سحايا المخ

المرادفات

طبي: مينينكس الدماغ

الإنجليزية: القرنية

تعريف

السحايا هي طبقة من النسيج الضام الذي يحيط بالدماغ. في القناة الشوكية ، يمر في جلد النخاع الشوكي. البشر لديهم ثلاثة سحايا.
من الخارج إلى الداخل ، هذه هي السحايا القاسية (الأم الجافية أو داء اللبتومينكس الدماغ) والسحايا الرخوة (الأم الحنون أو دماغ باتشيمينكس) ، وكذلك جلد نسيج العنكبوت (زميل عنكبوتي) ، والتي تقع بينهما.

رسم توضيحي للسحايا

سحايا المخ

1. وتر هود -
   Galea aponeurotica
2. الوريد المبعوث -
   فينا اميساريا
3. السحايا الصعبة (الجافية) -
   الأم الجافية القحفية
4. جلد نسيج العنكبوت للدماغ -
   العنكبوتية الأم القحفية
5. السحايا الناعمة (بيا) -
   بيا ماتر كرانياليس
6. مسالة رمادية او غير واضحة -
   رمادية كبيرة
7. مادة الدماغ الأبيض -
   جوهري ألبا
8. ديبلوفيني - الوريد المزدوج
9. سقف الجمجمة - كالفاريا
10. الزغب من جلد نسيج العنكبوت -
    تحبيب العنكبوتية
11. فجوة تحت الجافية -
    الفضاء تحت الجافية
12. المنجل القحفي - فالكس سيليبري
    أ- سقف الجمجمة والسحايا
    القسم الأمامي التخطيطي

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع الصور من Dr-Gumpert تحت: الصور الطبية

وظيفة

هناك ثلاث سحايا مختلفة تحيط بالدماغ وتؤدي مهام مختلفة.

بشكل عام ، تستخدم السحايا لحماية الدماغ. تمتص المسافات بينهما الصدمات والتغيرات في الحجم. كما أنها تلعب دورًا مهمًا في توفير العناصر الغذائية للخلايا العصبية في الدماغ.

السحايا الصلبة الخارجية (الأم الجافية) تستخدم أساسا لحماية الدماغ. كما أنه يحتوي في غزواته على أوعية دموية تقوم بتصريف الدم من الدماغ. هناك العديد من مستقبلات الألم في السحايا الصلبة ، ولهذا فهي حساسة جدًا للألم.

ما يسمى بشبكة العنكبوت (عنكبوتي) يحتوي على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤدي وظيفة التبادل بين السائل الدماغي (الخمور) والدم. هنا ، يتم امتصاص السائل الدماغي في منطقة النتوءات الخاصة للسحايا (الزغابات العنكبوتية) وينتقل إلى الأوعية الدموية.

السحايا الرخوة هي الأقرب إلى أنسجة المخ (الأم الحنون). يعمل على إمداد أنسجة المخ بالمغذيات.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: الضفيرة المشيمية

Leptomenix - الأم الجافية

تشريح

ال الأم الجافية تشكل الخام بشرة بين ال عظام الجمجمة و ال سطح الدماغ. ينقسم إلى ورقتين ، الورقة الخارجية في نفس الوقت هي السمحاق الداخلي (السمحاق) من جمجمة النماذج والورقة الداخلية مع جلد نسيج العنكبوت (عنكبوتي) يدمج. لذلك بين السحايا القاسية وعظام الجمجمة توجد تحت ظروف فسيولوجية لا توجد فجوة. ما يسمى ب الفضاء فوق الجافية ومع ذلك ، يمكن أن يكون أقل من الظروف المرضية شكل مثل من خلال نزيف أو حلم. يوجد واحد في منطقة النخاع الشوكي مساحة فوق الجافية الفسيولوجيةوهي مليئة بالأنسجة الدهنية.

ال السحايا الصعبة لا تستقر في المسافات البادئة والملفات الفردية (جيري و سولسي) من دماغ، ومع ذلك ، فإنه يشكل ما يسمى ب الحاجز الجداري خارج. ال أكبر حاجز هل هي Falx cerebriالذي يمتد على شكل هلال في منتصف الجمجمة العلوية من الأمام إلى الخلف والاثنان نصفي الكرة المخية يفترق. كلاهما أيضا نصفي الكرة المخية (المخيخ) مفصولة بحاجز الجافية ، و Falx cerebelli يقع في الجزء الخلفي من قلنسوة.

