التهاب في البطن
جنرال لواء
يستخدم مصطلح "البطن" في الطب لوصف منطقة تشريحية مليئة بالعديد من الأعضاء والتركيبات الهامة. في النساء ، تشمل هذه المبايض (المبيض) وقناتي فالوب (طوبا uterina / سالبينكس). يتم الجمع بين المبيضين وقناتي فالوب كملحقات (Adnexa / Adnexa) المحددة. ينتمي الرحم أيضًا إلى بطن الأنثى (الرحم) والمهبل (المهبل).
كل هذه الأعضاء المذكورة يمكن أن تكون مواقع محتملة لالتهاب في البطن. لسبب واحد ، يمكن أن يلتهب المبيض وقناتي فالوب (التهاب الملحقات) ، من ناحية أخرى عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) ، وبطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) وكذلك عضلات الرحم (التهاب عضل الرحم). إذا كان المهبل ملتهبًا (المهبل) يتحدث المرء عن أ التهاب المهبل أو التهاب القولون. ترتفع معظم الالتهابات من أسفل (المهبل) إلى أعلى (نحو المبيضين). يؤدي هذا إلى التهاب المهبل (التهاب المهبل) ، يليه التهاب في الرحم (التهاب عنق الرحم ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب عضل الرحم) وفي النهاية التهاب في قناة فالوب والمبيض (التهاب الملحقات).
الأسباب
عادة ما يكون سبب التهاب البطن هو الجراثيم (البكتيريا بشكل أساسي) التي ترتفع وبالتالي تستمر في الانتشار والتكاثر.
عادة ما يحدث التهاب المهبل بسبب نبتة مهبلية مضطربة بسبب المضادات الحيوية ، والسدادات القطنية ، وتدابير النظافة القوية (مثل الصابون القلوي) ، ونقص الهرمونات الجنسية الأنثوية (الإستروجين) ، والأجسام الغريبة (مثل الثقب) أو بعض وسائل منع الحمل (مثل الحجاب الحاجز / الفرزجة). يمكن للجرثومة الآن أن ترتفع أكثر نحو عنق الرحم وتؤدي إلى التهابه (التهاب عنق الرحم) ثم على بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) وفي النهاية على عضلات الرحم (التهاب عضل الرحم) الانتشار. ومع ذلك ، بالنسبة لالتهاب هذه الهياكل ، يجب أيضًا أن يكون هناك اضطراب في وظيفة الحاجز الوقائي الطبيعي لعنق الرحم ، أي الدخول إلى الرحم من اتجاه المهبل. هذا على سبيل المثال هذا هو الحال غالبًا بعد الولادة أو الإجهاض ، ولكن أيضًا بعد العمليات الجراحية على الرحم وبعد استخدام وسائل منع الحمل (مثل اللولب). يمكن أن يؤدي حدوث القرح الحميدة (الأورام) مثل الأورام العضلية أو الأورام الحميدة في منطقة عنق الرحم أيضًا إلى حدوث التهاب.
أسباب التهاب قناة فالوب والمبيض هي في الغالب الالتهابات البكتيرية. يمكن أن تصعد هذه من الرحم عبر قناتي فالوب إلى المبايض. ولكن أيضًا عدوى عبر مجرى الدم (دموي) ومن الممكن حدوث عدوى تنازلية (مثل التهاب الزائدة الدودية).
النساء المصابات بالتهاب الملحقات معرضات بشكل كبير للإصابة بالتهاب الملحقات
- في كثير من الأحيان تغيير الشركاء الجنسيين
- استخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم
- أقل من 25 سنة
- كنت صغيرًا جدًا عندما مارست الجنس لأول مرة
- إظهار التغيرات في الغشاء المخاطي في منطقة عنق الرحم (تنظير عنق الرحم).
يحدث الالتهاب غالبًا بعد فترة وجيزة من التبويض (الإباضة) أو بعد فترة الحيض ، حيث يكون مخاط عنق الرحم طريًا جدًا ومنفذًا للجراثيم خلال هذا الوقت.
بشكل عام ، يمكن أن تؤدي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الزهري ، السيلان / السيلان ، الهربس التناسلي) إلى التهاب في البطن.
لمزيد من المعلومات ، يرجى أيضًا قراءة صفحاتنا التهاب الرحم, التهاب المبيض و التهاب قناة فالوب.
التهاب المثانة
غالبًا ما يحدث التهاب المثانة بسبب الجراثيم الموجودة في الجهاز الهضمي. من المرجح أن تتأثر النساء لأن الإحليل لديهن أقصر ، مما يسهل على الجراثيم اختراق المثانة البولية. تشمل الأعراض زيادة الحاجة للتبول والشعور بالحرقان أو الألم عند التبول. يقوم الطبيب بتشخيص التهاب المثانة باستخدام عينة من البول. إذا كانت هناك خلايا دم بيضاء وربما دم أو نتريت في البول ، فيمكن افتراض حدوث التهاب المثانة. في البداية ، يمكن إجراء العلاج على أساس الأعراض البحتة مع زيادة تناول السوائل. ومع ذلك ، إذا لم يخفف هذا الأعراض ، فيجب اتباع العلاج بالمضادات الحيوية.
