حرق خلف عظم القص

المقدمة

الإحساس بالحرقان في القص ظاهرة نادرة إلى حد ما. غالبًا ما ينشأ الإحساس بالحرقان خلف عظم القص. إنه ألم حارق ، والحرق من تلقاء نفسه ليس شائعًا.
يمكن أن يكون الإحساس بالحرق خلف عظم القص مباشرة ، ولكن ليس من غير المألوف أن يؤثر هذا الإحساس المزعج على الصدر بالكامل. غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الضغط على الصدر أو الضيق.
غالبًا لا يمكن تمييز هذه الشكاوى بوضوح عن بعضها البعض ، لذلك يمكن تفسير الشعور بالضيق العام خلف عظام الصدر على أنه إحساس بالحرقان.

الأسباب المحتملة

تتنوع أسباب الإحساس بالحرقان في أو خلف عظم القص. خلف عظم القص مباشرة ، أي في الصدر ، هناك عدة أعضاء قد تكون مصدر الشكوى.

عادة ما يتم تحفيز الإحساس الكلاسيكي بالحرق خلف عظمة الصدر مباشرة عن طريق الارتجاع. يرتفع حمض المعدة إلى المريء ويهاجم الغشاء المخاطي هناك.
لكن مشاكل القلب يمكن أن تجعل نفسها تشعر أيضًا كإحساس حارق خلف عظمة الصدر. كل أنواع قصور القلب (قصور القلب) من خلال أمراض القلب والأوعية الدموية إلى النوبات القلبية الحادة يمكن تصورها كسبب. يمكن أن تسبب الرئتان أيضًا إحساسًا بالحرقان. يمكن أن يحدث هذا بسبب تهيج المسالك الهوائية ، على سبيل المثال بسبب هواء التنفس البارد بشكل خاص.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: ارتداد.

التوتر هو السبب

يشير التوتر عادةً إلى التوتر المفرط في العضلات الذي لا يمكن إطلاقه من تلقاء نفسه. في الواقع ، لا توجد عضلات خلف عظم القص يمكن أن تثير هذه الشكاوى. ومع ذلك ، هناك العديد من العضلات في منطقة الصدر يمكن أن تكون متوترة وتسبب إحساسًا حارقًا خلف عظمة الصدر.

يمكن أن يحدث هذا التوتر في ما يسمى بالعضلات الوربية ، أي عضلات التنفس الصغيرة بين الضلوع الفردية. في أغلب الأحيان ، يحدث الإحساس بالحرقان خلف عظم القص عندما يكون هناك توتر في الحجاب الحاجز. يمكن أن يؤدي تهيج الأعصاب التي تتحكم في الحجاب الحاجز إلى خلل في نشاط العضلات. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع الفواق ، حيث ينتفض الحجاب الحاجز بشكل لا يمكن السيطرة عليه. يمكن أن تؤدي الاضطرابات الوظيفية الأكثر خطورة إلى تقلصات أو توتر طويل في الحجاب الحاجز. لا يؤدي هذا إلى الشعور بألم حارق فحسب ، بل يمكن أيضًا إعاقة التنفس ، بحيث يحدث ضيق التنفس خاصة أثناء التمرين.

اقرأ المقال أيضًا: أمراض الحجاب الحاجز.

المريء هو السبب

يعد المريء جزءًا من الجهاز الهضمي ويمتد من الطرف السفلي للحنجرة إلى مدخل المعدة. وظيفة المريء هي نقل الطعام من الفم إلى المعدة. يجري المريء والقصبة الهوائية خلف عظم القص مباشرة. يمر المريء عبر الحجاب الحاجز قبل أن يتدفق إلى المعدة. يُغلق المريء من الأسفل عن طريق تضيق الحجاب الحاجز والعضلة العاصرة (العضلة العاصرة للمريء). هذا لمنع العصيدة من المعدة من الصعود إلى المريء.

