التصوير بالرنين المغناطيسي للورك

جنرال لواء

التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT) هو تقنية تصوير يمكن استخدامها لإظهار الأنسجة الرخوة بشكل خاص. على عكس الأشعة السينية أو التصوير المقطعي ، لا يتعرض المريض لأي إشعاع. يتم إنشاء الصور باستخدام المجالات المغناطيسية وموجات الراديو التي تعمل على محاذاة جسيمات معينة من الجسم في اتجاه واحد. عند إيقاف تشغيل المجال المغناطيسي ، توجه الجسيمات نفسها مرة أخرى في اتجاهها الأصلي ويتم قياس الوقت حتى تصل إلى هذا. ثم تستند الصور الناتجة على هذه القيم المقاسة.

يمكن رؤية الأنسجة الرخوة مثل الأربطة والأوتار والعضلات والأوعية الدموية جيدًا بشكل خاص في صور التصوير بالرنين المغناطيسي. كما أن الغضروف مرئي للغاية. تمامًا مثل الماء أو السوائل الأخرى الموجودة في المفصل.

حوض السباحة

ال حوض السباحة أو ذاك مفصل الورك يحتل مكانة مركزية في جسم الإنسان ، حيث يتعرض لمستوى عالٍ من الإجهاد من خلال الوقوف والمشي الدائمين. مع الكثير من الحركات ، يجب أن تحمل ضعف وزن الجسم ويجب أن تضمن حركة عالية.
بسبب هذا الحمل المرتفع ، غالبًا ما يتأثر مفصل الورك بالإصابات أو تظهر عليه علامات التآكل والتمزق ، وذلك بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن إثباتها.
أ التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض والتصوير بالرنين المغناطيسي للورك هو تصوير بالرنين المغناطيسي لنفس المنطقة. اعتمادًا على السؤال ، يتم التركيز بشكل خاص على الحوض أو الفخذ الأيمن أو الأيسر.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض

مجالات التطبيق

نظرًا لأن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يوفر صورًا أكثر تفصيلاً بكثير من الأشعة السينية البسيطة ، فإنه لا يستخدم فقط لتوضيح كسور العظام ، ولكن أيضًا لاكتشاف أو استبعاد أمراض الأنسجة الرخوة للمفصل.

بالإضافة إلى كسور العظام ، على سبيل المثال كسر في عنق الفخذ ، يمكن أيضًا الكشف عن الورك المخلوع (خلع مفصل الورك) في التصوير بالرنين المغناطيسي للورك.
غالبًا ما تظهر إصابات كبسولة المفصل ، مثل تمزق الكبسولة من ما يسمى بشفة المفصل (تمزق الشفا) ، جيدًا في صور التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن التعرف على التهاب العضلات والأربطة أو الجراب وكذلك التشققات في الهياكل. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للورك أيضًا معلومات حول تطور أمراض العظام التنكسية مثل التهاب مفصل الورك أو نخر رأس الفخذ. بسبب التمثيل الدقيق ، يمكن تشخيص هذه في مرحلة مبكرة.
يمكن أيضًا فحص المفاصل الأخرى مثل المفصل العجزي الحرقفي في الورك الخلفي بحثًا عن هشاشة العظام باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

اقرأ مقالتنا عن أ التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي

على عكس الأشعة السينية ، يمكن أيضًا إظهار احتباس الماء في المفصل (الوذمة) في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للورك مهمًا جدًا في مجال تشخيص الأورام ، في منطقة الوركين خاصةً بالنسبة لتمثيل الأورام في عنق الفخذ.

تجهيز

لا يتطلب تصوير الورك بالرنين المغناطيسي عادة أي تحضير خاص. ستكون حديث تربوي مع الطبيب ، حيث يمكن الإجابة على جميع الأسئلة الممكنة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب مناقشة أي حالات عدم تحمل الاعلام المضاد لتعلم. أيضا أي منها موجودة الخوف من الأماكن المغلقة يجب إبلاغ الطبيب من أجل النظر فيما إذا كان أ المهدئات يجب أن تعطى.
إذا كنت تعاني من رهاب الأماكن المغلقة ، فيمكنك أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لموضوع الخوف من الأماكن المغلقة للتعرف على الاحتمالات الموجودة في حالة رهاب الأماكن المغلقة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الورك.
قبل البدء في التحقيق ، يجب عليك جميع الأشياء المحتوية على معادن بعيدة عن الجسم يصبح. ينطبق هذا على المجوهرات والثقوب والمعادن الموجودة على الملابس ، مثل حمالات الصدر ذات الأسلاك السفلية وأزرار البنطلونات وما إلى ذلك ، وقد لا يتم أخذ البطاقات الذكية مثل بطاقات الخصم والمحافظ والمفاتيح إلى غرفة الفحص لأنها تتأثر بالمجال المغناطيسي القوي ينجذب وبالتالي يتلف المريض وجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. الأمر نفسه ينطبق على جميع الأجهزة الإلكترونية ، مثل الهواتف المحمولة أو مشغلات MP3.

