رأس النيس

المقدمة

نيس الرأس (رقم ICD-10 L21) هو مصطلح شائع أو عام لما يسمى "الأكزيما الدهنية" لحديثي الولادة.

هذا هو التهاب في الجلد بسبب زيادة إنتاج الزهم. يمكن استخدام مصطلح "طحن" بشكل مترادف. المرادفات الأخرى التي غالبًا ما تستخدم في المصطلحات الفنية هي مرض أونا أو التهاب الجلد الدهني.
غالبًا ما يتم ربط رأس النيس بشكل غير صحيح بغطاء المهد ، وهو أول ظهور لالتهاب الجلد العصبي (الأكزيما التأتبية) عند الأطفال حديثي الولادة (انظر ايضا: التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال).

النيس الرأسي عبارة عن طفح جلدي متقشر مصفر يؤثر بشكل رئيسي على فروة الرأس المشعرة (النيس) ومناطق الجلد المجاورة ، مثل الوجه ، ولكن أيضًا مع الإصابة الشديدة بالعمود الفقري أو الصدر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: طفح جلدي على الجبهة

قد يصاحب الطفح الجلدي المتقشر (الإكزيما) حكة. هذا المرض شائع بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر رأس النيس مرة أخرى في العقد الرابع من العمر. ليس كل شكل يحتاج إلى علاج ، ولكن حوالي 5٪ من المصابين يعانون من شكل من أشكال النيس في الرأس يحتاج إلى علاج.
يتأثر الرجال أكثر بقليل من النساء. عادةً ما يكون للطفح الجلدي مسار مرحلي يتميز بتناوب المراحل الخفيفة والشديدة من المرض.

الأسباب

لم يتم بعد فهم سبب حدوث رأس النيس بشكل كامل. من المعروف أن زيادة إفراز الدهون يحدث و فطريات الجلد تشارك في التطور ، ولهذا السبب تلتهب مناطق الجلد المصابة. نظرًا لوجود معظم الغدد الدهنية في المناطق المشعرة ، فإن النيس يحدث أيضًا بشكل رئيسي على الرأس.
إذا كان أحد التصرف الفطري يلعب دورًا تمت مناقشته ، لكن لم يتم إثباته بعد.
نظرًا لأن النيس يحدث بشكل متكرر عند الذكور (في سن الرضاعة والبلوغ) أكثر من الإناث ، يتم أيضًا أخذ تأثير الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) في الاعتبار.
لأنه بعد الولادة مباشرة يتركز تركيز الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) يزداد ، حيث تنتقل عن طريق الأم ، ويحدث رأس النيس بشكل رئيسي في الشهر الأول من العمر. بمجرد أن ينخفض ​​تركيز الهرمونات ، يختفي رأس النيس عادة مرة أخرى - هكذا هو الافتراض.
أفاد العديد من البالغين المتأثرين أيضًا أن الإجهاد والظروف المناخية تلعب دورًا.

الأعراض

في كثير من الأحيان رأس النيس ، وخاصة عند الأطفال ، لا يوجد شكاوى ولا يعتبرها الأطفال مزعجة. يتميز بطفح جلدي متقشر مصفر يؤثر بشكل رئيسي على فروة الرأس ويحدث بشكل خاص في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة. في الغالبية العظمى من الحالات ، يشفى دون أي عواقب عندما يبلغ من العمر عامًا واحدًا.
الطفح الجلدي عادة لا يسبب حكة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الحكة في حالات استثنائية. ومع ذلك ، فإن البالغين الذين يعانون من النيس يعانون من هذا في كثير من الأحيان.

الطفح الجلدي دهني و تلتزم بشدة. مع تقدمه ، يتحول الطفح الجلدي القشري إلى اللون البني. بالنسبة لمعظمهم ، العلاج ليس ضروريًا لأن الأكزيما تلتئم من تلقاء نفسها دون عواقب.
ومع ذلك ، إذا أصيب رأس النيس لاحقًا بالفطريات أو البكتيريا (غالبًا من مناطق الخدش) ، فقد تحدث حكة شديدة وأعراض التهابية أخرى مثل الحمى والقيء والإسهال. ومع ذلك ، هذا نادر نسبيا.

يمكن أيضًا أن تصاب أجزاء أخرى من الجسم خارج منطقة الرأس. في هذه الحالات ، تكون أعراض الحكة والالتهابات مثل الاحمرار والألم أكثر شيوعًا. يمكن أن تكون الأجزاء المصابة الأخرى من الجسم هي الطيات الإبطية والصدر والعمود الفقري ، وفي كثير من الأحيان البطن.
يمكن أن يتسبب كشط القشور أو إزالتها بشكل خشن في حدوث نزيف خفيف في الجلد وندوب أثناء شفاءها. لذلك ، يجب على المرء أن يمتنع تمامًا عن كشط الميزان.

