مشبك الفك
المقدمة
مشبك الفك هو عدم القدرة على فتح فمك أو تقييده. يصف مشبك الفك الأعراض فقط وليس المرض.
إذا كان سبب مشبك الفك هو تقلص عضلات المضغ ، يتحدث المرء عن أ تريسم.
يمكن تصنيف مشبك الفك حسب الخطورة أو الموقع. عند التصنيف حسب الشدة ، فرق الحافة القاطعة ، والذي يتوافق مع قياس فتحة الفم ،
يتم تحديد الدرجة الأولى أو الثانية أو الثلاثة ، اعتمادًا على مدى قدرة المريض على فتح الفم. يصف الصف الأول اضطراب فتح الفم الخفيف أو الملحوظ بشكل شخصي.
تصف الدرجة الثانية الحد الأقصى لفتح الفم بمقدار 10 مم والدرجة الثالثة بمقدار 1 مم. عندما يتعلق الأمر بالتوطين ، يتم التمييز فيما إذا كان مشبك الفك يحدث على جانب واحد من الفك أو يؤثر على نصفي الفك.
أسباب الفك المشبك
أسباب مشبك الفك عديدة ومتنوعة ، مما يجعل التشخيص صعبًا.
- قد يكون عدم القدرة على فتح الفم بسبب المفصل الصدغي الفكي. يمكن أن يكون مرض المفصل الصدغي الفكي مثل التهاب المفصل الفكي الصدغي أو كسر الفك سببًا لمشبك الفك.
- تعتبر مفاصل الفك المتكسرة أيضًا سببًا لعدم تمكن المريض من فتح فمه.
اقرأ المزيد عن الموضوع: خلع في الفك
- يمكن أن يؤدي التغيير في الغدد اللعابية أيضًا إلى منع فتح الفم. يمكن أن يكون تورم الغدد اللعابية والتهابها وتورمها سببًا لمشبك الفك.
- علاوة على ذلك ، فإن حدوث كسر في الهياكل العظمية للجمجمة مثل العظم الوجني هو سبب محتمل لمشبك الفك.
- إذا تم تخديرك أثناء علاج الأسنان ، فقد تتأذى العضلة أيضًا من لدغة الحقنة. تخلق هذه الإصابة كدمة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى المشبك. اقرأ عن هذا: التخدير بالتوصيل عند طبيب الأسنان
- يمكن أن يحدث سبب آخر لاضطراب فتح الفم بعد إجراء عملية جراحية في ضرس العقل أو ينشأ عن تفاعل التهابي بعد اختراق ضرس العقل. إذا كان الاختراق صعبًا وكان لابد من إزاحة الكثير من الأنسجة الرخوة عن طريق الأسنان ، فغالبًا ما تظهر جيوب من الأغشية المخاطية ، والتي تصبح ملتهبة بشدة وبالتالي تسد فتحة الفم.
- بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب خراج اللوز أيضًا اضطرابًا في فتح الفم.
مشبك الفك بعد جراحة ضرس العقل
يمكن أن يحدث مشبك الفك بعد جراحة ضرس العقل. مع مشبك الفك يتم إزعاج أو منع فتح الفم.
تحدث هذه المشكلة في كثير من الأحيان وخاصة عند إزالة جميع ضروس العقل الأربعة في جلسة واحدة. أثناء هذا الإجراء ، يجب توسيع الفك قدر الإمكان حتى يصل إلى ضرس العقل ويخلق رؤية كافية. من خلال هذه الفتحة ، غالبًا ما تكون عضلات المضغ مفرطة في التمدد ولم يعد بإمكانها ممارسة وظائفها بشكل صحيح بسبب التشنج.
يمكن أن تتسبب القوى التي تمارس بواسطة الرافعات والكماشة أيضًا في حدوث مشكلة في فتح الفم ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أسابيع بعد العملية.
يمكن أن تحدث مشابك الفك أيضًا بالتخدير الموضعي بالمحقنة. يمكن أن يؤدي ثقب المحقنة إلى تهيج العضلات لدرجة تشكل كدمة. يمنع هذا الورم الدموي عضلات المضغ من فتح الفم ويسبب الألم.
قد تكون مهتم ايضا ب: ما هي مخاطر التخدير الموضعي؟
مشبك الفك بسبب خراج اللوز
يمكن أن ينتشر الفشل في علاج عدوى بكتيرية في الحلق إلى اللوزتين وتشكل خراجًا هناك. هذا الخراج يعيق البلع ويصعب أيضًا فتح الفم. يسوء مشبك الفك الناتج ما لم يعالج المريض حتى تتطور صعوبات التنفس وتعفن الدم وتكون الحالة مهددة للحياة.
في حالة الإنتان ، ينتقل الالتهاب الموضعي إلى الدورة الدموية الجهازية ويؤثر على الأعضاء الحيوية. لذلك ، يجب استشارة الطبيب أو طبيب الأسنان على الفور في حالة حدوث مشاكل في البلع وظهور مشبك الفك. الانتظار قد يكون له عواقب وخيمة.
انظر أدناه: خراج اللوز
ألم مشبك الفك
يعتمد الألم المصاحب لأعراض المشبك على سبب الانزعاج.
إذا كان مشبك الفك ناتجًا عن تفاعل التهابي ، فإن المريض يعاني من ألم حارق من الالتهاب. يمكن أن يحدث هذا مع التهاب الغدد اللعابية أو التهاب الغشاء المخاطي بسبب بزوغ ضرس العقل.
في حالة كسور الفك أو عظام الجمجمة مثل العظم الوجني ، فإن للألم صفة مختلفة بالنسبة للشخص المعني. تتسبب الأجزاء العظمية المنزاحة في حدوث آلام انضغاطية وتسبب الأنسجة الرخوة المزاحة ألم الضغط.
