فشل العديد من أجهزة الجسم

تعريف

فشل الأعضاء المتعددة (MOV) هو الفشل المتزامن أو السريع للعديد من الأعضاء الحيوية. إنها حالة تهدد الحياة بشكل حاد ، وتتأثر بشكل خاص الكلى والكبد والرئتين.

بالإضافة إلى الفشل متعدد الأعضاء ، هناك أيضًا ما يسمى بمتلازمة الخلل الوظيفي للأعضاء المتعددة (MODS) حيث يوجد تقييد ، ولكن ليس فشلًا تامًا ، للعديد من وظائف الأعضاء.

الأسباب

يمكن أن يكون لفشل الأعضاء المتعددة أسباب مختلفة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي تسمم الدم الناجم عن البكتيريا ، ما يسمى بالإنتان ، فضلاً عن الصدمات المتعددة التي تسببها الحوادث ، والتي تُصاب فيها العديد من مناطق الجسم أو الأعضاء في نفس الوقت.

سبب آخر يمكن أن يكون رد فعل تحسسي يمكن أن يؤدي إلى صدمة الحساسية.

يمكن أن يؤدي فشل القلب أيضًا إلى فشل العديد من الأعضاء ، نظرًا لأن القلب غالبًا ما يكون غير قادر على توفير كمية الدم التي يحتاجها الجسم.

الأسباب المذكورة تؤدي إلى حالة من الصدمة.في حالة حدوث صدمة ، فإن الدورة الدموية في الجسم مشلولة ، وبالتالي لا يتم ضمان وصول الأكسجين إلى أنسجة الأعضاء عبر مجرى الدم (يرجى قراءة: أعراض الصدمة).

الأسباب الأخرى لفشل الأعضاء المتعددة هي السرطان والشيخوخة وإدمان الكحول.

غالبًا ما يحدث تفاعل متسلسل في حالة فشل أعضاء متعددة ، حيث يؤدي فشل أحد الأعضاء إلى فشل عضو آخر ، وهكذا.

تعفن الدم / تسمم الدم

الإنتان هو تفاعل التهابي جهازي معقد تسببه البكتيريا المنتشرة في الدم أو الفطريات في حالات نادرة. إنه سبب شائع لفشل العديد من الأعضاء وهو وضع يهدد الحياة.

اقرأ المزيد عن هذا في الصفحة الرئيسية: تسمم الدم

يحدث تعفن الدم بسبب العدوى ، ولكن الاستجابة الخاطئة لجهاز المناعة للعدوى هي المسؤولة عن مسار المرض والفشل الناتج عن وظائف الأعضاء.

يمكن أن تكون علامات الإنتان متغيرة جدًا اعتمادًا على مشاركة العضو. غالبًا ما يُصاب المرء بالحمى وضعف الوعي وزيادة النبض والقشعريرة. يمكن أيضًا أن يدخل في صدمة إنتانية ، والتي ترتبط أيضًا بانخفاض ضغط الدم. هذا يشل الدورة الدموية في الجسم ولا يمكن تزويد الأعضاء بالدم والأكسجين بشكل كافٍ.

اقرأ المزيد عن هذه المواضيع: أعراض تسمم الدم وعلاج تسمم الدم

من حيث المبدأ ، أي عدوى ، على سبيل المثال يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي أو عدوى المسالك البولية أو الخراج إلى تعفن الدم.

الإنتان هو حالة طارئة ويجب معالجتها على الفور ، ومن المهم العثور على مكان العدوى والعامل المسبب للعدوى حتى نتمكن من علاجها على وجه التحديد بالمضادات الحيوية.

استهلاك الكحول

يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول المتكرر بكميات كبيرة أيضًا إلى فشل العديد من الأعضاء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: عواقب استهلاك الكحول

كعضو لإزالة السموم ، يتأثر الكبد بشكل خاص بإدمان الكحول. يتم إعادة تشكيل أنسجة الكبد وهذا يؤدي تدريجياً إلى فقدان الوظيفة (قصور الكبد) وصولاً إلى الفشل الكامل للكبد. تصنع عوامل التخثر أيضًا في الكبد. إذا كان هذا مفقودًا ، يزداد ميل النزيف. حتى الإصابات الصغيرة يمكن أن تكون خطيرة وتؤدي الإصابات الكبيرة إلى النزيف حتى الموت بسرعة أكبر.

