أكزيما في الحشفة

تعريف

إن تعريف مصطلح الإكزيما ليس بالأمر السهل لأنه يشمل عددًا كبيرًا من الأمراض الجلدية. في بعض الأماكن ، تُعادل الإكزيما أيضًا "التهاب الجلد".

بشكل عام ، يصف مرض جلدي التهابي وينقسم إلى عدة أشكال مختلفة. تتناول هذه المقالة الأكزيما الدهنية والتأتبية والبكائية في حشفة الجلد.
ومع ذلك ، هناك أشكال أخرى من الأكزيما لن يتم مناقشتها هنا بمزيد من التفصيل.

كلمة "seborrheic" مشتقة من اللاتينية وتعني شيئًا مثل "الزهم". يصف زيادة في الغدد الدهنية ، بشكل أساسي على الوجه ، ولكن أيضًا على حشفة الذكور.

تصف الإكزيما التأتبية ميل الجسم للتفاعل بشكل أكثر حساسية تجاه بعض المواد بعد ملامستها لها.

تصف أكزيما البكاء ، حسب اسمها ، تغيرًا باكًا في الجلد.

تتم مناقشة الأعراض والأسباب والعلاج للصور السريرية المذكورة أعلاه بمزيد من التفصيل أدناه.

الأكزيما الدهنية

أ الأكزيما الدهنية يمثل أ تغيرات شديدة في الجلد تمثل ذلك عادة الانتكاس المزمن يحدث. يؤثر في الغالب أجزاء الجسم، التي الشحم ("سيبوم") أنتجت مثل فروة الرأس أو الوجه. تقع الغدد الدهنية دائمًا على جذور الشعر، ومن ثم كلها مناطق كثيرة الشعر تتأثر بشكل أساسي على الجسم.

أ الأكزيما الدهنية على قضيب جلان - كما يسمى حشفة صحيحة طبيا - لذلك غير محتمل نسبيًاكما هنا لا جذور الشعر تقع. ومع ذلك ، يمكن تمتد من جسد القضيب إلى حشفة.

الأكزيما الدهنية تقدم نفسها على أنها قشور دهنية صفراء تمثل الجلد في الغالب احمر. تصيب الإكزيما الدهنية الرجال أكثر في أجزاء أخرى من الجسم ، يعزز تساقط الشعر حدوث بالإضافة.

السبب في الغالب في واحد تفاعل عدة عوامل داخلية وخارجية رأيت. عوامل داخلية منطقة الاستعداد الوراثي، وكذلك أ فرط إنتاج الزهم الأساسي. عوامل خارجية هي ضغط عصبى، بالتزامن مع استعمار فلورا الجلد بالتأكيد أنواع الخميرة.
ومع ذلك لم يوضح أخيرًاما هو سبب الاصابة بالاكزيما الدهنية.

يهدف العلاج إلى هذا مرض جلدي متكرر مزمن وفقًا لمستوى الانزعاج الحالي. هناك لا يوجد علاج نهائي ممكن ، جرب ذلك فترات خالية من الأعراض لإبقائها كبيرة بقدر الإمكان. يمكن تحقيق ذلك مع القشرانيات السكرية و إضافات مضادات الميكروبات اختياريا.
هذا هو تعقيد مخيف تعميم الإكزيماو و ينتشر في أجزاء أخرى من الجسمالتي عادة لا تتأثر بشكل أساسي ، مثل حشفة الذكور. كما تبين أن ضوء الشمس الأعراض تحسن. للتطبيب الذاتي نوصي باسم زيارات إلى مقصورة التشمس الاصطناعي (باعتدال) أو بشكل عام حمامات الشمس.

هذا شكل خاص من الأكزيما الدهنية طفولي ، أي أكزيما الطفولة المبكرة يحدث بالفعل مع ولادة ولكن عادة ما تشفى من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر. فقط في تعبير قوي يجب أن يكون هنا كورتيكويد أن يعامل.