اقرأ المزيد عن هذا على صفحتنا الرئيسية التهاب المثانة
التهاب المبيض
عادة ما يكون التهاب المبيضين ، المعروف أيضًا باسم التهاب الملحقات ، مصحوبًا بالتهاب في قناة فالوب والبوق. مسببات الأمراض النموذجية هي البكتيريا. يمكن أن ترتفع عن طريق المهبل والرحم أو تمتد من البطن إلى المبيضين. وتتمثل الأعراض في ألم شديد ومفاجئ في أسفل البطن مصحوب بحمى وغثيان وقيء. يجب استبعاد التهاب الزائدة الدودية في العيادة ، حيث يجب علاجها جراحياً. يمكن علاج التهاب المبيض باستخدام المسكنات والمضادات الحيوية. إذا كان هناك حمى وغثيان ، وكذلك تشوهات في الموجات فوق الصوتية ، يجب علاج التهاب المبيض في المستشفى.
قراءة في لمزيد من المعلومات التهاب المبيض
التهاب الرحم
يمكن أن يكون التهاب الرحم هو التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) أو طبقات الجدار الأخرى. غالبًا ما يرتبط التهاب بطانة الرحم بالتهاب المبيض. هنا أيضًا ، البكتيريا هي المحفز للالتهاب. تتشابه الأعراض مع التهاب المبيض مع آلام الحوض والغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب التهاب الرحم أيضًا في حدوث نزيف لا يتناسب مع الدورة. في التشخيص ، يمكن أن يحدث الألم أثناء فحص أمراض النساء عند تحريك عنق الرحم. ثم يتحدث هذا عن التهاب. يتم علاج التهاب الرحم بأعراض مسكنات الألم والمضادات الحيوية.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في التهاب الرحم
بعد الولادة
يحدث التهاب في البطن بعد الولادة عندما يتعذر جريان التدفق الأسبوعي بشكل صحيح. أسباب نقص التدفق الأسبوعي هي ، على سبيل المثال ، انسداد عنق الرحم أو انخفاض انحدار الرحم بسبب نقص الانقباضات بعد الولادة. يتراكم الإفراز في الرحم ويوفر أرضًا خصبة لتكاثر مسببات الأمراض. في حالة حدوث عدوى ، تسمى الصورة السريرية التهاب بطانة الرحم النفاسي ، وهو التهاب في بطانة الرحم والعضلات. تشمل الأعراض إفرازات كريهة الرائحة وحمى وألم حول حواف الرحم. يتم وصف الراحة وتبريد المنطقة للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء الأدوية التي تحفز الرحم على الانقباض ، ويبدأ العلاج بالمضادات الحيوية.
اقرأ المزيد عن هذا: أمراض الفراش
التهاب الرحم المزمن
يمكن أن يتحول التهاب الرحم الحاد إلى مرحلة مزمنة ، وبالتالي يتسبب في التهاب دائم في البطن. تشكو النساء من ضعف في منطقة الرحم. الحمى غير نمطية إلى حد ما. ومع ذلك ، يمكن أن يعود التهاب الرحم المزمن إلى مرحلة حادة في أي وقت ويكون مصحوبًا بألم حاد مفاجئ مع ارتفاع في درجة الحرارة وغثيان. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى حدوث التصاقات في الحوض. إذا تأثرت قناتا فالوب ، يمكن أن يحدث العقم بنسبة تصل إلى 40٪ من النساء المريضة ويزداد خطر حدوث حمل خارج الرحم (الحمل خارج الرحم). يمكن أن يحدث ألم الحوض المزمن أيضًا بسبب الالتصاقات. لا تقتصر الالتصاقات والالتصاقات على الحوض فقط. من المضاعفات المحتملة الأخرى بعد التهاب الرحم التصاق الكبد بالغشاء البريتوني. وهذا ما يسمى متلازمة فيتز هيو كورتيس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتراكم القيح ويغلف بعد التهاب الرحم الحاد. هذا يخلق خراج في الحوض. عادةً ما يقع الخراج في مساحة دوغلاس ، والتي تقع بين الرحم والمستقيم.
الأعراض
يمكن أن يظهر التهاب البطن العديد من الأعراض المختلفة.
