ألم في الكوع

جنرال لواء

يتكون الكوع من مفصل الكوع، والتي من عظم العضد وعظام الساعد ذراع و سلك يتكون. يمر العديد من العضلات والأعصاب والأوعية فوق مفصل الكوع ويمكن أن يصاب أو يمرض.

تعتبر الحوادث أو الاستخدام المطول للكوع من أكثر الأسباب شيوعًا لألم الكوع. لكن الأنشطة اليومية مثل التسوق تُجهد الكوع أيضًا ويمكن أن تسبب الألم على المدى الطويل. للحصول على علاج محدد ، من الضروري التشخيص الدقيق للألم المستمر ، بحيث يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب.

الأسباب والأشكال

عندما يتعلق الأمر بأسباب ألم المرفق ، يتم التمييز أيضًا بين الأسباب الحادة والمزمنة والصدمة والأسباب التنكسية. تشمل الأسباب الحادة التي يمكن أن تسبب ألمًا في الكوع جميع الإصابات والصدمات التي يمكن أن تنجم عن ضعف وظيفي مفاجئ في الكوع. غالبًا ما تسبب الكسور بعد السقوط الشديد أو الكدمات الشديدة بعد السقوط ألمًا شديدًا في منطقة الكوع لعدة أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد الألم بمجرد محاولة ثني الذراع أو فردها. الأسباب المزمنة هي في الغالب تنكسية بطبيعتها أو علامات الحمل الزائد المزمن على الذراع والكوع.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: ما هو الألم

بالإضافة إلى أسباب الحمل الزائد ، يمكنك أيضًا موقف سيئ يسبب ألمًا مستمرًا في الكوع عند الحركة. من شأنه أن يذكر هنا هشاشة العظام في مفصل الكوعوهو أمر نادر ولكنه يحدث. التهاب المفصل الروماتويدي بالإضافة إلى الشكاوى الكلاسيكية مثل ألم الأصابع وتقييد الحركة ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ألم في الكوع إذا كان سببه تركيز الروماتويد متأثر. أمراض التمثيل الغذائي، مثل النقرس، يمكن أن تؤثر النوبة المصحوبة بارتفاع مستويات حمض البوليك أيضًا في الكوع وتسبب ألمًا شديدًا. إنها أكثر شيوعًا وأحيانًا تصاحب أيضًا متلازمات الحمل الزائد التهاب كيسي في مفصل الكوع. ما يسمى ب التهاب كيسي غالبًا ما يحدث بعد الإفراط في الاستخدام ويؤدي أحيانًا إلى ألم شديد جدًا. بالإضافة إلى جراب الكوع ، غالبًا ما تتأثر أجربة المفاصل الأخرى ، مثل الركبة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الكوع

هناك العديد من الأسباب الأخرى لألم مفصل الكوع. ما يسمى ب متلازمة الكتف والذراع هناك انقباض تشريحي في منطقة الكتف. وبالتالي فإن كل من الأعصاب التي تعمل هناك والعضلات التي تشد الذراع لأسفل تكون مقيدة. إذا تم تحريك الذراع الآن لأعلى ، يتم ضغط الأعصاب كثيرًا بحيث تؤدي إلى حدوث ألم يسحب في الكوع. ما يسمى ب متلازمة التلم الزندي هناك انقباض في الكوع. يتم ضغط العصب الزندي الذي يسحب من خلال هذا الضيق ويؤدي إلى شد الآلام في الإصبع الصغير. خاصة عند الجلوس لفترات طويلة مع وضع مرفقيك على الطاولة ، يمكن أن يحدث تهيج دائم للأعصاب وألم في الكوع واليد.

ألم في الكوع عند الإسناد

ألم عند الإسناد من الكوع تحدث بشكل رئيسي مع التهاب الجراب.

بسبب تلك التي تم إنشاؤها في جراب الكوع رد فعل التهابي هذه النقطة ترجع إلى الإفرازات في الأنسجة وسطاء الالتهاب للالم حساسة بشكل خاص.