يمكن أن تؤدي الكدمات الناتجة عن الإصابة أيضًا إلى ألم ضغط نابض ، وهو أمر غير مريح للغاية للشخص المعني.
اقرأ تحت: ألم الفك
ما هي أعراض المشبك؟
عادة ما يكون مشبك الفك أحد الأعراض المصاحبة لمرض سببي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى أعراض أخرى مصاحبة. وهذا يشمل الآلام الشديدة ذات الجودة المتفاوتة. يمكن أن يحدث ألم الالتهاب وآلام الانضغاط وألم الضغط ، اعتمادًا على سبب المشبك ، والتي يمكن أن تتخذ جميعها أبعادًا لا تطاق. لذلك ، يتم وصف مسكنات الألم أيضًا عند الضرورة. أي محاولة لفتح الفم يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الألم.
بسبب القرب التشريحي ، يمكن أن ينتشر الألم إلى مناطق أخرى من الرأس وبالتالي يؤدي إلى صداع أو آلام في الأذن. يمكن أن تحدث نوبات الصداع النصفي أيضًا بسبب أعراض الألم من مشبك الفك.
علاوة على ذلك ، يمكن تقييد تناول الطعام بشدة بسبب فتح الفم المقيد. غالبًا ما يكون المضغ صعبًا ، ولهذا السبب يتحول الشخص المصاب إلى الأطعمة اللينة. يمكن أيضًا تقييد فعل التحدث بواسطة مشبك الفك ، مما يجعل من الصعب النطق بشكل صحيح.
تشخيص مشبك الفك
من السهل تشخيص أعراض المشبك لأن المريض يقول في كثير من الأحيان أنه لا يمكنه فتح فمه بهذا الاتساع ، لكن تشخيص السبب أكثر صعوبة نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة المختلفة.
يمكن أن يساعد الفحص العام التفصيلي باستخدام تشخيصات الأشعة السينية أو DVT في تحديد موضع المشكلة. في معظم الحالات ، يمكن تحديد إصابات الكسور بوضوح من خلال المساعدة السريرية والإشعاعية ، بينما من المرجح أن تظهر التفاعلات الالتهابية من خلال الفحص السريري.
كيف يمكنك تحرير مشبك الفك؟
في بعض الحالات ، يستحيل على الشخص المصاب فك المشبك إذا كان السبب هو كسر في الفك أو مفصل مفرقع. فقط العمليات يمكن أن تساعد علاجيًا في إصلاح قطع العظام.
في معظم الحالات الأخرى ، يمكن للمريض أن يتدرب بشكل مستقل في المنزل للحفاظ على فمه مفتوحًا. من خلال التمارين والتكرار المنتظم ، يمكن تحقيق تقدم في فتح الفم. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يحاول الطبيب الوصول إلى أقصى فتحة للفم بقضبان بلاستيكية مكدسة وتكبيرها مرارًا وتكرارًا. إذا كان المريض يعمل ويتدرب جيدًا في المنزل ، يمكن تخفيف أعراض المشبك بسرعة أكبر.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما توصف أدوية استرخاء العضلات لتخفيف التوتر في العضلات. يمكن للمريض أن يحاول بشكل مستقل تحرير توتر العضلات وتخفيف عضلات المضغ من خلال حركات دائرية قوية.
مدة المشبك
تختلف مدة مشبك الفك باختلاف السبب وعلاجه. نظرًا لأن أعراض مشبك الفك تختفي عادةً بمجرد علاج السبب الحقيقي ، فإن وقت الشفاء يعتمد على نوع العلاج والشفاء الفردي وتعاون الشخص المعني.
في حالة حدوث كسر سببي ، يتم التخلص من أعراض مشبك الفك على الفور بالعلاج الجراحي للكسر ، وهو ما لن يحدث في اليوم التالي.
مع الأمراض الالتهابية ، تكون مدة المشبك أطول بكثير. يمكن أن تستمر الأعراض لعدة أسابيع حتى يتم محاربة البكتيريا المسببة للعدوى تمامًا.
في حالات نادرة ، قد لا يختفي مشبك الفك حتى بعد المرض والعلاج. في هذه الحالات ، يتم استعادة فتح الفم ببطء شيئًا فشيئًا من خلال تمارين فتح الفم المستهدفة والعلاج بالضوء الأحمر. في هذه الحالات ، غالبًا ما يكون مشبك الفك في مكانه لعدة أشهر حتى يتم استعادة الحد الأقصى لفتح الفم.
الفك المشبك مقابل. فك مغلق - ما الفرق؟
غالبًا ما يتم الخلط بين مصطلح مشبك الفك وقفل الفك ، لكنهما مختلفان تمامًا:
- مشبك الفك هو أحد الأعراض التي تصف أن فتحة الفم مقيد ومضطرب. يحتوي مشبك الفك على أسباب محتملة أكثر تنوعًا بكثير ، مما يجعل من الصعب تحديد موضع الأعراض.يمكن أن يكون سببها كدمة غير مؤذية على العضلات بعد التخدير الموضعي قبل علاج الأسنان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن أسباب أكثر خطورة مثل أمراض المفصل الفكي الصدغي وتشنجات العضلات وأمراض الغدد اللعابية.
- من ناحية أخرى ، فإن الفك المغلق هو مرض لا يمكن فيه إغلاق الفك ، وليس مجرد عرض. في حالة انسداد الفك ، عادةً ما تكون الأسباب هي كسور مفصل الفك أو كسور عظم الفك السفلي.
أي طبيب يعالج مشبك الفك؟
عادة ما يعالج طبيب الأسنان مشبك الفك. في الحالات الشديدة ، يمكن استشارة جراح الفم والوجه والفكين لحل الأعراض.
