عواقب نقص الحديد

تعريف

الحديد هو لبنة أساسية في العديد من خلايا الجسم المختلفة. يوجد معظم الحديد في خلايا الدم الحمراء كجزء من الهيموجلوبين. وهي مسؤولة عن نقل الأكسجين في الدم. يوجد الحديد أيضًا في العديد من الإنزيمات التي تقوم بعمليات التمثيل الغذائي. لذلك يلعب الحديد دورًا مهمًا في تجديد الخلايا ونموها.

يعد نقص الحديد (sideropenia) في جسم الإنسان أحد أكثر أعراض النقص شيوعًا التي يعاني منها حوالي 25 ٪ من سكان العالم. يحتاج المراهقون والبالغون يوميًا من الحديد إلى 12 إلى 15 مجم ، والتي يجب تناولها عن طريق الطعام. خاصة عند النساء الحوامل ، هناك حاجة متزايدة للحديد بمقدار 30 ملغ يوميًا.

الحديد هو أحد أهم العناصر النزرة في الجسم ويلعب دورًا رئيسيًا في العديد من الإنزيمات. لذلك يمكن أن يكون لنقص الحديد عواقب بعيدة المدى على الناس مثل التعب والشحوب وانخفاض الأداء والتركيز.

المقدمة

يصف مصطلح نقص الحديد تركيزًا منخفضًا جدًا من الحديد في جسم الإنسان ، والذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة. نظرًا لأن الحديد لا يمكن أن ينتجه الجسم نفسه ، ولكن لا يزال لديه مجموعة متنوعة من الوظائف المهمة ، يمكن أن يؤدي النقص إلى مضاعفات خطيرة ، اعتمادًا على شدتها.

يفرز الجسم كل يوم حوالي 1-2 ملغ من الحديد ، والتي يجب أن تزود مرة أخرى من خلال الطعام. ومع ذلك ، هذا لا يعني ، على العكس ، أنه يجب أن تكون حريصًا على استهلاك كمية معينة من الحديد يوميًا - فالجسم لديه إمكانية تخزين الحديد الزائد في الخلايا وإطلاقه في الأيام التي تنتهي فيها. لا يحتوي النظام الغذائي على الحديد أو يحتوي على كمية قليلة جدًا من الحديد. هذا يدل على أن سوء تغذية الحديد على المدى الطويل فقط يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد المرتبط بالنظام الغذائي.

بالإضافة إلى سوء التغذية ، فإن فقدان الدم هو السبب الرئيسي الثاني لنقص الحديد. هذا بسبب وجود الحديد في جزيء الهيموجلوبين ، ناقل الأكسجين لخلايا الدم الحمراء. عادةً ما تكون خلايا الدم الحمراء "سحبت من التداولومكوناتها - بما في ذلك الحديد - يتم إعادة تدويرها جزئيًا ، بحيث تظل متاحة للجسم.

في حالة النزيف ، لا تعمل آلية إعادة التدوير هذه: يفقد الجسم خلايا الدم الحمراء وبالتالي الحديد أيضًا. يوضح هذا أن النساء قبل انقطاع الطمث على وجه الخصوص معرضات للإصابة بنقص الحديد بسبب فترات الحيض الشهرية. ولكن يمكن أن تؤدي أمراض أخرى أيضًا إلى نزيف دائم وبالتالي إلى نقص الحديد: وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، قرحة المعدة غير المعروفة أو اضطرابات تخثر الدم.

العواقب النموذجية لنقص الحديد

أحد العواقب الحتمية لنقص الحديد على المدى الطويل هو فقر الدم (فقر الدم الناجم عن نقص الحديد) ، والذي ينجم عن نقص الهيموجلوبين.تتكون غالبية دم الإنسان من خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ، والمكون الرئيسي منها هو الهيموجلوبين الناقل للأكسجين. من أجل التمكن من امتصاص الأكسجين ، يحتاج الهيموجلوبين إلى الحديد كعنصر أساسي. إذا كان الحديد مفقودًا ، فإن الهيموجلوبين لا يعمل ويحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يمكن أن يكون لنقص الحديد هذه العواقب الجسدية النموذجية:

• فقر دم

• انخفاض في الأداء والقدرة على التركيز

• التعب والدوخة

• صداع

• شحوب الجلد

• تساقط الشعر

• تشققات في زاوية الفم

• أظافر هشة

• صعوبة التنفس أثناء المجهود

• مشاكل في الجهاز الهضمي (إمساك ، فقدان الشهية)

