ألم أثناء الولادة

تعريف

يشمل الألم أثناء الولادة جميع أنواع الألم التي يسببها قبل الولادة وأثناءها وبعدها. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، ما يسمى بآلام الحوض التي تحدث قبل أسابيع من الولادة ، والولادة التي تسبق الولادة مباشرة ، والألم أثناء الولادة بسبب توسع الرحم وتوسع قناة الولادة (عنق الرحم) والمهبل من قبل الطفل.

بعد الولادة ، تعاني المرأة من آلام ما بعد الولادة (آلام الولادة) حيث ينقبض الرحم مرة أخرى ويطرد ما بعد الولادة (المشيمة) ، وكذلك الألم في منطقة الأعضاء التناسلية بالكامل وفي المهبل ، حيث يمكن أن تحدث إصابات وتمزقات بسهولة أثناء الولادة. في ظل ظروف معينة ، يجب إجراء ما يسمى بشق العجان لتسهيل الولادة لتوسيع مخرج المهبل ، والذي يمكن أن يُنظر إليه أيضًا على أنه مؤلم جدًا ويمكن أن تؤدي ندبة إلى الألم حتى بعد الولادة (انظر: ندبة شق العجان).

يمكن تقليل آلام الولادة المتنوعة لأسباب مختلفة أو حتى القضاء عليها بطرق متنوعة. يتم وصف الاحتمالات والمخاطر أدناه.

تكرر

مباشرة Primiparae تعاني من آلام شديدة ، خاصة قبل الولادة وأثناءها (آلام الولادة)

في دراسة حول موضوع آلام المخاض ، كان متوسط ​​قيمة النساء البكرات على مقياس الألم الحد الأقصى للقيمة 50 نقطة 38 نقطة على الأقل. من خلال المشاركة بانتظام في الجمباز أثناء الحمل- أو دورات التحضير للولادة ، يمكن تقليل متوسط ​​قيمة الألم عند ولادة النساء البكر إلى 32 نقطة ، وهو ما يعادل 15-20٪ راحة.

الأسباب

للألم (آلام الولادة) قبل وأثناء وبعد الولادة أسباب مختلفة تمامًا. إن ألم الولادة الذي يحدث غالبًا في أقرب وقت هو ما يسمى بآلام الحوض. تحدث هذه في الأسابيع القليلة الماضية قبل الولادة وتكون قوية بشكل فردي في كل امرأة. في هذه المرحلة ، يكون الطفل قد استدار بالفعل بحيث يشير رأسه في اتجاه قناة الولادة (موضع الجمجمة). الآن يتم دفع رأس الطفل بشكل أعمق وأعمق في حوض المرأة عن طريق الجاذبية. تعمل القوى على الرحم (الرحم) وعنق الرحم (عنق الرحم) ، يحدث ألم شديد أو أقل (ألم الولادة) على فترات غير منتظمة.

تبدأ الولادة الطبيعية بمرحلة الافتتاح. يتجلى في شكل تقلصات غير منتظمة (4 - 6 تقلصات في الساعة) ، تؤدي الانقباضات إلى تقصير عنق الرحم واتساع عنق الرحم. تأتي الانقباضات على فترات أقصر من أي وقت مضى ، وتكون أكثر إيلامًا ، وقد ينفجر الكيس الأمنيوسي ويتسارع نشاط المخاض ، وهي ما يسمى بالمرحلة الانتقالية.

عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بالكامل تقريبًا (8-10 سم) ، تتبع مرحلة الطرد. تأتي التقلصات (آلام الولادة) على فترات قصيرة جدًا ومنتظمة (24 - 28 انقباضة في الساعة ، أي كل دقيقتين تقريبًا) وتكون شديدة جدًا. بسبب الضغط المتزايد في أسفل البطن ، تحتاج المرأة للضغط ودعم نشاط المخاض. عندما يولد رأس الطفل ، عادة ما يكون هناك توقف قصير في المخاض ، ثم أكتاف الطفل ثم جسم الطفل ، يليه بعد الولادة لطرد المشيمة. ستقوم القابلة أو طبيب التوليد بفحصها للتأكد من اكتمالها ؛ في حالة فقد أي أجزاء صغيرة ، يجب فحصها يدويًا (يدويا) يتم فكها أو كشطها (خطر العدوى والالتصاقات). أثناء التقلصات ، ينقبض جدار الرحم (التقلص). يبتعد هذا الانقباض عن عنق الرحم في اتجاه قلب الأم ، ونتيجة لذلك يتم ضغط رأس الطفل أو جزء جسم الطفل السابق في حوض الأم في اتجاه عنق الرحم ، ويتم فتح عنق الرحم. بما أن نشاط المخاض (ألم المخاض) له قوى قوية تؤثر على الرحم وعنق الرحم ، فإن الألم (ألم المخاض) يحدث أثناء المخاض ، والذي يختلف في شدته لدى جميع النساء. للحالة الذهنية للمرأة أثناء الولادة تأثير كبير على مدة وشدة آلام المخاض. مع الاسترخاء والتحرر من الخوف ، عادةً لا تستغرق الولادة وقتًا طويلاً وتكون أقل إيلامًا من النساء المتوترات والقلقات. بمساعدة تقنيات التنفس والاسترخاء ، يمكن أن تتأثر عملية الولادة بشكل إيجابي ، ويفتح عنق الرحم بشكل أسرع وأقل إيلامًا (آلام الولادة) وتكون الولادة أسهل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التنفس عند الولادة