جراثيم

المقدمة

نواجه الجراثيم في حياتنا اليومية دون أن نلاحظها. فقط عندما نمرض نشعر بآثار مسببات الأمراض المختلفة. بالإضافة إلى البكتيريا والفيروسات ، تشمل الجراثيم أيضًا الفطريات والطفيليات والطحالب. يمكن تقسيم معظم أنواع الجراثيم إلى مجموعات فرعية.
غالبًا ما تكون مجموعة واحدة من الجراثيم جزءًا من الفلورا الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية (على سبيل المثال في الأنف أو الفم أو الأمعاء) ، بينما تمتلك مجموعة أخرى خصائص مسببة للأمراض.
الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في جسم الإنسان وعليه ولكنها لا تسبب له أي ضرر تسمى التعايش. على عكس الطفيليات المتعايشة ، تسبب الطفيليات دائمًا ضررًا للجسم ، لذلك فهي جراثيم ممرضة.

الجراثيم في الفم

في ظل الظروف العادية ، يتم استعمار الغشاء المخاطي في الفم بجميع أنواع الجراثيم. تنتشر البكتيريا هناك. من حيث الكمية ، تبرز العقديات والمكورات العنقودية من بينها. Cocci عبارة عن هياكل مستديرة تتجمع معًا في أكوام أو سلاسل أو أزواج وبالتالي يسهل التعرف عليها تحت المجهر.
من ناحية أخرى ، المكورات العنقودية هي جراثيم جلدية طبيعية ، لكنها يمكن أن تشارك أيضًا في التهابات الجروح ، اعتمادًا على المجموعة الفرعية للجراثيم السائدة. يمكن أيضًا تقسيم المكورات العقدية إلى بعض الأنواع الفرعية ، فهي مسؤولة عن الأمراض المعدية مثل الحمى القرمزية والذبحة الصدرية (Streptococcus pyogenes) أو الالتهاب الرئوي (Streptococcus pneumoniae ، سابقًا "المكورات الرئوية").
الفطريات الشعاعية ، وهي جراثيم على شكل قضيب يمكن أن تعيش بدون أكسجين في الغلاف الجوي ، تحدث أيضًا في الفم ويمكن أن تساهم في تطور التسوس. تسمى الجراثيم التي تسبب تسوس الأسنان مسببة للتسوس. يحدث تسوس الأسنان بسبب المكورات العقدية أو الفطريات الشعاعية ، وأكثرها شيوعًا هي المكورات العقدية في شكل الممرض Streptococcus mutans.
بالإضافة إلى ذلك ، يشكل الفم بوابة لمجموعة متنوعة من الجراثيم. يسمح الطعام الملوث للجراثيم بالدخول إلى الجهاز الهضمي ويمكن لأصغر قطرات في الهواء أن تخترق الممرات الهوائية. يمكن لمسببات الأمراض الفموية (في الفم) أن تسبب التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) في القلب. إذا تُركت دون علاج ، فإن التهاب القلب هذا يؤدي إلى الموت. وبالتالي تؤدي الجراثيم الموجودة في الفم إلى أمراض تصيب الجسم كله. لذلك لا ينبغي إهمال صحة الأسنان والفم وكذلك الفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان.

