التهاب اللوزتين

المرادفات

التهاب اللوزتين؛ الذبحة اللوزية

تعريف

التهاب اللوزتين هو التهاب يصيب اللوزتين (اللوزتين). يحدث هذا بسبب الفيروسات أو البكتيريا.
في معظم الحالات يكون العامل الممرض "Streptococcus type A". ينتقل هذا بشكل رئيسي خلال موسم البرد عن طريق العدوى بالقطيرات.

يعاني المصاب من التهاب في الحلق وحمى وشعور عام بالمرض. تورم اللوزتين واحمرارها.
إذا كانت الطلاءات قيحية ظاهرة على اللوزتين ، فيجب وصف مضاد حيوي. أهم تشخيص تفريقي هو حمى فايفر الغدية.
يمكن أن يتطور التهاب اللوزتين المزمن كمضاعفات.في حالات نادرة ، يؤدي التهاب اللوزتين القيحي إلى الإصابة بالحمى الروماتيزمية.

مراحل

• الذبحة الصدرية النزلية: اللوزتين حمراء ومنتفخة فقط. لا يوجد حتى الآن ودائع على ذلك.
• الذبحة الجريبية: يحدث ما يسمى بتكوين النقط على اللوزتين. هذه رواسب صغيرة بيضاء.
• الذبحة الصدرية: تتوسع الأغطية وتندمج لتشكل أسطحًا مستوية.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا دمج هذه المراحل مع بعضها البعض.

رسم توضيحي لالتهاب اللوزتين

أ- التهاب اللوزتين- التهاب اللوزتين
ب- الذبحة الصدرية التنفيرية البسيطة-
الذبحة الصدرية النزلية
ج- نتائج الحلق في الدفتيريا
د- القرح الجرثومية
أشكال الذبحة الصدرية

1. خليج اللوز بالاتين -
   الحفرة اللوزية
2. الحنك الصلب -
   Palatum durum
3. القوس الحنكي الخلفي -
   Arcus palatopharyngeus
4. القوس الحنكي الأمامي -
   Arcus palatoglossus
5. اللوز البلطي -
   اللوزة الحنكية
6. ظهر اللسان -
   لغويات الظهر
7. اللهاة + الحنك الرخو
   (اللهاة) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. تعرج -
   برزخ فوسيوم
9. الحلق (الجدار الخلفي) -
   البلعوم

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

السبب الجذري

كعامل مسبب لالتهاب اللوزتين يأتي من ناحية الفيروسات، من ناحية أخرى بكتيريا بعين الاعتبار. يعاني الأطفال من التهاب اللوزتين الفيروسي في كثير من الأحيان ، والبالغون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللوزتين الجرثومي.
الجراثيم الأكثر شيوعًا هي ذلك نوع البكتيريا العقدية. هذه البكتيريا مستديرة وتفضل الاصطفاف في سلاسل ، ومن هنا جاء اسم "Streptos - ملتوية ومرتبة في سلسلة" و "Coconut - core". ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام عدد من البكتيريا الأخرى ، على سبيل المثال المكورات العنقودية ، المستدمية النزلية ، أو المكورات الرئوية.
الأطفال هم أكثر عرضة لذلك التهاب اللوزتين الحاد يتأثرون كبالغين لأن جهاز المناعة لديهم لا يزال يتطور. يمكن للأطفال عدة مرات في السنة الإصابة بالتهاب اللوزتين.

طرق النقل

يمكن بالفعل العثور على هذه الجراثيم المسببة للأمراض في النباتات الطبيعية للفم والحلق. إذا كان هناك الآن ضعف في وضع الدفاع ، على سبيل المثال بواسطة ضغط عصبىوالبرد والهجوم الفيروسي نزلات البردلذلك يمكن أن تتكاثر هذه الجراثيم في الحلق وتؤدي إلى الإصابة بالتهاب اللوزتين.
من ناحية أخرى ، يكون الشخص المريض معديًا لأنه موجود فيه اللعاب هناك أطنان من البكتيريا التي تتوزع على شكل قطرات صغيرة عند التحدث والسعال. هذا هو مبدأ عدوى القطيرات.

يكون المريض معديًا لمدة تصل إلى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون علاج ؛ يمكن أن يختلف هذا بشكل كبير اعتمادًا على العامل الممرض. بفاعلية مضاد حيوي إذا كنت مصابًا بالتهاب اللوزتين الجرثومي ، فلن تكون معديًا بعد يوم أو يومين.

