الطب الداخلي

لقاح الحمى الصفراء

تعريف

التطعيم ضد الحمى الصفراء هو لقاح حي يستخدم للحماية من الحمى الصفراء المستوطنة بشكل خاص في أمريكا الجنوبية وأفريقيا.
لا يمكن أن يتم التطعيم - مثل التطعيمات الأخرى - من قبل كل طبيب أسرة ، لأن هناك مراكز تطعيم خاصة ضد الحمى الصفراء مرخص لها بإجراء التطعيم.
بعد التطعيم ضد الحمى الصفراء لمرة واحدة ، هناك حماية مدى الحياة. حتى عام 2016 ، كان التطعيم المعزز إلزاميًا في العديد من البلدان إذا كان منذ أكثر من 10 سنوات.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: الحمى الصفراء

من يجب تطعيمه؟

التطعيم ضد الحمى الصفراء ليس من اللقاحات القياسية التي أوصت بها لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) ولكنه أحد لقاحات السفر.
يجب تطعيم الأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق الإصابة بالحمى الصفراء أو الذين يسافرون إلى بلدان يكون فيها التطعيم ضد الحمى الصفراء شرطًا للدخول.

تحدث الحمى الصفراء في أجزاء من إفريقيا (أنغولا ، إثيوبيا ، غينيا الاستوائية ، بنسين ، بوروندي ، الكاميرون ، جمهورية الكونغو ، ساحل العاج ، جمهورية إفريقيا الوسطى ، تشاد ، الجابون ، غامبيا ، غانا ، غينيا ، غينيا بيساو ، كينيا ، ليبيريا ، البريد ، موريتانيا ، النيجر ، نيجيريا ، رواندا ، السنغال ، سيراليون ، السودان ، جنوب السودان ، توغو ، أوغندا ، إريتريا ، الصومال ، تنزانيا ، زامبيا ، ساو تومي وبرينسيبي) وأمريكا الجنوبية (الأرجنتين ، بوليفيا ، البرازيل ، الإكوادور ، كولومبيا ، غيانا الفرنسية ، غيانا ، بنما وباراغواي وبيرو وسورينام وفنزويلا وترينيداد وتوباغو).

كيف أجد مركزا للتطعيم ضد الحمى الصفراء؟

يوجد على الموقع الإلكتروني لمركز طب السفر (CMI) دليل بجميع مراكز التطعيم ضد الحمى الصفراء في ألمانيا ، مرتبة حسب الرمز البريدي.
إذا لم يكن هناك اتصال بالإنترنت ، فيمكن أيضًا سؤال طبيب الأسرة المعالج.
يمكنهم البحث عن مراكز التطعيم ضد الحمى الصفراء في الجوار.

كيف يعمل لقاح الحمى الصفراء؟

يتم إجراء التطعيم ضد الحمى الصفراء بنفس طريقة التطعيمات الأخرى.
أولاً ، سيتحقق طبيب التطعيم من وجود أي موانع للتطعيم.
وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الالتهابات الحادة الحادة ، والأمراض التي تعاني من ضعف كبير في جهاز المناعة مثل مرض نقص المناعة البشرية المتقدم ، والحمل وحساسية بروتين الدجاج. حتى في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يجب إعطاء التطعيم فقط بسبب زيادة خطر حدوث مضاعفات أكثر دقة موازنة المخاطر والفوائد على التوالي.
في حالة عدم وجود موانع ، يتم تطهير المنطقة المراد تطعيمها (عادةً الجزء العلوي من الذراع) ويتم التطعيم تحت الجلد (تحت الجلد).
يتم بعد ذلك تدوين التطعيم في بطاقة التطعيم.

من المتوقع حدوث آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للتلقيح ضد الحمى الصفراء عدوى في منطقة موقع الحقن مع احمرار وتورم وحنان.
بعد أيام قليلة من التطعيم ، يمكن أن تحدث عدوى شبيهة بالإنفلونزا مع الحمى والتعب وكذلك الصداع وآلام الجسم وكذلك الغثيان والقيء والإسهال. يمكن أن تستمر الأعراض لمدة 5-10 أيام.
نادرًا ما يكون هناك رد فعل تحسسي قوي في شكل الحساسية المفرطة (صدمة الحساسية).
ظهر هذا بعد دقائق إلى ساعات بعد التطعيم من خلال أعراض مثل الطفح الجلدي مع الاحمرار وتشكيل نبات القراص (الشرى) وتطور صعوبات في التنفس مع تورم الغشاء المخاطي في البلعوم الأنفي وسرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) والغثيان.
في حالة حدوث تفاعل تأقي ، يجب معالجة ذلك عن طريق إعطاء بعض الأدوية (الجلوكوكورتيكويد ، مضادات الهيستامين ، الأدرينالين).
نادرًا ما يحدث التهاب في الدماغ (التهاب الدماغ) أو التهاب السحايا (التهاب السحايا) بعد التطعيم ضد الحمى الصفراء ؛ ويشار إلى هذا المرض العصبي المرتبط بلقاح الحمى الصفراء. حتى الآن كان يحدث بشكل شبه حصري في الأطفال حديثي الولادة. لذلك هناك موانع لتطعيم الحمى الصفراء عند الرضع دون سن 9 أشهر.
المرض الذي يظهر سريريًا مثل الحمى الصفراء ويؤثر على أعضاء مختلفة وفي كثير من الحالات يكون قاتلًا يمكن أن يحدث في حالات نادرة. ثم يتحدث المرء عن مرض الحمى الحشوية المرتبط بلقاح الحمى الصفراء.
التردد حوالي 1: 1 مليون.