إذا كان هناك واحد هنا اتصل يأتي ، على سبيل المثال عند وضع طرف الكوع على طاولة ، يسبب الرعب ألم قوي.

لمزيد من المعلومات حول التهاب كيسي الكوع اقرأ أيضًا القسم التهاب.

ألم عند الانحناء والتمدد

إذا كان في ينحني أو طرق يرتبط الألم في الكوع في الغالب بهذه الحركات عضلات مسؤولة أو المرتبطين بهم الأوتار مسؤول.

بالنسبة إلى الانحراف من مفصل الكوع هل العضلة ذات الرأسين مسؤول.
إذا كان هذا بسبب الحمل الزائد غاضب أو ضيق قد يحدث الألم عند ثني الكوع.

أ تمدد مؤلم يشير إلى تهيج عضلة ثلاثية الرؤوس أو وتره. بالنسبة للجزء الأكبر ، يؤدي هذا إلى حركة تمدد في مفصل الكوع.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ المزيد التهاب الأوتار في مفصل الكوع.

في كلتا الحالتين ، أي ألم عند الانحناء والتمدد ، يجب على المفصل أولاً نجت من الحركة المؤلمة وينبغي إعطاء المفصل راحة حتى يمكن رؤية التحسن.

إذا لم يتحسن التثبيت عند الانحناء والتمدد ، فإن مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

ألم في الكوع في الليل

إذا ألم في الكوع وخصوصا في الليل ملحوظ ، قد يكون التهاب مفاصل الكوع (التهاب المفاصل) فعل.

هذا ال تنكسية اهتراء وتمزق في الغضروف في مفصل الكوع ، بحيث لا تكون الحركة في المفصل سلسة.

خاصة من خلال عبء العمل أو بقوة نشاط رياضي (على سبيل المثال كلاعب كرة يد) يحدث التهاب مفاصل الكوع بدرجة أكبر وعادة ما يستدعي ألم متعلق بالتمارين الرياضية ظهرت.
في مرحلة أكثر تقدمًا ، يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة والليل.

ألم الكوع في الصباح

من ناحية أخرى ، يجب مراعاة التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم) عند الكوع في الصباح يؤلم. هذه الآلام اجتماعية التيبس الصباحي من المفصل المصاب.
يحدث تصلب الصباح بسبب التنقل من خلال الشلل المطول من المفصل مقيد أثناء الليل في الصباح بعد الاستيقاظ.

على مدار اليوم ، سوف يتحسن التنقل مرة أخرى.

مرفق التنس

ربما يكون أفضل شكل معروف للكوع المؤلم هو ما يسمى بمرفق التنس ، وهو من الناحية الفنية التهاب اللقيمة الجانبي العضدي يسمى. هذا يؤدي إلى ألم في الجزء الخارجي من الكوع. أحيانًا ينتشر الألم أيضًا في اليد.

يمكن أن تؤدي حركات الشد والرفع وكذلك حركات الانحناء في المرفق إلى ألم شديد.
لأنه على وجه التحديد في المنطقة المؤلمة - نتوء جانبي للعظم على عظم العضد - يتم ربط العديد من العضلات المسؤولة عن حركات شد المعصم واليد.

يمكن أن تؤدي حركات الانحناء والتمدد المتكررة إلى تهيج مرفقات الأوتار ، مما يسبب أعراض الألم النموذجية لمرفق التنس. وتسمى أيضا تهيج الأوتار الأوتار المحددة

لا ينشأ مرفق التنس حصريًا من لعب التنس ؛ يمكن أن يحدث دائمًا عند إجراء حركات الانحناء والشد في الذراع بشكل متكرر.

