أصوات القلب

جنرال لواء

توجد أصوات القلب في كل شخص سليم وتحدث أثناء عمل القلب. أثناء الفحص الجسدي باستخدام السماعة الطبية ، يقوم التسمعوبالتالي ، من بين أمور أخرى ، يمكن الكشف عن الأضرار المحتملة لصمامات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

يمكن سماع دقات قلبين إجمالاً ، وربما ما يصل إلى أربعة في الأطفال والمراهقين. يجب التمييز بين ما يسمى نفخات القلب. لديهم دائمًا قيمة مرضية ويمكنهم ، على سبيل المثال ، تقديم دليل على وجود شذوذ في صمام القلب.

sdj

تشريح القلب

قلبنا واحد عضو عضلي أجوف ويمكن تحويلها إلى ملف غادر و النصف الأيمن تنظم. كلا النصفين الأيمن والأيسر من القلب لهما ما يسمى تجاويف القلب، ال الفناء الأمامي (اللات. أتريوم) و ال غرفة (اللات. البطين). لذلك بشكل عام النتائج أربعة تجاويف في القلب.

نستمر في العثور عليها أربعة صمامات للقلب، والتي تعتبر ضرورية لـ تدفق الدم بشكل منظم داخل القلب وفي أوعية بالقرب من القلب نكون. وهكذا يتم فصل كل من الغرف والأذينين بواسطة أ ما يسمى برفرف الشراع يقطع:

• الصمام المتري بين البطين الأيسر والأذين الأيسر
• صمام ثلاثي الشرفات بين الحجرة اليمنى والأذين الأيمن

بسببها مظهر مميز، هي الصمامات بين حجرة القلب وقنوات التدفق الكبيرة اللوحات الجيب اتصل:

• الصمام الأبهري بين الغرفة اليسرى و الأبهر ("الشريان الرئيسي")
• الصمام الرئوي بين البطين الأيمن والجذع الرئوي ("الشريان الرئوي")

يمكنك معرفة المزيد عن تشريح القلب هنا.

التوضيح القلب

1. الأذين الأيمن -
   أتريوم ديكستروم
2. البطين الأيمن -
   البطين دكستر
3. الأذين الأيسر -
   أتريوم سينستروم
4. البطين الايسر -
   البطين الشرير
5. قوس الأبهر - قوس الأبهر
6. الوريد الأجوف العلوي -
   الوريد الأجوف العلوي
7. الوريد الأجوف السفلي -
   الوريد الأجوف السفلي
8. جذع الشريان الرئوي -
   الجذع الرئوي
9. الأوردة الرئوية اليسرى -
   Venae pulmonales sinastrae
10. الأوردة الرئوية اليمنى -
    Venae pulmonales dextrae
11. الصمام المتري - فالفا ميتراليس
12. صمام ثلاثي الشرفات -
    الصمام ثلاثي الشرف
13. قسم الغرفة -
    حاجز بين البطينين
14. الصمام الأبهري - Valva aortae
15. العضلات الحليمية -
    العضلات الحليمية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

وظيفة القلب

الى أصل أصوات القلب لفهم ، الأمر يستحق نظرة سريعة على ذلك كيف يعمل قلبنا لرمي.

ببساطة ، يمكن استدعاء العضو مضخة عضلية ضع في اعتبارك: القلب الأيسر يضخ الدم المؤكسج في الكبير الدورة الدموية في الجسم، يضخ القلب الأيمن مرة أخرى الدم غير المؤكسج في الصغيرة الدورة الدموية الرئوية. يرتبط كلا الجزأين وظيفيًا بطريقة تجعل ملف يحمل نفس كمية الدم يصبح.

يتدفق الدم غير المؤكسج من الأعلى والأدنى الوريد الأجوف (اللات. الوريد الأجوف العلوي و السفلي) في ال الأذين الأيمن. من خلال فتح الصمام ثلاثي الشرف، الدم يدخل البطين الأيمن. من هناك يتدفق عبر افتح الصمام الرئوي في الشرايين الرئوية.

