مشاكل في النوم

تعريف

مشاكل النوم واضطرابات النوم المصاحبة (الأرق) ناتجة عن أ التناقض بين الحاجة إلى النوم والقدرة الذاتية على النوم ملحوظ. هم الشكل الأكثر شيوعًا لـ الأرق.
من أجل التحدث عن صعوبة النوم والاستمرار في النوم ، يجب أن تظهر الأعراض خلال النهار وتستمر لمدة أربعة أسابيع على الأقل بالإضافة إلى اضطراب النوم ليلاً.

علم الأوبئة

يعاني أكثر من 30٪ من السكان من مشاكل في النوم والاستمرار في النوم على الأقل في بعض الأحيان.

الأعراض

أعراض هذا مميزة

  • زيادة أوقات النوم
  • زيادة مراحل الاستيقاظ الليلية
  • ارتعاش عند النوم
  • الاستيقاظ في الصباح الباكر مع وقت نوم كافٍ
  • وبالمثل وظيفة الاسترداد منخفضة بشكل ذاتي

خلال النهار هناك شكاوى مثل:

  • قيود الأداء في شكل اضطرابات الانتباه والذاكرة
  • إعياء
  • الشعور بالضيق العام
  • إنهاك
  • الحد من الحافز والقيادة والمبادرة
  • الميل لارتكاب أخطاء في العمل أو وقوع حوادث مرورية
  • كسل
  • التهيج
  • زيادة التهيج
  • ضعف المزاج
  • القيود المهنية
  • الانسحاب الاجتماعي خاصة في المساء
  • تقلق بشأن الأرق

مع المشاكل الشديدة في النوم والاستمرار في النوم ، تظهر أعراض جسدية مثل:

  • آلام العضلات
  • صداع
  • و شكاوى الجهاز الهضمي

تنشأ.

تعرف على المزيد حول العواقب الأخرى لقلة النوم هنا: عواقب قلة النوم

تصنيف

يمكن تقسيم المشاكل الأساسية المتعلقة بالنوم والنوم طوال الليل إلى ثمانية أشكال مختلفة:

  • الأشكال الأولية التي هي اضطرابات النوم المستقلة الأفعال التي لا تسببها أمراض أخرى
  • الأشكال الثانوية التي يكون فيها اضطراب النوم أحدها من أعراض مرض آخر هي
  • تتأثر المشكلات الحادة المرتبطة بالتكيف مع النوم والبقاء نائمًا بـ a ضغوط محددة أثار
  • صعوبة نفسية فيزيولوجية في النوم والاستمرار في النوم كجزء من مركب أعراض نفسية فيزيولوجية مرتبطة بالتعلم أو أنماط السلوك المحرومة من النوم يحدث
  • مشاكل النوم المتناقضة والبقاء نائمين سببها شكاوى من اضطراب النوم بدون دليل موضوعي ملحوظ على هذا
  • مشاكل مجهولة السبب في النوم والاستمرار في النوم ناتجة عن تبدأ في الطفولة بدون سبب واضح ملحوظ
  • تعتبر صعوبة النوم والاستمرار في النوم في سياق اضطراب عقلي من أعراض المرض العقلي الأساسي
  • صعوبة النوم والبقاء نائمين بسبب عدم كفاية نظافة النوم تعني أنه اضطراب يصاحب ذلك في الغالب السلوكيات غير المتوافقة مع النوم اللاواعي الأفعال

الصعوبة الأساسية في النوم وصعوبة النوم طوال الليل

في الشكل الأساسي لاضطراب النوم ، لا يوجد سوى اضطراب نوم مستقل ، مما يعني أنه لا توجد أمراض أخرى هي التي تسبب الأرق.

مشاكل ثانوية في النوم وصعوبة النوم طوال الليل

في الشكل الثانوي لاضطراب النوم ، هذا هو الأرق من أعراض حالة أخرى.

مشاكل أولية حادة مرتبطة بالتكيف مع النوم وصعوبة النوم طوال الليل

المشاكل الأولية الحادة المرتبطة بالنوم والنوم طوال الليل ناتجة عن أ ضغوط محددة أثار.
عادة ما تكون قصيرة العمر من بضعة أيام إلى أسابيع.

يمكن أن يكون الضغط هنا

  • نفسي،
  • النفسية،
  • جسدية أو عضوية
  • بيئي

كن طبيعيا.

