تورم الحبال الصوتية

تعريف

إن تسمية الحبال الصوتية المتورمة مضللة للغاية وخاطئة من وجهة نظر تشريحية. لأن الحبال الصوتية ليست هي التي تنتفخ ، بل الطيات الصوتية.

تتكون الحبال الصوتية نفسها فقط من نسيج ضام ضيق ، والذي يظهر كألياف مرنة. إنها استمرار لعضلاتنا الصوتية وترتبط بالهيكل العظمي للغضاريف في الحنجرة. وهي مغطاة بظهارة ، ولكنها لا تحتوي على أي أوعية دموية بحد ذاتها. لذلك ، عند النظر إليها بصريًا ، فهي أكثر شحوبًا من الهياكل المحيطة بها.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: حبل صوتي

مع ما يسمى ب "تورم في الحبال الصوتية" تتضخم العضلة الصوتية أو المسافة بين ظهارة الطيات الصوتية والعضلة الصوتية لأن هذه الهياكل لها دوران دموي جيد. في اللغة التقنية تسمى هذه الظاهرة وذمة رينكه المحددة.

الأسباب

أسباب "تورم الحبال الصوتية" هي في الغالب العدوى الفيروسية تحت التافه البرد أو واحد التهاب شعبي.
العامل الفيروسي لـ السعال الديكي يحدث بشكل خاص عند الأطفال كمحفز لتورم الحبل الصوتي.

لكن ليس بالضرورة أن تكون العدوى هي التي تؤثر على عمل الأحبال الصوتية. إجهاد غير صحيح على الحبال الصوتية التحدث والغناء أو تصرخ يمكن أن تهيج الطيات الصوتية.
غالبًا ما يتأثر المعلمون والمغنون بالمهن.

نتيجة التهيج هو أن التهاب الطيات الصوتية وهو رد فعل لتحسين الدورة الدموية مع زيادة تراكم السوائل يأتي. يؤدي تراكم السوائل بدوره إلى تصغير الفتحة بين الطيتين الصوتيتين ، وبالتالي يضعف قدرتها على الاهتزاز. الأعراض التالية واحدة تغير الصوت واختياريا واحد صعوبة في التنفس.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: التهاب الاحبال الصوتية

الحبال الصوتية المنتفخة من الحساسية

أ حساسية يمكن أن يسبب أيضًا "تورم في الحبال الصوتية". كل حساسية تؤدي إلى رد فعل دفاعي مفرط لجهاز المناعة ، والذي يتجلى في التهاب.
من حيث المبدأ ، الالتهاب ممكن في أي مكان.

نموذجي لـ "الحبال الصوتية المنتفخة" سيكون أ لسعة الحشرة. إذا ابتلعت الحشرات من كوب عصير الليمون في الصيف ، فإن لدغة نحلة أو دبور يمكن أن تهيج بشدة الغشاء المخاطي في منطقة الحنجرة وتؤدي إلى انتفاخ سريع من خلال الالتهاب التفاعلي. غالبًا ما يظهر ذلك من خلال زيادة سرعة التنفس التي تتطلب علاجًا فوريًا.

يمكن أن تؤدي الحساسية الأخرى مثل حساسية شعر الحيوانات الأليفة أو حمى القش إلى تورم الطيات الصوتية ، ولكنها عادة ما تكون أكثر اعتدالًا في شدة أعراضها.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: بحة في الصوت من الحساسية

تورم الأحبال الصوتية من حمض المعدة

يدخل حمض المعدة إلى منطقة الحنجرة من خلال تجشؤ محتويات المعدة الحمضية. يسمى الارتجاع في عصيدة المعدة بما يعرف بـ حرقة في المعدة.

