ألم في البطن بعد الولادة القيصرية

المقدمة

على الرغم من الطب الحديث ، فإن الألم بعد الولادة عادة ما يكون أمرًا لا مفر منه - الولادة بعملية قيصرية ليست استثناءً.

يحدث ألم في البطن بعد الولادة القيصرية لدى كل امرأة تقريبًا ويكون غير ضار في معظم الحالات. لكن في بعض الأحيان ، تكون أنت أول علامة على حدوث مضاعفات تتطلب علاجًا أو ظهور مرض جديد.

على وجه الخصوص ، يجب دائمًا توضيح الألم الشديد أو المتزايد من قبل الطبيب. عادةً ما يقل ألم البطن بشكل ملحوظ في غضون أيام أو أسابيع قليلة وسيختفي تمامًا بمجرد التئام الجرح الجراحي. حتى ذلك الحين ، يمكن السيطرة عليها جيدًا بمساعدة مسكنات الألم الفعالة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: ألم بعد الولادة القيصرية

الأسباب

ال الأسباب لآلام البطن بعد ولادة قيصرية متنوعة. حتى الآن السبب الأكثر شيوعًا ومع ذلك هو العملية نفسها.

كن مستقلاً عن الإجراء الجراحي جدار البطن والرحم في ال فتحت العملية القيصرية بالكامل - أولئك الذين معهم الجروح الناتجة أصبحت أصغر بكثير مما كانت عليه في الماضي مع التقنيات الجراحية المستخدمة اليوم ، لكنها تحتاج على الأقل بعض أسابيعحتى تلتئم تمامًا ولا تسبب الألم. بسبب هذه الجروح الجراحية ، في الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية القيصرية ، تؤدي الحركة والتوتر في البطن وعدم الراحة الكافية إلى زيادة الألم.

سبب آخر عرضي لألم ما بعد الجراحة هو التهاب الجرح الجراحي. هذا في الغالب من خلال بكتيريا الأسباب ، واعتمادًا على حجمها ، يصعب ملاحظتها أو تؤدي إلى إزعاج شديد. لا يظهر الالتهاب الألم فحسب ، بل يظهر أيضًا الألم احمرار وتورم و ارتفاع درجة حرارة الجرح وكذلك أ فرط إفرازات الجرح على. بسبب الأعراض الملحوظة ، عادة ما يتم التعرف عليه وعلاجه بسرعة.

علاوة على ذلك ، بعد الولادة القيصرية - كما هو الحال بعد كل العمليات الجراحية في البطن - فإن أمعاء كن بطيئا لبضعة أيام. يمكن أن يكون هذا أيضًا انتفاخ البطن الشديد مثل إمساكن وبالتالي يؤدي إلى آلام في البطن.

الأسباب الأخرى الأكثر ندرة لآلام البطن بعد الولادة القيصرية هي إصابة الرحم أو الصفاقواحد اضطراب التئام الجروح أو عودة النزيف على الرحم ، أمراض الجهاز الهضمي مثل التهابات الجهاز الهضمي أيضًا إفراغ الاضطرابات.

التشخيص

ينصح لجميع المرضى بعد الولادة القيصرية حوالي أسبوع في العيادة للبقاء ونفسك مراقب السماح. خلال هذا الأسبوع عادة ما تكون منتظمة فحص السيطرة من أجل تقييم ما إذا كانت هناك مضاعفات.

كما يتم فحص ما إذا كان أي ألم في البطن طبيعي أو علامة على مرض أو مضاعفات تتطلب العلاج. على سبيل المثال ، هناك ملف فحص البطن، السيطرة على بول و حركة الأمعاء، ال السيطرة على الرحم وفي الحالات غير الواضحة أيضًا أ الموجات فوق الصوتية في البطن بدلا من.

أي ألم في البطن بعد الولادة القيصرية (ما زال) طبيعيًا؟

يعد ألم البطن الخفيف إلى المتوسط ​​أمرًا طبيعيًا بعد كل عملية قيصرية. عادة ما يكون الألم الرئيسي في أسفل البطن وعلى الجرح الجراحي. عادة ، تصبح أقوى عند الحركة وعند شد عضلات البطن. في حين أن آلام البطن لا تدوم إلا من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع لدى بعض النساء ، إلا أنه يمكن الشعور بها بعد شهور لدى أخريات. إذا استمرت لأكثر من 3 أشهر ، فإنها تسمى "مزمنة". لا يعني الألم المزمن بالضرورة أن المرض الخطير هو السبب ، لكنه ليس طبيعياً ويجب أن يفحصه الطبيب.

من المهم ، بغض النظر عن سرعة الشفاء ، أن يكون ألم البطن خفيفًا فقط تحت مسكنات الألم وإذا لوحظ التقييد الجسدي. بمرور الوقت ، يجب أن يكون هناك اتجاه ملحوظ نحو التحسين.