الضغوطات النموذجية هي

  • تغيير وظيفة،
  • الصراعات العائلية ،
  • عمليات الإزالة ،
  • الإقامة في المستشفى
  • أ مرض الغدة الدرقية والتشخيصات الطبية الأخرى
  • تجارب إيجابية مثل الوقوع في الحب

شكاوى نموذجية هي

  • الأعراض المذكورة أعلاه أثناء الليل
  • قيود الأداء المرتبطة بالتعب والرفاهية العاطفية أثناء النهار
  • زيادة التهيج
  • القلق
  • التوتر العقلي يصل إلى كآبة
  • صداع
  • شكاوى الجهاز الهضمي

عند التشخيص يساعد

  • الاستجواب حول الصحة العامة
  • استهلاك المخدرات
  • الاستخدام المحتمل للمواد المسببة للإدمان
  • الفحص البدني
  • الاختبار المعملي لتحديد اضطرابات الأعضاء المحتملة
  • التشخيصات الطبية الخاصة بالنوم والتي تشمل مسح النوم ومذكرات النوم وربما استبيان النوم

انتباه!

يكمن الخطر من المشاكل الحادة أو المتعلقة بالتكيف في النوم والنوم طوال الليل في أنها يمكن أن تتحول إلى مشكلة نفسية فيزيولوجية الأرق أو يزيد من اضطراب النوم والاستمرار في النوم في سياق اضطراب عاطفي.

صعوبة نفسية فيزيولوجية النوم والاستمرار في النوم

مع نفسية نفسية الأرق هل هي الأرق كجزء من مجموعة الأعراض النفسية الفيزيولوجية المرتبطة بأنماط السلوك المكتسبة أو الممنوعة من النوم.
مثل العوامل المحفزة تطبيق الضغوطات مثل

  • المرض الجسدي مع الألم
  • المواقف العصيبة النفسية الحادة
  • إقامة في المستشفى
  • بيئة متغيرة مزعجة للنوم
  • نقل
  • العمل بنظام الورديات

في سياق المرض ، يمكن أن تختفي الضغوطات وتصبح واحدة يصبح اضطراب النوم مستقلاً لقيادة.
نموذجي لهذا النوع من مشاكل النوم واضطرابات النوم

  • الميل الليلي إلى الحضنة
  • عدم القدرة على الإغلاق
  • التركيز على مشكلة النوم مع زيادة ثانوية في التكيف ، في الغالب نتيجة للزيادة القلق وتوقع النوم السلبي
  • الجهد المفرط للنوم
  • الخوف من الأرق
  • قلة نظافة النوم ، على سبيل المثال عدم انتظام أوقات النوم والعمل ليلاً أو مشاهدة التلفاز

غالبًا ما تحدث القدرة على النوم فقط في ساعات الصباح بالتزامن مع النقطة الأساسية لدرجة حرارة الجسم الأساسية وبداية الجهد المفرط للنوم.
خلال النهار تنتهي الشكاوى

  • إعياء
  • إلى أن تستنفد
  • الخمول
  • والمزاجية

فى الطليعة. تحدث أعراض الإجهاد بنفس معدل حدوثه

  • صداع
  • آلام في المعدة

على. غالبًا ما يزداد الخوف من الذهاب إلى الفراش في المساء مع ميل نحو الانسحاب الاجتماعي ملاحظ. على الرغم من زيادة التعب ، نادرًا ما يتمكن المرضى من النوم أثناء النهار.

مشاكل متناقضة في النوم وصعوبة النوم طوال الليل

يتميز الأرق المتناقض بالشكوى من اضطراب في النوم دون دليل موضوعي على ذلك.
هنا هو اضطراب القدرة على النوم الفعلي. لا ترتبط ضعف التجربة والسلوك اليومي بحدة المشكو من اضطرابات النوم.

ال ظهور من المشاكل المتناقضة النوم والاستمرار في النوم حتى يومنا هذا غير مفسر.
في الحالات الفردية هناك واحد مبهرج الشخصية مع مراقي القطارات خاصة فيما يتعلق بالنوم الليلي.

مثل الأعراض تطبيق

  • شكاوى من صعوبة النوم والاستمرار في النوم ، خاصة بسبب وصف النوم غير المريح والنعاس أثناء النهار.

ومع ذلك ، أفاد الشريك في الفراش أن الشخص المعني كان ينام دون إزعاج. في بعض الأحيان يصبح الشخص المعني يركز على مشكلة النوم.

إلى التشخيص على عكس المشاكل الأخرى التي تغفو والنوم ، فإن مسح خارجي (من الشريك) فيما يتعلق بأنماط النوم ليلا لا غنى عنه.

مشاكل مجهولة السبب في النوم وصعوبة في النوم

الأرق مجهول السبب يرجع إلى تبدأ في الطفولة بدون سبب واضح ملحوظ.
عادة لا يوجد مشغل يمكن التعرف عليه ولا يمكن تفسيره بأي مرض آخر.
يعتمد على عدم القدرة مدى الحياة على الحصول على قسط كافٍ من النوم ، والذي يُعتقد أنه ناتج عن خلل في التحكم العصبي أو الكيميائي العصبي في نظام النوم والاستيقاظ.