خطر العدوى

عادةً ما يحدث التهاب اللوزتين بسبب البكتيريا الكروية المجموعة أ العقدية أثار. تنتقل هذه بكتيريا عبر ما يسمى ب قطرة عدوى. هذا يعني البكتيريا الموجودة فيها إفرازات اللعاب والمخاط تقع، من السعال أو العطس يمكن نقلها إلى أشخاص آخرين. يمكن للبكتيريا أيضًا أن تستقر أولاً على الجلد ثم بعد ذلك ، ربما بأيديكم ، تتلامس مع الأغشية المخاطية ، مما قد يؤدي إلى الإصابة ، كما هو الحال مع على سبيل المثال. في تحيات المصافحة القضية. على سبيل المثال المواقف التي يكون فيها العديد من الأشخاص في أماكن ضيقة في الحافلات أو الفصول الدراسية، هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الانتقال ويجب تجنبه بدقة إذا كنت تعرف التهاب اللوزتين.
لنفس السبب هو أيضا على نظافة اليدين الصارمة للانتباه. اعتمادًا على العامل الممرض ، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين معديًا لفترات زمنية مختلفة. في حالة الإصابة بالمكورات العقدية من النوع A ، يتم تطبيق ما يلي بعد 24 ساعة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية، قتل أكبر عدد من مسببات الأمراض ، وأصيب الشخص لم تعد معدية للآخرين. ومع ذلك ، لا تزال مجموعة معينة من البكتيريا موجودة ، لذلك يجب دائمًا استخدام المضاد الحيوي لتجنب مقاومة البكتيريا والمضاعفات الأخرى انتهى يصبح. بدون علاج بالمضادات الحيوية ، أ العدوى حتى ثلاثة أسابيع بعد بداية الإصابة ليكون ممكنا.

ال فترة الحضانةالوقت الذي لا توجد فيه أعراض نموذجية لالتهاب اللوزتين ، ولكن حدثت بالفعل عدوى بالبكتيريا ، هو تقريبًا في حالة التهاب اللوزتين من يومين إلى أربعة أيام. خلال هذه الفترة ، على الرغم من عدم وجود أعراض ، يكون أحدهم معديًا بالفعل لأن البكتيريا موجودة بالفعل في اللعاب.

إذا كان هناك اشتباه في التهاب اللوزتين ، فمن المهم استشارة الطبيب ، وإذا تم تأكيد تشخيص التهاب اللوزتين الجرثومي ، فيجب العلاج باستخدام مضادات حيوية للبدء ، فهذا يقتل البكتيريا ويقلل من خطر الإصابة بالعدوى. لذلك ، بعد حوالي بعد 24 ساعة من بدء العلاج بمضاد حيوي عادة ما يكون المريض المصاب بالتهاب اللوزتين غير معدي.

يمثل التهاب اللوزتين المزمن شكلاً خاصًا يوجد فيه أيضًا خطر الإصابة. ومع ذلك ، فإن الاستجابة للعلاج المضاد للبكتيريا غير مضمونة ، ولهذا السبب يمكن أن تحدث العدوى أثناء العلاج.

من المهم أن نلاحظ ذلك في حالة الحاضر التهاب اللوزتين الفيروسي علاج مع المضادات الحيوية لا معنى لها والمدة التي يكون فيها المريض معديا أطول.

من أجل تجنب إصابة الآخرين ، من الضروري كشخص مريض اتباع بعض الإرشادات. بما أن العدوى تحدث من خلال الرذاذ ، يجب أن يحدث ذلك دائمًا منديل أو ال مرفق في ال أمسك العطس أو السعال أمام فمك. يجب أيضًا تعقيم اليدين قدر الإمكان لتجنب تلوث الأسطح المستخدمة كثيرًا (مقابض الأبواب ، الدرابزين). يجب أيضًا تجنب الغرف التي يوجد بها حشود كبيرة من الناس في مكان ضيق (حافلة ، مدرسة ، مكتب).

الأعراض

الأعراض الرئيسية لالتهاب اللوزتين هي التهاب الحلق. يمكن أن تكون هذه معتدلة إلى شديدة. عادة ما يكون التهاب الحلق ثنائيًا ، ولكن يمكن أن يكون أكثر وضوحًا من جانب واحد.
غالبًا ما يؤدي تورم اللوزتين إلى لغة متكتلة. قد يجد الشخص المعني صعوبة في التحدث.