الجراثيم في الأنف

الرطوبة والدفء. يوجد في الأنف الظروف المثلى للجراثيم ، وبالتالي تستقر هناك في المقام الأول. تنتمي البكتيريا مثل المكورات العنقودية والبكتيريا على شكل قضيب إلى الجلد الطبيعي وجراثيم الغشاء المخاطي للأنف. الجراثيم الأخرى ، مثل الممرض المستدمية ، هي أيضًا جزء من الغشاء المخاطي للأنف السليم ، لكن بعض أنواع الجراثيم قادرة على ذلك التهاب السحايا (التهاب السحايا) اثار. يتميز المستدمية بخصوصية العمل فقط في وجود جرثومة معينة (المكورات العنقودية الذهبية) ينمو. تسبب المكورات العنقودية الذهبية التهابات الجروح و دمل، ولكن في نفس الوقت يزود المستدمية بالمواد المغذية بحيث يمكن أن تنمو المستدمية في المقام الأول. يشار إلى هذه الظاهرة باسم "ظاهرة الممرضة الرطبة" لأن Staphylococcus aureus "تعتني" بالمستدمية مثل "الممرضة الرطبة".
هناك أيضا المكورات الرئوية، العوامل المسببة للالتهاب الرئوي ، بأعداد قليلة في الجهاز التنفسي العلوي. تؤثر الأعراض التي تحدث في الأنف بسبب البكتيريا بشكل أساسي على الجهاز التنفسي ، حيث أن الكائنات الحية الدقيقة التي تنتقل عن طريق الرذاذ تجد طريقها إلى الأنف عند استنشاقها. بجانب التهاب الحنجره والالتهاب الرئوي يلعبان أيضًا شم (التي تسببها الفيروسات) و أنفلونزا (تسببها الفيروسات أيضًا) تلعب دورًا مهمًا. على نطاق واسع لكن مسببات الأمراض تنتمي ليس إلى الأجزاء المشتركة من جسم الإنسان.

الجراثيم في الرئتين

يمكن أن تسبب الجراثيم أضرارًا كبيرة في الرئتين. غالبًا ما تكون الأمراض الناتجة شديدة أو مميتة. من أبرز الأمثلة على أمراض الرئة التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الطاعون الرئوي و مرض السل. يرسينيا بيستيس ، وهي بكتيريا على شكل قضيب تسببت في انتشار وباء الطاعون في العصور الوسطى ، هي مسببات الأمراض التي تنتشر عن طريق القوارض. يعتبر الطاعون من الأمراض التي تنقلها الحيوانات (الأمراض الحيوانية المنشأ).
عندما يتم امتصاصها بواسطة القطرات ، تدخل مسببات الأمراض إلى الرئتين عبر الممرات الهوائية ، ثم يتجلى المرض في شكل سعال مصحوب بصاق دموي شديد العدوى. إذا تُرك الطاعون الرئوي دون علاج ، فإنه يكون قاتلاً في أكثر من 90٪ من الحالات ؛ في الوقت الحاضر يمر المرض مضادات حيوية على وشك الإبادةونادرًا ما يصاب البشر بالعدوى من خلال الاتصال بالحيوانات.
على عكس الطاعون ، فإن السل يسببه ما يسمى الفطريات أثار. تحت تأثير الأكسجين تنمو هذه البكتيريا بشكل جيد بشكل خاص ، وهذا هو سبب وجودها عادة في الشعب الهوائية وبالتالي في الرئتين أيضًا. أعراض مرض السل سهلة مع أعراض مرض السل أنفلونزا ليتم الخلط. غالبًا ما يشعر المرضى بالملل والإرهاق ، ولكنهم يعانون من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة أو عدم وجود أعراض تقريبًا. بعد ظهور أعراض "السل الأولي"هناك احتمال أن العامل الممرض سيبقى على قيد الحياة دون أن يلاحظه أحد في الجسم لسنوات حتى اندلاع"السل الثانوي"مع سعال الدم (نفث الدم) يأتي.

بالإضافة إلى الالتهابات البكتيرية ، فإنها تتشكل أيضًا الالتهابات الفطرية في الرئتين عندما تصل الجراثيم المقابلة. داء الفطريات الرئوية غالبًا ما يرى المزارعون (فطريات الرئة) (توجد بشكل رئيسي في أمريكا) ، حيث يتلامسون مع الجراثيم الفطرية أثناء العمل في الحقول ويستنشقونها. في الرئتين ، تسبب الجراثيم الفطرية الالتهاب الرئوي ومشاكل في الجهاز التنفسي (مثل السعال) وفي بعض الأحيان تنتشر إلى أعضاء أخرى (مثل الكبد / الطحال). تُعالج الالتهابات الفطرية بعوامل تعيق نمو الفطريات (الأدوية المضادة للفطريات).

