الدوخة من انخفاض ضغط الدم
المقدمة
يصف انخفاض ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم "انخفاض ضغط الدم الشرياني" ، ضغطًا منخفضًا لتدفق الدم في الأوعية الشريانية التي تبتعد عن القلب.
يضمن ضغط الدم ، الذي يتم تنظيمه إلى حد كبير من خلال قوة تقلص القلب ، تزويد جميع خلايا الجسم بشكل دائم وكاف بالدم والعناصر الغذائية والأكسجين التي يحتويها. لا يمكن الحفاظ على وظائف الدورة الدموية المركزية في الجسم إلا من خلال ضربات قلب منتظمة وكمية كافية من الدم في الجسم وضغط دم مناسب. إذا احتاجت خلايا الجسم إلى مزيد من الأكسجين ، تحدث زيادة انعكاسية في ضغط الدم.
إذا تعرضت أجزاء من هذه الدورة الدموية الحساسة للاضطراب ، فقد يكون هناك نقص في إمداد بعض الخلايا بالأكسجين ، مما قد يؤدي إلى أعراض مختلفة مثل الدوخة.
لماذا يتسبب انخفاض ضغط الدم في الشعور بالدوار؟
بشكل عام ، يعتبر انخفاض ضغط الدم هو السبب الرئيسي للدوخة المفاجئة.
العمليات الكامنة وراء تطور الدوخة بسيطة ، لكن أسباب ضغط الدم الكامن غالبًا ما تكون تفاعلًا معقدًا لعدة عوامل. غالبًا ما يكون هناك نقص نسبي في حجم الدم ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن سوء سلوك الشرب أو النزيف أو عدم انتظام الهرمونات في الجسم أو زيادة فقدان الماء.
عوامل أخرى مثل الجنس الأنثوي ، والحمل ، والصيام ، والاستيقاظ في الصباح الباكر ، وقلة النشاط البدني ، واستهلاك الكحول ، وتناول بعض الأدوية ، والاستيقاظ بسرعة ، وسوء نظافة النوم ، كلها عوامل تساهم في انخفاض ضغط الدم نتيجة لذلك ، يمكن أن يعاني الدماغ من نوبات الدوخة. في البداية ، تحدث الدوخة نتيجة الوقوف المفاجئ والنشاط البدني أو بعد الوقوف لفترة طويلة ، في مراحل متقدمة حتى عند الجلوس أو الاستلقاء. والسبب في ذلك هو قوة الجاذبية التي تعمل أيضًا ضد ضغط الدم عند الوقوف وتجعل من الصعب إمداد الرأس بالدم.
اقرأ أيضًا:
- الدوخة أثناء الحمل
- دوار في الصباح
الأعراض المصاحبة
قد تختلف الأعراض المصاحبة للدوخة حسب السبب الجذري.
في كثير من الحالات ، يتبع الدوخة النعاس ، والتعب ، وعدم وضوح الرؤية ، والغثيان ، والقيء ، والصداع ، والإغماء ، والخفقان. كل هذا يشير إلى نقص الأكسجين في الرأس مع انخفاض ضغط الدم. بالإضافة إلى الأعراض العصبية ، تحدث آليات تعويضية لنظام القلب والأوعية الدموية هنا بشكل أساسي ، والتي تريد ضمان تدفق الدم الكافي إلى خلايا الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الخفقان والخفقان.
غثيان
لا يجب أن يُعزى الغثيان بالضرورة إلى اضطراب المعدة ، ولكنه مشكلة عصبية شائعة تُعزى أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم.
نتيجة للدوخة ، يمكن أن تثار بعض المراكز في الدماغ ، مما يسبب الغثيان وحتى القيء. يرتبط جهاز التوازن ارتباطًا وثيقًا بالشعور بالغثيان. حتى إذا كان جهاز التوازن في الأذن الداخلية لا يعمل بشكل صحيح ، يحدث الدوار والغثيان عادةً. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الغثيان والقيء إلى تفاقم انخفاض ضغط الدم ، مما يخلق حلقة مفرغة. هذا يؤدي إلى المزيد من فقدان الطعام والسوائل ، مما يؤثر سلبًا على حجم الدم ووظائف الدورة الدموية. في الحالات الشديدة ، قد تكون السوائل عن طريق الوريد ضرورية.
