التهاب الوتر الأخمصي

تعريف

ال فآسيا أخمصي، أو أيضًا فآسيا أخمصي يسمى ، يقع على باطن القدم ويسحب من الحدبة العظمية في ال عظم الكعب إلى نهايات عظام مشط القدم, عظم المشط. هي لوحة نسيج ضام قوية مباشرة تحت الجلد ، والتي تشارك بشكل أساسي في بناء القوس الطولي للقدم والحفاظ عليه. يمنع القوس العظمي للقدم من ملامسة الأرض تحت وطأة وزن الجسم وتحت الحمل وبالتالي يتعرض لأعظم القوى.

الأعراض

عوامل مختلفة تسبب فآسيا أخمصي يتضايق ويؤدي في النهاية إلى التهاب يأتي نفس الشيء. خاصة نقطة البداية في ال الحدبة العظمية يتأثر بالحمل والالتهاب. كنتيجة ل يؤلم ال باطن القدمخاصة كعبوهذا هو سبب إدراك المصابين بالالتهاب.

السبب الجذري

عادة ما يكون لالتهاب اللفافة الأخمصية تفسير بسيط وهذا واحد الزائد المزمن. يمكن أن يكون هذا الإفراط في استخدام الوتر قد نشأ بدوره بطرق مختلفة.
خصوصا رياضات، الذي الكثير من الضغط تعمل على اللفافة الأخمصية أو تتأثر القدم بالثني أو الشد إلى حد كبير. تلعب هنا للذهاب لركوب الدراجات, ادارة أو الباليه دورا رئيسيا.
ولكن أيضًا بسبب الإجهاد المهني طويل الأمد أو ممارسة نمط توتر مماثل قطار عالي على اللفافة الأخمصية. يتم توزيع القوى الناتجة ، والتي تكون عالية جدًا من ناحية وتحدث بشكل متكرر من ناحية أخرى ، بالتناسب مع وتر أخمصي صغير ونقاط التعلق الدقيقة على العظم. عليك أن تدرك أن الكعب والمكان المحدد الذي تلتصق فيه اللفافة الأخمصية معظم الوقت حمولة من وزن الجسم يجب ارتداء.

مع الحمل الزائد المنتظم ، لا تتاح لأنسجة اللفافة الأخمصية فرصة التجدد بشكل كافٍ ويمكن أن تلتئم الإصابات مثل الشقوق الصغيرة التي يمكن أن تنشأ كجزء من الحمل. هذا يزعج الوتر ويؤدي إلى تطور الالتهاب.

يمكن أن يحدث تهيج أيضًا الأحذية الخاطئة التي لا تدعم بشكل كاف القوس الطولي للقدم أو كدمات على باطن القدم وبالتالي يضغط على اللفافة الأخمصية. في بعض الأحيان كعب حفز، أ بروز عظمي على عظم الكعب هو أحد أسباب التهاب الوتر الأخمصي. لكن هذا ينشأ في سياق الالتهاب ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض أو تسليط الضوء عليها ، ولكن لا تسبب التهاب.

التشخيص

يمكن تشخيص التهاب الوتر الأخمصي بواحد فقط سوابق مفصلة و فحص طبي بالعيادة تحديد. يعاني المصابون عادة من زيادة الألم تطورت تدريجيا وتحت الكعب. نتيجة لذلك ، لم يعد الكعب مرنًا كما كان في الأصل ، كما هو الحال مع كل خطوة ألم عظيم جدا من الممكن أن يسبب. نتيجة هذا هو أن المتضررين لا رياضة واعتمادًا على المهنة ، لم يعد بإمكانك القيام بذلك والإبلاغ عنها بهذه الطريقة.

في الفحص السريري مع وجود التهاب مشتبه به في اللفافة الأخمصية يكون نقيًا ظاهريا لا تغيير يمكن التعرف عليه من نعل القدم والكعب. في ال لمس. اتصال. صلة الوتر عند الكعب ، خاصة عند النقطة الإنسي للحافة الأمامية لل الحدبة العظمية، ولكن يمكن أن يكون زيادة الحساسية للألم يمكن تحديد الضغط. في بعض الحالات ، يكون الواحد أيضًا كاملًا سماكة طفيفة من اللفافة الأخمصية يمكن الشعور بها بواسطة أ تورم متورم يمكن أن تنشأ كجزء من الالتهاب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام اختبار بسيط للتحقق من الالتهاب. هنا اصبع القدم الكبير النشطة يتم سحبها. هذا يحصل تحت وتر أخمصي التوتر ونقطة تعلق الوتر على الكعب تحت ضغط متزايد ، والتي إما تسبب بالفعل الألم في الكعب أو يمكن استفزاز ألم الضغط بسهولة أكبر.