يؤدي الالتهاب في منطقة الحلق إلى الشعور بالألم وبالتالي إلى صعوبات في البلع ، حيث يجب أن يمر الطعام بدقة عبر المناطق الملتهبة. كلما كان الطعام أكثر ثباتًا وجفافًا ، زادت صعوبة ابتلاعه.
هناك زيادة في تدفق اللعاب ، وصعوبة بلعه يجعل ابتلاعه أكثر صعوبة.
بالإضافة إلى ذلك ، تتضخم الغدد الليمفاوية في عنق الرحم ، خاصة تلك الموجودة في زاوية الفك. يمكن أن يسبب هذا تورمًا جديدًا مؤلمًا في منطقة الرقبة ، يمكن أن يشعر به المريض والطبيب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تورم في جانب العنق

هناك علاقة بين البلعوم والأذن الوسطى ، ما يسمى طوبا أوديتيفا أو فناة اوستاكيوالذي يستخدم لموازنة الضغط في الأذن الوسطى. ومع ذلك ، كجزء من التهاب اللوزتين ، يتضخم الأنبوب ، مما قد يؤدي إلى الضغط على الأذنين مع فقدان السمع وخز غير سارة في الأذن عند البلع. (انظر ايضا: ألم عند البلع)
غالبًا ما تصاحب هذا الحمى. عادة ما تكون الحمى أعلى عند الأطفال منها عند البالغين.
تتمثل الأعراض العامة للمرض في الإرهاق وآلام الأطراف والصداع والشعور الواضح أحيانًا بالمرض.

اقرأ المزيد عن الموضوع: حمى ودوخة وصداع

تستمر الأعراض عادة من ثلاثة إلى سبعة أيام ، اعتمادًا على العامل الممرض والجهاز المناعي للشخص المصاب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض التهاب اللوزتين

المزيد من علامات التهاب اللوزتين

الى علامات نموذجية لالتهاب اللوزتين عد هؤلاء في المقام الأول أعراض الرقبة المحلية: شائعة احمرار وتورم اللوزتين بشدة مرئي في تجويف الفم أيضًا صعوبات في البلع (بالألم) وحتى في بعض الحالات أيضًا صعوبة في التنفس (عن طريق تضييق الانتقال من الفم إلى الحلق).

بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تؤدي اللوزتين المتورمتين إلى التهاب لغة متكتلة كمؤشر آخر.

يمكن أن تبرز أيضا تقيح على اللوزتين، في الغالب على شكل خطوط صغيرة أو حتى أغطية أسطح أكبر ، بالإضافة إلى القليل عيوب الغشاء المخاطي.

يمكن أيضًا أن يصاحب اللوز المتغير بصريًا تورم الغدد الليمفاوية المؤلمة والمتحركة في الرقبة ومنطقة الفك السفلي فضلا عن واحد رائحة الفم الكريهةبسبب الاستعمار البكتيري في الغالب للوز.

يمكن أن تكون الأعراض العامة الأخرى التي قد تحدث بالتوازي هي الحمى والصداع وآلام الجسم والتعب والإرهاق.

التهاب اللوزتين صديدي

إلى أ تراكم القيح على اللوزتين في سياق التهاب اللوزتين يحدث دائمًا عندما بكتيريا في اللعب. صديد يمثل أ تراكم الأنسجة المغمورة والخلايا المناعية (الكريات البيض) التي هاجرت إلى المنطقة الملتهبة المصابة بالبكتيريا وبالتالي فهي أ علامات رد فعل دفاعي جرثومي مستمر.

كجزء من التهاب بسيط في اللوزتين المرحلة الأولية (الذبحة الصدرية النزلية) هي ال تورم اللوز واحمراره، في الذبحة الجريبية يتورط صديد أبيض مصفر على شكل دبوس في أخاديد اللوزتين ليتم تسجيلها. هل هناك ما يسمى ب الذبحة الصدرية من قبل ، يمكن حتى بقع صديد أكبر دافع عن كرامته.

ومع ذلك ، إذا كانت الرواسب كبيرة جدًا بحيث تغطي اللوزتين بالكامل أو تتجاوز اللوزتين وتختلف في اللون عن لون الصديد الكلاسيكي ، فيجب مراعاة التشخيصات التفاضلية المختلفة ، والتي تتطلب بدء علاج فوري ، وعادة ما يكون خاصًا (مثل الدفتيريا ، الذبحة الصدرية - بلوت - فينسنتي ، الذبحة الصدرية المحببة ، حمى فايفر الغدية / كريات الدم البيضاء)

المدة الزمنية

مدة التهاب اللوزتين الحاد بشكل مختلف. في البداية فترة الحضانة، والوقت من الإصابة إلى الالتهاب حوالي 2-4 أيام كميات. ثم تصبح الأعراض ملحوظة ويتم تشخيص التهاب اللوزتين الحاد.