كم من الوقت يجب ألا أشرب الكحول بعد ذلك؟

لا يتم حظر الكحول تمامًا بعد التطعيمات.
ومع ذلك ، يُنصح بتجنب الكحول قدر الإمكان ، على الأقل في الأسابيع القليلة الأولى ، إن أمكن.
يجب استهلاك الكحول ، ثم ليس بكميات كبيرة. بعد التطعيم ، يكون الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
مع التطعيم الحي على وجه الخصوص ، يبدو الأمر كما لو كان الجهاز المناعي يمر بعدوى صغيرة.
لهذا السبب ، فإن استهلاك الكحول بعد التطعيم يشبه استهلاك الكحول أثناء الإصابة أو العدوى الشبيهة بالإنفلونزا: يجب تجنبه قدر الإمكان أو استهلاكه على الأكثر بشكل محدود.

كم من الوقت لا يمكنني ممارسة الرياضة بعد ذلك؟

التمرين بعد التطعيم ضد الحمى الصفراء يشبه الكحول.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التطعيم سيجعل الجهاز المناعي في اتصال مع مواد جديدة يتم إدخالها عن طريق التطعيم والتي من المفترض أن يطور مناعة ضدها.
خلال هذا الوقت تكون أكثر عرضة للإصابة من المعتاد ، لذلك ، كما هو الحال مع العدوى الحادة ، يجب تجنب التمارين الرياضية على الأقل خلال الأيام القليلة الأولى بعد التطعيم.
يمكن استئناف الأنشطة الرياضية الخفيفة بعد أيام قليلة من التطعيم.
يجب ممارسة الرياضة عالية الأداء مرة أخرى بعد أسبوع على أقرب تقدير.

ما هي تكاليف التطعيم؟

تختلف تكاليف التطعيم ضد الحمى الصفراء من مركز التطعيم إلى مركز التطعيم.
تبلغ تكاليف الاستشارة الطبية للسفر والتطعيم اللاحق ضد الحمى الصفراء في المتوسط حوالي 60-80 يورو.
يمكن عادةً طلب الأسعار مسبقًا عبر الهاتف من مركز التطعيم المعني.

من يدفع مقابل التطعيم؟

في السنوات الأخيرة ، تزايد عدد شركات التأمين الصحي التي تدفع بشكل متزايد لقاحات السفر التي يطلبها الأفراد.
لا يزال تطعيم الحمى الصفراء حاليًا مشمولاً فقط بشركات تأمين صحي معينة ، لأنها خدمة خاصة.
لا تدفع بعض شركات التأمين الصحي التطعيم بالكامل ولكنها تمنح إعانة سنوية مقطوعة للحصول على لقاحات السفر التي أوصت بها لجنة التطعيم الدائمة (STIKO).
تدعم AOK الأشخاص المؤمن عليهم ، على سبيل المثال ، بمبلغ مقطوع قدره 50 يورو سنويًا لتطعيمات السفر.
يمنح Barmer منحة سنوية قدرها 100 يورو.
يدفع Techniker Krankenkasse (TK) تكاليف لقاحات السفر الموصى بها من قبل STIKO ، بما في ذلك لقاح الحمى الصفراء ، مع استثناءات قليلة.

متى يجب تجديد لقاح الحمى الصفراء؟

في عام 2014 ، نصت منظمة الصحة العالمية (WHO) على أنه يمكن افتراض الحماية مدى الحياة بعد إصابة واحدة بالحمى الصفراء.
حتى ذلك الحين ، كان يوصى بالتطعيم المعزز كل 10 سنوات.
حتى عام 2016 ، كان لا يزال يُسمح للبلدان المعنية بطلب التطعيم ضد الحمى الصفراء عند الدخول الذي لم يتجاوز عمره 10 سنوات.
منذ عام 2017 ، يجب أن يكون تطعيم واحد ضد الحمى الصفراء كافياً في جميع البلدان.

هل هذا لقاح حي؟

نعم ، التطعيم ضد الحمى الصفراء هو ما يسمى بلقاح حي مع مسببات الأمراض الموهنة.
ضعيف يعني أن الخاصية الممرضة للعامل الممرض قد تقلصت بشكل خاص وكبير في المختبر.

اقرأ المزيد عن الموضوع تحت: التطعيم الحي

منذ كم سنة يمكنني تطعيم الحمى الصفراء؟

يُمنع استخدام لقاح الحمى الصفراء عند الرضع دون سن 9 أشهر.
يمكن تطعيم جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 9 أشهر إذا لم تكن هناك موانع أخرى.
يجب فحص الاستطباب بعناية عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، حيث يزداد خطر حدوث مضاعفات بعد التطعيم في هذا العمر.