كقاعدة عامة ، الإجهاد المزمن في العمل (على سبيل المثال مع الحرفيين أو السكرتارية) أو الحياة اليومية هو سبب ألم مرفق التنس.
وهذا يشمل الأنشطة الرتيبة والمتكررة.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يمكن إطلاق أي محفز للألم الحالي.

للتخلص من الانزعاج ، من المستحسن شل حركة العضلات المؤلمة.
ومع ذلك ، فإن هذا ليس سهل التنفيذ دائمًا بسبب الالتزامات المختلفة المتعلقة بالعمل. إذا كان لديك مرفق لاعب التنس ، فإن التطبيقات الباردة أو الحرارية أو الضمادات مع مراهم لتسكين الألم ومضادة للالتهابات مفيدة بشكل خاص.
اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج مرفق التنس

يمكن أيضًا تعزيز تقليل الألم من خلال ما يسمى بالشريط الحركي. هذا يعمل على استقرار العضلات المجهدة ويخففها في نفس الوقت.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشد اللطيف لأخصائي العلاج الطبيعي للأوتار المتصلة بالكوع يمكن أن يكون له تأثير مريح وبالتالي يقلل من التوتر الدائم على الأوتار المؤلمة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات في تقليل الألم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ربط مرفق التنس

هناك أيضًا خيار العلاج بموجات الصدمة لإرخاء العضلات باستخدام الموجات فوق الصوتية وتخفيف الألم.
اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج موجة الصدمة لمرفق التنس

العلاج الجديد نسبيًا لمرفق التنس هو حقن جرعة منخفضة من توكسين البوتولينوم (المعروف باسم البوتوكس) في العضلات المجهدة.
البوتوكس هو سم عصبي يشل العضلات لمدة 2-3 أشهر حتى تتمكن من التعافي - وهو بديل جيد للعلاج بموجات الصدمة.

يمكن العثور على ما يمكنك القيام به ضد الألم في مرفق لاعب التنس تحت موضوعنا: ألم في مرفق لاعب التنس

يمكنك العثور على جميع المعلومات بشكل أكثر شمولاً على صفحتنا الرئيسية: مرفق التنس

كملاذ أخير في حالة فشل العلاج التحفظي ، فمن الممكن أن تأخذ أ جراحة نفذ.
هنا مرفقات الوتر المؤلمة العضلات الباسطة ينفصل عن العظم ويجب أن يكون أسفل العظم تنمو مرة أخرىبحيث يتم تقليل التوتر على مرفقات الأوتار.
في كثير من الحالات ، يتم أيضًا قطع الألياف العصبية التي تنقل الألم من هذه المنطقة الملتهبة بحيث لا يتم الشعور بها في المستقبل.
نادرًا ما يحدث ذلك أيضًا عن طريق الجراحة لا يوجد ألم دائم يتحقق.

مرفق لاعب الجولف

اقرأ أيضًا مقالنا الرئيسي: مرفق لاعب الجولف

على عكس مرفق التنس ، فإن مرفق لاعب الجولف (التهاب اللقيمة الزندية) مشاكل مع داخل الكوعإنه أندر بكثير من مرفق التنس.

واحد هناك على واحد التعلق العظمي من عظم العضد مرفقات وتر عضلات المعصم والأصابع منزعج بشدة وهنا تتأجج الآلام أيضًا في الجانب المثني من الساعد يشع مقدرة.
حركات الثني مثل إغلاق القبضة مؤلمة بشكل خاص.

تهيج الأوتار يمكن أن يؤدي إلى تغييرات طويلة الأمد ، لذلك إذا استمرت الأعراض ، البلى التنكسي (تغيير هشاشة العظام) يمكن أن تأتي.

تظهر ذراع لاعب الجولف في الحمل الزائد أو غير صحيح (على سبيل المثال ، التقنيات المكتسبة بشكل غير صحيح) في الرياضات التي تستخدم عضلات المعصم واليد.
كما يوحي الاسم ، هذا هو الحال غالبًا عند لعب الجولف.