إذا كانت الحموضة واضحة جدًا ، فقد يؤدي ذلك نظريًا أيضًا إلى "تورم الحبال الصوتية" ، حيث يمكن لحمض المعدة مهاجمة طبقة الأنسجة فوق الحبال الصوتية.
ومع ذلك ، يجب أن يكون ملف التجشؤ الهائل لمحتويات المعدة العمل لأن الجسم لديه غطاء الحنجرة فوق الطيات الصوتية كحماية خاصة به ، مما يقلل من إغلاق الشعب الهوائية عند البلع أو التجشؤ. نتيجة لذلك ، يتم إغلاق الجهاز التنفسي تمامًا أثناء عملية البلع ويتم غسل المخلفات المحتملة في منطقة الحلق من خلال عملية البلع.

محتويات المعدة الحامضة يمكن ذلك مجرد مع لسان المزمار المفتوح أثناء الاستنشاق نصل إلى الطيات الصوتية أو إذا كان هذا ضررًا جسيمًاهذا.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الحموضة المعوية - ماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟

الأعراض

العَرَض الرئيسي "لتورم الحبال الصوتية" هو ذلك تغير الصوت.
يمكن أن يكون خشنًا أو خشنًا أو رقيقًا أو حادًا. عادة ما يلاحظ المتأثرون بأنفسهم أن نبرة صوتهم قد تغيرت أو أنه من الصعب الحفاظ على طبقة الصوت أو مستوى الصوت. يمكن تفسير ذلك من خلال تغير قدرة الحبال الصوتية على الاهتزاز أثناء الزفير.

إذا كانت العضلات الصوتية لا تستطيع سوى تغيير درجة التوتر في الأحبال الصوتية بشكل غير كافٍ أثناء التحدث ، فلا يمكن ضمان تنوع النغمات. كلما كان التغير في الصوت أقوى ، كلما تأثرت الطيات الصوتية بعملية الالتهاب.

يظهر التورم الهائل بشكل كامل بحة في الصوت. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر البعض بواحد اضطر لتطهير حلقه أو تضطر إلى السعال في كثير من الأحيان.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: بحة في الصوت

هل هي عدوى فيروسية، مقدرة أعراض نزلات البرد النموذجية ليتم مشاهدتها. ويشكو المصابون أيضًا من ضعف التنفس الأنفي وزيادة العطس وإفرازات الأنف. أيضا حمى و آلام الجسم يمكن أن يحدث.

تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة والرأس هي ردود فعل نموذجية تصاحب الالتهاب.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الغدد الليمفاوية منتفخة - ما مدى خطورة ذلك؟

بحة في الصوت

بحة في الصوت هو أحد أعراض "تورم الأحبال الصوتية" بشكل كبير.
ال التورم يسمح بالمرور أ تراكم السوائل الهائل شرح في الفراغ بين الظهارة فوق الحبال الصوتية والعضلة الصوتية. يؤدي التورم إلى تضييق تجويف مجرى الهواء ويمنع الطيات الصوتية من الفتح والغلق. إذا لم يتمكن التورم من شد الطيات الصوتية وظيفيًا لإنتاج الكلام ، فإن الهواء يتدفق ببساطة عبر الطيات الصوتية ويتدفق لا يمكن إنتاج أي صوت. نتيجة هذا بحة في الصوت.
يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: بحة في الصوت

ومع ذلك ، لا ينبغي معادلة البحة بالهمس. الهمس هو تغيير واعي في نبرة الصوت ، في حين أن البحة لا يمكن تغييرها بشكل تعسفي من قبل الشخص المعني.

التشخيص

أفضل طريقة لتشخيص "الحبال الصوتية المنتفخة" هي طبيب الأذن والأنف والحنجرة تنظير الحنجرة غير المباشر وضع.
للقيام بذلك ، يُطلب من الشخص المراد فحصه أن يمد لسانه مع فتح فمه حتى يتمكن الطبيب من وضع مرآة في مؤخرة الفم. بالتناوب بين التنفس وقول "مرحبًا" ، يمكن للفاحص بعد ذلك تقييم المظهر المرئي للأحبال الصوتية وقدرتها على الاهتزاز.

