علاج ورم البلازماويات
جميع المعلومات الواردة هنا ذات طبيعة عامة فقط ، وعلاج الأورام دائمًا ما يكون في أيدي أخصائي أورام متمرس!
كيف يتم علاج ورم البلازماويات؟
لا يتبع علاج ورم البلازما أي معايير ثابتة.
يجب أن يكون العلاج دائمًا مخصصًا للمريض. يأخذ في الاعتبار عمر المريض وحالته الصحية ونفسية ورغبات المريض.
تُستخدم مراحل السلمون والدوري والتصنيف A و B كمعيار تقييم موضوعي للعلاج.
في المرحلة الأولى ، لا يتم علاج المريض الخالي من الأعراض بشكل عام (ورم بلازمي خامل = ورم بلازمي مشتعل). فحوصات منتظمة لـ قيم المختبر من أجل التمكين من اتخاذ إجراء مبكر في حالة حدوث تغييرات في قيم المختبر.
في المرحلتين الثانية والثالثة ، يحدث المرء بشكل عام العلاج الكيميائي. يتم ذلك من قبل أخصائي أمراض الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام ألفا إنترفيرون للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج أي مضاعفات تظهر على الفور.
في حالة حدوث أعراض أو مضاعفات محددة ، يمكن استخدام خيارات العلاج المختلفة (للأسف يمكننا ذلك ليس تأكد دائمًا من أن العلاجات المذكورة حديثة):
- العلاج الكيميائي (أليكساني - مخطط)
1. العلاج الأحادي بالملفالان والكورتيزون على شكل أقراص. كرر كل أسبوعين
2. العلاج الكيميائي المتعدد (الحقن ، يتكرر كل ثلاثة إلى ستة أسابيع) - جرعة عالية من العلاج الكيميائي مع زرع الخلايا الجذعية (فقط في حالات استثنائية للمرضى الصغار)
- العلاج الإشعاعي
- ألفا إنترفيرون (انظر أعلاه) هو ما يسمى مادة رسول وتعمل كعنصر نشط داخلي مع مجموعة واسعة من الإجراءات على الخلايا المناعية. يتم منع تكاثر خلايا البلازما بحيث يمكن استخدامها لتحقيق الاستقرار (كعلاج صيانة) بعد العلاج الكيميائي. من المهم أن نذكر أن ألفا إنترفيرون كعلاج منفرد له تأثير ضئيل للغاية.
ورم البلازماويات / المايلوما المتعددة مرض عضال. فقط المرضى الذين يمكنهم الخضوع لجرعات عالية من العلاج الكيميائي مع زراعة الخلايا الجذعية لديهم احتمالية منخفضة للشفاء. فقط عدد قليل من المرضى مناسبين لهذا العلاج ، وهو أيضًا خطر كبير.
ومع ذلك ، إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن كبت ورم البلازما في نشاطه المرضي ، لذلك ، من الناحية المثالية ، لا يمكن اكتشافه في الدم في بعض الأحيان. وهذا ما يسمى ب مغفرة المرض. لسوء الحظ ، لا يمكن معادلة هذا بالعلاج ، حيث يمكن أن يظهر المرض مرة أخرى بعد شهور أو سنوات (الانتكاس).
يتم تجنب العلاج الكيميائي الجذري ، خاصة في حالة الصحة السيئة.
في حالات كسور العظام الوشيكة بسبب فقدان واضح للعظام أو ألم شديد في العظام ، أ العلاج الإشعاعي المحلي (أقصى جرعة 45-50 رمادي). العلاج أقل عبئًا على المريض. عادة ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي.
ما هي الإجراءات العلاجية المصاحبة؟
تتوفر تدابير داعمة واسعة النطاق لعلاج المايلوما:
- تشمل نوعية الحياة التحرر من الألم. يجب أن يكون دواء الألم الحديث قادرًا على تحقيق مستوى منخفض من الألم. يمكن أن يكون ألم العظام واضحًا جدًا وبالتالي يؤثر على الشخص بأكمله. لعلاج الآلام ، يرجى الاطلاع على فصلنا الجديد.
- يمكن أن يحدث فقر الدم مع إعطاء إرثروبويتين ، عامل نمو خلايا الدم الحمراء.
- من أجل الحد من فقدان العظام ، يسمى البايفوسفونيتالتي يعتمد تأثيرها على تثبيط ناقضات العظم (= خلايا الجسم المهينة للعظام). هذا يمكن أن يمنع فواصل إذا لزم الأمر.
- هل هو بالفعل كذلك يسمى كسور مرضية يجب تثبيت الكسر بطريقة متعددة التخصصات مع قسم جراحة العظام.