الجراثيم في المثانة والبول

الجهاز البولي التناسلي (الكلى والحالب والمثانة) هو المسؤول عن عودة الماء والأملاح إلى الجسم ، ولكن في نفس الوقت أيضا عن إفراز البول المتكون. البول عبارة عن مرشح من بلازما الدم ، لذلك فهو مشابه أيضًا في تركيبته. في حد ذاته ، لا يحتوي البول البشري على أي جراثيم. إذا تم العثور على الكائنات الحية الدقيقة في البول ، فهذا يشير إلى وجود مرض في المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة. تهاجر البكتيريا المحفزة من أجناس الزائفة (البكتيريا على شكل قضيب) أو المكورات العنقودية (غالبًا المكورات العنقودية) عبر الإحليل من الخارج إلى داخل المثانة وتتكاثر هناك ، مما يؤدي إلى تفاعل التهابي.
يتجلى ذلك في صورة إحساس حارق وألم عند التبول وشعور باكتظاظ المثانة مع الرغبة المستمرة في التبول. تتأثر النساء الشابات الناشطات جنسيًا على وجه الخصوص بعدوى المثانة ، حيث تنتقل الجراثيم المقابلة من منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ومنطقة المستقيم إلى مجرى البول أثناء الجماع. مع 3-4 سم ، يكون لدى النساء مجرى البول أقصر بكثير من الرجال (يصل إلى 25 سم) ، مما يعني أن مسار الانتقال أقصر أيضًا بعدة مرات. إذا لم يتم علاج عدوى المثانة ، يمكن للبكتيريا المسببة لها أن تنتشر إلى الكلى عبر الحالبين وتسبب التهاب الحويضة والكلية في الكلى الحساسة للألم.
تسبب بكتيريا Escherichia coli (E. coli) التهابات المسالك البولية المستعصية بشكل خاص ، حيث تتكاثر بكتيريا العصيات هذه بسرعة وفي ظل الظروف المعاكسة ولا يعمل العلاج بالمضادات الحيوية دائمًا. بشكل عام ، الجراثيم الموجودة في المثانة والتي تسبب الالتهاب هناك دائما تفرز في البول. لذلك فإن أهم إجراء تشخيصي في حالة الاشتباه في وجود عدوى في المسالك البولية هو فحص عينة بول معينة. لهذا الغرض ، يتم استخدام التيار المركزي لبول الصباح ، ثم توضع كمية صغيرة من البول على صفيحة حضانة وتحضينها في خزانة التدفئة لفترة زمنية معينة. ثم يستخدم الطبيب المستعمرات التي نمت على الصفيحة لتحديد الجراثيم الموجودة في البول وأي علاج يجب استخدامه.

الجراثيم في القناة الهضمية

من أمعاء يحتوي على معظم الجراثيم في جسم الإنسان. يتم تمثيل جميع الأنواع تقريبًا ، المكورات العنقودية ، والمكورات المعوية ، والمطثيات أو بكتيريا العصيات ، والبكتيريا المعوية. تلعب الكائنات الدقيقة المختلفة في الأمعاء دورًا مهمًا في كل من هضم الطعام وامتصاصه فيتامينات والمغذيات وكذلك تكوين الغازات المعوية ، والتي يمكن أن تصبح أعراض مثل الغازات (انتفاخ البطن).

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا البكتيريا في القناة الهضمية.