• ضيق في التنفس ، نوبات إغماء

نظرًا لأن الحديد عنصر مهم في الهيموجلوبين ، والذي بدوره هو حامل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء ، فإن نقص الحديد يقلل من إنتاج الهيموجلوبين. نتيجة لذلك ، يتم تكوين عدد أقل من خلايا الدم الحمراء وبالتالي لا يمكن تزويد الجسم إلا بأكسجين غير كافٍ.
هذا يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض مثل التعب المتكرر وشحوب الجلد وخاصة اللثة بالإضافة إلى انخفاض في الأداء. في الحالات القصوى ، يمكن أن يظهر هذا الأخير من خلال ما يسمى بضيق التنفس ، أي ضيق التنفس الشديد أثناء المجهود البدني ، أو يؤدي إلى ما يسمى بمتلازمة بلامر فينسون.
تصف هذه المتلازمة مجموعة متنوعة من الأعراض الناتجة عن نقص الحديد:

• اضطرابات البلع (عسر البلع)

• حرق اللسان (glossistis)

• تغييرات الأظافر (koilonychia)

• تشققات في زاوية الفم (التهاب الشفة)

• الأعراض العامة لنقص الحديد

العواقب الجسدية الأخرى المحتملة لنقص الحديد هي الصداع وتساقط الشعر وهشاشة الأظافر. الشقوق الصغيرة في زوايا الفم ، والتي تسمى الشقوق ، غير مريحة بشكل خاص وغالبًا ما ترتبط بنقص الحديد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: صداع من نقص الحديد

عواقب نقص الحديد على تكوين الدم

يؤدي الحديد وظيفة مهمة في الدم: فهو مكون من مكونات الهيموجلوبين ، وهو بدوره مسؤول عن ارتباط الأكسجين في خلايا الدم الحمراء. نظرًا لأن المهمة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء هي نقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا الجسم ، فإن النتائج المنطقية التالية: بدون الحديد لا يوجد خضاب الدم ، وبدون الهيموجلوبين لا توجد خلايا دم حمراء وبدون هذا الأخير لا يوجد أكسجين للجسم.
ينتج عن هذا العرض غير الكافي أيضًا معظم الأعراض الموضحة أعلاه ، مثل الشحوب أو ضعف الأداء. يسمى نقص خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين بفقر الدم ، والذي يمكن تحديده من خلال تركيز الهيموجلوبين في الدم: تعتمد القيم الحدية التي يوجد بها فقر الدم على جنس وعمر الشخص المعني وتتراوح بين 11 جم. / دل (النساء الحوامل والأطفال) و 13 جم / ديسيلتر (رجال بالغين). إذا كان فقر الدم يعتمد مرة أخرى على نقص الحديد ، فإن المرء يتحدث عن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بحكم التعريف.

هنا تعلم كيفية علاج فقر الدم

يمكن تشخيص نقص الحديد في الدم باستخدام معايير مختلفة. يجب أن يتراوح تركيز الحديد الحالي في مصل الدم بين 60 و 180 ميكروجرام / ديسيلتر عند الرجال وبين 70 و 180 ميكروجرام / ديسيلتر عند النساء. وأهم الواسمات طويلة المدى هي الفيريتين ، والذي يمثل شكل تخزين الحديد في الجسم والذي يعكس تركيزه في الدم بالتالي إجمالي احتياطيات تخزين الحديد. تشير القيم التي تقل عن 30 ميكروغرام / لتر بوضوح إلى نقص الحديد المخزن. يمكن تأكيد تفسير قيمة الفيريتين بمساعدة تركيز الترانسفيرين.

الترانسفيرين هو بروتين ناقل للحديد في الدم. إذا كان هناك نقص في الحديد ، فإن عددًا أقل من جزيئات الترانسفيرين تجد جزيء حديد للنقل ، وهذا هو سبب تركيز الترانسفيرين الحر (أي ترانسفيرين بدون حديد ليتم نقله) يزيد. القيم أعلى من 3.4 جم / لتر (رجال) أو 3.1 جم / لتر (نساء) يجب توضيحها بعناية. يمكن تفسير أهمية تشبع الترانسفيرين بطريقة مماثلة: تطبق القيم التي تقل عن 20٪ هنا (عندما يكون أقل من 20٪ من جزيئات الترانسفيرين محملة بالحديد) كما يمكن ملاحظته.