تحت ال الغدة النخامية تشكل السحايا الصعبة ذلك الحجاب الحاجز سيلا مع فتحة لأسلوب الغدة النخامية. بين ال الفص القذالي (الفص القذالي) من المخ والمخيخ ، فإنها تشكل أخيرًا شكل الخيمة خيمة المخيخ.

بالإضافة إلى الحاجز الجافية ، تشكل السحايا الصلبة ما يسمى بالجيوب الأنفية من خلال التكرارات ، والتي لها بطانة سطحية مماثلة لتلك الموجودة في الأوعية الدموية. وهي بمثابة أوعية جمع الدم الوريدي التي تحمل دم من السحايا والدماغ إلى حبل الوريد الداخلي استخلاص. الأهم هو الجيب السهمي العلوي في الهامش العلوي و الجيب السهمي السفلي في الجزء السفلي من Falx cerebri و ال الجيب المستعرض، الذي يمتد بشكل نصف دائري في الخلف ، ومنطقة قاعدة الجمجمة السفلية.

وظيفة

ال السحايا الصعبة يعمل على حماية أنسجة المخ عن طريق تثبيتها ميكانيكيًا أثناء الحركات السريعة أو الصدمات. علاوة على ذلك ، تحتوي على حجم كبير ، الأوعية الدموية الصادرةيتحكم في تدفق الدم من الدماغ عبر الوريد الوداجي في ال الوريد الأجوف العلوي وهكذا الإضافية قلب ضمان.

باتشيمنينكس - عنكبوتي

تشريح

ال جلد نسيج العنكبوت يشكل طبقة رقيقة تحت الأم الجافية، في الجزء السفلي منها يحتضن تمامًا. لذلك فهي تشكل الجميع أيضًا الحاجز الجداري مع. لذلك لا توجد مساحة تحت الجافية في حد ذاتها. ومع ذلك ، قم بتشغيل أسفل نصف شفاف عنكبوتي الأوعية الدموية على سطح الدماغ. أن الأوردة الجميلة دم من دماغ نقل بعيدا ، خطوة على مسافة قصيرة من خلال عنكبوتي و ال الورقة الداخلية للأم الجافيةللدخول في الجيب السهمي و ال الجيب المستعرض للحصول على. هذه السفن التي سد الأوردة، قد ينزف وينزف ، مما يسبب أ نزيف تحت الجافية (نزيف فى المخ) ويخلق فجوة بين الأم الجافية وجلد نسيج العنكبوت. تحت ال جلد نسيج العنكبوت تقع ال الفضاء الفسيولوجي تحت العنكبوتيةمن ال مساحة السائل الدماغي الشوكي الخارجي للدماغ يمثل. لذلك هنا يتدفق مياه الأعصاب (السائل النخاعي) ، الذي يسد الدماغ والنخاع الشوكي أثناء الحركات أو الصدمات المتشنجة.من الفضاء تحت العنكبوتية ينقسم عن طريق حواجز النسيج الضام التي تربط العنكبوت العنكبوتي بالأم الحنون الأساسية. بين هذه الحاجز ، تعمل الأوعية الدموية السطحية للدماغ في الفضاء تحت العنكبوتية.

وظيفة

ال عنكبوتي ينجز مهمتين مهمتينالتي تعتبر ضرورية لحسن سير عمل دماغنا. لسبب واحد ، أنها تثقيف نتوءات دقيقةالتي تمتد من خلال الصفيحة الداخلية من السحايا إلى عروق الجيوب. هذه ما يسمى تحبيب باكشيوني (تحبيب العنكبوتية) يمتص السائل من الفضاء تحت العنكبوتية ويطلقه في عروق الجيوب الأنفية في الأم الجافية. عبر ال الضفيرة المشيمية في مساحة الخمور الداخلية دائما ماء الأعصاب الجديد بحيث يتم تداول الخمور وتجديدها باستمرار. علاوة على ذلك ، فإن الطبقة العلوية ، التي تكون على اتصال مباشر مع الجافية ، تشكل حاجز الدم في الدماغ.
بواسطة تقاطع ضيق، أي وصلات خلوية شديدة الاندماج ، يتم إنشاء حاجز لا يمكن لمكونات الدم من خلاله دخول مياه الأعصاب. هذا مهم جدًا لأن بعض المواد الموجودة في الدم تستخدم من أجل الأنسجة العصبية سامة ستكون (سامة). كثير جدا الدواء لا يمكن تجاوز الحاجز الدموي السائل ويجب تعديله جزيئيًا إضافيًا حتى يتمكن من العمل في الدماغ.