ال مدة المرض مجموع حوالي أسبوع أو أسبوعين، يعتمد على نوع ولياقة المريض. تنطبق هذه المعلومات على واحد تحت العلاج بالمضادات الحيوية يقف التهاب اللوزتين. مدة المرض سوف غالبًا ما يُنظر إليه على أنه أقصر. هذا بسبب الأعراض تهدأ في بعض الأحيان بعد بضعة أياموهذا ، مع ذلك ، لا يعني أن المرء يتمتع بصحة جيدة. ومن ثم فمن المهم أن طول فترة تناول الدواء التي يتعين مراعاتها. سوف المضادات الحيوية توقف في وقت مبكر، تتكاثر مسببات الأمراض المتبقية والتهاب اللوزتين الحاد يندلع مرة أخرى. هناك أيضًا خيار التأريخ. من واحد 3 شهور أو الشكاوى التي تحدث عدة مرات في فترة زمنية قصيرة ، يصنف التهاب اللوزتين على أنه مزمن. إليك بعض النصائح حول أحدها استئصال اللوزتين (إستئصال اللوزتين) المستحسن.

علاج نفسي

ال العلاج العام المحافظ من الأعراض مستقلة عن السبب (عدوى بكتيرية أو فيروسية) وبالدورة وعادة ما يتضمن نفس خيارات العلاج.

يمكن ذلك في بداية كل التهاب في اللوزتين حاول أولاً تخفيف الأعراض بشكل مستقل. ينبغي لل ومع ذلك ، فإن التهاب الحلق قوي جدًا تستمر لفترة طويلة للغاية ، أو أعراض أخرى (مثل تكوين صديد على اللوزتين) على أبعد تقدير يجب استشارة الطبيب (بادئ ذي بدء ، فإن استشارة طبيب الأسرة، ليس هناك حاجة للذهاب إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة).

إذن ما يساعد أولاً هو غسول الحلق ومحاليل الغرغرة، ال مسكن للآلام و / أو مكونات مطهرة وبالتالي يمكنه محاربة التهاب الحلق ودعم الدفاع ضد البكتيريا. يمكن أيضًا تقديم اللوز محليًا مع أ مطهر ليتم تنظيفها (محلول البيكتانين). تساعد أيضا يلف الرقبة الباردةللتخفيف من احتقان الحلق.

ربما ضد المصاحبة حمى قد يستخدم مسكن للآلام خافض للحرارة مثل ب. ايبوبروفين أو باراسيتامول الذي يحارب أيضًا التهاب الحلق في نفس الوقت. من حيث التغذية ، يجب أن يحدث في المرحلة الحادة من التهاب اللوزتين طعام أكثر ليونة وبرودة يمكن الوصول إليها أيضًا تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية حتى لا تسبب تهيجًا إضافيًا للبلعوم الفموي. أ تناول السوائل بكثرةخاصة في شكل شاي مسكن للألم (حكيم, البابونج) ، يمكن أن يحافظ على توازن السوائل مع الحمى الموجودة ويساعد أيضًا في علاج التهاب الحلق.

إذا كان أحد العلاج بالمضادات الحيوية ضروري ، ومع ذلك ، يعتمد إلى حد كبير على العامل المسبب لالتهاب اللوزتين. منذ ذلك الحين في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون البكتيريا والفيروسات أقل هي الزناد ، وعادة ما يصف الطبيب المعالج مضادًا حيويًا.

هذا ال التهاب اللوزتين الحاد غير المعقد حول أ 7-10 أيام من تناول البنسلين (في حالة عدم التسامح أو عدم الفعالية ، تكون الهدية أيضًا أ الجيل الأول أو الثاني من السيفالوسبورينات أو الماكروليدات ممكن). لشكاوى متكررة أو واحدة التهاب اللوزتين المزمن يتم تجربة العلاج بالمضادات الحيوية الممتدة أولاً (أموكسيسيلين & حمض clavulanic) ، في بعض الحالات يمكن أن يشير أيضًا إلى الاستئصال الجراحي للوزتين (إستئصال اللوزتين) يمكن استخدامه كحل أخير.

