تمزق

التعريف - ما هو التمزق؟

التمزق هو إصابة شائعة ، خاصة عند الأطفال ، حيث تؤدي القوة الحادة للقوة إلى انفجار الجلد. غالبًا ما يحدث بسبب السقوط أو الحوادث في أماكن من الجسم يكون الجلد فيها مباشرة على العظام ، على سبيل المثال على الجبهة أو على الساق.

يكون الجرح سطحيًا ، لكن حواف الجلد غالبًا ما تكون غير منتظمة بسبب الانفجار. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نزيف حاد.

يختلف التمزق عن الجرح المسيل للدموع في أنه يؤثر أيضًا على الهياكل العميقة. يؤدي هذا إلى تمزق الأنسجة والعضلات تحت الجلد.

ما الأعراض المصاحبة التي يجب أن أحذر منها؟

في حالة التمزق ، عادة ما يتمزق الأوعية الدموية ويكون النزيف غزيرًا. يمكن أن يتسبب النزيف والكدمات في الأنسجة المحيطة أيضًا في حدوث تورم أو كدمات. هذه تؤدي أيضًا إلى ألم شديد. إذا أصيب النسيج المحيط ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تقييد الحركة والاضطرابات الحسية.

غالبًا ما تؤدي التمزقات في الرأس إلى حدوث ارتجاج

• فقدان قصير للوعي ،
• القيء و
• فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة).

لذلك ، إذا تعذر وقف النزيف أو في حالة الاشتباه في حدوث ارتجاج ، يجب استشارة الطبيب أو المستشفى.

ما التمزق الذي يجب أن أذهب به إلى الطبيب؟

يجب فحص الجروح شديدة النزيف التي لا يمكن إرضاعها من قبل الطبيب. يجب التحقق مما إذا كان الشريان مصابًا ويجب على الطبيب تخييط الجرح إذا استمر النزيف.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص الجروح الكبيرة والمتسخة بشدة من قبل الطبيب وتنظيفها في ظروف معقمة. يقوم الطبيب أيضًا بإغلاق الجرح باستخدام خيوط أو دبابيس.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا فحص التمزقات في الرأس من قبل الطبيب بسبب خطر حدوث ارتجاج شديد أو نزيف دماغي. في معظم الحالات ، يبقى المرضى في المستشفى لمدة 24 ساعة للمراقبة.

العلاج - ماذا تفعل مع تمزق؟

عندما يتعلق الأمر بالإسعافات الأولية للجروح ، فإن وقف النزيف يأتي أولاً. يجب ضغط الجرح بضغط قوي لوقف النزيف. إذا توفرت بالفعل مجموعة إسعافات أولية تحتوي على كمادات معقمة وضمادات شاش ، فيجب أولاً تطهير الجرح بسرعة ثم تضميدها حتى لا تنتشر العدوى.

ثم يجب ترك ضمادة الضغط عليها لبعض الوقت حتى يتوقف النزيف. من المهم التأكد من عدم انقطاع إمداد الدم إلى أصابع اليدين أو القدمين أو أجزاء أخرى من الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه فحص الجرح وعلاجه. مع التطهير الكافي والإرقاء ، يمكن بعد ذلك إغلاق الجرح. بعد العلاج ، يجب الحفاظ على جزء من الجسم لفترة وفحصه من قبل الطبيب بعد أيام قليلة.

اقرأ أدناه: الإسعافات الأولية للجروح

خياطة التمزق

في معظم الحالات ، يتم خياطة التمزقات في غرفة الطوارئ بدون توتر قدر الإمكان بواسطة الطبيب. مع وجود خياطة جيدة للجلد ، يمكن إغلاق الجرح بأمان دون ترك ندبات كبيرة.

ومع ذلك ، فإن القاعدة هي أنه لا يمكن خياطة سوى الجروح التي لا يزيد عمرها عن 6 ساعات. بعد 6 ساعات ، يظل الجرح مفتوحًا أولاً ويتم تطهيره تمامًا لأن خطر الإصابة به مرتفع للغاية.

قبل الخياطة يتم عادة حقن مخدر موضعي حول حواف الجرح حتى لا يشعر المريض بأي ألم عند الخياطة. اعتمادًا على ما إذا تم استخدام خيوط قابلة للامتصاص أم لا ، يجب إزالة الغرز بعد 7-10 أيام.