الأم الحنون

تشريح

تشكل الأم الحنون الطبقة الأعمق من السحايا. تقع مباشرة على أنسجة المخ وتتبع أيضًا لفائفها وشقوقها. إنه يشكل طبقة من النسيج الضام حول الأوعية الدموية التي تدخل النسيج العصبي وترافقه إلى داخل الدماغ.

التعصيب وإمداد الدم للسحايا

يحدث تدفق الدم إلى السحايا من خلال الشريان السحائي الأماميالتي تزود الجزء الأمامي ذلك وسائط الشريان السحائيالتي تزود الجزء الأوسط ، وكذلك من خلال الشريان السحائي الخلفيمن هو المسؤول عن الجزء الخلفي.

الكل ثلاثة شرايين هي فروع الشريان السباتي الخارجي (الشريان السباتي الخارجي).
يتكون الدماغ نفسه من فروع الشريان السباتي الداخلي (الشريان السباتي الداخلي) قدمت.

يتم تغذية السحايا في الغالب عن طريق العصب ثلاثي التوائم، ال العصب القحفي الخامسالذي هو أيضا ل حساسية (حساسية للألم والضغط) الوجه هو المسؤول. جزء خلفي صغير مؤرخ العصب المبهم قدمت.

على عكس الدماغ ، الجميع كذلك ثلاثة سحايا حساسة للغاية للألم.

ألم

ال سحايا المخ تلعب دورًا مهمًا في تطور الألم في الرأس. منذ ذلك الدماغ نفسه لا مستقبلات للألم إنه غير حساس للألم. من ناحية أخرى ، تحتوي السحايا على العديد من هذه المستقبلات وبالتالي فهي حساسة بشكل خاص لمحفزات الألم الخارجية.
غالبًا ما يكون الألم ناتجًا عن أيضًا ضغط قوي على السحاياكما فعل مع نزيف في المخ يحدث.
ولكن أيضًا واحد التهاب السحايا (التهاب السحايا) يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد.

التوتر

التوتر في أعلى الظهر و / أو منطقة الرقبة هي سبب شائع ل صداع. أيضا توتر عضلات المضغ يمكن أن يؤدي إلى هذا.
في الحالات القصوى ، يمكنك ذلك من خلال هذا توتر في الأوعية الدموية أو الأعصاب محاصرين يصبح. هل هو بسبب ذلك اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ أو ال سحايا المخلذلك يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا.

لذلك يجب أن يكون التوتر طويل الأمد أو قويًا جدًا ، خاصةً إذا تسبب في أعراض قوية ، من واحد اخصائي العلاج الطبيعي او طبيب العظام أن يعامل.

التهاب السحايا

ال التهاب السحايا في المصطلحات التهاب السحايا اتصل. وهو التهاب يسببه العديد من مسببات الأمراض ، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات، يمكن تشغيله. يمكن أن تصل هذه إلى السحايا عن طريق الدم وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من أ ضعف جهاز المناعة تسبب العدوى.

في معظم الحالات ، يكون سبب التهاب السحايا الفيروسات تسبب. التهاب السحايا الجرثومي ليس شائعًا ، لكنه أكثر خطورة. يمكن أن تكون مهددة للحياة في غضون ساعات قليلة. عادة ما يتم تشغيله بواسطة المكورات السحائية أو المكورات الرئوية.
ما يسمى ب TBE هو شكل خاص من أشكال التهاب السحايا يؤثر أيضًا على الدماغ هو. هذا من خلال القراد أثار.

