل مستقل ، بغض النظر عما إذا كان "بثرة" بسيطة أو خراجًا. يمكن أن يؤدي التلاعب غير المعقم في المنطقة الملتهبة من الجلد إلى دخول المزيد من البكتيريا إلى الجلد وزيادة الالتهاب سوءًا.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتقل البكتيريا عبر مجرى الدم. هذا أمر خطير بشكل خاص في حالة الدمامل في منطقة الوجه ، عندما يتم التعبير عن البكتيريا عبر الأوعية الدموية في اتجاه الدماغ ، حيث يمكن أن تؤدي إلى تجلط الوريد الجيبي (جلطات دموية في أوردة الدماغ). أخيرًا ، يمكن أن تنشأ ندوب قبيحة من الضغط. إذا كان من الضروري ثقب تراكم القيح (مثل الخراج) أو تخفيفه بوخز ، فيجب أن يقوم الطبيب بذلك دائمًا في ظل ظروف معقمة.

العلاجات المنزلية للصديد تحت الجلد

في حالة التراكمات غير الضارة والواضحة قليلاً للقيح تحت الجلد مثل الالتهاب الأولي في فراش الظفر أو بثور حب الشباب ، يمكن أولاً تجربة العلاج بالعلاجات المنزلية. في حالة الأعراض الواضحة ، أو تكوين الخراج ، أو الفلغمون أو القوباء المعدية ، فإن العلاجات المنزلية ليست كافية بأي حال من الأحوال ، حيث تهدد المضاعفات الخطيرة مثل تسمم الدم. على سبيل المثال ، يمكن تجربة الأظرف المبللة بالمطهر كإجراءات مضادة للالتهابات. طين الشفاء أو البابونج أو زهرة العطاس هي أيضًا تدابير طبيعية ضد التهاب الجلد. كمادات التبريد يمكن أن تخفف الألم. بشكل عام ، لا ينبغي التلاعب بالمنطقة الملتهبة من الجلد ، أو "عصرها" أو تجنب الثقب.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: العلاجات المنزلية لحب الشباب

خراج المضاعفات

الخراج عبارة عن تجمع من القيح محاط بكبسولة ناتج عن ذوبان الأنسجة الملتهبة. يمكن أن ينشأ خراج الجلد كمضاعفات لالتهابات الجلد المختلفة (الدمامل ، الدمامل) أو نتيجة للعمليات والحقن. في معظم الحالات ، يكون العامل الممرض هو بكتيريا Staphylococcus aureus. سريريًا ، الخراج هو احمرار وتورم مؤلم يمكن أن يصاحبه حمى وقشعريرة. يمكن إظهار قيم الالتهاب المتزايدة في المختبر. يجب دائمًا علاج الخراج بالمضادات الحيوية وعادة ما يتم التخلص منه أيضًا عن طريق ثقب أو إزالة جراحية. يشفى الخراج تلقائيًا ببطء فقط أو لا يشفى على الإطلاق لأن البكتيريا محاطة بكبسولة. هناك خطر حدوث المزيد من المضاعفات مثل تسمم الدم ، لذلك يجب تقديم العلاج الطبي الفوري.

المدة الزمنية

تعتمد مدة تراكم القيح تحت الجلد إلى حد كبير على السبب والشدة والعلاج. في حين أن البثور الفردية غير المؤذية (البثور) تلتئم تلقائيًا في غضون أيام قليلة حتى بدون علاج ، فإن الوضع يختلف بشكل كبير مع الصور السريرية الأكثر تهديدًا. يشفى الخراج أو الفلغمون ببطء شديد أو لا يشفى على الإطلاق بدون علاج كاف بالمضادات الحيوية وتخفيف جراحي. حتى مع الدمامل الكبيرة أو الدمامل أو التهاب جدران الظفر ، يجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية ، وإلا في أسوأ الحالات هناك خطر تسمم الدم الذي يهدد الحياة.