يرجى أيضا قراءة صفحتنا فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

عواقب نقص الحديد في الجسم

عواقب نقص الحديد في الجسم هي بدورها مشتقة من نقص الحديد في الدم. نظرًا لأن الأوعية الجلدية يتم إمدادها بدم غير مؤكسج بشكل كافٍ ، يحدث شحوب الجلد ، ومع ذلك ، غالبًا ما يصعب تحديده ، حيث يبدو بعض الأشخاص في حد ذاته أكثر شحوبًا من الآخرين. يمكن تمييز نقص الحديد بشكل أفضل من خلال النظر إلى الأغشية المخاطية ، على سبيل المثال. داخل الجفون أو الشفة السفلى.

ولكن ليس فقط تكوين خلايا الدم الحمراء ، ولكن أيضًا تكوين الخلايا البيضاء يعوقه نقص الحديد. هذا ناتج عن حقيقة أن الحديد بالإضافة إلى العناصر الغذائية (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) والفيتامينات والعناصر النزرة الأخرى من أهم عوامل انقسام الخلايا. نظرًا لأن خلايا الدم البيضاء جزء من جهاز المناعة ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى زيادة التعرض للعدوى.

نتيجة أخرى لنقص الحديد يمكن ملاحظتها خارجيًا هي تساقط الشعر ، نظرًا لأن بصيلات الشعر هي من بين الخلايا الأكثر نشاطًا في الجسم ، فإنها تتضرر بشكل خاص من نقص الحديد ولم تعد قادرة على ضمان المستوى المعتاد لنمو الشعر. مظهر آخر من مظاهر نقص الحديد على أساس عمليات مماثلة هو هشاشة أظافر اليدين والقدمين.

اكتشف المزيد حول: المعالجة المثلية لتساقط الشعر

علاوة على ذلك ، يمكن أن يسبب نقص الحديد تشوهات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي نقص إمداد الجسم بالأكسجين إلى التعب المزمن وتصبح صورة سريرية مستقلة ، متلازمة التعب المزمن. لوحظ أيضًا المزاج الاكتئابي أو اضطرابات الذاكرة بشكل متكرر أكثر في المرضى الذين يعانون من نقص الحديد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاقة بين نقص الحديد وتطور ما يسمى بمتلازمة تململ الساقين: يصف هذا المصطلح المرض الذي يتميز باضطرابات حسية وحث قوي على الحركة في الساقين

اقرأ المزيد عن الموضوع: نقص الحديد والاكتئاب - ما هي الصلة؟

عواقب نقص الحديد عند النساء

النساء في سن الإنجاب أكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد من الرجال. وذلك لأن الأنثى تحت الجسد كل شهر فترة الحيض كمية غير كبيرة من الدم وبالتالي يتم فقدان حجم الحديد. للتعويض عن هذه الخسارة ، يأخذ جسم الأنثى نسبة أعلى من الحديد المزود بالطعام (تصل إلى 20٪ ، بينما الرجال يمتصون حوالي 10٪ فقط) ، على الرغم من أن هذا لا يمنع نقص الحديد في جميع الحالات - خاصة عند النساء اللواتي يعانين من الدورة الشهرية الشديدة.

يمكن صياغة بعض القواعد الأساسية التي يمكن من خلالها تعريف الحيض بأنه ثقيل بشكل خاص: وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، مدة الحيض أكثر من 7 أيام، استهلاك أكثر من 4 فوط في اليوم أو. 12 فوطة لكل فترة حيض أو عندما لا يمكن السيطرة على الدورة الشهرية باستخدام السدادات القطنية وحدها.
بالإضافة إلى هذه الحالات ، هناك حالات نقص الحديد الأعراض النموذجية مثل الشحوب وضعف الأداء والتعب ، من المحتمل جدا نقص الحديد. في هذه الحالة ، يجب على المرأة استشارة الطبيب الذي يمكنه أولاً تحديد نقص الحديد باستخدام اختبارات الدم ثم اتخاذ الإجراءات المناسبة.

