صداع في أمراض العمود الفقري العنقي
غالبًا ما يرتبط الصداع الموضعي في مؤخرة الرأس أو الذي يسحب الرأس من الخلف بالعمود الفقري العنقي. هناك العديد من الأسماء المختلفة لهذا النوع من الصداع مثل صداع العنق ومتلازمة العمود الفقري العنقي أو صداع القذالي. غالبًا ما يتم تشخيص الصداع الناشئ في العمود الفقري العنقي ، ولكنه مصطلح غير دقيق للغاية لأن الأسباب يمكن أن تكون مختلفة تمامًا. يمكن أن يكون الألم من جانب واحد أو ثنائي أو متغير الجوانب. غالبًا ما يكون العامل المثير هو الوضع طويل الأمد الذي يجب أن يُحمل فيه الرأس ، على سبيل المثال عند القيام بأعمال المكتب. الصداع الناجم عن العمود الفقري العنقي أكثر شيوعًا عند الاستيقاظ في الصباح.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الجزء الخلفي من الصداع
الأعراض
رسم الصداعالتي تمتد على طول الخط الممتد من الرقبة على الجزء الخلفي من الرأس إلى منتصف الرأس هي نموذجية للصداع الناجم عن العمود الفقري العنقي. لكن أيضا ألم حاد على مستوى الفقرة العنقية الثانية أو مباشرة في الجزء الخلفي من الرأس موصوفة. المسالك أو النقاط المؤلمة تكون مؤلمة عند الضغط عليها ، السمة النموذجية هي ما يسمى ألم في الطرق عند النقر على العمود الفقري العنقي. من ناحية أخرى ، توفر الحركات الطفيفة أو شد الرقبة أو الرأس الراحة. تتفاقم معظم حالات صداع الرقبة عندما يكون الرأس في أوضاع متطرفة ، على سبيل المثال عند وضع الذقن على الصدر أو استدارة الرأس بشدة. كثيرا ما يشكو المتضررون كثيرا شد وتيبس في منطقة الكتف والرقبة، أيضا يشع الألم في الذراعين والأصابع من الممكن. التوتر يؤدي في كثير من الأحيان إلى واحد تصلب مؤلم للحركة. بالاشتراك مع الصداع يمكنك ذلك دوار ، تشوش الرؤية و طنين في الأذنين تحدث تقع تظهر. في بعض الأحيان أعراض عصبية مثل وخز أو تنميل أو شلل ملاحظ.
الأسباب
يبدو أن التوتر في عضلات العنق والظهر سبب رئيسي للصداع الناتج عن العمود الفقري العنقي. ولكن أيضًا التوتر في المفصل الصدغي الفكي ، أو الاصطدامات الخلفية مع الإصابة ، أو أوضاع جلوس معينة (على سبيل المثال أمام الشاشة) ، أو التوتر في عظام الجمجمة أو الهياكل الموجودة في الحفرة القحفية ، أو ميول الحوض تتم مناقشتها كأسباب محتملة لصداع الرقبة.
الأسباب المحتملة الأخرى للألم هي:
- نتوءات قرصية في العمود الفقري العنقي
- الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي
- البلى (التهاب المفاصل)
- انسداد العمود الفقري العنقي
أو - التهاب المفاصل الصغيرة في العمود الفقري العنقي
يلعب التوتر في منطقة شبه منحرف دورًا في سبب توتر العضلات. العضلة شبه المنحرفة هي العضلة التي تسحب من العمود الفقري الصدري فوق الرقبة إلى مؤخرة الرأس. غالبًا ما تكون هناك توترات مؤلمة في مسارها أو نقاط أو مسارات مؤلمة للضغط. التوتر العضلي هو نتيجة التحفيز المفرط للعضلة ، مما يؤدي إلى تقلص ألياف العضلات. نتيجة لهذا التوتر المستمر في العضلات ، لم تعد منطقة العضلات تزود بالدم. هذا يخلق دورة سلبية ، حيث ستحتاج العضلات إلى دوران دموي جيد لتحرير التوتر من تلقاء نفسها. يمر العصب عبر شبه منحرف في مؤخرة الرأس (العصب القذالي الرئيسي) قادمة من فقرة عنق الرحم الثانية. هذا العصب مسؤول عن الإدراك الحساس للأحاسيس مثل الضغط واللمس والاهتزاز والألم ودرجة الحرارة من فروة الرأس المشعرة في منطقة مؤخرة الرأس (المنطقة القذالية) وسحايا الحفرة الخلفية.