ومع ذلك ، يمكن أن يتطور مرفق لاعب الجولف أيضًا الاستخدام اليومي أو الإفراط المهني تدريب مجموعات العضلات المسماة.

من أجل منع الألم من أن يصبح مزمنًا ، يجب الضغط على الوتر وبالتالي على العضلات نفسها مرتاح يصبح. اولا الشلل خلال فترة زمنية قصيرة (حوالي أسبوع إلى أسبوعين) بمساعدة جبيرة. ينصح بالحذر هنا ، لأن تثبيت الكوع لفترة طويلة قد يؤدي إلى تصلب المفاصل.

كما أنها مفيدة للذراع المؤلمة العلاجات الباردة أو الحرارية، مثل ذات الصلة مع مسكنات الآلام والمراهم المضادة للالتهابات.

العلاج الطبيعي مهم أيضًا في العلاج المحافظ لذراع لاعب الجولف. يوضح أخصائي العلاج الطبيعي كيف تتأثر الأوتار ومرفقاتها امتدت قليلا حتى تتمكن من القيام بذلك بنفسك عدة مرات في اليوم.

في العلاج بموجات الصدمة ، يتم إرخاء العضلات بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، وبالتالي تقليل الشد المؤلم لمرفقات الأوتار الملتهبة.

تأتي في الغالب داعمة مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات للاستخدام.

إذا كانت الأعراض شديدة ، يمكن للطبيب القيام بذلك حقن الكورتيزون في منطقة العضلات المؤلمة. يعمل الكورتيزون مضاد التهاب وبالتالي يخفف الألم. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تدار على مدى فترة زمنية أطول ، لأن الكورتيزون يمكن أن يتلف العضلات والأوتار.

إلى أ العلاج الجراحي ينصح فقط إذا كان العلاج المحافظ نفسه بعد شهور لا يوجد تحسن أو حتى تظهر تفاقم الأعراض. أثناء العملية ، يتم فصل الأوتار المتهيجة عن عظم العضد ، وغالبًا ما يتم التخلص من الألم عن طريق تقليل الضغط على العضلات.

موعد مع اختصاصي مرفق التنس؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".

بصفتي لاعب تنس سابقًا موجهًا للأداء ، تخصصت مبكرًا في العلاج المحافظ لمرفق التنس المزمن.
في السنوات القليلة الماضية ، عالجت بنجاح عدة آلاف من أذرع التنس.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت.

الأعراض

يصف بعض المصابين الألم بأنه شديد للغاية. اعتمادا على السبب ، يمكن أضعف منها بسرعة يجب السيطرة على الألم تعال عندما يكون مجرد تهيج في السمحاق وما إلى ذلك. إذا كانت هناك كسور أو التهاب في المفاصل يتطور منذ سنوات ، يمكن أن يكون الألم شديدًا بحيث لا يمكن علاجه إلا باستخدام لصقات الألم أو ما شابه. يمكن السيطرة عليها. يوصف الألم في الغالب بأنه انتقائيا على الكوع تنشأ ثم سحب في الجزء العلوي والسفلي من الذراع وصفها.

التشخيص

أولاً ، يتم استجواب المريض على نطاق واسع من قبل الفاحص لمعرفة ذلك أين بالضبط على الكوع هو الألممنذ ظهورها ، سواء حدثت صدمة مماثلة أو ما إذا كانت إحدى الرياضات التي تؤدي إلى الألم قد تم ممارستها. ويلي ذلك الفحص البدني الذي يهدف إلى تورم واحمرار على سطح الكوع من ناحية أخرى ، لتصفية الحركات التي لا تزال ممكنة في الكوع. سيطلب الفاحص أولاً من المريض تحريك الساعد مقابل الجزء العلوي من الذراع (حركة سلبية) ثم حركه بنفسك. من المثير للاهتمام أن يبلغ المريض عن الألم وأي ضعف في الحركة موجود. اعتمادًا على السبب المشتبه به ، يتم إجراء الأشعة السينية للكوع. يمكن فيه كسور أو تغيرات التهاب المفاصل يرى. يمكن أن يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي الأنسجة الرخوة والأعصاب مرئية ويسلط الضوء على التضيقات المقابلة. في حالة حدوث ما يسمى بانصباب المفصل ، يمكن أن يوفر ثقب وفحص ميكروبيولوجي للسائل الذي تم الحصول عليه معلومات حول التطور.