إذا كان التهاب اللوزتين فيروسيًا ، فلا يوجد عامل سببي خيار العلاج. تأكد من شرب كمية كافية من الماء أو الشاي.
الراحة الجسدية الكافية مهمة حتى لا تسبب التهاب اللوزتين وبالتالي خطر الإصابة بـ أ الحمى الروماتيزمية لارتفاع!
إذا كنت تعاني من صعوبات في البلع ، فعليك في البداية تجنب الأطعمة الصلبة الصلبة والتحول إلى العصيدة والحساء.
يمكن أن تهيج العصائر والأطعمة الحمضية اللوز ويجب تجنبها مؤقتًا. كما أن غسول الفم والحلق بشاي المريمية أو البابونج له تأثير مهدئ ومطهر.
ضد ذلك حمى يمكن استخدام الأدوية الخافضة للحرارة مثل باراسيتامول يمكن استعماله. يمكن أن تكون الأدوات المنزلية مثل لفائف الساق مفيدة جدًا أيضًا.
الإيبوبروفين هو مسكن للآلام ومضاد للالتهابات في نفس الوقت.
في حالة الألم الشديد أو المستمر ، البلاك القيحي ، الحمى الشديدة أو حتى صعوبة التنفس ، يجب استشارة الطبيب.
في حالة وجود سبب جرثومي - يمكن التعرف عليه من خلال أغطية قيحية - توصف المضادات الحيوية. ومن أشهرها البنسلين. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام السيفالوسبورينات ، أو إذا كان لديك حساسية من هذين النوعين ، يمكن أيضًا استخدام الماكروليدات.
من المهم أن مضاد حيوي تناوله دائمًا حتى نهاية الوصفة الطبية - حتى لو هدأت الأعراض بشكل أسرع - حيث لا تزال البكتيريا باقية في أعماق اللوزتين ويمكن أن تؤدي سريعًا إلى التهاب حاد مرة أخرى.
مرة واحدة التهاب اللوزتين الحاد الجراحة غير واردة. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من التهاب اللوزتين القيحي المزمن الذي يحدث أكثر من ثلاث مرات في السنة ، فإنه يصبح واحدًا إستئصال اللوزتين تم تنفيذها. هذا هو الاستئصال الجراحي للوزتين من قبل أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

اقرأ أيضًا موضوعاتنا ذات الصلة:

• علاج التهاب اللوزتين
• المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين
• التهاب اللوزتين - أيهما يعمل بشكل أفضل؟

العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين

إذا كان التهاب اللوزتين جرثوميًا ، فيمكن افتراض أن العامل الممرض ينتمي إلى المجموعة أ. العقديات سمعت.المكورات العقدية هي بكتيريا كروية تحدث بشكل رئيسي في منطقة الأنف / الحلق ويمكن أن تسبب التهاب اللوزتين هناك ، من بين أمور أخرى. في حالة الاشتباه في التهاب اللوزتين ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه تأكيد المرض وبدء العلاج. سيحاول الطبيب المعالج معرفة السبب الدقيق لحدوث التهاب اللوزتين. الشيء الأكثر أهمية هنا هو ما إذا كان العامل الممرض البكتيري أو الفيروسي وراء المرض الفردي. إذا تم استبعاد الخلفية الفيروسية ، يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا بالمضادات الحيوية. المضاد الحيوي الشائع لالتهاب اللوزتين الموجود هو البنسلين V. يجب تناوله عن طريق الفم وعادة ما يتم وصفه لمدة 10 إلى 14 يومًا. سبب اختيار هذا المضاد الحيوي هو أن العقديات التي تكون بكتيرية في معظم الحالات التهاب السحايا تمثل سبب المرض ، فغالبا ما تكون حساسة لهذا الدواء ، لذلك يمكن القضاء عليها. البنسلين V جيد التحمل بشكل عام ، ولكن قد يكون هناك بعض الحساسية تجاه الدواء. يعاني حوالي 3٪ من سكان ألمانيا من هذه الحساسية ، والتي يمكن ملاحظتها من خلال الظهور المفاجئ للبثور الحمراء على الجلد.

إذا كان هناك حساسية من البنسلين ، فيمكن وصف المضادات الحيوية البديلة ، مثل كلاريثروميسينالتي تنتمي إلى مجموعة ماكروليدسمعت المضادات الحيوية.

من المهم الالتزام الصارم بمدة العلاج التي يحددها الطبيب. على الرغم من انخفاض خطر العدوى بشكل كبير بعد 24 ساعة فقط وتحسن أعراض التهاب اللوزتين ، يجب دائمًا إكمال العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن أن يمنع هذا التهاب اللوزتين الآخر من الاختراق في غضون أيام أو أسابيع قليلة ويتطلب علاجًا جديدًا.

إذا كان العلاج المضاد للبكتيريا غير كافٍ ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة أيضًا إذا كان التهاب اللوزتين ناتجًا عن بكتيريا العقدية. بدون تدمير كاف لهذه البكتيريا يمكن أن يؤدي إلى الصورة السريرية لها الحمى الروماتيزمية فضلا عن البكتيرية التهاب داخلى بالقلب تأتي. بما أن الضرر الدائم ، مثل تلف صمامات القلب ، يمكن أن يبقى ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري لالتهاب اللوزتين.