اكتشف المزيد على: خياطة الجلد

تمزق التيلة

من البدائل للخياطة تدبيس أو تدبيس الجروح الممزقة ، وفي هذه العملية يتم ضغط مشابك الجرح المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ في الأنسجة بمساعدة دباسة. هذه تمسك حواف الجرح معًا. يمكن أن تتحمل المشابك المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ توترًا كبيرًا ، بحيث نادراً ما يتمزق التماس.

الميزة على التماس هي وقت العمل الأسرع. ولكن هنا يتعلق الأمر بتكوين الندبات ، بحيث لا ينبغي استخدام المشابك الجراحية على الوجه إن أمكن.

يجب استخدام مزيلات الدبابيس الخاصة للإزالة.

قد تكون مهتم ايضا ب: العناية بالندبات

لصق الجص للتمزق

الجص الأساسي ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم Steristrips ، عبارة عن لصقات تثبت حواف الجرح معًا عن طريق الضغط عليها. أنها بمثابة دعم للجروح مخيط. نظرًا لمرونتها وقوة التصاقها ، فإنها يمكن أن تمنع خطر التندب وتضمن إغلاق الجرح جيدًا حتى يمكن الشفاء دون مشاكل.
نظرًا لأنها لطيفة جدًا على البشرة وقابلة للتنفس ، فهي تحظى بشعبية خاصة في الرياضة.

يتم استخدامها فقط لدعم التمزقات الكبيرة وليست بديلاً للخيوط الجراحية التقليدية أو الدبابيس.

يمكن معالجة التمزقات الصغيرة التي لم تعد تنزف باستخدام الجص اللاصق. ومع ذلك ، ينبغي بعد ذلك ممارسة القليل من الضغط على المنطقة المصابة.

متى يمكنك لصق تمزق؟

يمكن أيضًا لصق التمزق على أجزاء معينة من الجسم. من المهم ألا تتعرض هذه الأجزاء من الجسم لضغط كبير ومستمر. هذا هو الحال بالنسبة للوجه أو الرأس ، على سبيل المثال.

يتم استخدام مادة لاصقة خاصة للنسيج يتم وضعها على حواف الجرح.
الميزة هي أنه لا يجب إزالة اللحامات أو الدبابيس في وقت لاحق ، حيث يذوب الغراء من تلقاء نفسه بعد فترة. ومع ذلك ، فإن العيب هو أن الندوب القبيحة أكثر شيوعًا على الجروح اللاصقة.

وقت الشفاء من التمزق

وقت الشفاء يعتمد على

• التعريب ،
• الحجم و
• عمق التمزق أيضًا
• صحة المريض.

مع التطهير الجيد والعلاج والصحة الجيدة ، عادة ما يشفى التمزق في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. في معظم الحالات ، تكون الرعاية الإضافية في المنزل كافية. يجب أن يتم فقط إزالة الدبابيس والخيوط والفحص النهائي بواسطة ممارس عام أو جراح مقيم.

تميل التمزقات إلى الشفاء بشكل أبطأ في المناطق التي تتعرض لضغط شديد ومستمر. ومن الأمثلة على ذلك ، على سبيل المثال ، الكوع أو الركبة. كلما كان الجرح أعمق وأثقل ، زادت عملية الشفاء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجرح الأعمق والأكبر يزيد من خطر الإصابة بالعدوى في نفس الوقت. يمكن أن يستغرق الجرح المصاب وقتًا أطول للشفاء ، حيث يجب أولاً معالجة الالتهاب قبل إغلاق الجرح تمامًا.لذلك ، فإن التنظيف الشامل والتطهير مهمان.

في المرضى الذين يعانون من

• السكرى،
• مرض الأوعية الدموية أو
• أمراض أخرى

قد يضعف التئام الجروح. لا يتم إمداد حواف الجرح بالدم الكافي ولا يمكن أن تلتئم جيدًا. غالبًا ما يتعين إصلاح حواف الجرح عدة مرات ، وإذا لزم الأمر ، يجب إزالة النخر. غالبًا ما يكون إغلاق الجرح صعبًا. في هؤلاء المرضى ، يمكن أن يستغرق التمزق عدة أسابيع للشفاء.

ما هي مضاعفات التمزق؟

يمكن أن يكون للتمزق عواقب وخيمة اعتمادًا على المدى. عادة ما تلتئم الجروح الصغيرة بسرعة. يمكن أن تسبب الجروح الكبيرة فقدانًا غزيرًا للدم ، والذي يمكن أن يكون خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال وكبار السن. لذلك فإن الإرقاء الفوري ضروري.
يمكن أن تؤدي التمزقات في الرأس أيضًا إلى إصابات خطيرة في الرأس ونزيف دماغي.