ليس من الطبيعي أن يصبح الألم أسوأ بشكل ملحوظ بعد بضعة أيام. يجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك في مرحلة مبكرة حتى يمكن تحديد المضاعفات المحتملة بسرعة. ومن غير المعتاد أيضًا أن تتوقف المسكنات عن العمل. من ناحية ، قد يكون هذا بسبب حقيقة أن الدواء المحدد ضعيف للغاية ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تظهر المضاعفات مثل التهاب الجرح بهذه الطريقة.

قد تكون مهتم ايضا ب: آلام الندبة القيصرية

مدة الألم بعد الولادة القيصرية

إذا لم تكن هناك مضاعفات بعد العملية القيصرية ، مثل العدوى أو اضطرابات التئام الجروح ، فإن الألم عادة ما يستمر لمدة 2-8 أسابيع. تعتمد مدة آلام البطن ، من بين أمور أخرى ، على جودة العملية والتئام الجروح وسلوك المريض في الأسابيع التي تلي العملية. عند استخدام المسكنات ، عادة ما يشعر المرضى بالألم إلى حد ضئيل طوال المدة.

في حالة حدوث مضاعفات مثل التهاب الجرح أو التصاقات في البطن ، يمكن الشعور بألم في البطن لعدة أشهر إلى سنوات بعد العملية القيصرية ، اعتمادًا على المرض.

الأعراض المصاحبة

اعتمادًا على سبب ألم البطن ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة مصاحبة.

سوف آلام الجروح الجراحية تسبب في الغالب الكذب لا أو شكاوى ثانوية فقط مثل الحكة أو ارتعاش في البطن امام.

ومع ذلك الجروح الملتهبة، يمكن أن يكون للجلد المحيط لديك احمرار وتورم وارتفاع درجة الحرارة وينتج الجرح الكثير من إفرازات الجرح. كما هو الحال مع أي التهاب أو عدوى شديدة ، يمكن أن تحدث الحمى أيضًا.

اشتعلت نفسك ذلك الصفاق، هل يمكنهم يزداد الألم بشكل ملحوظ خلال فترة زمنية قصيرة. بسبب الألم الشديد الذي قد يحدث بعد ذلك ، يمكن أن يحدث ما يسمى بـ "المعدة الصلبة": يتم شد عضلات البطن بشكل لا إرادي حتى عندما يتم لمس جدار البطن برفق. إذا لم يتم علاج التهاب الصفاق بسرعة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مشاكل خطيرة في الدورة الدموية وحتى الموت في النهاية.

هي انتفاخ مسؤولة عن آلام البطن ، يمكن ملاحظة انتفاخ شديد في المعدة. ركلة أ إمساك تظهر عادة بجانب آلام المعدة حركات الأمعاء الغائبة أو الصعبة للغايةلا يمكن التخلص منه إلا بجهد كبير.

استقر كجزء من العملية القيصرية بكتيريا بالإضافة إلى آلام البطن الشديدة ، يمكن أن تنخفض آلام البطن في الرحم وتسبب العدوى زيادة الإفرازات المهبلية أو كريهة الرائحة تحدث تقع تظهر.

العلاج / العلاج

سيكون ألم البطن بعد الولادة القيصرية على الأقل بعض أيام مع المسكنات يعالج. من المهم أن يكون ذلك يرضع الأطفال حديثي الولادة ربما أو لا - بعض الأدوية قد لا تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية. السبب هو أن بعض المكونات النشطة في حليب الأم عيد الفصح ويمكن بعد ذلك إعطاؤه للطفل دون قصد.

مسكنات الآلام شائعة الاستخدام في المرضعات باراسيتامول ، ايبوبروفين ، ديكلوفيناك و حمض أسيتيل الساليسيليك. إذا كان الألم شديدًا ، يمكنك أيضًا مشتقات المورفين يمكن استعماله.

سوف يكون عدوى بكتيرية يجب تحديد الجرح أو الصفاق أو الرحم كسبب للألم مضادات حيوية يمكن استعماله. لا يعتمد نوع المضاد الحيوي المستخدم على العامل الممرض فحسب ، بل يعتمد أيضًا على استخدام الرضاعة الطبيعية أم لا. بعد استخدام عامل مضاد للبكتيريا ، يجب أن تهدأ العدوى تحسن بشكل ملحوظ في غضون 2-3 أيام ويهدأ الألم.

ركلات واحدة بعد الولادة القيصرية الكسل على - يسمى طبيا "ونى الأمعاء بعد العملية الجراحية" - يمكن إعطاء الحقن الشرجية أو لف البطن يتم تطبيقه للحصول على الأمعاء مرة أخرى.

آلام في البطن تركت بعد الولادة القيصرية

ألم في الجانب الأيسر من البطن بعد الولادة القيصرية ، إذا حدث ، عادة ما يكون في شnter أو الجزء الأوسط من الجانب الأيسر من البطن موضعية. انت تكون نادر نسبيا وغير ضار عادة، ولكن يمكنك أيضًا النقر فوق ملف المرض الذي يتطلب العلاج أدلة. هذا هو الحال بشكل خاص إذا كان الألم محسوسًا فقط في منتصف البطن في البداية أو كان ألم البطن الجانبي شديدًا جدًا.