تشرح العديد من النظريات تطور صداع العمود الفقري العنقي بسبب الموقف غير الصحيح (على سبيل المثال بسبب وضع العمل ، والتدريب غير الصحيح ، والإفراط في تمدد العضلات) فيما يتعلق بقلة الحركة. ومع ذلك ، هناك دائمًا أشخاص يشكون من الصداع الذي ينشأ في العمود الفقري العنقي ، والذي تم استبعاد الأسباب الهيكلية له والذين يتحركون ويمتدون كثيرًا (مثل كبار الرياضيين والحرفيين ورياضيين اليوجا). لذلك يبدو أن الفرد إلى حد ما هو مدى سرعة إصابة الشخص بصداع الرقبة بسبب توتر الظهر.
الفكين المنحرفين ، صرير الأسنان الليلي ، العض الخاطئ أو الطحن بالفكين أثناء النهار يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الصداع بسبب التوتر في مفصل الفك. هناك روابط ميكانيكية وعصبية وثيقة بين العمود الفقري العنقي والمفصل الصدغي الفكي ، والتي يمكن أن تفسر الاتصال. غالبًا ما يتم علاج التوترات في المفصل الصدغي الفكي الذي يستمر على الرقبة وتسبب الصداع بجبائر اللدغة ، والتي من المفترض أن تمنع السحق. يمكن أن يكون السبب الآخر هو إصابات المصع ، على سبيل المثال كجزء من تصادم خلفي. هذا يخلق قوى متشنجة في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى صداع شديد. يبدو أن سبب الشكوى هو تهيج فقرات عنق الرحم والأنسجة المحيطة بها من القوى غير الطبيعية في الإصابة.
يمكن أن ينتقل عدم التناسق الناجم عن ميل الحوض إلى العمود الفقري عبر العضلات (على سبيل المثال عن طريق عضلة الورك المثنية ، العضلات الحرقفية) ، وتستمر إلى العمود الفقري العنقي وتؤدي إلى الصداع. قرص بارز (نتوء) أو القرص الغضروفي (التدلي) في منطقة العمود الفقري العنقي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى صداع الرقبة. عادة ما يكون هناك ألم مصاحب في الذراعين.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب الصداع
علاج نفسي
يجب أن يعتمد علاج الصداع المنتشر من العمود الفقري العنقي على السبب. أكثر أشكال العلاج شيوعًا هي العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي), الرياضة والتدليك و أ علاج الآلام من المخدرات. تمارين التعلم ل ارتخاء عضلات الكتف والرقبة أو ل تحسين وظيفة المفصل يمكن أن يؤدي إلى تحسن دائم في صداع العمود الفقري العنقي. في الأساس ، من المستحسن استخدام تقوية عضلات الظهر و تعويض الموقف السيئلمواجهة الصداع. يمكن أن يوفر الانسحاب العلاجي في منطقة العمود الفقري العنقي ، خاصة في منطقة المفاصل الفقرية ، الراحة. يجب أن يتم تنفيذ تدابير العلاج بتقويم العمود الفقري على العمود الفقري العنقي فقط من قبل طبيب أو معالج متمرس ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف شديد في الأعصاب.
بعض إجراءات العلاج الطبيعي يمكن تجربته لعلاج الصداع الناشئ في العمود الفقري العنقي.لذلك من الممكن أن يتم التعامل مع عدم تحمل الطعام كمحفز ، ولكن من المفترض أيضًا أن تساعد أنواع مختلفة من الوخز بالإبر كطرق علاجية طبيعية ضد الصداع الناجم عن العمود الفقري العنقي.
في كثير من الأحيان يسمى العلاج العصبي يستخدم ضد صداع الرقبة. في العلاج العصبي ، نقاط معينة في منطقة الكتف والرقبة تخدير موضعي يتم حقن (التخدير الموضعي) لمواءمة الأنسجة وإرخائها.