إصابات

يمكن أن تكون التمزقات أو التمزقات في الأربطة ، وكذلك توتر العضلات أو إصابات العضلات ، مؤلمة وتسبب الألم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تمزق الرباط في الكوع

يمكن أن تنكسر عظم العضد أو الساعد أثناء وقوع حادث أو سقوط.
لكن مفصل الكوع نفسه يمكن أن ينكسر ويقيد الحركة في المفصل. هناك أيضا ألم شديد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الكوع المكسور

نتيجة للحركة غير الصحيحة أو وقوع حادث ، يمكن أن ينزلق مفصل الكوع من التجويف (الخلع). وهذا يؤدي أيضًا إلى الألم الحاد والحاجة إلى علاج سريع لتخفيف الألم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: خلع الكوع

يؤدي تمزق الكبسولة ، الذي يحدث أساسًا بسبب العنف الخارجي ، إلى ألم شديد.

التهاب

يمكن أن يؤدي الضغط طويل المدى على الكوع إلى التهاب أوتار الربط بسبب الاحتكاك المستمر. هذا يسمي التهاب الأوتار المحددة. حتى المفصل نفسه يمكن أن يكون طويل الأمد عبء أو واحد عدوى يشعل. هذا يسمي التهاب المفاصل المحددة.

غالبًا ما يكون هذا النوع من الالتهاب مصحوبًا بأعراض محلية أخرى. يتطور التهاب المفاصل عادة بمرور الوقت وليس حادًا. شكل ملف التهاب المفصل الروماتويدي يمكن أن يسبب الألم أيضًا. هنا ، ومع ذلك ، فإن الألم ليس بسبب الإجهاد المفرط أو العدوى ، ولكن بسبب مرض روماتيزمي خلقي مزمن ولا يمكن علاجه.
يوجد هيكل آخر في منطقة مفصل الكوع بورصة. يمكن أن ينتقل هذا أيضًا بسبب الاستخدام المكثف أو الجراثيم. هذا يسمي التهاب الجراب الزهري المحددة.

أيضا التهاب كيسي (التهاب كيسي) يمكن أن يسبب ألم في الكوع.
هنا يتعلق الأمر بملف رد فعل التهابي الجراب ، الذي يشكل المحمل البسيط المملوء بالسوائل بين جميع عضلات وعظام المفصل.

يمكن أن يكون لهذا الالتهاب أسباب عديدة: غالبًا ما يكون التهاب الجراب نتيجة الإفراط في الاستخدام ، على سبيل المثال الدعائم الثابتة من النخبة على الطاولة.
يحدث هذا على سبيل المثال أثناء القراءة - لهذا السبب يطلق على التهاب الجراب على الكوع "كوع الطالب " المحددة.
علاوة على ذلك ، الإصابات التي تسببها البكتيريا (مثل المكورات العنقودية) الوصول إلى الجراب ، يثير الالتهاب.

يمكن أن يسبب مرض النقرس أيضًا التهاب الجراب على الكوع عن طريق تهيج الجراب من خلال ترسب بلورات حمض اليوريك. بسبب التفاعل الالتهابي ، ينتج الجراب المزيد من السوائل ويحدث ذلك تورم من المفصل.

ال الانحراف يمكن لذلك من الذراع الموجودة في الكوع مؤلم جدا وتكون مقيدة. في نفس الوقت يكون المفصل المصاب في كثير من الحالات محمرة وحمراء.
إذا كانت البكتيريا متورطة ، فإن العدوى بتكوين القيح تتطور أيضًا في الجراب.