عادة ما يتم توضيح التهاب اللفافة الأخمصية الأشعة السينية مصنوع من القدم. يمكنك التحدث قليلاً نسبيًا عن طبيعة الأنسجة الرخوة ، ولكن يمكنك إلقاء نظرة على الكعب وفوق كل ذلك الحدبة العظمية ابحث عن تلميحات عن ملف تغير مرضي يُرى عند الانتقال إلى الوتر الأخمصي. في بعض الأحيان يمكنك أن تجد واحدة كعب حفزالذي تطور أثناء الالتهاب وينظر إليه على أنه رد فعل مصاحب أكثر من كونه سببًا للحمل الزائد والالتهاب. لا يسبب وجود نتوء عظمي أي أعراض لدى البعض ، ولكنه يزيد من حدة أعراض البعض الآخر التهاب اللفافة الأخمصية.
بدلا من ذلك ، أ تصوير العظام الومضاني التي ، مع ذلك ، ليست جزءًا من التشخيص الروتيني. التراكم في منطقة الالتهاب المشتبه به يدعم الشك.

علاج نفسي

عندما تلتهب اللفافة الأخمصية ، في معظم الحالات تكون في المقام الأول واحدة العلاج المحافظ تهدف إلى - تستهدف. وهذا يشمل من ناحية النعال للأحذية ، أي واحد عطلة البرلمان عند نقطة نتوء الكعب أو منطقة منشأ الوتر الأخمصي ، بحيث عندما يتم تحميل القدم ، لم يعد الحمل واضحًا في هذه المرحلة كما كان من قبل ويمكن أن تتعافى هذه النقطة بشكل أفضل.
لإرادة أخرى في كثير من الأحيان دهن المطبق محليا ، واحد مضاد التهاب و تأثير مسكن امتلاك. يمكن تطبيق هذا على المنطقة الملتهبة حسب الحاجة. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على شدة الألم والالتهاب ، يمكن استخدام دواء مناسب مع أ الوقاية الوقائية المعوية يعطى من أجل تجنب ذروات الألم في الروتين اليومي ووضعية مريحة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا ملف علاج بدني في شكل أ العلاج بالموجات فوق الصوتية. الهدف هو من خلال الحرارة والاهتزازات الناتجة في ترددات معينة في الأنسجة يشفى الالتهاب من خلال تعزيز عمليات التمثيل الغذائي معينة. يمكن إجراء هذا العلاج في أ ممارسة العلاج الطبيعي على التوالي.
ينبغي أيضا تمارين الإطالة المستهدفة الوتر الأخمصي و جبيرة ليلية زيادة المتانة وتقوية الأنسجة ومكافحة الالتهابات الناجمة عن الإجهاد المفرط.

إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، يمكنك الخضوع له تدخل جراحي يفكر. ومع ذلك ، هذا واحد يأتي نادرا جدا تستخدم كما هو ليس دائما مفيدا وأحيانًا لا يوجد تحسن حقيقي.
إذا كانت الجراحة لا تزال قائمة ، على سبيل المثال إذا لم ينجح العلاج لأكثر من ستة أشهر ، فيمكن القيام بما يلي: يمكنك الاتصال فآسيا أخمصي و الحدبة العظمية تذوب، ولكن يجب توقع فقدان الاستقرار.
علاوة على ذلك ، يمكن تقليل نتوء الكعب. ومع ذلك ، عادة لا تتم إزالته لأنه لن يؤدي إلى أي تحسن وقد يتضرر الوتر الأخمصي دون داع.
يمكن أن تكون العملية مفتوحة و بالمنظار تحدث وتتطلب علاج متابعة.

الوقاية

لتجنب التهاب وتر أخمصي يمكن اتخاذ تدابير مختلفة لمنع ذلك. بادئ ذي بدء ، من المفيد جدًا تجنب الأنشطة التي تتعرض فيها اللفافة الأخمصية للضغط والتوتر بشدة ، أو على الأقل عدم ممارسة الرياضة كثيرًا. إذا كان هذا هو الحال ، فإن اللفافة الأخمصية "القيام بالتسخين”أثناء التمدد. لأنه لا يوجد شيء ضد النشاط البدني بشكل عام يتم القيام به بشكل منتظم وصحيح ، لأنه يحسن الرفاهية العامة. فقط على وجه التحديد الزائد ينبغي انخفاض يصبح.
يمكن لطبيب العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي أن يشرح لك أفضل طريقة للقيام بذلك ويقدم لك النصائح ، أو يمكنك ببساطة تجربة ما هو جيد بالنسبة لك وما هو غير جيد. يمكن أن تساعد نعال الأحذية أيضًا في تقليل الحمل على الوتر الأخمصي ومنع الالتهاب.

توقعات

حتى لو بدا التهاب اللفافة النباتية غير ضار للوهلة الأولى ، فإنه لا يزال من الممكن أن يسبب مستوى عالٍ من المعاناة لدى المصابين. والسبب في ذلك هو أن ملف ألم في كثير من الأحيان على الكعب انتظر لفترة طويلة وعادة ما يحدث التحسن في وقت متأخر جدًا فقط أو لا يحدث في حالات نادرة. وبالتالي ، يتم أخذ كل خطوة وكل حمل على القدم في الاعتبار غير سارة شعور. ال علاج او معاملة لذلك يكون الالتهاب والألم شديدين صعب ولم تكن مرضية تمامًا بعد. ومع ذلك ، هناك أمل في أن خيارات العلاج المذكورة أعلاه سوف تجعل الألم والالتهاب تحت السيطرة.