التهاب الأوتار في الفخذ

المقدمة

غالبًا ما يحدث التهاب الأوتار في الفخذ كجزء من الإصابات الرياضية أو الإفراط في الاستخدام أثناء ممارسة الرياضة. يمكن أن يكون السبب الآخر هو التشوهات الخلقية أو المكتسبة في الفخذ ، والتي ترهق الأوتار وتصبح ملتهبة بشكل مؤلم. الأسباب الأقل شيوعًا لالتهاب الأوتار هي الأمراض الروماتيزمية والالتهابات البكتيرية للوتر.
عادةً ما يُشفى التهاب الأوتار في غضون أسابيع قليلة من خلال الاعتناء بنفسك والقيام فقط بتمارين خفيفة لتقوية العضلات. في معظم الحالات ، يتم استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات للعلاج ، والتي من بين أمور أخرى ، يجب أن تضمن أيضًا أن الالتهاب لا يؤدي إلى تكلس الأوتار على مدى فترة طويلة من الزمن.

تعريف

التهاب الأوتار (التهاب الأوتار) يصف التهاب المرفق أو الهيكل الأصلي للعضلات ، الأوتار. تستخدم هذه لربط العضلات بالعظام أو الهياكل الأخرى. بالإضافة إلى التهاب الأوتار النقي ، هناك أيضًا التهاب الأوتار (التهاب غمد الوتر) ، وهو التهاب في قناة الأنسجة التي تحيط بالوتر مثل نوع من النفق.

الأسباب

هناك أسباب مختلفة لالتهاب الأوتار في الفخذ.
الاحتمال الشائع هو الإجهاد الحاد أو المزمن غير الملائم أو تهيج الوتر الملتهب. يمكن أن يكون التحميل غير الصحيح المزمن ناتجًا عن اختلالات في الركبة أو الورك ، مما يعني أن الوتر يستخدم بشكل دائم وبطريقة غير فسيولوجية (غير طبيعية). يمكن أن توجد اختلالات منذ الولادة أو تنشأ بعد ذلك من خلال الإصابات أو العمليات. بالطبع ، يمكن أيضًا أن تكون الأنشطة المجهدة غير المتكافئة مثل بعض الرياضات (مثل كرة القدم) محفزًا.

يمكن أن ينتج الالتهاب الحاد عن إصابة أثناء التمرين أو العمل أو وقوع حادث حيث يتعرض الوتر لقوى مفاجئة وقوية ، مثل قفزة أو تعثر في الخطوات.

علاوة على ذلك ، يجب أن يشمل التهاب وتر الفخذ أيضًا الأمراض الروماتيزمية ، أي العمليات التي يتعرف فيها الجسم على أنسجة الأوتار على أنها غريبة ويحاول محاربتها. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، عادة ما تكون هناك تشوهات في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل التهاب المفاصل الذي يتم الضغط عليه في الصباح.

يعد السبب المُعدٍ نادرًا جدًا - أي أن الوتر مصاب بعدوى بكتيريا ، على سبيل المثال ، اخترقت الأنسجة المحيطة (غمد الوتر) من خلال منطقة مفتوحة أو إصابة.

الأعراض

يشكو مرضى التهاب الأوتار في الفخذ من آلام في المنطقة المصابة. عادة ما يتم الإبلاغ عن الألم على أنه حرق وسحب وطعن. غالبًا ما يؤلم الوتر عند شد العضلات المصابة. يمكن القيام بذلك عن عمد في شكل تمرين شد أو كجزء من عملية الحركة العادية أثناء الجري. بالإضافة إلى الألم ، قد يكون هناك دفء واحمرار أقل للجلد فوق الالتهاب. علاوة على ذلك ، يمكن ملاحظة التصلب وآلام الضغط. في حالة الحوادث الحادة (مثل خطوات التعثر) ، قد يستغرق ظهور الألم والأعراض الأخرى ما يصل إلى 24 ساعة.