على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التهاب المهبل إلى زيادة الإفرازات (الفلور) ، حكة ، أحاسيس غير طبيعية في المهبل أو ألم أثناء الجماع (عسر الجماع) لقيادة. يمكن أن يكون للإفرازات ألوان مختلفة (أصفر ، أبيض ، أخضر ، دموي) ، روائح أو تناسق (رغوي ، لزج ، متفتت) حسب العامل الممرض أو السبب.
اقرأ أيضًا في هذا الموضوع: تورم في مدخل المهبل
في حالة الالتهاب في منطقة الرحم ، يبلغ المريض عن ألم في منتصف أسفل البطن ، وكذلك ألم عند الضغط عند ملامسة البطن. هنا ، أيضًا ، يمكن أن يحدث إفرازات كريهة متزايدة (دموية ، صفراء مبيضة ، قيحية). علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث فترات طمث متزايدة أو مطولة أو مؤلمة وكذلك نزيف أو نزيف بين الحيض.
عند التهاب المبيضين وقناتي فالوب ، غالبًا ما يبلغ المرضى عن ظهور مفاجئ لألم في أسفل البطن يكون واضحًا بشكل خاص على جانب واحد أو ألم شديد أثناء الجماع. يمكن أن يحدث ألم شديد أيضًا عند لمس البطن أو ملامسته.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة التفريغ أو التبقع. في حالات العدوى الشديدة جدًا ، قد تشعر بالغثيان مع ارتفاع في درجة الحرارة أو الإسهال أو القيء أو التبول المؤلم أو شلل الأمعاء (العلوص) والتهاب الكبد.
غالبًا ما يكون التهاب الملحقات حالة طارئة حادة.
التشخيص
يمكن تحديد التهاب المهبل بسهولة عن طريق الفحص السريري أو التشخيص البصري. غالبًا ما تظهر بطانة المهبل منتفخة وحمراء. بالإضافة إلى هذه العلامات النموذجية للالتهاب ، يمكن أحيانًا رؤية بثور صغيرة. أبلغ المتأثرون أيضًا عن إفرازات معطلة (الفلور).
كطريقة تشخيص مهمة ، سيحدد الطبيب درجة الحموضة في المهبل ، ويأخذ مسحة من الغشاء المخاطي ويفحصها تحت المجهر أو يطلب الفحص الميكروبيولوجي في المختبر. يمكن تحديد العامل الممرض الدقيق هنا.
في حالة وجود التهاب في منطقة الرحم ، بالإضافة إلى الاستجواب الدقيق للأعراض (السوابق) من قبل الطبيب ، يتم إجراء فحص المرآة (فحص المنظار) للكشف عن التهاب أو إفرازات قيحية حول بطانة الرحم. هنا أيضًا ، يجب أخذ مسحة وفحصها مجهريًا وميكروبيولوجيًا. يتم الجمع في منطقة عنق الرحم (مسحة عنق الرحم). يمكن أن يشير الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا إلى وجود التهاب في منطقة الرحم. قد يكشف هذا عن التغيرات في الغشاء المخاطي ، وتراكم القيح في الرحم ، والتغيرات في الرحم (الحجم ، الشكل ، الأورام العضلية أو الأورام الحميدة).
يمكن الكشف عن الالتهاب في منطقة المبيضين وقناتي فالوب من خلال فحص الجس ، وكذلك عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية أو عملية ثقب المفتاح (منظار البطن) يمكن تشخيصها. يمكن اكتشاف تورم وتراكم السوائل (مثل الخراجات) الناجم عن الالتهاب في الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن.
تشترك جميع التهابات البطن في أنه بالإضافة إلى الحمى يمكن أن تظهر تغيرات في الدم أيضًا. يمكن اكتشاف هذه التغيرات فيما يعرف باسم تعداد الدم. الزيادات في معايير الالتهاب النموذجية في الدم (قيمة CRP ، خلايا الدم البيضاء أو معدل الترسيب) مع أعراض نموذجية إضافية يمكن أن تشير إلى التهاب البطن.
علاج نفسي
اعتمادًا على نوع التهاب البطن السائد ، يجب على المرء علاج خاص أن تبدأ.
لذا يجب على المرء التهاب المهبل تتمثل الخطوة الأولى في تحديد العامل الممرض المسؤول عن الالتهاب وما الذي يمكن أن يكون سبب عدم كفاية حاجز الحماية في الغشاء المخاطي المهبلي. في الخطوة التالية ، علاج محدد ، على سبيل المثال في شكل مضادات حيوية (للبكتيريا) أو أدوية الفطر (الأدوية المضادة للفطريات) يمكن أن تبدأ. يمكن القيام بذلك باستخدام الكريمات أو التحاميل المهبلية وكذلك المحاقن والأقراص.
من المهم أن الشريك يجب أن يعالج دائمًا من الأمراض المنقولة جنسياً!