إذا لم يتم تنظيف الجرح بشكل صحيح ، فقد ينتج عن ذلك التهاب. يتسبب الجرح الملتهب في الألم والحرقان ويتطلب علاجًا فوريًا بالمضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي الجرح الملتهب غير المعالج إلى الحمى والإنتان في النهاية.

ندبة بعد تمزق

عادة لا تترك التمزقات الصغيرة التي تم معالجتها باللصقات ندبات كبيرة. حتى عند علاج الجروح الكبيرة بالخيوط ، لا يوجد ندوب قبيحة مع إغلاق جيد للجرح.
من المهم أن يتم إغلاق حواف الجرح واحدة فوق الأخرى تمامًا وعدم ظهور أي انتفاخات في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحفاظ على تدفق الدم الإضافي إلى حواف الجرح.

عند معالجة التمزقات بالصمغ ، يمكن أن يحدث التندب بشكل متكرر ، وهذا هو سبب تطبيق هذا غالبًا على المناطق غير المرئية.

ما الذي يسبب تمزق؟

تعتبر التمزقات من أكثر الإصابات شيوعًا. الأطفال وكبار السن والرياضيون يتأثرون بشكل خاص. غالبًا ما يسقط الأطفال أو يضربون من الجري واللعب. التأثير على الأرض أو على المدفأة ، على سبيل المثال ، يؤدي بسرعة إلى تمزق.

كبار السن معرضون للخطر لأن توازنهم لم يعد متطورًا بشكل جيد وهم يميلون إلى الانخفاض. بسبب الجلد الرقيق والأكثر حساسية ، تحدث التمزقات وكسر العظام والكدمات بشكل أسرع.

الرياضات مثل الملاكمة وكرة القدم والرجبي وما إلى ذلك هي أيضًا مُعدّة مسبقًا للجروح. يمكن أن تؤدي الأجسام المتساقطة أو حوادث المرور أيضًا إلى التمزقات.

اقرأ أيضا: أشهر الإصابات الرياضية

تشخيص تمزق

في معظم الحالات ، يجب استشارة الطبيب إذا كان هناك تمزق. غالبًا ما يكون هناك نزيف حاد يجب إيقافه بسرعة.

يمكن عادة تشخيص التمزق من خلال مظهره النموذجي وحده. عادة ما تظهر صورة التمزق جرحًا مفتوحًا مع حواف جرح غير منتظمة وتشكيل الجيب.

من خلال التنظيف والفحص ، يمكن للطبيب أن يميز التمزق عن الجرح المسيل للدموع. من أجل استبعاد المضاعفات المحتملة أو المزيد من الإصابات ، مثل كسر العظام أو تلف الأعضاء ، يجب إجراء مزيد من الفحوصات ، مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي (CT).

ما هو الفرق بين التمزقات والجروح؟

كل من التمزقات والتمزقات هي نتيجة القوة الحادة. كقاعدة عامة ، من الصعب التمييز بينهم. في كلتا الحالتين ، يتمزق الجرح وتمزق حواف الجرح.

الفرق بين هذه الجروح هو أنه في حالة التمزقات يتقشر الجلد فقط وفي حالة التمزقات يتأثر النسيج الأعمق أيضًا. يؤدي الشد غير المباشر إلى تمزق الأنسجة الدهنية والعضلات تحت الجلد.
غالبًا ما تحدث الجروح الممزقة مع الكدمات.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جرح ممزق

تمزق في الرأس

تعد تمزقات الرأس من أكثر الإصابات شيوعًا. مطلوب الحذر بشكل خاص على الرأس.
اعتمادًا على سبب التمزق ، غالبًا ما يحدث ارتجاج في المخ. غالبًا ما يشكو المرضى من الصداع والقيء والحساسية للضوء والنعاس وقصر فجوات الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث فقدان قصير للوعي. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد وقت طويل من وقوع الحادث. لذلك ، عادة ما يتم نقل المرضى إلى المستشفى والمكوث هناك لمدة ليلة واحدة حتى يتمكنوا من السيطرة على المزيد من الآثار. غالبًا ما يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) لاستبعاد حدوث نزيف في الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك نزيف غزير من تمزق الرأس.
يجب أن يتم علاج تمزق الرأس في غضون 6 ساعات. يتم تنظيفه وتطهيره أولاً ثم يتم خياطته عادةً بعدة غرز. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص الحماية ضد التيتانوس.