في المعدة ، يتم خلط الكيموس مع حمض المعدة شديد الحموضة. المعدة نفسها محمية من الحمض بطبقة إضافية من المخاط. إذا دخل هذا الكيموس إلى المريء مرة أخرى بسبب خلل في العضلة العاصرة ، فإن الغشاء المخاطي غير المحمي يتعرض للهجوم من قبل الحمض القوي. تحدث الحموضة المعوية النموذجية ، والتي يمكن ملاحظتها كإحساس حارق خلف عظم الصدر مباشرة.
عوامل الخطر للحموضة المعوية هي خلل في العضلة العاصرة واتساع في الممر عبر المريء بالإضافة إلى زيادة الضغط في البطن. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بسبب زيادة الوزن ، ولكن أيضًا بسبب الحمل ويؤدي إلى تضييق المعدة ودفعها لأعلى. هذا يعزز الارتجاع ، أي ارتداد الكيموس من المعدة إلى المريء.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: حرقة في المعدة.

أسباب عقلية

السبب النفسي الأساسي للإحساس بالحرقان خلف القص هو الإجهاد. هذا يمكن أن يعزز الارتجاع ، مما يؤدي إلى حرقة المعدة وبالتالي إلى حرقان خلف عظمة الصدر.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا على وظيفة القلب ويؤدي إلى إحساس حارق في الصدر أو خلف القص. حتى مع وجود مخاوف واضحة ، يمكن للقلب أن يبدأ في السباق ويخلق إحساسًا حارقًا خلف عظمة الصدر. تؤثر المخاوف ونوبات الهلع أيضًا على التنفس ، لذلك غالبًا ما يتنفس المصابون بسرعة كبيرة وبطريقة سطحية. هذا التنفس غير الفعال يمكن أن يفسد الرئتين والعضلات ، ويسبب ألمًا حارقًا.

الحد من التوتر؟ اكتشف المزيد حول هذا هنا.

الإجهاد كسبب

الإجهاد هو سبب شائع لضغط الصدر أو الحرق خلف عظمة الصدر. عادة ، يمكن أن يسبب الإجهاد ارتجاعًا ، مما يسبب ألمًا حارقًا في المريء (حرقة المعدة)
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسطيح التنفس تحت الضغط ، مما يؤدي إلى تقلص الحجاب الحاجز ويمكن أن يسبب إحساسًا حارقًا خلف عظم الصدر. يمكن أيضًا أن تتهيج الرئتان بسبب التنفس المستمر للضغط.

الإجهاد طويل الأمد له أيضًا تأثير سلبي على وظيفة القلب والشرايين التاجية. هناك المزيد من رواسب الكالسيوم في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق الدم إلى عضلات القلب. نتيجة لذلك ، لم يعد القلب مزودًا بالعناصر الغذائية بشكل كافٍ ويمكن أن يحدث ألم القلب أو الطعن.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: عواقب الإجهاد.

آلام الظهر هي السبب

عادة ما تكون شكاوى الظهر غير ملحوظة فقط على العمود الفقري والظهر. غالبًا ما تنتشر الأعراض إلى أجزاء أخرى من الجسم. نظرًا لأن القفص الصدري وبالتالي أيضًا القص لهما اتصال عظمي مباشر بالظهر ، فإن أعراض الظهر يمكن أن تؤثر بسرعة على عظمة القص أيضًا.

يؤثر التوتر العضلي في الظهر أيضًا على عضلات الصدر ويسبب أحيانًا إحساسًا حارقًا خلف القص. يمكن أن يؤثر تلف الأعصاب في النخاع الشوكي أيضًا على الصدر. يتجلى هذا على أنه ألم حارق أو مكهرب.

يمكنك قراءة المزيد عن هذا الموضوع هنا: أعراض آلام الظهر.

الأعراض المصاحبة

الإحساس بالحرقان في / خلف عظم القص مصاحبًا للعديد من الأعراض ، اعتمادًا على السبب.

إذا كان المريء هو سبب الأعراض ، تحدث الحموضة عادةً. على المدى الطويل ، يتلف الغشاء المخاطي للمريء ، بحيث يحدث الإحساس بالحرق بشكل متكرر أكثر وبكثافة. يمكن أن يحدث نزيف في المريء أيضًا في حالة تلف الغشاء المخاطي بشدة. هذا يؤدي إلى قيء أحمر فاتح للدم أو براز أسود (براز قطراني).