عواقب نقص الحديد عند الرضع

عندما ينمو الأطفال أ زيادة انقسام الخلايا لديهم ، يحتاجون أيضًا إلى الحديد نسبيًا أكثر من الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين. من أجل تلبية هذا الطلب المرتفع ، فهم من ناحية متاجر حديد واسعة من ناحية أخرى ، يستخدمون أيضًا الحديد الذي يتم توفيره من خلال حليب الأم أو حليب الأطفال الصناعي بشكل جيد (يستهلك البالغون حوالي 10-20٪ فقط من الحديد الذي يأكلونه!).
هذا هو السبب في وجود قيم طبيعية أعلى بكثير في التشخيص المختبري للحديد للأطفال: على سبيل المثال ، قيم الفيريتين أقل بالفعل في الشهر الأول من العمر 100 ميكروغرام / لتر ليتم اعتباره واضحًا. ثم تنخفض القيم الطبيعية بثبات خلال الأشهر الأولى من الحياة حتى تصل إلى أدنى نقطة لها بالقرب من عيد ميلاد الرضيع الأول حوالي 10-140 ميكروجرام / لتر للوصول. يبقى هذا المعدل الطبيعي ثابتًا نسبيًا حتى سن المراهقة.

إذا حدث نقص الحديد في الرضيع الذي يرضع من الثدي ، فعادة ما يتم التعبير عن هذا على أنه زيادة متقلب و سلوك مضطرب عن الاطفال. في هذه الحالات ، لا يكفي محتوى الحديد في حليب الأم لتلبية احتياجات الرضيع العالية. هذا التطور أكثر شيوعًا في عمر من 3 إلى 4 أشهر، لأن مخزون الحديد الموجود منذ الولادة في هذه المرحلة ينفد ويعتمد الطفل بشكل متزايد على إمدادات الحديد من خلال الطعام.
في هذه الحالات أ تغيير النظام الغذائي للأم يجب إدخاله ، لأن النظام الغذائي المتوازن يضمن عادةً نسبة عالية من الحديد في حليب الثدي. فقط إذا لم يحقق هذا الإجراء أي نجاح ملحوظ ، ينبغي النظر فيه حليب أطفال صناعي يحتوي على نسبة عالية من الحديد للتبديل وفي نفس الوقت توضيح أسباب ضعف استخدام الحديد في الأم.

عواقب نقص الحديد لدى الأطفال الصغار

بما أن الأطفال الصغار ما زالوا ينمون ، فإنهم يحتاجون إلى الكثير من الحديد ، مثل الرضع. لذلك فإن اتباع نظام غذائي متوازن وواع مهم بشكل خاص للأطفال الصغار. إذا حدث نقص الحديد لدى طفل صغير ، فإن هذا يتجلى بشكل مشابه جدًا لشخص بالغ: يمكن للوالدين غالبًا ملاحظة ضعف التركيز والتعب الشديد والفتور لدى أطفالهم. علاوة على ذلك ، يشكو الأطفال المصابون بنقص الحديد في كثير من الأحيان من تمزقات صغيرة في زوايا أفواههم وهشاشة أظافرهم.
إن قابلية الأطفال المتزايدة بالفعل للإصابة بالعدوى مع الأهمية الكبيرة للحديد لوظيفة الجهاز المناعي هي مشكلة أيضًا.على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي نقص الحديد الواضح إلى ضعف النمو البدني ، وخاصة النمو العقلي.

يمكن تغييره من خلال تغيير النظام الغذائي على سبيل المثال إذا لم يؤد المزيد من اللحوم أو دقيق الشوفان أو البقوليات إلى تحسين الوضع بشكل كبير ، فهناك احتمال آخر في تناول المكملات الغذائية المحتوية على الحديد. العصائر الحديدية مناسبة بشكل خاص للأطفال. ومع ذلك ، لا ينبغي المبالغة في هذه التدابير ، وإذا أمكن ، مناقشتها مع أخصائي ، لأن فائض الحديد يمكن أن يضعف أيضًا النمو البدني والعقلي للطفل.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: دم عشبي و نقص الحديد عند الطفل

عواقب نقص الحديد أثناء الحمل

أثناء الحمل ، يكون جسم الأم عرضة بشكل خاص للإصابة بنقص الحديد. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يجب زيادة حجم الدم وبالتالي عدد خلايا الدم الحمراء أثناء الحمل من أجل تلبية الطلب المتزايد على الأكسجين الناتج عن نمو الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يعد الحديد عاملاً مهماً في انقسام الخلايا ، والذي من الواضح أنه يعمل بأقصى سرعة أثناء الحمل.