في حالة الالتهاب المزمن لأوتار الفخذ (على سبيل المثال بسبب الوضعية السيئة) ، يمكن أن تؤدي العملية الالتهابية طويلة الأمد إلى تكلس الوتر. يمكن ملاحظة ذلك من خلال أصوات الطحن أو التصدع عند الحركة ويمكن أن يكون مؤلمًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الوضع الوقائي طويل المدى للفخذ (لتجنب الألم) إلى تقييد الحركة عند الجري.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا:

• ألم في الفخذ

موعد مع أخصائي تقويم العظام الرياضي؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
بصفتي رياضيًا شغوفًا ، تخصصت في علاج الأمراض الرياضية للمهنيين والرياضيين الهواة.
لذلك ينصب التركيز على أمراض العضلات والأوتار والمفاصل.

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".

الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

مكان الالتهاب

التهاب في الداخل

التهاب الأوتار من الداخل من الفخذ أمر شائع وشائع في الرياضات التنافسية. يوجد في الجزء الداخلي من الفخذ العضلات المقربة ، أي العضلات المسؤولة عن شد الساقين معًا باتجاه الوسط. تعود أصول هذه العضلات إلى منطقة العانة. يمكن أن تلتهب الأوتار المقربة بحركات سريعة وغير مألوفة. في لاعبي كرة القدم ورياضيين الكرة الآخرين من قطاع الأداء ، يحدث التهاب الأوتار المقربة مرارًا وتكرارًا كعلامة على الإجهاد المفرط والضغط غير المناسب ونقص التجدد.

غالبًا ما يعتمد الألم الذي يشكو منه المصابون على الحمل ويحدث عند استخدام المقرّبات. نظرًا لأن هذه الأشياء تتعرض أيضًا للضغط أثناء الجري العادي ، فإن الأمر يتعلق بالألم حتى مع الحركة اليومية. من المهم الحفاظ على العضلات والأوتار المصابة في حالة التهاب المقربين. يساعد العلاج باستخدام الإيبوبروفين والكمادات الباردة وأيضًا باستخدام كمادات Voltaren® بشكل حاد. في الدورة يمكن معالجتها بالحرارة.

مزيد من المعلومات حول هذا:

• ألم في داخل الفخذ

التهاب في الخارج

يمكن أن ينتج الألم في الجزء الخارجي من الفخذ عن عملية التهابية في المدور الكبير. المدور الأكبر هو جزء من عظم الفخذ ويقع بالقرب من الورك. وترتبط به أوتار العضلات المختلفة (عضلات الألوية والورك). يمكن أن يؤدي التحميل الزائد أو التحميل غير الصحيح إلى التهاب الجراب (التهاب الجراب المدور) على عظم الفخذ. مهمة الجراب هي امتصاص الضغط من الأوتار وهياكل الأربطة بحيث لا تحتك بالعظام. في حالة التهاب الجراب ، بالإضافة إلى الجراب ، فإن الأوتار الموجودة على هذه الجراب ملتهبة أيضًا.

يمتد ما يسمى بالقناة الحرقفية فوق المدور. هذا رباط وتر قوي يمتد عبر الجزء الخارجي بالكامل من الفخذ من الورك إلى الركبة. إذا كان على السبيل الحرقفي أن يتصدى لقوى القص القوية بسبب الموقف غير الصحيح أو الإجهاد المفرط (مثل الأرجل ذات الأرجل المقوسة) ، فإن الجراب الموجود على المدور الأكبر يمكن أن يلتهب ، حيث يتم احتكاك القناة الحرقفية بشدة. تسمى هذه الحالة ركبة العداء أو ITBS.

إذا كان الالتهاب ناتجًا عن اختلالات في المحاذاة ، فيجب تصحيحها من أجل منع تكرار الالتهاب الناتج عن الإجهاد غير الطبيعي (غير الطبيعي). إذا كان الالتهاب ناتجًا عن حادث حاد ، مثل صدمة كدمة أو حركة غير سليمة ، يشار إلى التثبيت والتبريد والعلاج بالأدوية المضادة للالتهابات.

اقرأ أيضًا مقالاتنا:

• التهاب الأوتار في الورك
• ركبتي عداء
• ألم في الجزء الخارجي من الفخذ

التهاب في الجبهة

تقع العضلة الرباعية على مقدمة الفخذ. وهي مسؤولة بشكل أساسي عن بسط الركبة.