التشخيص

النيس الرأس هو التشخيص السريري. لهذا ، فإن وقت الحدوث والحالة والأعراض حاسمة. هذا يسمح بين رأس النيس و طاقية المهد متميز. من خلال رأس النيس هرمونات الأم مرفوعة أثناء غطاء المهد علامات البشرة المعرضة للحساسية يمكن ان يكون. غطاء المهد حكة، الأطفال ضعاف في حالتهم العامة. عادة لا يلاحظ الأطفال رأس النيس.

المدة الزمنية

يجب أن يصل رأس النيس إلى الشهر الثالث من العمر شفاء - يشفى. من ناحية أخرى ، يمكن أن يستمر غطاء المهد حتى سن الثانية.

رائحة كريهة من رأس النيس

في بعض الأحيان ، يمكن أن تنبعث رائحة كريهة من رأس النيس. يصف العديد من الآباء رائحة النيس في أطفالهم مثل "حليب فاسد" أو "جبني". يمكن أن تتطور الرائحة من لحظة إلى أخرى وليست سببًا للذعر.

عنصران مهمان في تكوين رأس النيس أحدهما إفراز الزهم المفرط من الغدد الدهنية الجلد و زيادة تعداد خميرة الملاسيزيةن. هذه الأخيرة تنتمي إلى الاستعمار الطبيعي للبشرة البشرية ولها لا قيمة للمرض.
ومع ذلك ، في حالة النيس الرأس ، فإن هذا يؤدي إلى ظهور طفح جلدي دهني غير قابل للتنفس. تعود الرائحة إلى حقيقة أن الجلد بالكاد "يتنفس" تحت هذه الطبقة من الدهون.

ومع ذلك ، فإن الرائحة في حد ذاتها ليس لها قيمة مرضية ويجب أن تكون ليس كعلامة على الإصابة الشديدة أو ما شابه ذلك.
إذا كانت الرائحة مزعجة للغاية ، فمن المستحسن العناية بفروة رأس الطفل بشامبو الأطفال وزيت الأطفال أو زيت الزيتون وإزالة النيس بلطف.

علاج نفسي

في الغالبية العظمى من الحالات ، يشفي رأس النيس نفسه دون أي عواقب. لذلك فإن إزالة الإكزيما المتقشرة ليست ضرورية للغاية.
يمكن للوالدين محاولة ذلك إذا أرادوا قم بإزالة القشرة بلطف بمساعدة زيت الزيتون أو زيت الأطفال. للقيام بذلك ، يُنصح بفرك فروة رأس الطفل بالزيت وتركه طوال الليل.
في صباح اليوم التالي يمكنك شطف شعرك بلطف ببعض شامبو الأطفال وتمشيطه برفق باستخدام إسفنجة أو مشط.

يمكن أن يؤدي تكرار الإجراء إلى تسهيل إزالة الرقائق. ومع ذلك ، لا ينبغي أبدًا محاولة إزالة الرقائق دون المعالجة المسبقة أو النقع ، مثل الكشط. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف وتندب أثناء الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي هذا إلى إصابات جلدية صغيرة ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عدوى فطرية أو بكتيرية لاحقة.

إذا لم تساعد هذه الإجراءات وكان النيس في الرأس واضحًا بشكل خاص أو حتى مصحوبًا بأعراض (أي حكة أو مؤلمة للطفل) ، فمن المستحسن أن يتم إجراء العلاج بواسطة طبيب الأطفال.
غالبًا ما يستخدم طبيب الأطفال للعلاج الشامبو المضاد للفطريات (فعال ضد الفطريات ، انظر ايضا: عوامل مضادة للفطريات) أو الشامبو والمراهم بحمض الساليسيليك (مضاد للجراثيم). في حالات نادرة أيضًا المراهم التي تحتوي على الكورتيزون (انظر ايضا: كورتيزون) يستخدم.
يجب عدم استخدام الشامبو المضاد للقشرة أو ما شابه على الأطفال. يجب عليك أيضًا الامتناع عن استخدام الفازلين.

إذا لم تكن متأكدًا من نوع المرهم أو الصبغة التي يمكن استخدامها ، فعليك بالتأكيد زيارة طبيب الأطفال ، حيث يمكن أن يكون الأطفال حساسين للمواد المختلفة غير الضارة بالبالغين.

في البالغين ، يكون مسار رأس النيس مزمنًا في الغالب ، لذا فإن إزالة القشور ليست سهلة كما هي عند الأطفال. غالبًا ما يكون علاجًا جلديًا بمكونات نشطة مختلفة مثل مضادات الفطريات ومثبطات الكالسينيورين (تخفف الالتهاب والحكة عن طريق تنظيم الخلايا في جهاز المناعة) والمستحضرات المحتوية على الكورتيزون وكبريتات الصوديوم القارية (تلطف البشرة المتهيجة وتقاوم زيادة إنتاج الزهم).