غالبًا ما يظهر التهاب السحايا في البداية على أنه بداية مفاجئة أعراض الانفلونزا. المتضررين يشكون صداع وحمى وآلام في الجسم وقشعريرة. ومع ذلك يأتي تصلب الرقبة و ألم في الرقبة عند تحريك الرأس باتجاه الصدر مضاف. هذا لأنه مع هذه الحركة تتوتر السحايا وهذا يؤدي إلى ألم شديد.
أيضا واحد رهاب الضياء يمكن أن يحدث.

في حالة حدوث هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب على الفور. يأتي الأطفال في كثير من الأحيان نزيف طفيف في الجلد (نمشات) مضاف.
في كثير من الأحيان ، يرتبط التهاب السحايا عند الأطفال بـ a مرض فيروسي، كيف النكاف, حماق أو مرض الحصبة، لمراقبة.

بسبب التهاب السحايا تهدد الحياة يمكن أن يكون ، من المهم جدًا للأطفال التطعيم بشكل كاف السماح. خاصة وأن المرض غالبًا ما يكون له مسار خطير ، خاصة عند الرضع والأطفال. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى عدم تدريبهم بشكل كامل الجهاز المناعي ارجاعه.

من المهم جدًا أن يكتشف الطبيب بسرعة الزناد الذي يسببه التهاب السحايا جاء. عندها فقط يمكن بدء العلاج المناسب على الفور. سحب الدم و البزل القطني (إزالة مياه الأعصاب) خطوات مهمة في التشخيص. لذلك يمكن معرفة ما إذا كان كذلك مسببات الأمراض البكتيرية أو الفيروسية الأفعال.
أ التصوير المقطعي (CT) أو واحد التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن أن توفر معلومات حول التيار حالة الدماغ ايصال.

في حالة التهاب السحايا ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى كمريض داخلي. اعتمادا على العامل الممرض ، سوف يكون مع مضادات حيوية (في حالة البكتيريا) يتم علاجها أو علاجها فقط إذا كان التهاب السحايا الفيروسي. في حالة وجود عدوى بكتيرية ، يتم التعامل مع جميع الأشخاص المخالطين للمريض بالمضادات الحيوية كإجراء احترازي.

عادة ما يشفى التهاب السحايا دون عواقب إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب. ومع ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن يحدث ذلك أيضًا عقابيل عصبية تأتي. يمكن العثور على هذه في تلف السمع, علامات الشلل أو حتى في يتغير السلوك التعبير.
غالبا ما يحدث الضرر اللاحق إذا كان التهاب السحايا قد انتشر بالفعل إلى الدماغ.

تهيج سحائي

تتغذى السحايا بأعصاب حساسة وبالتالي فهي حساسة للألم. لهذا السبب ، يمكن أن يسبب تهيج السحايا أعراضًا مثل الصداع ، الزناد.

أسباب تهيج السحايا

يمكن أن يكون للتهيج السحائي أسباب مختلفة: وحده واحد ضربة شمس يسبب تهيج السحايا. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك العدوى الفيروسية سبب هذا التهيج. أيضا البكتيريا أو الفطريات يمكن أن يؤدي إلى أعراض نموذجية.

أعراض تهيج السحايا

قد تشمل الشكاوى الصداع وتيبس الرقبة المؤلم والغثيان والحساسية للضوء والحساسية للضوضاء. إذا كان تيبس الرقبة ناتجًا عن تهيج السحايا ، يطلق عليه السحائية. يحدث تصلب الرقبة بسبب الانعكاس وينشأ من حقيقة أنه عندما ينحني الرأس للأمام ، يتم شد السحايا وهذا يسبب آلام الرأس والرقبة لدى الشخص المعني. اعتمادًا على درجة التهيج ، يمكن أن يكون هذا الألم موجودًا بالفعل أثناء الراحة. تتشابه الأعراض مع أعراض التهاب السحايا (التهاب السحايا) وبالتالي تتطلب توضيحًا طبيًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تهيج سحائي

في حالة تصلب الرقبة غير الناجم عن تهيج السحايا مثل: في حالة أمراض العمود الفقري العنقي ، يلزم علاج آخر.

يعتبر الصداع النصفي من التشخيص التفريقي المهم ، أي مرض يسبب أعراضًا مشابهة لتهيج السحايا.