موانع

في المرضى الذين لديهم مدمج منظم ضربات القلب أو زرع جهاز الصدمات الكهربائية (ICD) ، لا يُسمح عادةً بالتصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث يمكن أن يتلف كل من المريض والجهاز.
منذ بعض الوقت ، كان هناك أيضًا أجهزة لتنظيم ضربات القلب يمكنها تحمل الفحص ؛ يجب توضيح ذلك مع الطبيب مسبقًا. تستخدم أيضًا الأجزاء المعدنية ، مثل الأسلاك في العظام أو الاصطناعية صمامات القلب الميكانيكيةيجب إبلاغ الطبيب. يجب عليه بعد ذلك أن يقرر ما إذا كان يمكن إجراء الفحص.
أيضا أذن داخلية اصطناعية (زراعة قوقعة الأذن) هو موانع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي للورك.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: التصوير بالرنين المغناطيسي والغرسات

مع وجود قيود وظيفية معروفة لـ الكلى يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن إدارة الاعلام المضاد يمكن التنازل عنها.

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للورك

عندما يتم إخماد جميع الأجزاء المعدنية ، فإن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي التي ستبدأ. للقيام بذلك ، يستلقي المريض على سرير في أنبوب التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تكون مدفوعة.
بالنسبة للتصوير بالرنين المغناطيسي للورك ، يظهر المريض مع رئيس يتحرك للأمام في الأنبوب حتى يكون الورك أيضًا في الأنبوب. يجب على الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة إبلاغ الطبيب بذلك مسبقًا ، حتى يتمكن من وصف مهدئ إذا لزم الأمر.
قبل أن يتم دفع المريض إلى الأنبوب ، يحصل على سماعات عازلة للصوت أو سدادة أذن مع الموسيقى على الأذنين.
تهدف هذه إلى تخفيف ضجيج الطرقات الصاخب الناتج عن الجهاز أثناء الفحص. بالإضافة إلى ذلك ، يُعطى المريض مفتاحًا يمكنه الضغط عليه إذا كان يريد أن يتم سحبه لأسباب معينة أو إذا كان على ما يرام.

يوجد مساعدي الأشعة في غرفة مجاورة ، لكن يمكنهم متابعة الفحص من خلال لوح زجاجي ومعرفة متى يضغط المريض على الزر. كلتا الغرفتين متصلتان ببعضهما البعض عبر اتصال داخلي.

فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للورك بعد حوالي من 15 إلى 20 دقيقة منجز.

إذا تم التقاط الصور أيضًا باستخدام وسيط تباين ، يتم حقنها بعد انتهاء الصف الأول وتتبع ذلك عملية تعريض ثانية.
بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي الفعلي ، هناك مناقشة نهائية مع أخصائي الأشعة الذي سيقيم الصور.

تحرك للخارج

عادة ما يتعين على المرء التسجيل لإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لا تخلع الوركينحيث يمكن أيضًا إجراء صور التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال الملابس. يجب خلع الحذاء فقط.
ومع ذلك ، فمن الضروري خلع جميع الملابس المحتوية على معدن.
يمكن أن تكون هذه السراويل أو القمصان ذات الأزرار المعدنية أو حمالات الصدر السفلية. إذا كنت لا ترغب في خلع ملابسك ، فعليك التأكد مقدمًا من أنك ترتدي ملابس بدون معدن فقط ، مثل اللباس الداخلي والقميص القطني.

المضاعفات

منذ التصوير بالرنين المغناطيسي إذا لم يكن هناك تعرض للإشعاع للمريض على الورك ، فمن غير المتوقع حدوث مضاعفات أو آثار جانبية إذا تمت مراعاة جميع تدابير السلامة التمهيدية (إزالة الأجزاء المعدنية).

الوشوم أو يمكن وضع الماكياج على الجلد ولكن ذلك بشرة يمكن أن تحدث الحرارة في هذه المرحلة بواسطة الأشعة المغناطيسية وتهيج الجلد هنا.

قد تحدث آثار جانبية مع إعطاء الاعلام المضاد تحدث إذا لم يتحمل المريض ذلك. ثم يمكن أن تصبح ملف رد فعل تحسسي تأتي.

في النساء الحوامل يمكن للمرأة أن تعاني من مضاعفات خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لذلك ، في هذه الحالة ، يجب تجنب التصوير بالرنين المغناطيسي إن أمكن في حالة عدم وجود حالة طوارئ.

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الحمل.