المزيد عن هذا:
- دوار مع غثيان
إعياء
التعب هو عرض نموذجي يصاحب الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم. التعب هو عرض عصبي آخر ناتج عن نقص إمدادات الدم والأكسجين إلى الدماغ.
التعب هو أيضا عامل خطر لانخفاض ضغط الدم. من أجل تجنب مشاكل الدورة الدموية على المدى الطويل ولمقاومة الدوخة ، يجب ألا تشرب المزيد من السوائل فحسب ، بل يجب أن تنام بانتظام لمدة 8 ساعات تقريبًا في اليوم. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام المنبهات أو الكافيين لمواجهة التعب ، لأن لها تأثيرًا معاكسًا ويمكن أن تزيد من الدوار بعدة طرق. الكافيين على وجه الخصوص له تأثير مدر للبول ، ونتيجة لذلك يفرز الجسم أيضًا الماء عبر الكلى ويستمر ضغط الدم في الانخفاض.
اقرأ أيضًا:
- الدوخة والتعب
صداع
الصداع عرض غير محدد للغاية يمكن أن يشير إلى العديد من التغيرات والأمراض ، ولكن من ناحية أخرى يمكن أن يظهر أيضًا بدون سبب.
يرتبط الصداع ارتباطًا وثيقًا بأعراض عصبية أخرى غير محددة مثل التعب والنعاس والدوخة. غالبًا ما تعتمد هذه الأعراض على بعضها البعض وغالبًا ما تحدث معًا. بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم ، يمكن أن تكون العديد من الأمراض الكامنة الأخرى مسؤولة عن الصداع. الصداع النصفي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون مصحوبًا بما يسمى "الهالة" ويؤدي إلى الدوخة والنعاس والصداع.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه الموضوعات:
- دوخة مع صداع
- الدوخة والصداع النصفي
نبضة عالية
النبض المرتفع هو استجابة نموذجية للجسم لانخفاض ضغط الدم.
لا يتسبب النبض المرتفع بحد ذاته في حدوث دوار ، ولكنه غالبًا ما يحدث كأعراض مصاحبة للدوخة وأعراض عصبية أخرى. يرتبط ضغط الدم والنبض ارتباطًا وثيقًا بجهاز الدورة الدموية ويضمنان معًا تدفق الدم الكافي إلى الجسم. إذا انخفض ضغط الدم بسبب أمراض كامنة مختلفة ، فإن النبض يرتفع تلقائيًا.
في الحالات الشديدة بشكل خاص ، على سبيل المثال فقدان الدم الشديد أو تسمم الدم ، يمكن أن تحدث حالة صدمة حيث يتجاوز النبض قيمة ضغط الدم العلوي. يمكن أن تكون هذه الصور السريرية حادة ومهددة للحياة. أولى علامات هذا الخلل هي الأعراض العصبية مثل الدوخة والصداع والنعاس.
اقرأ أيضًا موضوعنا:
- الدوخة وتسارع ضربات القلب
اضطرابات بصرية
الاضطراب البصري هو عرض عصبي نادر ولكنه أكثر خطورة يمكن أن يحدث نتيجة لانخفاض ضغط الدم.
هنا أيضًا ، يؤدي انخفاض ضغط الدم في حالات معينة إلى عدم كفاية إمداد مناطق معينة من الدماغ بالأكسجين. في بعض الأحيان قد يكون هناك عدم وضوح في الرؤية ، ازدواج الرؤية أو حتى رؤية سوداء كاملة لبضع ثوان إلى دقائق. هذا عرض خطير يجب أخذه على محمل الجد وإبلاغ الطبيب به. يجب إجراء اختبارات مختلفة للتوضيح من أجل استبعاد الأسباب المختلفة للاضطرابات البصرية. في حالة حدوث اضطرابات بصرية ، يجب معالجة انخفاض ضغط الدم تحت إشراف طبي.
المزيد عن هذا:
- الدوخة وعدم وضوح الرؤية
خدر
يمكن أن يكون نقص الإمداد بخلايا الجسم بسبب انخفاض ضغط الدم ملحوظًا في الدماغ وكذلك في باقي الجسم والأطراف.