كلما زاد تورم الأحبال الصوتية ، قلت قدرة العضلات على شد الحبال الصوتية وانحرافها. وكلما كان انتفاخ بطانة الحنجرة أكثر وضوحًا ، أضيق فتحة لتدفق الهواء في التنفس.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اختبار إصدار الصوت عن طريق تكرار الكلمات وفحص الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة والرأس بحثًا عن التورم.

المدة الزمنية

مدة الحبال الصوتية المنتفخة قوية يعتمد على تعاون الشخص المعني في العلاج. يجب على أولئك الذين يحمون أصواتهم وأجسادهم باستمرار لا يزيد عن أسبوع تعاني من تغير في الصوت. يجب أن تتحسن أعراض البرد الناتجة عن عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي خلال هذا الوقت.

إذا لم يدخر المتضررون أصواتهم، يتم تمديد وقت التجديد و ضرر مزمن يمكن أن يحدث. يمكن أن يؤدي الالتهاب طويل الأمد إلى عمليات إعادة تشكيل ندوب ، وبالتالي يضعف بشكل دائم قدرة الطيات الصوتية على الاهتزاز.

لذلك ينبغي أي بحة متصورة بعد من قبل طبيب في موعد لا يتجاوز سبعة أيام - أخصائي الأذن والأنف والحنجرة بشكل مثالي أوضح يصبح.
لديك ما يسمى بضغط خاطئ على الطيات الصوتية عقيدات الصراخ (عُقيدات الحبل الصوتي) المتكونة على الحبال الصوتية ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسابيع حتى تتراجع. ومع ذلك ، في الحالات الفردية ، قد تكون الإزالة الجراحية ضرورية أيضًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: عقيدات الحبل الصوتي

علاج نفسي

ينتج تورم الحبال الصوتية بشكل رئيسي عن أ الحماية يعالج. بالنسبة للمصابين ، هذا يعني: التحدث بأقل قدر ممكن وعدم إجهاد الحبال الصوتية دون داع.
من الناحية المثالية ، يشمل ذلك واحدًا إضافيًا للمدخنين الامتناع عن التدخين.

لكن عدم التحدث يعني أيضًا لا تهمس بدلا من ذلك. يؤدي الهمس إلى تفاقم تورم الطيات الصوتية ، لأن هذه الطبقة هي الأكثر توتراً للأحبال الصوتية.

في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، من المنطقي أن تأخذ قسطًا من الراحة الجسدية بالإضافة إلى التدابير التي تم وصفها بالفعل حتى لا تضعف جهاز المناعة بشكل أكبر. يمكن استخدامه لتخفيف الأعراض مثل بحة الصوت مزيل الاحتقان و الأدوية المضادة للالتهابات يتم إعطاؤها ، اعتمادًا على المستحضر ، في نفس الوقت مسكن للآلام يمكن أن تعمل.

لا يُشار إلى المضادات الحيوية في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، لأنها تعمل فقط ضد البكتيريا وليس ضد الفيروسات.
العمل المحلي ك استنشاق ملح الطعام يمكن أن يتم على النحو المطلوب.

الهدف من علاج الحبال الصوتية المتورمة هو التحكم في التورم جيدًا. في ال في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتسبب التورم في انسداد مجرى الهواءه ينتج عنه ما ينتج عنه زيادة سريعة في ضيق التنفس عروض. من المهم منع هذه الحالة الطارئة من خلال محاولة تنظيف الممرات الهوائية عند التنفس أو عند صعوبة التنفس. هذا هو السبب في أنه يجب إبلاغ كل شخص مصاب بهذه المضاعفات المحتملة ، وفي حالة الطوارئ ، لا تخاف من استدعاء سيارة الإسعاف أو الذهاب مباشرة إلى المستشفى.