المرضى الذين يعانون من التهاب أوتار الركبة في مقدمة الفخذ لا يحتاجون دائمًا إلى الكثير من الألم. هناك حديث في بعض الأحيان عن تصلب طفيف أو شعور بضعف في عضلات الفخذ. إذا كان الالتهاب خفيفًا فقط ، يمكن تقليل الأعراض عن طريق الإحماء جيدًا. إذا كان الالتهاب أكثر شدة ، فغالبًا ما يزداد الألم والمشاكل سوءًا خلال فترة التمرين (مثل جلسة التدريب).

الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي تحدث فيها حركات الفرملة السريعة والبدء وتغيير الاتجاه (مثل التنس أو كرة السلة أو غيرها من الرياضات التي تشمل سباقات السرعة القصيرة) يتأثرون بشكل متكرر.
ومع ذلك ، فمن حيث المبدأ ، يمكن أن تكون أي رياضة تتضمن وحدات جري أطول ، والقفز ، والربض ، والركض السريع هي السبب. تتضمن كل هذه الحركات ضغطًا طويلًا ومستمرًا أو قصيرًا ومفاجئًا وشديدًا على وتر العضلة رباعية الرؤوس.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:

• آلام الفخذ الأمامية

التهاب في الظهر

يمكن أن يكون للألم في الجزء الخلفي من الفخذ أسباب مختلفة حسب الموقع.

غالبًا ما يحدث التهاب الأوتار في منطقة عضلات الألوية مرتبطًا بالتهاب الجراب في منطقة التراب الكبير (المدور الأكبر) لعظم الفخذ. يمكن أن تكون أسباب ذلك عبارة عن وتر سريع أو مفصل الورك - ينزلق الوتر أو ينكسر بشكل متكرر فوق الكومة المتدحرجة ويهيجها أو الجراب الموجود هناك. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى التهاب الأوتار ، وفي مثل هذه الحالات يجب أيضًا مراعاة الاختلاف المحتمل في طول الساق.
ولكن هنا أيضًا ، يمكن أن يكون الإفراط في ممارسة الرياضة هو السبب.

يؤثر التهاب أوتار الفخذ ، الموجود تقريبًا في الثلث الأوسط أو السفلي من الظهر ، على أوتار عضلات أوتار الركبة. هذه هي العضلات التي تمد الوركين وتثني الركبة.
يتم تقصير الأوتار في هذه المجموعة العضلية عند كثير من الناس. هذا لأننا نجلس كثيرًا هذه الأيام ولا نمشي كثيرًا.
يمكن أن يكون السبب أيضًا ضعف وضع الساق. ومع ذلك ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين ينشطون في الجري أو الذين بدأوا الجري للتو.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا:

• آلام الظهر في الفخذ

عضلات الفخذ

1. شد الفخذ -
   عضلة موتر اللفافة لاتيه
2. عضلة إيلياك -
   عضلة إلياكوس
3. عضلة قطنية -
   بسواس عضلة كبرى
4. مشط العضلات - M. pectineus
5. عضلات هزيلة - M. جراسيليس
6. عضلة خياط - م. سارتوريوس
7. عضلة اوتار الركبة -
   العضلة المستقيمة الفخذية
8. عضلة اوتار الركبة الخارجية -
   العضلة المتسعة الوحشية
9. عضلة الفخذ الداخلية -
   عضلة فاستوس ميدياليس
10. الوتر الحرقفي الظنبوبي -
    الشريط الحرقفي الظنبوبي
11. Kneecap - الرضفة
12. تسريحة طويلة - العضلة الطويلة المقربة
13. تسريحة كبيرة - العضلة المقربة الكبيرة
14. أوتار الركبة برأسين ، رأس طويل - العضلة ذات الرأسين الفخذية ، الرأس الطويل
15. أوتار الركبة برأسين ، رأس قصير - العضلة ذات الرأسين الفخذية ، الرأس بريف
16. عضلة نصف وترية - عضلة نصف وترية
17. عضلة شبه غشائية - عضلة شبه غشائية
18. عظم الفخذ - عظم الفخذ
19. العضلة الألوية أكبر - عضلة الألوية الكبيرة
    

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

التهاب في منطقة الركبة

التهاب أوتار الركبة أمر شائع ، خاصة في الجبهة. هذا هو وتر الباسطة العظيمة للركبة ، العضلة الرباعية الرؤوس. يمكن أن يتعرض الوتر أيضًا لأضرار تنكسية طويلة المدى ، وفي هذه الحالة يتحدث المرء عن التهاب الأوتار.
يمكن أن يكون السبب هو الحمل غير الصحيح الدائم أو الصدمة الحادة (على سبيل المثال أثناء الرياضة أو أثناء الاندفاع).