اقرأ أيضا: كزاز

تمزق في الجبهة

التمزق في الجبهة شائع جدًا ، خاصة عند الأطفال. إذا سقطوا ، يسقطون وجباههم على الأرض أو يضربون رؤوسهم بالأشياء. حواف الطاولة أو إطارات الأبواب محددة مسبقًا لهذا الغرض.

علاج تمزق في الجبهة يشبه علاج الرأس. هنا ، أيضًا ، هناك خطر كبير للإصابة بالارتجاج ويجب أن يأتي المريض إلى المستشفى للمراقبة لمدة 24 ساعة.

يجب تنظيف التمزق وتعقيمه وفحصه جيدًا. إذا كان عمره أقل من 6 ساعات ، يتم إغلاقه بخيوط زر واحدة. يمكن للطبيب أو الجراح إزالتها.
في حالة الأطفال الصغار أو الجروح الصغيرة ، يمكن بدلاً من ذلك إغلاق الجرح باستخدام اللصقات اللاصقة أو لاصق الجرح.

إذا كان التطعيم الأخير ضد التيتانوس أكثر من 5 سنوات ، فيجب إعطاء تطعيم جديد.

تمزق في الشفة

يحدث تمزق في الشفة بسرعة نسبيًا. غالبًا ما يكون ذلك نتيجة مواجهة عنيفة أو السقوط من دراجة. نظرًا لأن الغشاء المخاطي للشفة رقيق جدًا ، فإن الجلد ينفجر بسرعة. في الوقت نفسه ، يتم أيضًا إمداد الشفاه جيدًا بالدم ، بحيث يكون هناك نزيف حاد وألم وتورم في الشفة.

عند علاج الجرح ، يجب توخي الحذر للتأكد من خروج الدم فعليًا من الجرح الموجود على الشفاه. لأنه غالبًا ما تكون إصابات الأسنان أو اللسان هي السبب أيضًا في خروج الدم الغزير من الفم. لذلك ، يوصى بزيارة طبيب الأسنان إذا كنت تشك في إصابة أسنانك.

بعد توقف النزيف عن طريق الضغط ، يجب تنظيف الجرح وفحص مدى الجرح. في معظم الحالات ، تكون التمزقات على الشفاه صغيرة نسبيًا وتكفي خياطة صغيرة. بعد ذلك يجب تبريد الجرح بالثلج لتقليل التورم. يمكن توفير مزيد من الرعاية من المنزل.

في حالة حدوث حرق أو حكة أو ألم أثناء الدورة ، يجب استشارة الطبيب ، حيث يمكن الاشتباه في حدوث عدوى.

تمزق في الذقن

التمزق في الذقن شائع بشكل خاص عند الأطفال. غالبًا ما يكون نتيجة لسقوط دراجة أو سقوط آخر أثناء اللعب.
نظرًا لأن المسافة من الجلد إلى العظم صغيرة جدًا هنا ، غالبًا ما تحدث تمزقات ، والتي عادة ما تنزف بشدة. قد تشمل الأعراض الأخرى ألم الذقن والصداع والإحساس بالحرقان.

السقوط الشديد يمكن أن يصيب الفك أيضًا. إذا استمر الألم أو حدثت قيود على الحركة في الفك ، يجب استشارة الطبيب. على عكس التمزقات في الجبهة والرأس ، فإن احتمالية حدوث ارتجاج أقل.

عند السقوط على الأرض ، غالبًا ما يتلوث الجرح بالحصى أو غيره من الأوساخ. التنظيف والتطهير مهمان لمنع العدوى لاحقًا. كقاعدة عامة ، يتم إغلاق التمزقات الموجودة على الذقن بغرز بسبب التوتر المتزايد الذي يسود الجلد. لا يمكن أن تضمن اللصقات اللاصقة أو اللاصقة ختمًا كافيًا.

تمزق في العين

غالبًا ما تكون تمزقات العين نتيجة حجة جسدية أو حادث رياضي.
في معظم الحالات ينتج عن ذلك نزيف غزير وتورم في الجفن. غالبًا ما يكون التورم شديدًا لدرجة أن القدرة على الرؤية في العين مقيدة بشدة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تتشكل كدمة كبيرة حول العين ، وغالبًا ما يشار إليها باسم "البنفسجي". مرة أخرى ، هناك خطر حدوث ارتجاج ونزيف داخلي.

يجب أيضًا فحص العين من قبل طبيب عيون.
عادة ما يتم خياطة الجرح بعدة غرز ومغطاة بالجص.

توصيات من القراءة

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوعات التالية:

• بقعه زرقاء
• التخثر
• التهاب الجرح
• العين السوداء - ما يجب القيام به