هل السبب الجذري لتورم الأحبال الصوتية على أحدهما تحميل خاطئ لهياكل تشكيل الصوت، يتكون العلاج تمارين الصوت والتنفس بواسطة معالج النطق.

العلاجات المنزلية

كعلاج منزلي لتورم الحبال الصوتية ثبت مشروبات ساخنة و ال إبقاء الرقبة دافئة بالمناشف أو الأوشحة مثبت.

عموما واحد كمية كافية من السوائل ينصح بشدة لحماية الأغشية المخاطية من الجفاف.
تعد إضافة الليمون إلى المشروبات الساخنة مثل الشاي أمرًا بالغ الأهمية إلى حد ما ، حيث يمكن أن يؤدي الحمض أيضًا إلى تهيج الغشاء المخاطي الملتهب في منطقة الفم والحلق. يجب أيضًا اختيار نوع الشاي بعناية بسبب حموضته. هل ينصح أصناف قليلة الحموضة ومضادة للالتهابات مثل شاي المريمية أو البابونج.
بديل بسيط للليمون هو إضافة العسل.

لكن هذا أيضًا مص الحلوى مفيد لترطيب الغشاء المخاطي عن طريق تحفيز إفراز اللعاب. عصير بصل محلي الصنع يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تحسن ، ولكنه لا يتفوق على العلاجات المنزلية الأخرى ونادرًا ما يكون في حالة سكر بسبب طعمه القوي. عصير البصل نفسه له تأثير خفيف مضاد للالتهابات.

تورم مزمن في الحبال الصوتية

عادة ما يكون سبب تورم الحبال الصوتية المزمن هو أ تحميل غير صحيح لهياكل تشكيل الصوت في الحنجرة تسبب. المجموعات المهنية التي تتأثر كثيرًا هي المعلمين أو المعلمين أو المطربين ، ولكن من حيث المبدأ يمكن أن تحدث مع أي شخص.

قد يكون سبب تورم الحبال الصوتية هو التحدث بشكل غير صحيح ، أو الصراخ كثيرًا ، أو التنفس بشكل غير صحيح أثناء التحدث.
في الحالات المتكررة ، يكون السبب هو اعتماد نغمة مختلفة عن غير قصد ، مما يزيد من إجهاد الحبال الصوتية بسبب التوتر المتزايد. يتم أيضًا استخدام العضلات الصوتية بشكل مفرط بسبب التوتر المستمر.

كنتيجة ل يمكن لل التهاب طبقة النسيج على الحبال الصوتية والأغشية المخاطية في الحنجرة. هل التهاب لأكثر من بضعة أسابيع قبل ذلك، ال مخاطر عمليات إعادة النمذجةمن ال التأثير على الصوت بشكل دائم مقدرة. هذا لأنها تحد من قدرة الحبال الصوتية على الاهتزاز عن طريق استبدال الألياف المرنة بألياف صلبة وصلبة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الشخص المعني دائم صوت رقيق يحتفظ.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: التهاب الحنجره

بالإضافة إلى أو كبديل للالتهاب يسمى عقيدات الصراخ تشكل مباشرة على الحبال الصوتية. يعود أصلهم إلى الاحتكاك المتزايد للأحبال الصوتية مع بعضها البعض ، على سبيل المثال ، الغناء بنبرات عالية بشكل غير عادي.
ثم تحتك العقيدات بالحبل الصوتي الآخر وتدور الهواء الذي تتنفسه لتشكيل الصوت ، مما يؤدي إلى تغيير الصوت. يجب على المتضررين طلب المشورة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة حول العلاجات الممكنة.
وعادة ما تتطلب علاج النطق من قبل معالج النطق ، وفي الحالات الفردية ، تدخلات جراحية صغيرة على الحبال الصوتية.

العمليات الخبيثة نادرة جدًا على الحبال الصوتية ، ولكن يجب بالطبع توضيحها من قبل الطبيب إذا استمرت البحة في الصوت لأسابيع.