في حالة وجود ألم في الركبة ، يجب دائمًا مراعاة إصابات جهاز الرباط الصليبي أو الأربطة الجانبية أو الغضروف المفصلي. يمكن استبعاد ذلك من قبل جراح العظام. إذا تم الإبلاغ عن ألم في تجويف الركبة ، فمن الممكن حدوث التهاب في أوتار أوتار المأبض - وهي العضلات التي تمتد على طول الجزء الخلفي من الفخذ وتلتصق بالركبة - على الرغم من ندرة ذلك. يمكن استبعاد كيس الطبيب (انتفاخ كبسولة الركبة في تجويف الركبة) كسبب للأعراض عن طريق فحص مسح من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• التهاب في مفصل الركبة

التهاب الأوتار في الفخذ

عادة ما يظهر التهاب الأوتار في الفخذ على شكل ألم وتورم واحمرار وارتفاع درجة حرارة الفخذ المصاب.

عادة ما يكون سبب التهاب الأوتار هو الحمل الزائد ، وهذا هو سبب إصابة الرياضيين (وخاصة العدائين) بالمرض بشكل خاص. من حيث المبدأ ، يمكن أن تتأثر جميع العضلات التي تسحب من الحوض إلى الفخذ بالتهاب الأوتار في الفخذ ، لكن عضلة الورك (عضلة الإليوبواس) عادة ما تسبب الأعراض.

يتكون علاج التهاب الأوتار في الفخذ في البداية من الراحة الجسدية ، ويجب رفع الساق. كما أن تبريد الفخذ وتناول مضادات الالتهاب ومسكنات الألم مفيد أيضًا في بداية المرض. أثناء الدورة ، يجب استئناف الحمل شيئًا فشيئًا تحت مراقبة العلاج الطبيعي.

المزيد عن هذا:

• التهاب الأوتار في الفخذ

التهاب وتر العضلة الرباعية

عضلات الفخذ هي أكبر عضلة في مقدمة الفخذين. في الورك ، يساعد في ثني الوركين. يسبب تمدد في الركبة.

يقع وتر العضلة الرباعية في الجزء السفلي من العضلة الرباعية الرؤوس ويمتد من هناك إلى الركبة ، حيث يندمج مع الوتر الرضفي. غالبًا ما ينتج التهاب وتر العضلة الرباعية عن الإفراط المزمن في استخدام الوتر. غالبًا ما يتأثر الوتر الرضفي بالالتهاب ، خاصة في المجموعات المهنية التي تعمل كثيرًا على ركبتيها (مثل المبلط).

عادة ما يكون التهاب الأوتار ملحوظًا من خلال الألم الذي يزداد مع ممارسة الرياضة. يتمثل العلاج الأساسي في حماية الساق المصابة ثم زيادة الحمل ببطء.

ما هي مدة الالتهاب؟

في حالة التهاب الأوتار البسيط ، غالبًا ما تنحسر المشكلة في غضون أيام قليلة مع العلاج المناسب.

في مجموعات العضلات الأكبر والأكثر تحميلًا ، مثل تلك الموجودة في الفخذ ، يمكن أن يستمر الالتهاب لعدة أسابيع ويمتد أكثر إذا لم يتم حمايته وتبريده بشكل كافٍ. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يجب أن تحل نفسها في غضون أيام قليلة إلى بضعة أسابيع.
يجب منع التأريخ قدر الإمكان. وفقًا لذلك ، في حالة استمرار الشكوى لأكثر من أسبوع أو في حالة وقوع حادث حاد ، يجب استشارة الطبيب لعلاج المشكلة.
نظرًا لأن التعرض المبكر غالبًا ما يتسبب في اندلاع المشكلة مرة أخرى ، فمن المهم ملاحظة الفترة المغلقة التي تمت مناقشتها مع الطبيب.