علاوة على ذلك ، يتأثر القلب والدماغ ، ويمكن أن يتضررا بشكل لا رجعة فيه من تناول الكحول بانتظام.

سرطان

ال السبب الحقيقي للوفاة إذا كنت مصابًا بالسرطان في كثير من الأحيان أ فشل العديد من أجهزة الجسم. خلايا سرطانية تتكاثر دون حسيب ولا رقيب و ال الأعضاء المصابة لم يعد بإمكانهم تدريجيًا أداء وظيفتهم حتى يكتملوا في النهاية للفشل. ومن الأمثلة على ذلك سرطان الرئة أو سرطان الكبد.

العديد من أنواع السرطان لها هذه الخاصية أيضًا الانبثاث لتشكيل ، أي لمهاجمة أعضاء أخرى غير تلك من أصلهم. سرطان القولون ، على سبيل المثال ، ينتقل بشكل أساسي إلى الكبد والرئتين ، وسرطان الرئة ينتقل بشكل أساسي إلى الدماغ والكبد والعظام. هذا يؤدي إلى الوقت المناسب فشل عدة أعضاء.

التشخيص

اعتمادًا على الأعضاء المصابة ، هناك شخصيات مختلفةتأكيد تشخيص فشل الأعضاء المتعددة. من المهم أن عضوين على الأقل في نفس الوقت أو الفشل في تتابع سريع.

نظرًا لأن الفشل متعدد الأعضاء ينتج في الغالب عن مرض خطير أو حادث خطير ، فإن قبول المريض في أ وحدة العناية المركزة عند الضرورة ، غالبًا ما يتم التشخيص هناك أيضًا. هنا يمكن أن تذهب تقنية خاصة و الموظفين المدربين غالبًا ما يمكن التعرف على فقدان وظيفة العضو ومعالجته بسرعة.

الأعراض المصاحبة

يوجد لا توجد أعراض نموذجية لفشل العديد من الأعضاء ، حيث يعتمد على الأعضاء المصابة ، تأثيرات مختلفة قد يملك. يرتبط تسمم الدم (الإنتان) ، وهو سبب شائع ، بالحمى وضعف الوعي والنبض المرتفع ، ولكن هنا أيضًا يمكن أن تختلف الأعراض.

أ قصور كبدي يظهر من خلال اليرقان, اضطرابات التخثر و قلة وعي.

أ تلف الرئتين بواسطة أ تنفس أسرع, ضيق في التنفس وتغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأزرق (زرقة).

أ فشل كلوي حاد بواسطة تخزين المياه في الرئتين والدماغ ، ارتفاع ضغط الدم ، وكذلك الدم في البول وكمية صغيرة من البول.

غالبًا ما يصاب المريض المصاب بفشل عضوي متعدد بالصدمة ، على سبيل المثال بسبب فقدان الدم المرتفع أو الإنتان. ال أعراض الصدمة يتكون من انخفاض في ضغط الدم وزيادة في معدل ضربات القلب. ونتيجة لذلك ، فإن إمداد الأعضاء بالدم والأكسجين في خطر ، مما يؤدي أيضًا إلى فشل الأعضاء.

العلاج / العلاج

يعتمد علاج فشل الأعضاء المتعددة على الأعضاء المتأثرة وبالتالي يمكن أن يكون مختلفًا تمامًا.

في حالة وقوع حادث مصحوب بصدمات متعددة ، نتيجة لفشل وظائف العضو ، يجب دعم الأعضاء في وظيفتها. يمكن القيام بذلك عن طريق الآلات الموجودة في وحدة العناية المركزة. في حالة حدوث ضرر شديد ، قد تضطر الآلات إلى الاستيلاء على وظيفة العضو بالكامل ، ومن الأمثلة على ذلك آلة القلب والرئة. كما يوحي الاسم ، فإنه يحل محل وظيفة ضخ القلب ووظيفة الرئة.