عادة ما يتم علاج الالتهاب في الجراب بشكل متحفظ. المقياس الأول هنا هو الشلل، ربما بمساعدة جبيرة أو جص من باريس. الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل ديكلوفيناك) تعزز أيضًا تحسين الأعراض.
يمكن بالمثل العلاج البارد أو العلاج بموجات الصدمة له تأثير مفيد. إذا كان المفصل منتفخًا جدًا وكان المريض يعاني من مفصل الشعور بالتوتر يشكو واحد ثقب المفصل المشار إليها لتخفيف الضغط. يمكن أن يوفر السائل المسحوب أيضًا معلومات حول مسببات الأمراض المحتملة.

أثناء البزل ، يمكن حقن الكورتيزون في الجراب في نفس الوقت لتقليل الالتهاب وبالتالي تقليل إنتاج السوائل المفرط.
يمكن أن تؤدي العدوى الموضعية والقيحية أحيانًا إلى تسمم الدم إذا تُركت دون علاج (تعفن الدم) مع أعراض مثل الحمى والقشعريرة إذا دخلت مسببات الأمراض إلى مجرى الدم. لمنع هذا ، يجب معالجة هذا الالتهاب البكتيري بالمضادات الحيوية في أقرب وقت ممكن. إذا لم ينجح العلاج بالمضادات الحيوية ، فيجب إزالة الجراب القيحي في العملية.

المعروف "مرفق التنس"هو أيضا شكل التهابي من الإفراط. هذا يسبب التهاب في التعلق العظمي لل وتر شعاعي (التهاب اللقيمة الشعاعي الحميري). نظرًا لأن هذا الالتهاب غالبًا ما يحدث بسبب الإجهاد المستمر ، والذي عادةً ما يكون نفس الحركة في لعبة التنس ، يُعرف باسم مرفق التنس. يمكن أيضًا أن تلتهب نقطة التعلق العظمي في الوتر الزندي (التهاب اللقيمة العضدي الزندي). نظرًا لأن هذا الوتر يتعرض للإجهاد بشكل خاص عند لعب الجولف ، يُعرف هذا النوع من الالتهاب باسم مرفق لاعب الجولف.

علامات الإستهلاك

يمكن أن يؤدي التحميل الزائد على المدى الطويل إلى تآكل طبقة الغضروف في مفصل الكوع. هذا يسمي التهاب المفاصل المحددة. يحدث هذا بسبب سنوات من الإجهاد غير الصحيح ويؤدي إلى زيادة الألم ببطء عند الحركة. بمرور الوقت ، يحدث الألم بشكل خاص عند الراحة ويتحسن لفترة وجيزة بحركات خفيفة. هذا المرض عادة مزمن ويصعب علاجه. يمكن القيام بذلك أيضًا من خلال العمل اليومي على الكمبيوتر ، والذي يتطلب نفس الحركة في مفصل الكوع لسنوات إصابات الإجهاد المتكررة تنشأ.

الأمراض العصبية

أحد أشكال تهيج الأعصاب هو تهيج عصب الكوع (العصب الزندي) على سبيل المثال من خلال التأثير على الحافة. ومن المعروف شعبيا "عظام مضحكة"لأن الألم محسوس في جميع أنحاء الساعد. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الألم يختفي بسرعة ولا يمكن مقارنته بأمراض عصبية أخرى. هي أمراض مزمنة تصيب الأعصاب ، تمنع انتقال المعلومات عبر الأعصاب أو تسبب ألماً شديداً في الأعصاب دون أي سبب خارجي معروف. عادة لا يصيب هذا النوع من المرض المرفقين فقط ، ولكنه شائع بشكل خاص في الساقين.