الأكزيما الاستشرائية

ديم الأكزيما الاستشرائية هو أيضا الاستعداد الوراثي على أساس معين عوامل داخلية أو خارجية بعد التعرض الأول (التعرض) قوي بشكل غير متناسب للرد.
على سبيل المثال ، لمرة واحدة التعرض للغبار تجعل الجسم يتفاعل بشكل مكثف وعنيف للغاية مع الغبار. التالية حكة في الحشفة, جاف، قشور الجلد ، حتى احمرار و تشكيل القشرة. تؤثر هذه الأعراض بشكل رئيسي على مناطق الأطراف بالقرب من المفاصلأي باطن الذراعين وجوف الركبتين والأصابع.
يمكن للعوامل المحفزة بجانب الغبار لكن أيضا الإجهاد أو العدوى أو تغيير الموسم أو تراكم الحرارة أو عدم تحمل الطعام يكون. لذا فإن العوامل متعددة و ليس من السهل دائمًا اكتشافه. توضيح ما يسمى ب اختبار الوخز و اختبارات عدم تحمل الطعام.

إلى جانب تلك المذكورة أعلاه مناطق الجلد النموذجيةالتي تظهر الأكزيما التأتبية كذلك طفح جلدي ليس مكرر. كلا الفتيان والفتيات غالبًا ما تتأثر الأعضاء التناسلية أيضًا.
المرض يصيب الطفولة بشكل رئيسيحوالي 10-15٪ من الأطفال يعانون منه بدرجات متفاوتة. بدأت ل عادة في الشهر الثالث - السادس من العمر وعادة ما يتراجع تمامًا عند البلوغ.

ال علاج نفسي إلى حد كبير حول تجنب العوامل المسببة. في حالة وجود حساسية الطعام هل هذا في الغالب لا يزال سهلاً نسبيًا ، ضغط عصبى يمكن ، مع ذلك يصعب التأثير عليها ويمكن أقل سهولة في القتال يصبح. مضادات الهيستامين مقدرة تستخدم في الدعم يثبطون الاستجابة المناعية المفرطة للجسم. ومع ذلك ، يشكو العديد من المرضى مسكن (مثبطات القيادة) آثار جانبيةوهذا هو سبب صعوبة العلاج طويل الأمد.
أ العلاج بالضوء، لذلك فإن جرعة عالية من التشعيع UVA أو UVBيخلق الضوء نتائج جيدة. كما هو الحال مع الأكزيما الدهنية ، غالبًا ما تأتي مصحوبة ب العلاج بالجلوكوكورتيكويد مشترك. لمناطق العار مثل المنطقة الحميمة ينصح أيضا كريمات الكورتيزون. يمكن أيضًا تطبيقها عند إصابة الطرف أو الحشفة ، وهي واعدة نتائج نجاح جيدة.

ناز الأكزيما

في ال الأكزيما البكاء ينبغي تجنب الكريمات الدهنية لأنها تميل إلى جعل الوضع أسوأ. اخلق راحة جيدة من الشعور بالدفء ثياب مبللة أو مظاريف باردة. هذه الأخيرة مناسبة بشكل خاص ل العلاج في منطقة الأعضاء التناسلية. يؤدي تبخر الكمادات الرطبة إلى إزالة الحرارة من الجلد التي تسبب الإصابة يخفف الانزعاج. المنطقة المصابة مفيدة أيضًا "جاف" في هواء الغرفة السماح.

أسباب الأكزيما

في حالة حدوث الإكزيما في الحشفة ، يمكن أن يكون لذلك عدة أسباب ، والتي يمكن تقسيمها تقريبًا إلى أسباب معدية وغير معدية.
غالبًا ما تحدث أكزيما الحشفة غير المعدية بسبب روتين نظافة غير صحيح ومفرط. يمكن أن يؤدي استخدام مستحضرات التجميل غير المناسبة والاحتكاك القوي إلى تهيج الحشفة والتسبب في الإكزيما. ومع ذلك ، فإن إهمال النظافة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى أكزيما حشفة. أخيرًا ، الأكزيما الناتجة عن التهيج الميكانيكي أو الحساسية التلامسية مثل ممكن على اللاتكس (على سبيل المثال في الواقي الذكري).
يمكن أن تكون أكزيما الجوزة أيضًا معدية ، أي تسببها مسببات الأمراض. غالبًا ما تصاب البكتيريا هنا ، والتي تخترق شقوقًا صغيرة في الجلد ويمكن أن تثير الالتهاب. يمكن أن تؤدي الفطريات مثل خميرة المبيضات البيض أيضًا إلى الأكزيما في الحشفة. أخيرًا ، هناك أيضًا أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يمكن أن تكون سببًا للمرض. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، الذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم لدى النساء وأصبح معروفًا منذ أن تم تقديم التطعيم ضدهن. نظرًا لأن الإصابة بفيروس HP يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بسرطان القضيب لدى الرجال ، فقد تم التوصية أيضًا بالتطعيم للرجال منذ عام 2018.
أخيرًا ، يمكن أن تكون الإكزيما التي تبدو غير ضارة على الحشفة أيضًا علامة على مرض الورم ، لذلك من المستحسن أن تُظهر للطبيب أكزيما طويلة الأمد وغير قابلة للشفاء حتى يتمكن من استبعاد الأسباب الخطيرة.