التشخيص

لتشخيص التهاب وتر الفخذ هو أنامنيز نقطة مركزية. من خلال وصف الأعراض ، وكذلك نوعها والوقت الذي حدثت فيه الشكاوى ، يمكن للطبيب أن يقرر استخلاص استنتاجات تساعده على إجراء تشخيص أولي أو فرضية عمل. علاوة على ذلك ، فإن فحص طبي بالعيادة تساعد في التفريق بين مكان المشكلة بالضبط في الفخذ ، حيث من الممكن تمامًا أن ينتشر الألم من نقطة أخرى ولا يتم إسقاطه (الشعور به هناك) إلا من قبل المريض في النقطة الموصوفة

لمزيد من التشخيصات ، فإن الموجات فوق الصوتية وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن استخدام (الرنين المغناطيسي) لتصور الأوتار والأنسجة الرخوة المحيطة. بهذه الطرق يمكنك الإصابات والشقوق واحتباس السوائل يمكن تقديم (الوذمة) أو استبعادها كسبب أو نتيجة للمشكلات.

في حالة الاشتباه في سبب معدي ، فإن التراكمات المحتملة للصديدالخراجات) يرى. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في الإصابة ، أ جمع الدم من أجل التحقق من قيم الالتهاب في الدم إذا لزم الأمر.
الأمر نفسه ينطبق في حالة الاشتباه في أحد سبب الروماتيزم. وهنا ما يسمى بالعوامل الروماتيزمية والمتنوعة جسم مضاد وهي أولى الدلائل على وجود التهاب روماتيزمي مستمر.

في حالة وجود مشاكل عضلية في الفخذ ، يجب مراعاة الأضرار الأخرى ، على سبيل المثال تمزق ألياف العضلات و شد العضلات، يتم استبعاده.

علاج نفسي

في حالة التهاب وتر الفخذ يجب القضاء على الأسباب.
في حالة الالتهاب الناجم عن الحوادث ، تكون الحماية ، وإذا لزم الأمر ، تضميد الفخذ في المقدمة. يساعد العلاج باستخدام الكمادات الباردة على تقليل التورم والالتهاب. إذا تفاقم الألم بالعلاج البارد ، فلا يجب أن يستمر.

تستخدم مسكنات الألم من فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل إيبوبروفين ، Voltaren®) لتقليل الالتهاب ، حيث تمنع إطلاق الرسل الالتهابي. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تعمل أيضًا ضد الألم.

بعد تجنيب العضلات والأوتار المصابة في البداية ، مع استمرار الالتهاب في الانخفاض ، يجب البدء في الحركة الخفيفة وتمارين الشد. إذا تم تجميد الحركة لفترة طويلة جدًا ، فهناك خطر من ضمور العضلات (انحسار) وأغلفة الأوتار معًا. ومع ذلك ، يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج ، لأن الضغط على الأوتار الملتهبة مبكرًا جدًا يمكن أن يمنع عملية الشفاء.

اقرأ أيضا: العلاجات المنزلية لالتهاب الأوتار

التسجيل

يعد اللصق طريقة مفيدة يمكن من خلالها دعم العضلات والأوتار المجهدة.

في حالة التهاب الأوتار في الفخذ ، فإن الشريط الحركي المرن هو الشريط الرئيسي الذي يجب استخدامه. في بداية الشكوى ، ليس هناك الكثير الذي يمكن القيام به مع التسجيل. بدلا من ذلك ، أساس العلاج هو الحماية الجسدية. ومع ذلك ، إذا كان من الممكن زيادة الحركة مرة أخرى ، فيمكن دعم العضلات جيدًا بواسطة الشريط. كقاعدة عامة ، يتبع ذلك علاج طبيعي يتم فيه تقوية عضلات الفخذ مرة أخرى. هنا أيضًا ، يمكنك العمل في البداية باستخدام الشريط اللاصق.

اقرأ المزيد عن هذا:

• ضمادة الشريط

علاج بالمواد الطبيعية

يمكن أيضًا استخدام العلاجات المثلية لالتهاب الأوتار. زهرة العطاس و Rhus السامة هي الأنسب للبدء بها.

يمكن استخدام البريونيا عندما تتفاقم الأعراض عن طريق ممارسة الرياضة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناول علاجات مثل Symphytum و Lachesis و Sulphur. من الناحية المثالية ، يتم استخدام العلاجات المثلية بالإضافة إلى الراحة الجسدية وعلاج التمرينات اللاحقة.