يجب معالجة الإنتان بالمضادات الحيوية ، حيث أن البكتيريا هي المحفز هنا. نظرًا لأنه يجب بدء العلاج في أقرب وقت ممكن لتقليل المزيد من الضرر ، يتم استخدام مضاد حيوي واسع النطاق في البداية. يغطي هذا مجموعة واسعة من البكتيريا مع تأثيرها. للحصول على علاج موجه ، يجب بعد ذلك تحديد بؤرة الالتهاب ومسببات الأمراض الدقيقة من خلال الفحوصات.

في بعض الحالات ، يدخل المريض في غيبوبة اصطناعية. يتم ذلك لتقليل الضغط على الجسم والدماغ. في هذه الحالة ، يتم استهلاك كمية أقل من الأكسجين ، وهو أمر مهم جدًا لوظيفة الدماغ.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: غيبوبة اصطناعية

دورة

الأسباب الأكثر شيوعًا لفشل الأعضاء المتعددة هي تسمم الدم (تعفن الدم) أو حادث مصحوب بصدمات متعددة ، أي عدة مناطق أو أعضاء مصابة في الجسم. ثم مع مرور الوقت ، غالبًا ما يحدث ذلك أعراض الصدمةارتفاع معدل ضربات القلب (النبض) وانخفاض ضغط الدم. هذا يؤدي إلى أ انهيار الدورة.

في حالة فشل الأعضاء المتعددة ، من المهم أن يتصرف الأطباء بسرعة ويبدأوا العلاج بسرعة. إنه يمثل أ حالة طوارئ شديدة للجسد ويعمل غالبًا ما تكون قاتلة على الرغم من العلاج الأمثل.

الفشل الكلوي الحاد

الفشل الكلوي الحاد هو أ فشل مفاجئ في وظائف الكلى، والذي يمكن أن يحدث أيضًا في سياق فشل أعضاء متعددة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي واحدة انخفاض إمدادات سوائل الكلى (انخفاض نضح) ، تلف الكلى مباشرة على سبيل المثال بواسطة الالتهابات, الدواء, الأورام أو أمراض المناعة الذاتية أو اضطراب في الصرف من الكلى.

الأعراض للفشل الكلوي الحاد واحدة انخفاض إنتاج البول وفي بعض الحالات دم في البول. نظرًا لأنه يتم إفراز كمية أقل من السوائل ، فقد يؤدي ذلك إلى ترسب (الوذمة) تعال ، تتأثر بشكل رئيسي بهذا رئة و دماغ. نتيجة لذلك ، يمكنك مشاكل في التنفس و قلة وعي تحدث تقع تظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر الإصابة.

من أجل منع حدوث ضرر دائم للكلى ، من الضروري توضيح الأعراض بسرعة والعلاج اللاحق.

في حالة اضطراب الصرف ، يمكن القضاء على هذا ؛ في حالة وجود أسباب أخرى ، يمكن علاج الأعراض فقط.

من خلال أ مسار شديد يمكن أن تفقد وظائف الكلى بشكل مؤقت أو دائم. في حالة الشخص المعني ، يجب أن يتم ذلك من خلال أ غسيل الكلى المنتظم تغييره.

التكهن واحتمالية البقاء على قيد الحياة

فشل أعضاء متعددة يؤدي إلى الوفاة في حوالي 50٪ من الحالات. تختلف الفرص اعتمادًا على الأعضاء المصابة. الحيوية يمكن استبدال الكلى بآلة. ال وظائف القلب والرئتين يمكن أيضًا الاستيلاء عليها بواسطة الأجهزة ، ولكن هذا مؤقتا فقط ممكن.

إذا كان هناك عدوى ، بالإضافة إلى فشل العديد من الأعضاء ، فإن التشخيص يتدهور بشكل كبير.

كلما تم اكتشاف فشل العضو في وقت مبكر وبسرعة بدء العلاج المناسب ، زادت فرص البقاء على قيد الحياة.