زيوت لعلاج رأس النيس

يمكن للزيوت أن تساعد في تليين الطفح الجلدي المتقشر عند الأطفال وتسمح بإزالة القشور برفق.
يُنصح باستخدام زيت الزيتون وزيت الأطفال بشكل خاص ، لأن هذه الزيوت لا تسبب أي حساسية أو تفاعلات جلدية التهابية.

يمكنك وضعه بلطف على المناطق المصابة من الجلد والتدليك برفق. في حالة النيس القوي للرأس ، يمكن أيضًا ترك الزيوت لبضع ساعات أو يفضل تركها طوال الليل. في اليوم التالي ، أزيلي الزيت بشامبو الأطفال اللطيف. هذا ينعم الجلد وخاصة القشور القشرية.

يجب تكرار هذا الإجراء عدة مرات حتى يمكن تمشيط القشور بعناية أو مسحها بإسفنجة ناعمة.
ومع ذلك ، يجب الامتناع عن استخدام الزيوت الأخرى ، وخاصة الزيوت الأساسية. يمكن أن تسبب الحساسية أو الالتهاب عند الرضيع. يجب ألا تدخل الزيوت أيضًا في عيون الأطفال.

كيف يمكنني إزالة رأس النيس بشكل أفضل؟

لإزالة النيس دون ألم ، يجب عليك استخدام ماء دافئ أو زيت اطفال إزالة.

رأس النيس على الحاجبين

يمكن أن يظهر النيس والجرب أيضًا على الحاجبين. يأتي رأس النيس في المناطق الدهنية التي تقع على الجبهة ، من بين أماكن أخرى.

رأس النيس عند البالغين

يمكن أن يحدث النيس الرأس أيضًا عند البالغين. هذه يتم التعامل معه بنفس الطريقة التي يعامل بها الأطفال.

التمايز عن غطاء المهد

غالبًا ما يتم استخدام غطاء المهد ونيس الرأس بشكل غير صحيح بشكل مترادف ، حيث يمكن أن يكونا متشابهين جدًا في مظهرهما. ومع ذلك ، فهي مختلفة من الطفح الجلدي ، والتي تختلف أيضًا في أسبابها وكيفية تطورها.
غطاء المهد هو المظاهر الأولية لالتهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة. هذا يعني أن هذه هي المرة الأولى التي يحدث فيها هذا المرض عند الرضيع. يُعرف التهاب الجلد التأتبي أيضًا باسم التهاب الجلد العصبي. يشار إلى هذا بواسطة أ طفح جلدي مزمن. إنه غير قابل للشفاء ولكنه قابل للعلاج.
من ناحية أخرى ، فإن رأس النيس هو طفح جلدي زهمي (ينشأ من الغدد الدهنية) عند الأطفال ، والذي يشفى خلال السنة الأولى دون عواقب. كقاعدة عامة ، فهي ليست مزمنة.

يمكن أيضًا استخدام الميزات التالية للتمييز:

1. البداية: يبدأ رأس النيس عادة في الأسابيع الأولى من العمر وخاصة في الأسبوع الثالث. من ناحية أخرى ، لا يبدأ غطاء المهد عادة قبل الشهر الثالث من العمر.
2. المدة الزمنية: عادة ما يشفى رأس النيس خلال السنة الأولى من العمر. نادرا ما يمكن أن يعيش حتى سن المدرسة الابتدائية. غالبًا ما يشفى خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. مع غطاء المهد ، تستغرق الدورة من عدة أشهر إلى سنتين.
3. الدورة التدريبية: الدورات المزمنة ممكنة مع غطاء المهد ، ولكن فقط في حالات نادرة مع النيس الرأس.
4. السبب: سبب غطاء المهد متنوع للغاية. من ناحية أخرى ، يُشتق رأس النيس من الغدد الدهنية ويرتبط بالإفراط في إنتاج الزهم.
5. الأعراض: لا يسبب النيس الحكة في الرأس ، وله قشور ناعمة ودهنية ولا يضعف بشكل عام الصحة العامة للأطفال المصابين. في حالة قلنسوة المهد ، هناك أحيانًا حكة شديدة الوضوح مصحوبة بقشور صلبة وضعف في الحالة العامة.
6. العلاج: بينما يتبع غطاء المهد جزئيًا علاجًا تدريجيًا ، اعتمادًا على درجة الشدة ، نادرًا ما يكون العلاج ضروريًا لنيس الرأس ، باستثناء الاستحمام بالجلد أو العناية بزيوت الأطفال.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: طاقية المهد