بسبب الظروف الخاصة التي ينطوي عليها الحمل ، يتم تطبيق قيم حدية منفصلة على النساء الحوامل للتشخيص المختبري لنقص الحديد أو فقر الدم بسبب نقص الحديد. يجب أن يكون تركيز الهيموجلوبين خلال الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل (الفصل الأول والثالث) لا تقل عن 11 جم / ديسيلتر ، بينما في الشهر الرابع إلى الشهر السادس يجب تعيين قيمة الحد عند 10.5 جم / ديسيلتر. يجب أن يكون تركيز الفيريتين أعلى من 25 ميكروجرام / لتر أثناء الحمل.

من الجوانب المهمة عند التفكير في نقص الحديد أثناء الحمل ما يُعرف باسم اكتئاب ما بعد الولادة. يصف هذا المصطلح تراكم المزاج الاكتئابي بين الأمهات حديثي الولادة.
نظرًا لأن نقص الحديد يمكن أن يؤدي في حد ذاته إلى نوبات اكتئاب ، فإن النساء الحوامل المصابات بنقص الحديد معرضات لخطر الإصابة بالاكتئاب بعد الولادة. إذا كان نقص الحديد معروفًا ، فيمكن بالتالي إيلاء اهتمام خاص للحالة النفسية للأم الحامل أثناء الحمل ، مما قد يمنع اكتئاب ما بعد الولادة أو على الأقل رد فعل أسرع مصمم خصيصًا للمريض في حالة حدوثه (على سبيل المثال العلاج النفسي) يمكن أن تمكن.

إذا تم الكشف عن نقص الحديد أثناء الحمل ، يجب اتباع توصيات الطبيب بشكل عاجل. وهذا يشمل أيضًا عدم زيادة تناول الحديد بشكل مفرط ، حيث أن فائض الحديد يمكن أن يكون له آثار سلبية على نمو الطفل وكذلك على صحة الأم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: نقص الحديد أثناء الحمل

تغيرات في الأظافر مع نقص الحديد

يشارك الحديد في عدد من عمليات التمثيل الغذائي وبالتالي في تجديد الخلايا ونموها. تتعرض أظافر الأصابع على وجه الخصوص لضغط كبير في الحياة اليومية. إذا لم يتم تزويد الخلايا بالحديد بشكل كافٍ ، فلن تتمكن الخلايا من تجديد نفسها بنفس السرعة. تصبح الأظافر هشة وتتكسر أو تنقسم. يمكن أن تتشكل أيضًا أخاديد قبيحة وبقع بيضاء.
ومع ذلك ، فإن التغيرات في أظافر الأصابع يمكن أن تكون أيضًا سببًا لنقص المغنيسيوم أو الكالسيوم وهي بالأحرى أعراض غير محددة لنقص الحديد. ومع ذلك ، في حالة حدوث إجهاد أو انخفاض في الأداء ، يجب ترتيب اختبارات الدم.

لمزيد من المعلومات، راجع: الأظافر المتشققة- السبب والعلاج وهشاشة الأظافر- ماذا وراءها؟

تشقق زوايا الفم مع نقص الحديد

يمكن أن تشير زوايا الفم المتشققة ، المسماة بفتحات الفم الزاويّة ، إلى نقص الحديد. هنا يلعب الحديد دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي. يعزز الحديد تجديد البشرة. إذا كان حاجز الجلد غير سليم ، يجف ويصبح رقيقًا ، على سبيل المثال. في زاوية الفم.
عادة ما تكون الشقوق الصغيرة مؤلمة للغاية وتحمر قليلاً بسبب التفاعلات الالتهابية الموضعية. يمكن أن يكون للطفح الزاوي أيضًا عدد من الأسباب الأخرى ، مثل مرض السكري ونقص الفيتامينات أو الهربس. وهنا أيضًا ، يجب الانتباه إلى الأعراض الأخرى المرتبطة بنقص الحديد.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: زوايا الفم المتشققة

تساقط الشعر بسبب نقص الحديد

نتيجة لبطء نمو الخلايا وتجديدها ، لا تصبح الأظافر والجلد فحسب ، بل أيضًا الشعر هشًا وباهتًا وهشًا. يمكن أن يؤدي نقص الحديد على المدى الطويل أيضًا إلى تساقط الشعر. تنقسم خلايا جذور الشعر بسرعة كبيرة وتعتمد على الإمداد الأمثل بالعناصر الغذائية والعناصر النزرة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن جذور الشعر تموت والشعر المصاب يتساقط.

هل أنت مهتم في هذا الموضوع؟ يرجى أيضًا قراءة صفحتنا: تساقط الشعر بسبب نقص الحديد