في التهاب الرحم يجب أولا راحة على السرير تمتثل لها ، وكذلك من قبل كافية العلاج بالمضادات الحيوية يتم مكافحة مسببات الأمراض الالتهابية. أيضا مسكن للألم يمكن استخدامها لألم شديد. إذا كان هناك تراكم للقيح في الرحم ، فيجب أن يحدث ذلك من الناحية التشغيلية إذا لزم الأمر ينضب ويغسل الرحم بمحلول مطهر.
يكمن سبب الالتهاب أدخل الهيئات الأجنبية (مثل اللولب) ، يجب أن تكون هذه بعيدا يصبح.
أيضا بعد الولادة يمكن أن يكون إما من خلال الرحم بقايا كعكة الجص المتبقية تؤدي (بقايا المشيمة) إلى التهاب في الرحم ، والذي يجب بعد ذلك إزالته جراحيًا أو رفضه بواسطة عوامل تعزز تقلص الرحم (مثل الأوكسيتوسين).
في التهاب المبيض وقناتي فالوب عادة ما يتم إجراء محاولة أولاً لاحتواء عملية الالتهاب بالمضادات الحيوية. إذا لم يطرأ تحسن على الأعراض وحالة المريض ، أو إذا تم تغليف القيح الناجم عن الالتهاب ، في بعض الحالات جراحة كن ضروريا.
هناك بعض المضاعفات الملحوظة من هذا الالتهاب ، مثل
- التصاقات في البطن
- العقم
- مجموعات القيح في البطن مع أ يلتصق المبيضان وقناتا فالوب معًا
- أ التهاب الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق) مع التهاب ينتشر في الدم والجسم كله (تعفن الدم).
لذلك ، يجب إجراء علاج مبكر ومكثف لالتهاب المبيض وقناتي فالوب.
العلاجات المنزلية لالتهاب البطن
في حالة الالتهاب الحاد ، يمكن أن تكون إجراءات التبريد الموضعية مفيدة. يمكنك إما إنشاء تبريد بمساعدة البرد الرطب أو الثلج. من المهم أن يتم إجراء التبريد لفترة قصيرة فقط من أجل تجنب تلف الجلد أو تفاعلات الدورة الدموية. إذا كان الالتهاب في مرحلة الشفاء بالفعل ، فقد تكون الحرارة مفيدة أيضًا. لتطبيق الحرارة ، ما عليك سوى وضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة من حجر الكرز أو شيء مشابه على البطن. إذا كنت تعانين من التهاب المبيض ، يمكنك العمل مع حمامات الطين أو حمامات المقعدة بزهور القش. للقيام بذلك ، قم برفع درجة حرارة الماء بثبات حتى تتعرق.بعد ذلك ، يجب توخي الحذر لضمان الراحة الكافية ، لأن هذه الحمامات تضغط على الدورة الدموية. أثناء التهاب المثانة الحاد ، شرب كمية كبيرة هو أفضل علاج منزلي. يمكن أن يكون ما يسمى بشاي المثانة والكلى مفيدًا أيضًا لأنه يحتوي على مكونات مثل أوراق عنب الدب ، والتي يعتقد أن لها تأثيرًا مضادًا للبكتيريا. لمنع المزيد من التهابات المثانة ، يمكن تحمض البول بفيتامين ج ، على سبيل المثال. النباتات مثل الكبوسين أو جذور الفجل لها تأثير وقائي جيد. بشكل عام ، يجب توخي الحذر لضمان استهلاك كميات كافية من الماء خلال المرحلة الخالية من الأعراض.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: العلاجات المنزلية لالتهاب المثانة
الوقاية
لمنع حدوث التهاب في البطن ، هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب عليك القيام بها. من ناحية ، يجب التركيز دائمًا على النظافة الشخصية الصحيحة. الغسل المنتظم ، خاصة أثناء فترة الحيض أو النفاس ، مهم جدًا ، ولكن يجب استخدام غسول الغسيل الخالي من الصابون وعدم استخدام غسول المهبل أو البخاخات الحميمة. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الغسل المتكرر أيضًا إلى تدمير الفلورا المهبلية ونتيجة لذلك لم يعد بإمكانه درء الدخلاء جيدًا.
من ناحية أخرى ، فإن استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع هو إجراء وقائي لمنع الالتهاب في البطن ، حيث أن استخدام الواقي الذكري يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً إلى الصفر تقريباً.
توقعات
هذا هو تشخيص التهاب في البطن عادة جيدة جدا. مع العلاج المتسق والصحيح للالتهاب ، فإن كل من التهاب المهبل والأشكال المختلفة من التهابات الرحم تلتئم بسرعة وبشكل جيد. عادةً ما يكون لالتهاب قناتي فالوب والمبيضين أيضًا تكهن جيد بالعلاج السريع والمكثف ، ولكن يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات وحالات طارئة (بطن حاد).