التهاب اللوزتين المزمن هو شكل خاص من أشكال العلاج البكتيري لالتهاب اللوزتين. يحدث هذا النوع من التهاب اللوزتين أيضًا بسبب البكتيريا التي يمكن علاجها بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن القضاء على البكتيريا بالمضادات الحيوية أقل نجاحًا بكثير من التهاب اللوزتين الحاد. البكتيريا المسببة في هذه الحالة هي في الغالب المستدمية النزلية أو المكورات العنقودية الذهبية. إذا لم ينجح العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن أن تساعد إزالة اللوزتين.

العلاجات المنزلية لالتهاب اللوزتين

الأغلبية العلاجات المنزلية لعلاج التهاب اللوزتين ينبغي لل تخفيف الانزعاج المصاحب. العلاجات المنزلية المثبتة ، اعتمادًا على شدة العدوى ، يمكن أن تجعل المرض أكثر متعة. من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أنه في حالة الإصابة بعدوى ناجمة عن العقديات ، أ الاستعانة بالطبيب وتناول المضادات الحيوية يجب ان يكون. يمكن أن تحدث عدوى بكتيرية بدون استخدام المضادات الحيوية مضاعفات خطيرة كيف الحمى الروماتيزمية أو تسبب التهاب كبيبات الكلى ، والذي يمكن الوقاية منه بالمضادات الحيوية. إذا لم تتحسن الأعراض في اليومين الأولين بعد ظهور الأعراض ، يجب أيضًا استشارة الطبيب بشأن مسببات الأمراض الأخرى.

بشكل عام ، فإن يدخر الجسم وإلى أقصى حد ممكن لوحظ الراحة في السرير يصبح. أعراض مثل صعوبات في البلع يمكن تخفيفه عن طريق المستحلبات التي تحفز تدفق اللعاب. غالبا ما يسمى التفاف العنق يستخدم لعلاج التهاب اللوزتين المصاحب بشكل شائع تخفيف التهاب الحلق. هذه تعزز الدورة الدموية وبالتالي تساعد على شفاء الالتهاب. تخدم نفس الغرض الأوشحة والشالاتيمكن ارتداؤها حول الرقبة.

يمكن أن تساعد حلول الغرغرة من بعض أنواع الشاي على منع الألم ، وكذلك ضد الالتهاب. شاي المريمية يقصد أن يكون مطهرا و شاي البابونج لها تأثير مضاد للالتهابات. ضد الحمى ، وخاصة عند الأطفال ، يمكن أن تكون كمادات ربلة الساق فعالة للغاية. تساعد هذه المناديل الباردة بشكل طبيعي على خفض درجة حرارة الجسم. علاجات منزلية أخرى أكثر أو أقل فعالية لمكافحة التهاب اللوزتين هي حلول المياه المالحة للغرغرة والعسل و مستخلص البصل.

التشخيص

الأهم من أجل إجراء التشخيص هي الشكاوى السريرية للمريض. سيسأل الطبيب أولاً عن هذا في سوابق المريض.
ويلي ذلك الفحص البدني. سيقوم طبيب الأسرة بذلك الغدد الليمفاوية العنقية جس وقياس الحمى وألق مرآة الأذن في أذنيك وانظر إلى الحلق. يقوم بذلك بمساعدة ملعقة خشبية ، ربما أيضًا باستخدام مصباح ومرآة. أثناء الفحص ، يمكنه تحديد الحمى والكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية العنقية وارتفاع درجة حرارتها. سوف يتعرف أيضًا على لسان مطلي باللون الأبيض ويكون قادرًا على تحديد ما إذا كانت اللوزتين الحنكيتين متضخمتين أو محمرة أو مغطاة بالصديد.
إذا كان هناك اشتباه بممرض نادر أو على الرغم من وجود واحد العلاج بالمضادات الحيوية التهاب اللوزتين غير الشفاء ، يتم أخذ مسحة من اللوزتين بمسحة وفحصها حتى يمكن البدء في علاج مضاد حيوي محدد. ومع ذلك ، هذا ضروري فقط في أندر الحالات.
لا يشترط فحص الدم للأجسام المضادة في التهاب اللوزتين البسيط ، ولكنه مهم إذا كان هناك شك الحمى الروماتيزمية.