التشخيص

يتم حل العديد من أشكال ألم الكوع بسرعة من تلقاء نفسها ولا تتطلب تشخيصًا خاصًا. ومع ذلك ، إذا استمر الألم ، يجب استشارة الطبيب. السوابق التفصيلية مهمة بشكل خاص هنا. هناك شخصية الألم, توطين الألم و مدة الألم معلومات مهمة.

أيضا العديد من الأمراض الكامنة مثل أمراض الروماتيزم, داء السكري أو الأمراض العصبية عند استشارة الطبيب. يجب أيضًا ألا يتم ذكر الضغط الخاص على الكوع. ثم يتم فحص الكوع وحركته ونقاط الضغط المؤلمة فيه. هذا يعطي الطبيب معلومات عما إذا كانت الحركة مقيدة أو ما إذا كان الكوع محموما أو محمرا. سيتحقق الطبيب أيضًا مما إذا كان المفصل منتفخًا أو إذا كان هناك انصباب. إذا كان هناك اشتباه في سبب معين ، مثل الالتهاب أو الإصابة ، يتم إجراء المزيد من الفحوصات. قد يكون هناك ملف عظم مكسور أو إصابات عضلية خطيرة الأشعة السينية تم تنفيذها.

في حالة الاشتباه في وجود التهاب ، يتم تحديد معايير الالتهاب في المختبر. أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يكون للمفصل ارتشاح المفصل تمثل ، والتي يمكن ثقبها في سياق الموجات فوق الصوتية. في حالة الاشتباه في البلى المزمن ، أ تنظير المفصل (تنظير المفصل). يمكن فحص المفصل عن كثب ويمكن إجراء تدخل علاجي في نفس الوقت.
للحصول على تصوير أكثر دقة ، هناك إمكانية التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع (MRI) ، مما يجعل العضلات والأعصاب مرئية. يمكن أن يكون سبب الألم الناجم عن الأنسجة الرخوة أ تصوير الكوع بالرنين المغناطيسي أن تكون ممثلة بشكل جيد.

علاج نفسي

العلاج مختلف ويعتمد على المرض المعني. في حالة حدوث كسور في منطقة الكوع أ العلاج المحافظ تتكون من إدارة الألم والتثبيت ، أو يمكن اختيار أحدهما العلاج الجراحي يمكن اختياره باستخدام البراغي أو الألواح أو المسامير. في حالة تغيرات التهاب المفاصل ، يفضل اتباع نهج متحفظ. في حالة الإصابة بالأعصاب ، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لتخفيف ضغط الأعصاب. يجب معالجة الألم في الكوع الذي يحدث بسبب الإجهاد المفرط (مرفق لاعب التنس أو مرفق لاعب الجولف) عن طريق إيقاف الرياضة التي تسببت في ذلك لفترة من الوقت. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون الألم من أعراض تطبيق البرد أو مسكن آلام أن يعامل.

العديد من أشكال ألم الكوع غير ضارة وسوف تهدأ من تلقاء نفسها بعد وقت قصير. غالبا ما يكون كافيا لأسباب عضلية الضمادات أو ضمادات المرهم خارج لتسكين الألم. في بعض الحالات ، إذا كان هناك كسر في العظام أو أصيب المفصل بجروح بالغة ، أ جراحة تتم لتقويم العظام مرة أخرى. حتى لو تعرض الكوع لإجهاد شديد بشكل غير عادي لبضعة أيام ، فإن الألم عادة ما يختفي من تلقاء نفسه.

غالبًا ما يكون هذا بداية حادة للألم المعتدل ، على سبيل المثال مع مرفق لاعب التنس ، والذي يستمر لبضعة أيام الشلل عد مرة أخرى. من خلال الأدوية المضادة للالتهابات مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو ديكلوفيناكيمكن تخفيف الألم والالتهاب بالأدوية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون هذا الدواء طويل الأمد ، ولكن يستخدم فقط في المرحلة الحادة. لألم في المفصل يمكنك ذلك دواء الكورتيزون أو يمكن حقن التخدير الموضعي في حيز المفصل. إذا كنت تعاني من ألم مزمن في الكوع ، فقد تكون الإقامة في المستشفى ضرورية. يمكن أن يكون هناك ملف تخدير الضفيرة العضدية يتم تنفيذها. هذا هو انقطاع الضفيرة العصبية الكبيرة في منطقة الإبط ، مما يمنع انتقال الألم.