الأعراض المصاحبة

غالبًا ما لا يتم احمرار الأكزيما الموجودة في الحشفة فقط. قد تكون البقعة المؤلمة حكة جدًا ومؤلمة. يمكن أن تتكون البثور من هذا الرشح ، واعتمادًا على السبب ، يمكن أن يتسرب القيح أيضًا. إذا كان مصابًا بالأكزيما ، فيمكن أيضًا أن تحدث أعراض شاملة مثل التعب والحمى. يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية ، خاصة في منطقة الفخذ ، متورمة ومؤلمة. إذا تأثر الإحليل أيضًا بالعدوى ، فقد يؤدي ذلك إلى التبول المتكرر المؤلم.
ومع ذلك ، إذا كان هناك سرطان في بدايته ، يمكن أن تكون الأكزيما خالية تمامًا من الأعراض ، لذلك يُنصح في أي حال باستشارة الطبيب!

علاج الأكزيما في الحشفة

من وجهة نظر طبية ، فإن الإكزيما عبارة عن تغير جلدي متقشر وناز ومثير للحكة من أصل غير واضح. لذلك فإن العلاج يعتمد بشكل أساسي على الأعراض ويبدأ بالكورتيكويدات السكرية للدورات الخفيفة.

يتم التعامل مع الدورات الأكثر شدة بالمطهرات والدورات المستمرة والواضحة باستخدام الأدوية الجهازية المعدلة للمناعة أو الأدوية المثبطة للمناعة. نتيجة لذلك ، يمكن تحقيق خلو مؤقت من الأعراض.

الشفاء النهائي صعب وغالبًا ما يكون غير ناجح. يبدو اتباع نهج متعدد العوامل من العلاج الطبيعي وإدارة الإجهاد والطب الكلاسيكي واعدًا.

المرض مرتبط بالخجل الطبيعي ، خاصة في منطقة الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، من المهم عدم تجنب الذهاب إلى الطبيب لهذا السبب ، ولكن طلب الرعاية الطبية على أي حال. وتعني الإكزيما ، خاصة على الأطراف والحشفة ، ضعفًا أثناء الجماع - جزئيًا بسبب الألم ، وجزئيًا بسبب العار.

من المهم أن نفهم أن هذا استعداد وراثي وليس نقصًا في النظافة الحميمة. في أحسن الأحوال ، يؤدي هذا إلى تفاقم المرض ، أي تفاقم المرض.

المدة الزمنية

تعتمد مدة الأكزيما في الحشفة بشكل كبير على السبب. إذا كان ناتجًا عن عدم كفاية النظافة أو الإفراط في النظافة ، فيجب أن يختفي بعد وقت قصير من تغيير روتين النظافة. الأمر نفسه ينطبق على تهيج ميكانيكي أو رد فعل تحسسي. إذا كانت الأكزيما ناتجة عن مسببات الأمراض ، فيمكن أن يتأخر الشفاء وقد يكون بدون علاج مناسب ، على سبيل المثال لا يمكن السيطرة عليه بالمضادات الحيوية أو مبيدات الفطريات. إذا كانت الإكزيما هي مرحلة أولية من السرطان ، فلا يمكن توقع انخفاضها إلا بعد العلاج المناسب.

توقعات

بينما في الأكزيما الاستشرائية أ تحسن محتمل أثناء ال سن البلوغ موجود مع الأكزيما الدهنية حاليا لا يوجد علاج نهائي ممكن. هنا الهدف واحد التحرر من الأعراض لأطول فترة ممكنة للحصول على.

في كلتا الحالتين هو واحد عرض لطبيب الأمراض الجلدية منطقي ، لأن هذا ممكن أيضًا مع الإجراءات غير الدوائية مثل العلاج بالضوء واحدة حاسمة تخفيف الأعراض يمكن أن تصل.