التشخيص التفريقي

• حمى فايفر الغدية (عدد كريات الدم البيضاء المعدية): الحمى الغدية لفايفر هي التشخيص البديل الأكثر شيوعًا لالتهاب اللوزتين. إنها عدوى بفيروس EBV (فيروس إبشتاين بار) التي تصيب بشكل رئيسي الشباب. بما أن الفيروس ينتقل عند التقبيل ، على سبيل المثال ، تُعرف حمى فايفر الغدية أيضًا باسم "مرض التقبيل". يتجلى بطريقة مشابهة جدًا لالتهاب اللوزتين الجرثومي مع التهاب الحلق وتورم الغدد الليمفاوية وصعوبة البلع. ومع ذلك ، يمكن أن يتضخم الطحال والكبد هنا ويتغير عدد خلايا الدم البيضاء. مسار المرض متغير للغاية. يصاب البعض بالعدوى ولا يلاحظون أي شيء عن المرض - بينما يعاني البعض الآخر لأسابيع من التعب أو التهاب الحلق أو آلام المعدة مع تضخم الكبد أو الطحال (انظر ايضا: انتفاخ الكبد). في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتمزق الطحال ، مما يستلزم الاستئصال الجراحي للطحال. لذلك ، في حالة الاشتباه في حمى فايفر الغدية ، يمكن فقط تحسس البطن بحذر شديد وفقط من قبل الأطباء ذوي الخبرة! يوصى باستخدام خافضات الحرارة (الأدوية الخافضة للحرارة) وزيادة تناول السوائل والراحة في الفراش. لا فائدة من استخدام المضادات الحيوية ، لأن العامل الممرض هو فيروس ولا يستجيب للمضادات الحيوية بشكل أساسي. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الاستعمار البكتيري للوز المهاجم في الدورة اللاحقة. في هذه الحالة يصف المضاد الحيوي (لأنه يؤثر على البكتيريا). من المهم عدم تناول الأمبيسلين في حالة الحمى الغدية لفايفر ، وإلا فقد يحدث طفح جلدي أحمر واضح في جميع أنحاء الجسم!

اقرأ المزيد عن الموضوع: حمى فايفر الغدية

• الذبحة الصدرية بلوت فينسنت Angina Plaut-Vincent: هناك عدوى ببكتيريا مختلفة: ما يسمى spirils والبكتيريا المغزلية. يحدث هذا بشكل حصري تقريبًا مع سوء نظافة الفم. هناك رائحة كريهة قوية وقرحة على شكل فوهة على اللوزتين الحنكي. هذا مغطى بأغشية زائفة. هذه أغشية رقيقة تنزف عندما يتم تجريدها. عادة ما يكون التطهير الشامل وتحسين نظافة الفم علاجًا كافيًا.

مضاعفات التهاب اللوزتين

• التهاب اللوزتين المزمن: انظر الموضوع التهاب اللوزتين المزمن. إذا تأخر التهاب اللوزتين الحاد ، على سبيل المثال بسبب التوقف المبكر عن العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين المزمن. يُعرَّف هذا بأنه التهاب اللوزتين القيحي يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.

• خراج حول اللوزة: التهاب النسيج الضام حول اللوزتين الحنكي. يتكون خراج مليء بالصديد مع كبسولة. يشعر المريض بألم شديد في جانب واحد ، ويواجه صعوبة في البلع ويعود لارتفاع درجة الحرارة مرة أخرى. يمكن أن يحدث انسداد في فتح الفك وصعوبات في التنفس. إذا نظرت إلى الحلق ، يمكنك أن ترى انتفاخًا من جانب واحد في الحنك مع احمرار شديد ، ودفع اللهاة إلى الجانب الآخر ، وكعلاج ، يجب إجراء تشريح جراحي للخراج وإعطاء مضاد حيوي في نفس الوقت. وإلا يمكن أن ينتشر الخراج في الصدر أو يسبب تجلط في الوريد الوداجي! (انظر ايضا: خراج اللوز)
• الحمى الروماتيزمية: يمكن أن تتطور الحمى الروماتيزمية بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العقدية من النوع أ. في الوقت الحاضر ، أصبح هذا نادرًا في الدول الصناعية ، لكنه لا يزال يمثل تهديدًا كبيرًا في دول العالم الثالث ، حيث تتشكل الأجسام المضادة ضد مكونات البكتيريا ، والتي يتم توجيهها بعد ذلك ضد أعضاء الجسم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب عضلة القلب ، والحمى ، والتهاب المفاصل مع آلام خاصة في المفاصل الكبيرة ، وكذلك التهاب الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الأطفال باضطراب مؤقت في الحركة. التهاب القلب والكلى على وجه الخصوص أمر خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى تندب في صمامات القلب وفقدان وظائف الكلى. يتم الكشف عن هذه الصورة السريرية النادرة من خلال الأعراض ، مسحة الحلق للمكورات العقدية من النوع A ومعيار مضاد الستربتوليسين ، أي مستوى الجسم المضاد في الدم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الحمى الروماتيزمية

• الإنتان بعد التهاب اللوزتين: يمكن أن تغزو البكتيريا مجرى الدم من التهاب اللوزتين. يصاب المريض بحمى شديدة وقشعريرة. الإنتان ، أي تسمم الدم ، هو صورة سريرية تهدد الحياة ويؤثر بشكل أساسي على المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يتكون العلاج من استئصال جراحي فوري للوزتين وإعطاء جرعات عالية من المضادات الحيوية عالية الفعالية عبر الوريد.