يعاني غالبية المصابين من آلام في الجانب الأيسر في البطن بسبب الجرح الجراحي في البطن وداخلهار والشفاء بعد بضعة أسابيع من الراحة. تحدث بشكل متكرر أكثر عندما يجب إجراء قدر كبير من العمليات على الجزء الأيسر من البطن أثناء الولادة القيصرية.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون ألم البطن على الجانب الأيسر أول علامة على وجود أمراض خطيرة ، خاصة إذا كانت هناك أعراض إضافية. على سبيل المثال ، يحدث حمى أو أ إضافة إفرازات مهبلية كريهة الرائحة، هو أ إصابة الرحم بقناة فالوب اليسرى أو من المبيض ليفكر. في هذه الحالة ، يجب إجراء الفحوصات والعلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن أن يكون لعدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية عواقب وخيمة.

بعد ولادة قيصرية إلتواء في حالات نادرة قناة فالوب والمبيض. مع مثل هذا الالتواء ، غالبًا ما تتأثر الأوعية الدموية أيضًا ، ولهذا السبب يمكن أن ينقطع تدفق الدم إلى الأعضاء المصابة تمامًا. عادة ما يسبب هذا ألمًا شديدًا في جانب البطن. مثل هذا الموقف يقدم واحد حالة طوارئ ويجب إجراء العملية في أسرع وقت ممكن.

ألم في البطن بعد الولادة القيصرية مباشرة

عادة ما يشعر المريض بألم في البطن بعد الولادة القيصرية في منتصف الجرح الجراحي أو داخل أسفل البطن. مجرد نادرة نوعا ما إظهار الألم الرئيسي على الجانب الأيمن من البطن. يمكن ويجب أيضًا أن تكون ناجمة عن الجروح الجراحية في غضون أيام أو بضعة أسابيع تنخفض بشكل ملحوظ.

ومع ذلك ، مثل آلام البطن في الجانب الأيسر ، يمكنهم ذلك أيضًا تكون أول أعراض أمراض أكثر خطورةخاصة إذا لم يظهر الألم في الجانب الأيمن إلا بعد عدة أيام من الولادة القيصرية. يمكنك بعد ذلك التوقيع على ما يسمى ب "تجلط الأوردة المبيضية" يكون. هذا يخلق جلطة في الأوعية الدموية المفرغة للمبيض ويعطل تدفق الدم المنتظم فيه. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسمم الدم ويهدد الحياة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: ألم في المبايض

بالإضافة إلى ذلك ، بعد الولادة القيصرية بسبب العملية في محيط المستشفى مثانة قد يتأثر التبول لبضعة أيام. هذا يمكن ، إذا لم يتم التعامل معه بشكل صحيح ، أن يؤدي إلى واحدة تراكم البول يصل إلى الكليتين وبالتالي يؤدي إلى الإصابة. إذا لم يتم علاج هذا مبكرًا بالمضادات الحيوية ، فإن الكلى تضررت بشكل دائم يصبح.

يمكن أن يحدث ألم البطن الأيمن أيضًا في الأمراض التي تحدث بشكل مستقل عن الولادة القيصرية. التهابات الجهاز الهضمي و التهاب الزائدة الدودية تنتمي في هذه الحالة إلى الصور السريرية الشائعة.

آلام في البطن أسابيع / أشهر بعد الولادة القيصرية

يمكن أن يحدث ألم في البطن بعد الولادة القيصرية عدة أسابيع أو بضعة أشهر تستمر ل. إنه أمر طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يضعف الألم ويضعف ويجب ، اعتمادًا على مدى جودة التئام الجروح الجراحية ، أن يختفي تقريبًا بعد شهرين كحد أقصى.

إذا كان لدى الناس ظروف معينة موجودة مسبقًا مثل داء السكري يمكن أن تعاني ومع ذلك ، فإن الشفاء سيستغرق المزيد من الوقت.

لا ينقص ألم البطن لعدة أشهر ، حتى زيادة في شدته أو لقاء مع أعراض أخرى مثل الحمى والنزيف المهبلي ، فهذا مؤشر على أحد سبب خطير وينبغي أوضح في أقرب وقت ممكن يصبح. سبب شائع لألم البطن المتكرر بعد عدة أشهر من الولادة القيصرية هو التصاقات في البطن. يمكن أن تنشأ بسبب التهيج أثناء العملية ، بالإضافة إلى الألم ، تؤدي إلى أعراض مثل العقم أو اضطرابات العبور المعوي.

يعتمد ألم البطن على فترة الحيض معًا ، لكنهما يختلفان في طبيعتهما أو شدتهما عن آلام الدورة الشهرية المحتملة ، وهي هجرة بطانة الرحم إلى جدار الرحم ، والتي تسمى تقنيًا "بطانة الرحم"أن تكون مسؤولاً عن الألم.

في حالات نادرة ، هناك ما يسمى بـ "آلام ما بعد الجراحة المزمنة" على. يصف الألم بعد الجراحة ذلك أكثر من 3 أشهر استمرت ولا يمكن توضيح سببها بوضوح. العلاج الوحيد هنا هو علاج مسكنات الألم بالأدوية.