الأعراض:

  • مشاكل واضحة في النوم والاستمرار في النوم
  • مراحل النوم المنخفضة
  • انخفض الأداء خلال النهار
  • مزمن

قد تكون هناك فترات أقصر من تخفيف الأعراض ، ولكن هذه سوف تنعكس قريبًا.

صعوبة في النوم والاستمرار في النوم في سياق اضطراب عقلي

تعد صعوبة النوم والبقاء نائمين في سياق اضطراب عقلي من أعراض الإصابة الكامنة مرض عقلي.
يتم تسميته على هذا النحو فقط إذا كانت مشاكل النوم واضطراب النوم الأعراض الرئيسية أو هو عرض خطير لمرض عقلي.
غالبًا ما تحدث في سياق مرض اكتئابي واضطرابات القلق.

الأعراض:

  • أعراض صعوبة النوم وصعوبة النوم
  • حدود الرفاهية
  • القيود في الأداء اليومي
  • غالبًا ما تكون أعراض النهار أكثر وضوحًا بسبب المرض العقلي الكامن فيما يتعلق بحدة مشكلة النوم الليلي
  • شكاوى نفسية من كآبة أو ال اضطرابات القلق

مشاكل في النوم وصعوبة النوم طوال الليل بسبب عدم كفاية نظافة النوم

صعوبة في النوم وصعوبة في البقاء نائماً النظافة غير الكافية للنوم هي اضطراب مع سلوكيات النوم اللاواعية في الغالب غير المتوافقة.
تنقسم هذه السلوكيات إلى مجموعتين. من ناحية أخرى ، أولئك الذين يثيرون سلوكًا إدراكيًا أو عاطفيًا أو جسديًا متزايدًا قبل النوم وأولئك الذين لا يتوافقون مع تنظيم النوم.
يتم التعبير عن الأخير في وقت النوم غير المنتظم، أوقات النوم الطويلة ، استخدام السرير في أنشطة أخرى غير النوم ، فترات النوم أثناء النهار ، تحفيز الأنشطة قبل الذهاب للنوم ، الأنشطة الليلية مثل مشاهدة التلفزيون ، الاستيقاظ والعمل ، والاستهلاك المسائي للمواد التي تزيد من اضطراب القيادة أو النوم (مثل الكافيين).
مثل السبب الجذري قبل كل شيء ، يُلاحظ سوء تقدير عواقب البقاء مستيقظًا إلى أجل غير مسمى وغير منتظم.
ولكن أيضًا الإجهاد والطموح والمطالب المفرطة يمكن أن تؤدي إلى عادات سلوكية تؤدي إلى شكاوى متعلقة بالنوم أو اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ يتدفق.
وتشمل هذه تعاطي المخدرات من:

  • النيكوتين
  • مادة الكافيين
    أو
  • منبهات أخرى وبالأخص استخدام مكان النوم لأغراض أخرى غير النوم مثل:
  • شاهد التلفاز
  • يقرأ
  • تعلم
  • تأكل
  • يفكر
    و
  • وضع خطط.

تتشكل الصورة السريرية من خلال هذه السلوكيات ، والتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين. من ناحية ، فإن السعي وراء يقظة أطول وأطول ، من ناحية أخرى ، إجراءات واعية ضد تنظيم نوم جيد.
النيكوتين والكافيين بدلاً من ذلك ، تولد اليقظة وهناك ارتباط بين الكمية المستهلكة والحساسية الفردية.
كحول في البداية لديه واحد مسكن وبالتالي تأثير منوم. ومع ذلك ، فإن التدهور السريع يعكس هذا التأثير بعد بضع ساعات ، حتى مع الكميات الصغيرة.
يمكن أن يؤدي عدم انتظام وقت النوم ، والبقاء في السرير لفترة طويلة ، والنوم لفترة طويلة أو حتى عدة مرات خلال النهار أو في ساعات المساء الأولى ، إلى تقصير النوم الليلي وعدم استقراره بشكل كبير
هناك أيضًا اضطرابات النوم المرتبطة بالسلوك في مرحلة الطفولة ، والتي تتميز بنقص أو عدم كفاية التدابير التعليمية من قبل الوالدين. يجد تعبيره في عدم وجود حدود ونقص في الانضباط فيما يتعلق بحالة وقت النوم.
ال علاج نفسي من صعوبة في النوم وصعوبة في البقاء نائماً يعتمد على عوامل مختلفة مثل المشورة الطبية السلوكية والتدخلات الدوائية والعلاج النفسي والتدخلات السلوكية.