بواسطة أ تنظير المفصل (تنظير المفصل) ، يمكن القضاء على بعض أسباب مشاكل المفاصل. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يكون من الضروري استبدال المفصل الاصطناعي إذا كان المفصل متهالكًا للغاية. في أي حال يمكنك العلاج الطبيعي، العلاجات الحرارية أو الباردة ، تدريب العضلات ، العلاج الكهربائي أو العلاج بالموجات فوق الصوتية ومساعدات تقويم العظام. إذا استمرت الأعراض ، يجب على الطبيب تحديد نوع العلاج المناسب حتى يتمكن من تحقيق النجاح.

ملخص

ألم الكوع هو عرض واسع النطاق أسباب مختلفة قد يملك. أحد أكثر الأسباب شيوعًا هو الإفراط في ردود الفعل بسبب كثيرا ما يؤدى حركات أحادية الجانب يمكن أن يحدث. يجب ذكر مرفق التنس أو مرفق لاعب الجولف ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تهيج السمحاق بسبب الحمل الزائد على الأوتار. في ال مرفق التنس الجزء الخارجي من الكوع مؤلم ، وهذا يتوقف على مكان العضلات المستخدمة مرفق لاعب الجولف الداخل. بالإضافة إلى الإجهاد المفرط ، وضعف في الشعور في العمود الفقري يسبب الم في الكوع. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون سببها الصدمة كسور تعال في منطقة الكوع. تمتد العديد من الأعصاب من أعلى الذراع إلى الساعد عبر الكوع. يمكن أن تتعطل هذه في مسارها وتؤدي إلى الألم. يُعرف ما يسمى بمتلازمة العصب الزندي ، وفيه يسمى "عظام مضحكةيمكن أن يؤدي هذا إلى انقباضات وأحيانًا ألم شديد الحساسية. يتم تشخيص الأسباب التي تسبب ألم الكوع عن طريق الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
ال العلاج يعتمد كليا على السبب المسبب. يتم علاج الكسور بشكل متحفظ أو جراحي ، وعادة ما يتم علاج الفصال العظمي بشكل متحفظ ، وعندما تضعف الأعصاب ، غالبًا ما يكون جراحة تخفيف الضغط ضروري.

يعد ألم الكوع من الأعراض الشائعة نسبيًا ، ويكون سببها في معظم الحالات مزمنًا أو غير مألوف الزائد يمثل. بالإضافة إلى أشكال مرفق التنس أو مرفق لاعب الجولف يمكن أيضًا أن يكون هناك التهاب مزمن في الأوتار أو المفصل أيضًا ارتداء مشترك (التهاب المفاصل) يؤدي إلى الألم. في معظم الحالات ، يختفي الألم الحاد دون مزيد من العلاج. يجب علاج التهاب الأوتار أو المفصل عن طريق التثبيت أو الدواء. إذا أصيب المفصل أو أحد العظام بجروح بالغة أو كسر في حادث ، فقد يلزم إجراء عملية جراحية. عادة ما تكون الأمراض العصبية ذات طبيعة مزمنة وعادة ما تؤثر أيضًا على أعضاء أخرى ، لذلك يجب البدء هنا في علاج شامل أو نظامي. في معظم الحالات ، يمكن أن تساعد تدابير العلاج الطبيعي الإضافية في تخفيف الأعراض. نظرًا لتنوع الأسباب ، يجب على الطبيب أن يقرر التشخيص والعلاج.