على الرغم من فائدتها في صحة الجهاز الهضمي ، فإن العديد من البكتيريا تجعلك مريضًا إذا زادت أعدادها كثيرًا. أفضل مثال على ذلك هو البكتيريا الإشريكية القولونية، وهي بكتيريا معوية على شكل قضيب. إذا زاد عدد البكتيريا الموجودة فوق المستويات الطبيعية ، فإن الأمر يتعلق بذلك إسهال و واحد التهاب المعدة والأمعاء (التهاب المعدة والأمعاء) مع الغثيان والقيء.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا بسبب تناول طعام فاسد (مثل اللحوم ، وخاصة الدواجن أو البيض النيء). في حالة التسمم الغذائي ، يكون العامل المسبب عادة هو المكورات العنقودية الذهبية. وذلك لأن البكتيريا تنتج السموم (السموم) التي تطور تأثيرها في الجهاز الهضمي (السموم المعوية). لديهم تأثير مماثل السالمونيلا خارج. توجد أيضًا في الأطعمة الفاسدة ، مثل البيض النيء. تسمم غذائي تتميز بمسار قصير ولكن عنيف. ومع ذلك ، فإن مسببات الأمراض الأخرى مسؤولة عن تطور الأوبئة بأكملها. المثال الرئيسي لمثل هذا الوباء هو كوليراتسببها ضمة الكوليرا ، وهي بكتيريا لا تزال تقتل الكثير من الناس في البلدان النامية ، وخاصة الأطفال.
ليس فقط البكتيريا تسبب الإسهال والقيء ، كثير الفيروسات قادرون أيضًا على القيام بذلك. المراد ذكرها هنا هي اللحمية ، الروتينية و نوروفيروس. أفضل فيروس معروف نوروفيروس. يجب إغلاق المرافق العامة مثل المدارس ورياض الأطفال أو مرافق الرعاية مرارًا وتكرارًا لأن الأطفال أصيبوا بفيروس نوروفيروس. يعتبر الإسهال والقيء من الأعراض الرئيسية للأمراض المعدية هنا أيضًا.

الجراثيم في الدم

نتيجة مرض معدي ، أ تعفن الدم (تسمم الدم) يحدث. يحدث هذا عندما تدخل الجراثيم من البؤرة المحلية (مثل المطثيات في الأمعاء) الدورة الدموية وينتشر رد الفعل الالتهابي الناجم عن العامل الممرض إلى الجسم كله. من المحتمل (اعتمادًا على نوع العامل الممرض) أن السموم (السموم) متورطة أيضًا في تلف الجسم أثناء الإنتان.
يؤدي تلف الخلايا وموتها إلى تفاعلات التهابية في الجسم وإطلاق مواد مرسال مرتبطة بالتهاب. بالإضافة إلى الكشف عن الجراثيم المسببة ، فإن الأعراض الأخرى للإنتان محددة بوضوح. حمى أكثر من 38 درجة ، تنفس سريع (تسرع النفس) ، ارتفاع معدل ضربات القلب (تسرع القلب) وزيادة قيم الالتهاب في الدم تلعب الدور الرئيسي هنا.
إذا تُرك الإنتان دون علاج ، تنتشر العدوى إلى الأعضاء ، ويموت العديد من المرضى بعد ذلك من فشل أعضاء متعددة. لكي تكون قادرًا على علاج الإنتان بشكل فعال ، يجب معرفة العامل المسبب بالضبط.
يعد إنشاء مزارع الدم في المختبر أمرًا ضروريًا لذلك ، ثم يتم إجراء العلاج اعتمادًا على العامل الممرض. نظرًا لأن الإنتان جرثومي في كثير من الحالات (نادرًا ما يكون بسبب الفطريات) ، تتوفر جرعة مناسبة مضاد حيوي في البداية.