إذا كان الإحساس بالحرقان في القص ناتجًا عن القلب ، فغالبًا ما يكون السبب هو مرض قلبي وعائي مزمن. نتيجة لذلك ، تظهر التكلسات بشكل متزايد في الشرايين التاجية وأيضًا في الأوعية الأخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم في أجزاء مختلفة من الجسم. يفقد القلب نفسه وظيفة الضخ ، والتي يمكن ملاحظتها بشكل خاص أثناء الإجهاد البدني أو النفسي. أنت أقل مرونة ، وتتنفس بشكل أسرع ، ويمكن أن يحدث ضغط أو ضيق في صدرك عند بذل مجهود.

إذا كان الإحساس بالحرقان خلف عظم القص ناتجًا عن الرئتين ، فغالبًا ما تكون الممرات الهوائية المتهيجة هي سبب الأعراض. هذا غالبا ما يؤدي أيضا إلى السعال الجاف. إذا كانت أنسجة الرئة متهيجة بشكل دائم وبالتالي تضررت بشدة ، فقد يتطور البلغم المحمر (الدموي) عند السعال.

الشعور بالضغط كعرض من الأعراض

عادة ما يكون الشعور بالضغط على الصدر ناتجًا عن تقييد القلب. والسبب هو تصلب الشرايين ، أي ترسب الكالسيوم في الشرايين التاجية. نتيجة لذلك ، لم تعد عضلة القلب تزود بالأكسجين والمواد المغذية الأخرى بشكل كافٍ.
يمكن أن يسبب هذا النقص في الإمداد ألمًا شديدًا في القلب وبالتالي في الصدر بالكامل. تحدث آلام الحرق أو الطعن مع الشعور بالضغط ، خاصة عندما يكون القلب مجهدًا ، عندما يحتاج إلى المزيد من العناصر الغذائية.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: تصلب الشرايين.

التشخيص

الإحساس بالحرقان خلف عظم القص هو أكثر من مجرد تشخيص. عادة ما يطلب الطبيب هذا العرض أثناء الفحص. يمكن أن توفر الشكاوى المصاحبة ومحفزات الشكاوى (على سبيل المثال دائمًا بعد تناول الطعام أو أثناء التمرين) معلومات تشخيصية مهمة.

اعتمادًا على الافتراض المأخوذ من سوابق المريض ، يجب إجراء فحص جسدي مستهدف للعضو المصاب. ثم يمكنك عمل الموجات فوق الصوتية أو رسم القلب على سبيل المثال. يمكن إجراء الأشعة السينية على الرئتين. يمكن أن يوفر اختبار وظائف الرئة وفحص غازات الدم أدلة على المرض الأساسي.
في حالة الحموضة المعوية ، لا يوجد عادة تشخيص آخر ، ولكن يبدأ العلاج المثبط للأحماض. إذا استمرت الأعراض ، يمكن إجراء فحص بالمنظار للمريء.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: اختبار وظائف الرئة.

العلاج

يعتمد علاج الحرقة خلف عظم القص بشكل كبير على السبب.

إذا كانت الحموضة هي السبب ، فعادة ما يتم علاج الأعراض بمثبطات مضخة البروتون. يؤدي هذا إلى تقليل إفراز المعدة للحمض ، مما يقلل من تلف المريء. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الناس يعانون من زيادة الوزن ، فعليهم محاولة تقليل وزنهم. يمكن أيضًا أن تؤدي عدة وجبات صغيرة بدلاً من بضع وجبات كبيرة إلى تحسين الأعراض.

إذا كان هناك تهيج في الجهاز التنفسي ، والذي يسبب الإحساس بالحرقان ، فيجب أولاً إزالة المادة المهيجة. في حالات الطوارئ الحادة ، يمكن أن يخفف إمداد الأكسجين من الأعراض. في حالة الإصابة بأمراض الرئة الشديدة ، يلزم إجراء تشخيص وعلاج مفصل للرئة.
إذا كان القلب هو سبب الشكاوى ، فيجب البدء في علاج دهون الدم وتصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية المختلفة تحسين وظائف القلب مرة أخرى في حالة عدم انتظام ضربات القلب وقصور القلب.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: اضطراب التمثيل الغذائي للدهون.

المدة

تعتمد مدة الأعراض على السبب وخيارات العلاج. قد تختفي الحموضة المعوية بعد بضعة أيام مع مثبطات مضخة البروتون.
من ناحية أخرى ، تتطلب أمراض القلب والرئة علاجًا مدى الحياة. يمكن أن تظهر الأعراض مرة أخرى مع تقدم المرض.