على وجه الخصوص ، إذا تم رفع الساقين أو الذراعين ، فقد يؤدي ضغط الدم غير الكافي إلى اضطرابات الدورة الدموية في أصابع القدم أو الأصابع. يُلاحظ هذا في البداية على شكل وخز ودبابيس وإبر ، ثم تنميل أو ألم أو ضعف في العضلات.
علاج نفسي
يعتمد علاج انخفاض ضغط الدم على السبب الأساسي.
في الغالبية العظمى من الحالات ، هناك نقص نسبي في حجم الدم ، وهو ما تفضله العديد من العوامل. من أهم التدابير للوقاية من انخفاض ضغط الدم وعلاجه زيادة تناول الكحوليات ، وتناول وجبات منتظمة وكافية ، والنوم الصحي الجيد ، والنشاط البدني المعتدل ، وتجنب القهوة أو الأدوية المدرة للبول.
إذا كان انخفاض ضغط الدم ناتجًا عن أمراض كامنة أخرى مثل النزيف أو تعفن الدم أو خلل هرموني ، فيجب إجراء علاجات خاصة تتكيف مع المرض. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يدعم الطبيب ارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال عن طريق ضخ السوائل والأدوية لدعم الدورة الدموية.
التشخيص
يتم التشخيص عادة باستخدام المعايير السريرية وقياس ضغط الدم.
يمكن أن تشير الأعراض ، إلى جانب السلوكيات وعوامل الخطر النموذجية ، إلى انخفاض ضغط الدم. يمكن بعد ذلك حفظ القيم الدقيقة بمساعدة قياس ضغط الدم لمرة واحدة أو على المدى الطويل. للقيام بذلك ، يتم نفخ الكفة الموجودة في الجزء العلوي من الذراع ويتم قياس حدود ضغط الدم باستخدام أصوات طرق معينة باستخدام سماعة الطبيب أو الجهاز الأوتوماتيكي بالكامل. للاستخدام المنزلي ، تُستخدم أحيانًا أجهزة قياس ضغط الدم من المعصم ، ولكنها توفر قيمًا أقل دقة.
إذا كان هناك اشتباه في حدوث اضطراب دائم في ضغط الدم ، فقد يتعين إجراء قياس ضغط الدم تحت الضغط وقياس ضغط الدم على مدار 24 ساعة. يمكن إجراء اختبار تحفيزي للتحقق من تنظيم ضغط الدم غير الطبيعي ، حيث يتم قياس ضغط الدم على فترات مختلفة عند الراحة وبعد الاستيقاظ بسرعة.
مسار المرض
مسار المرض يعتمد بشدة على شدة قيود الدورة الدموية والعلاج الذي يتم إجراؤه.
يعتبر انخفاض ضغط الدم ، في معظم الحالات ، من الأعراض العابرة غير الضارة والتي يمكن أن تشمل الدوخة والصداع والتعب. ومع ذلك ، يمكن أن يظهر الانخفاض الشديد في الدورة الدموية أيضًا في الاضطرابات الحسية والاضطرابات البصرية والنعاس وفقدان الوعي والأعراض الأكثر خطورة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن تتطور أعراض الصدمة بمرور الوقت ، والتي تُعرّف بأنها تسارع ضربات القلب مع انخفاض شديد في ضغط الدم. من حيث المبدأ ، هذه صورة سريرية مهددة للحياة مع تلف محتمل لجميع الأعضاء. يتكون العلاج الأساسي من زيادة تناول السوائل في جميع مراحل انخفاض ضغط الدم.
المدة والتوقعات
عادة ما تكون مدة الدوخة من انخفاض ضغط الدم قصيرة. غالبًا ما تكون هناك تقلبات مؤقتة وطفيفة في ضغط الدم يمكن علاجها عن طريق تدابير بسيطة مثل الماء. مع ارتفاع ضغط الدم ، تهدأ جميع الأعراض العصبية في وقت قصير جدًا.
إذا استمرت الدوخة لساعات أو أيام ، فقد يختبئ مرض كامن آخر وراء الأعراض. كإجراء وقائي ، يجب دائمًا الحفاظ على كمية كافية من السوائل وأنماط الحياة الصحية لدعم الدورة الدموية.