أن في الرئتين الدم المؤكسج يمر عبر الأوردة الرئوية في الأذين الأيسر ثم يتدفق عبر فتح الصمام ثلاثي الشرف في البطين الأيسر. من خلال فتح الصمام الأبهري، الدم يدخل الشريان الرئيسي (اللات. الأبهر) ومن هناك إلى كل الجسم توجه.

أثناء ال مرحلة التوتر والطرد، يتدفق الدم من الغرف في الأوعية القريبة من القلب.من أجل بناء الضغط اللازم ، هناك أ توتر عضلة القلب. تُعرف هذه المرحلة باسم انقباض. مثل انبساط من ناحية أخرى ، يعين أحدهم مرحلة الاسترخاء والتعبئة. ثم تمتلئ غرفتا القلب بالدم من الأذينين.

1. صوت القلب

بشكل رئيسي أول صوت قلب من خلال نهاية اللوحات الشراعية (الصمامات المترالية والصمامات ثلاثية الشرفات). علاوة على ذلك ، أ شد عضلات القلب مشاهدة أثناء إغلاق اللوحات في نفس الوقت. هكذا اتضح جدار القلب في حالة اهتزاز ويصبح صوت القلب الأول مسموعًا. لذلك في بعض الأحيان سيفعل ذلك "نغمة التوتر" اتصل.

أفضل ما يجب فعله هو السماح لنفسه بالدخول منطقة قمة القلب أو ذاك الرابع ، ترك الفضاء الوربي تجسس. عندما يكون صوت القلب الأول بصوت عال بشكل خاص يمكن أن يكون تضييق فتحة الصمام التاجي الحالي (تضيق الصمام التاجي). علاوة على ذلك ، a to معدل ضربات القلب السريع (اللات. عدم انتظام دقات القلب) سبب أ بصوت عال جدا صوت القلب الأول يكون. في لنبضات القلب الخافتة الأولىيمكن أ ضعف صمام ميترا (ارتجاع الصمام الميترالي).

2. صوت القلب

ل بداية مرحلة الاسترخاء، أقفل ال اللوحات الجيب (الصمام الأبهري والرئوي). هذا يحصل على جدران الشريان الأورطي والشريان الرئوي في الاهتزاز وتوليد صوت القلب الثاني. من أجل سماع صوت القلب الثاني جيدًا ، يضع الطبيب سماعة الطبيب في الحق ، الفضاء الوربي الثاني بجانب عظم القفص الصدري.

عادة ، هذا يشمل الصمام الأبهري أمام الصمام الرئوي. جولة استنشاق، يتم تضخيم هذا التأثير ، مما يجعله أ "انشقاق" صوت القلب الثاني يمكن أن تأتي.

أ انقسام مستمر ومستقل عن التنفس، مع ذلك ، دائمًا مهووس ويمكن ملاحظة خلقي عيب في القلب أو سكتة قلبية يكون. أ بصوت أعلى ، صوت القلب الثاني يتحدث عن ارتفاع ضغط الدم الشريانيبينما أ أهدأ ، صوت القلب الثاني لواحد تضييق فتحة الصمام الأبهري (س. تضيق الأبهر).

نغمات اضافية

نغمة فتح رفرف

عندما صمام ميتري توقف في حركته الافتتاحية، يمكن أن يحدث صوت فتح رفرف. هؤلاء افتتاح غير مكتمل عادة من خلال أ تضيق الصمام التاجي تسبب.

3. صوت القلب

البالغين الأصحاء عادة ليس لها صوت قلب ثالث. في الأطفال والمراهقون ومع ذلك ، يمكن أن يكون مسموعًا ويكون نتيجة لـ تدفق الدم السلبي في حجرة القلب. عند البالغين ، يمكن أن يحدث صوت ثالث للقلب بشكل خاص دلالة على قصور القلب ("قلب ضعيف").

4. صوت القلب

صوت القلب الرابع هو أيضًا ليس في البالغين الأصحاء مسموع. إذا حدث ، على سبيل المثال فشل القلب أو ارتفاع ضغط الدم يكون. في بعض الحالات يذهب في الأطفال والمراهقين الأصحاء قبل أول نبضة قلب.