تشخيص تهيج السحايا

المؤكد العلامات السريرية والقيم المختبرية يمكن أن توفر معلومات وتوفر أدلة حول المرض الأساسي. يمكن أن تظهر الأعراض غير النمطية عند الأطفال ، مثل دعم اليدين إلى الجانب عند الجلوس ، تظل مفاصل الركبة والورك عازمة ، ما يسمى. عاموس مارك. سيتحقق الطبيب مما إذا كان هناك ألم أو تصلب في الرقبة عند ثني الرأس (علامة menigism). عند الأطفال ، يمكن ملاحظة تقبيل الركبة والحامل ثلاثي القوائم ، ويمكن ملاحظة ذلك عند البالغين Brudzinski و Kernig ورموز Lasegue يكون.

يمكن أن يوفر فحص ماء الدماغ أيضًا معلومات حول مرض محتمل. للقيام بذلك ، أ البزل القطني تم تنفيذها.

علاج تهيج السحايا

مدة وعلاج تهيج السحايا يعتمد على السبب الجذري أو المرض الأساسي. تعال مع الالتهاب البكتيري مضادات حيوية تستخدم لمسببات الأمراض الفيروسية والأدوية المضادة للفيروسات. أيضا كتل في منطقة السحايا ، على سبيل المثال. يمكن أن تسبب النقائل تمددًا وبالتالي تهيج السحايا. أ مسافة ثم الكتلة ضرورية للتخفيف من الأعراض.

بشكل عام ، سيكون هناك قبل كل شيء علاج الآلام بدأت في تخفيف الصداع الذي يحدث.

الإصابة السحائية

اعتمادًا على المنطقة المصابة من السحايا ، اتبع عواقب مختلفة والعلاجات المختلفة مطلوبة:

بين ال جلد نسيج العنكبوت، لذلك فإن ما يسمى الأم العنكبوتية ، و السحايا الصعبة، ما يسمى الجافية سد الأوردة. إذا كانت هناك إصابة في منطقة هذه الأوردة ، يحدث نزيف وريدي أيضًا نزيف تحت الجافية اتصل. نظرًا لوجود ضغط منخفض فقط في الأوردة ، فإن النزيف من عروق الجسر يكون أيضًا كبيرًا أبطأ كنزيف من الشرايين. تظهر الأعراض بعد بضع ساعات فقط ، على سبيل المثال اضطرابات بصرية ودوخة وصداع شديد.

من ناحية أخرى ، إذا حدثت إصابة تحت جلد العنكبوت ، يتحدث المرء عن إصابة نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية (الفرعية= لاتيني تحت). نظرًا لأنه يتم تشغيل الشرايين ذات الضغط المرتفع بشكل أساسي ، تظهر الأعراض في غضون ثوانٍ وهي ضرورية الطوارئ الطبية.

هل تتأثر الشرايين التي تغذي السحايا نفسها ، على سبيل المثال؟ ال A. السحائية، وهو أيضًا نزيف شرياني. نظرًا لأن هذه الشرايين تمر بين السحايا القاسية وعظم الجمجمة ، يتم إنشاء مساحة هنا ، في ظل الظروف العادية ، لا تحدث في الجمجمة. يسمى هذا بالنزيف "نزيف فوق الجافيةكما يجب معالجة هذا النزيف طبيا في أسرع وقت ممكن.

الانبثاث في السحايا

في حالة أمراض الأورام ، يمكن للخلايا أن "تتجول" عبر الدم والأوعية الليمفاوية وتستقر في جزء آخر من الجسم. تسمى هذه العملية ورم خبيث وبالتالي فإن رواسب الورم الناتجة تكون نقائل.

يمكن أن تنمو النقائل السحائية في الجمجمة و تسبب أعراضًا مشابهة لأورام المخ. نظرًا لأن مناطق مختلفة في الدماغ تؤدي مهامًا مختلفة ، فإن نقائل السحايا تحدث اعتمادًا على الموقع الدقيق وحجم النقائل إخفاقات مختلفة. يشبه العلاج علاج ورم المخ ويعتمد التكهن على عوامل مختلفة ، بما في ذلك الوقت الذي انتشر فيه الورم الرئيسي ، والمعروف باسم الورم الأساسي من الناحية الفنية. إذا انتشر هذا في وقت متأخر ، فهناك تشخيص أفضل. يموت معظم المصابين من الورم الرئيسي وليس من نقائل الدماغ.