الجراثيم في مياه الشرب

كثير من الناس في هذا البلد يعرفون فقط مياه الشرب الملوثة من التلفزيون. ومع ذلك ، في البلدان النامية ، تعتبر المياه غير النظيفة مشكلة حقيقية. أنظمة الصرف الصحي غير الملائمة والافتقار إلى محطات معالجة مياه الصرف الصحي يعني أن القمامة أو النفايات البشرية غالبًا ما ينتهي بها المطاف في المياه التي يُقصد في الواقع استخدامها كمياه للشرب. إذا كانت هذه البلدان تتمتع أيضًا بمناخ دافئ ، فلا شيء يقف في طريق نمو الجراثيم.
تفشي الكوليرا أو غيرها من الأمراض المرتبطة بالإسهال. العواقب هي ارتفاع معدلات وفيات الأطفال والرضع. البكتيريا التي تنتشر في المياه غير النظيفة هي ، بالإضافة إلى ضمة الكوليرا ، السالمونيلا ، الزائفة الزنجارية أو الإشريكية القولونية. الممثلين الفيروسيين هم فيروسات نورو أو غدية أو نجمية. الجراثيم من النوع تكون مقاومة بشكل خاص الليجيونيلا. فهي لا تحدث فقط في المياه غير النظيفة ، ولكنها توجد أيضًا جزئيًا في أوروبا في أنابيب المنازل القديمة وبالتالي تسبب ضجة مرارًا وتكرارًا.
تنتمي الليجيونيلا إلى جنس بكتيريا العصا ، وفي البشر تحل "داء الفيالقة"خارج. الشيء الصعب في هذا المرض هو أنه يحدث فقط عن طريق استنشاق مسببات الأمراض. لذلك غالبًا ما تنتشر الليجيونيلا في مصادر المياه الدافئة ، أي حيث يتولد البخار ويمكن للبكتيريا اختراق الجهاز التنفسي. أعراض مرض الفيالقة هي في المقام الأول التهاب رئوي. يشمل التشخيص إنشاء ثقافات مختلفة من الدم والبول ، ويستند العلاج إلى إعطاء المضادات الحيوية لماكرولايد. يتعرض كبار السن المصابون بأمراض كامنة والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مرضى العلاج الكيميائي) للخطر ، حيث يموتون غالبًا بسبب الالتهاب الرئوي.

الجراثيم في المستشفى

ارتفعت إصابات المستشفيات (عدوى المستشفيات) بشكل حاد في السنوات الأخيرة. كما أن السبب وراء هذا التطور هو الاستخدام غير المبالي للمضادات الحيوية. لقد اعتادت بعض أنواع البكتيريا على المضادات الحيوية التي من المفترض أن تقتلها عند ظهورها مسببات الأمراض متعددة المقاومة، والتي بالكاد يمكن التعامل معها بالمضادات الحيوية التقليدية (المضادات الحيوية واسعة الطيف).
اذا تعال الاستعدادات الاحتياطية مستخدم ، ولكن للأسف توجد بالفعل بعض سلالات مسببات الأمراض حيث لم تعد المضادات الحيوية الاحتياطية قادرة على فعل أي شيء. الجراثيم خطيرة في المستشفيات ذات الجروح المفتوحة وأمراض الإسهال والمصابين بالضعف الجهاز المناعي (على سبيل المثال بعد أ العلاج الكيميائي). غالبًا ما يكون سبب التهابات الجروح واضطرابات التئام الجروح المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) تسبب. يجب عزل المرضى الذين ثبتت إصابتهم بجرثومة MRSA في غرفة واحدة ولا يجوز للطاقم الطبي دخول الغرفة إلا بملابس واقية.
الأمر نفسه ينطبق على العدوى ببكتيريا Escherichia Coli المقاومة. سكان الأمعاء يسببون انتهازية الالتهابات. العدوى الانتهازية هي عدوى بالبكتيريا التي توجد عادة في الجسم ولا تضر به إلا مع ضعف جهاز المناعة تسبب الأمراض. تؤدي عدوى الإشريكية القولونية إلى الإسهال ويمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا للأشخاص الذين ضعف جهاز المناعة لديهم بالفعل. في المستشفى ، يتم تطبيق تدابير خاصة على تفشي العدوى التي تسببها الجراثيم. غالبًا ما يُمنع المرضى المرضى من الزيارة ، ويتم عزلهم في غرف فردية ويجب على الطاقم الطبي إيلاء اهتمام خاص لتدابير النظافة المنصوص عليها وتوثيقها أيضًا. فقط عندما يتم التأكد من خلو المريض من الجراثيم عن طريق إجراءات التشخيص المخبرية ، مثل تكوين مستعمرات من الدم أو البول أو البراز ، يتم رفع هذه الإجراءات مرة أخرى.