مع وسط التباين

بهدية واحد الاعلام المضاد التأثير هو أن الهياكل المختلفة ، التي لها مستويات رمادية متشابهة تمامًا في صورة MRT العادية ، يمكن تحديدها بشكل أفضل من بعضها البعض. وسيط التباين في الوريد يتم حقنها وتوزيعها في تيار الدم. أوعية لذلك يمكن رؤيتها بشكل أفضل ، تمامًا مثل الأورام و الانبثاثالتي لديها إمدادات دم قوية. لذلك ، عادةً ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين أكثر تفصيلاً وإفادة من الصورة التي لا تحتوي على عامل تباين.

مع شكل خاص من أ الورك MRI، ما يسمى ب مفاصل الرنين المغناطيسي للورك ، يتم حقن عامل التباين مباشرة في المفصل. هنا ، يمكن تقييم التغييرات الأصغر بشكل أكثر دقة مما لو تم إعطاء وسيط التباين في الوريد.

يستخدم كوسيط تباين في الغالب الجادولينيوم GPDA مستخدم. إنه معدن ممزوج بحمض. وسائط التباين MRI عموما جيدة التحمل ويمكن على الرغم من وجودها حساسية يتم استخدام وسائط التباين ضد الأشعة السينية ، كوسائل تستخدم في التصوير بالرنين المغناطيسي لا اليود يحتوي. يفرز عامل التباين في البول خلال 24 ساعة. لذلك ، يجب تجنب إعطاء وسيط التباين إذا كانت الكلية متضررة بشدة.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتسبب وسيط التباين في حدوث ما يسمى بـ التليف الجهازي كلوي المنشأ تأتي. هذا هو النسيج الضام إعادة تشكيل ذلك ، بالإضافة إلى بشرة يمكن أن تؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية.

بدون وسائط تباين

يمكن أن تكشف صور التصوير بالرنين المغناطيسي بدون عامل التباين عن تغييرات كبيرة ، لكنها غير مناسبة إذا تم الكشف عن مرض في المرحلة الأولية أو أصغر التغييرات أو النقائل المحتملة.

ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي بدون عامل التباين هي أنه ليس لديك أي آثار جانبية تقريبًا ، لأنه لا يوجد أي منهما التعرض للإشعاع، ولا ردود الفعل التحسسية بسبب عامل التباين.

التشخيص

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للورك الآن طريقة تصوير جيدة للغاية لاكتشاف التغيرات الهيكلية في الورك ورك او نتوء والمفاصل الأخرى يتم التعرف عليها في مرحلة مبكرة. أفضل من ذلك رونتجن وفي واحد التصوير المقطعي يمكن حتى تغيير أصغر عظم ويتم التعرف على الأنسجة الرخوة. على سبيل المثال ، أ التهاب مفصل الورك بالفعل في المرحلة الأولية من قبل الطرف المصاب غضروف كن معروفا. حتى الأورام الصغيرة أو نقائلها يمكن اكتشافها في مرحلة مبكرة عن طريق إعطاء عامل التباين.

بعيدا جدا هشاشة العظام المتقدمة في الورك يمكن أن توفر تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات حول ما إذا كان من الممكن الحفاظ على الورك أم لا الورك الاصطناعي لابد من استخدامه.

عرض

في صور التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، يمكنك أن ترى بشكل أساسي الأجزاء اللينة من المفصل ، أي كبسولة المفصل ، الأشرطة, الأوتار, عضلات والأوعية الدموية. كما يظهر الغضروف بوضوح. يمكن أيضًا رؤية الماء أو الكدمات في المفصل بوضوح. قبل كل شيء ، تؤكد إدارة وسائط التباين على الهياكل المختلفة بوضوح شديد ويمكن رؤية الأورام الصغيرة والنقائل. هذه تبرز إما فاتحة أو مظلمة. يعتمد ذلك على كيفية التقاط الصور

التكاليف

عادةً ما يتم تغطية تكاليف تسجيلات التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال التأمينات الصحية القانونية والخاصة ، لأنها تمثل تشخيصًا ضروريًا. اعتمادًا على موقع الفحص والجهد (مع أو بدون عامل التباين) ، تبلغ التكاليف تقريبًا من 400 إلى 1000 يورو.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على: تكلفة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

مدة فحص الورك بالرنين المغناطيسي

فحص التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه ، أي أخذ التسجيلات ، على وشك من 15 إلى 20 دقيقةلا تستغرق وقتا طويلا جدا.
يستغرق الأمر وقتًا أطول إذا كان لديك تسجيلات إضافية الاعلام المضاد مصنوع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحضير والانتظار يستغرقان قدرًا معينًا من الوقت.
بعد التسجيلات ، عليك انتظار الطبيب لإجراء المناقشة النهائية مع تقييمات الصور. يصعب التنبؤ بمدة الفحص وتعتمد على تنظيم التنفيذ.