التدخين مع التهاب اللوزتين

من دخان سيجارة يحتوي على كمية كبيرة من المواد التي هي في الغالب تضر أنسجة الجسم. ومع ذلك ، فإن هذا التأثير واضح بشكل خاص في مكان حدوث أكبر جرعة من الدخان. بما أن اللوزتين في الحلق ، فهي دخان مكشوف جدا. إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين ، فيجب عليك ، حتى لا تتفاقم الالتهاب بشكل كبير ، في الامتناع عن تدخين السجائر أو ما في حكمها بحيث أن عمليات الشفاء الطبيعية الجهاز المناعي لا يتم إعاقتها ، لأنه بالإضافة إلى العدوى البكتيرية ، فإن المواد الغريبة الموجودة في دخان السجائر يهاجمها جهاز المناعة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن التدخين أثناء التهاب اللوزتين هو الأكثر شيوعًا على أي حال تفاقم صعوبة البلع تستطيع.

حتى قبل ظهور العدوى ، فإن الدخان والمواد التي يحتويها يضعف جهاز المناعة ، لذلك في حالة الإصابة ببعض مسببات الأمراض لدى المدخنين ، قد ينتشر التهاب اللوزتين بالفعل ، في حين أن الجهاز المناعي للأشخاص الذين لا يدخنون قد يكون قادرًا على محاربة العدوى.

أيضا استهلاك مضغ التبغ يمثل لا بديل لأن المواد التي يحتويها تصل أيضًا إلى الغشاء المخاطي في المنطقة المصابة وتبطئ بشكل كبير من التئام العدوى.

نظرًا لأنه غالبًا ما يكون من غير الممكن للكثيرين الامتناع تمامًا عن النيكوتين ، فيمكن اعتباره بديلاً في حالة الإصابة الحالية ، صقات النيكوتين للتطبيق الذي يزيد من مستوى النيكوتين ولكن لا يزعج الجسم في محاربة التهاب اللوزتين بسبب دخان السجائر الضار.

من أعراض التهاب اللوزتين وخاصة التهاب اللوزتين إلتهاب الحلق، يتضح أيضًا من دخان التبغ عزز. أيضا تهيج الحلق بسبب استهلاك السجائر عززوالتي يمكن أن تسبب مشاكل أخرى مثل صعوبة النوم.

نصيحة لغير المدخنين الذين يعانون من التهاب اللوزتين هي الابتعاد عن الأماكن التي قد يتعرضون فيها لدخان سجائر الآخرين. يمكن أن تؤدي حانات التدخين أو الأماكن الأخرى التي تحتوي على مستويات عالية من دخان السجائر في الهواء أيضًا إلى إبطاء عملية الشفاء لغير المدخنين. يجب على آباء الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين أن ينتبهوا لهذا الأمر بشكل خاص ، حيث يجب أن يشفى التهاب اللوزتين عند الأطفال في أسرع وقت ممكن لتجنب تفاقم المرض بشكل غير مرغوب فيه وإمكانية إقامة مصاحبة في المستشفى.

التهاب اللوزتين أثناء الحمل

أ حمل يعني عبئًا أكبر على الجسم وجهاز المناعة. بسبب التهاب اللوزتين غالبًا ما تسببه البكتيريا التي تتكاثر بشكل جيد خاصة عندما يكون الجهاز المناعي للجسم تحت الضغط بالفعل ، التهاب اللوزتين أثناء الحمل ليست نادرة بشكل خاص. كقاعدة عامة ، لا يوجد خطر على الطفل أو الأم. ال ومع ذلك ، فإن العلاج أكثر تعقيدًا بعض الشيء من غير الحوامل.

معظم التهاب اللوزتين مع العلاج الذاتي المتسق من السهل التعامل معها. فيما يتعلق بالأدوية ، يجب مناقشة كل مدخول مع الطبيب المعالج بحيث أ القضاء على الخطر على نمو الطفل لتكون قادرة على.

في بعض الحالات ، يكون العلاج الدوائي مفيدًا ، حيث يمكن أن تؤدي العدوى التي تسببها المكورات العقدية المسببة للأمراض الجرثومية إلى مضاعفات إذا تُركت دون علاج ، مما قد يشكل أيضًا خطرًا على الطفل. يمكن علاج هذه العدوى بالمضادات الحيوية التي لا تشكل تهديدًا للأم أو الطفل. في أي حال ، من الضروري استشارة الطبيب المعالج ومعرفة العلاج الفردي المناسب لالتهاب اللوزتين.