مادة اصطناعية للركبة
أنواع مفاصل الركبة
أنواع استبدال الركبة:
هناك أنواع مختلفة من مفاصل الركبة.
ليس من الضروري دائما كل ذلك مفصل الركبة ليحل محل. وفقًا لذلك ، يتم التمييز بين اكتمال بدلة الركبة و جزئيا استبدال مشترك.
مع كلا النوعين من تقويم مفصل الركبة ، يتم التمييز أيضًا فيما يتعلق بمدى ضمان الارتباط بين مكونات عظم الفخذ والساق (مكونات الفخذ والساق).
واحد يميز أيضا بين مختلف درجة اقتران بدلة الركبة:
- مفصل الركبة الاصطناعية
- الأطراف الاصطناعية للركبة المقترنة جزئيًا / الأطراف الاصطناعية للركبة المقترنة جزئيًا
- الأطراف الاصطناعية للركبة المقترنة بالكامل ، وتسمى أيضًا الأطراف الاصطناعية المفصلية
في الأيام الأولى للأطراف الاصطناعية ، كانت الأنواع المقترنة بالكامل من الأطراف الاصطناعية تستخدم في الغالب (المفصلات الاصطناعية). ومع ذلك ، نظرًا لأنه وجد في سياق الدراسات العلمية أن الأطراف الاصطناعية للركبة المقترنة جزئيًا أو الأطراف الاصطناعية غير المنفصلة لها عمر تخزين أطول ، فإن نماذج الأطراف الاصطناعية المقترنة بالكامل تلاشت في الخلفية. لا يزال يتعين تثبيت نماذج الأطراف الاصطناعية هذه في علاقات أربطة الكبسولة غير المستقرة.
موعد مع أخصائي الركبة؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
النتائج التالية من الهيكل المذكور أعلاه لنماذج الأطراف الاصطناعية تصنيف:
- استبدال مفصل الركبة بالكامل (= طقم أسنان كامل):
باستخدام هذا الطرف الاصطناعي للركبة ، يتم استبدال السطح المفصلي بالكامل للفخذ ورأس الساق. قد يكون من الضروري أيضًا استبدال الجزء الخلفي من الرضفة. في سياق الاستبدال الكامل للركبة ، يمكن التمييز بين: - البدلة الكاملة غير المرتبطة
- البدلة الكاملة المقترنة جزئيًا
- بدلة كاملة مقترنة بالكامل
إلى 1.) البدلة الكاملة المفكوكة (استبدال سطح المفصل)
هذه المجموعة الفرعية من الأنواع المختلفة من الأطراف الاصطناعية للركبة تشبه إلى حد كبير الحركة الطبيعية للركبة.هذا هو الحال لأن كلا من الفخذ والساق من نوع الطرف الاصطناعي غير متصلين ببعضهما البعض - مثل المفصلة - تمامًا كما هو الحال في مفصل الركبة الطبيعي للإنسان.
لتتمكن من تثبيت هذا النوع من الأطراف الاصطناعية ، يجب عليك ذلك الرباط الصليبي الأمامي إذا لم يتم حفظه ، فسيتم إزالته جراحيًا - إذا كان لا يزال موجودًا - قبل زراعة الطرف الاصطناعي. يجب القيام بذلك لأن الرباط الصليبي ، كما يوحي الاسم ، يعبر مفصل الركبة. يقوم مفصل الركبة الاصطناعي بوظيفة الرباط الصليبي.
من أجل التمكن من تخصيص أقصى قدر من الاستقرار لهذا النوع من الأطراف الاصطناعية ، الرباط الصليبي الخلفيوكذلك يجب أن تعمل الأربطة الجانبية بكامل طاقتها.إلى 2.) المفصل الداخلي للركبة المقترن جزئياً
يستخدم هذا الشكل من البدلة الكاملة بشكل أساسي في المرضى الذين يعانون من ضعف الأربطة ، وبالتالي عادة في المرضى الذين يعانون من الرباط الصليبي الخلفي و / أو رباطه الجانبي ممزق و / أو تالف. خاصة في الروماتيزم -المرضى غالبًا ما يكون استخدام هذا الركبة الاصطناعي ضروريًا.
أثناء العملية ، يتم وضع مقبض معدني مستدير لأعلى في فخذ المريض من جزء الساق. يتم الحرص على أن كليهما استطالة، طالما الانحراف، وكذلك التدوير (= الدوران) ممكّن.إلى 3.) البدلة الكاملة المقترنة بالكامل
يمثلون الجيل الأول من جميع مفاصل الركبة الاصطناعية. وعلى عكس الأنواع الأخرى من مفاصل الركبة الاصطناعية الموصوفة أعلاه ، فإن هذا النموذج لديه أعلى درجة من الاقتران بين الفخذ و
مكون الظنبوب. أحد أسباب ذلك هو أن هذين المكونين متصلين ببعضهما البعض بواسطة محور صلب. يعمل هذا المحور الصلب كنوع من مفصل المفصل ويسمح بالثني والتمدد ، لكن الدوران فوق هذا بدلة الركبة غير ممكن.
عيب آخر هو حجمها ، من بين أمور أخرى ، الوزن المرتبط. بسبب الطبيعة الهائلة لهذه النماذج الاصطناعية ، يجب استخدام كمية زائدة مادة العظام ليتم "التضحية".
عادةً ما تُستخدم الأطراف الاصطناعية الكلية المقترنة بالكامل في عمليات الاستبدال ، والمفاصل غير المستقرة ، والمفاصل الضخمة X الأرجل - و القوس مدمج.في واحد تغيير البدلة (عملية استبدال البدلة) غالبًا ما يشير إلى ما يسمى "نموذج المراجعةغالبًا ما يتم استخدام المفصلات الاصطناعية المذكورة أعلاه هنا.
- الاستبدال الجزئي للمفصل (= مفصل اصطناعي منزلق):
إذا تأثر الجزء الداخلي أو الخارجي فقط بتدمير مفصل الركبة ، فليس بالكامل مفصل الركبة تغييره. اعتمادًا على الحالة الفردية للمرض ، يتم اليوم استبدال المنطقة المصابة فقط بما يسمى بدلة مزلقة، ال
- من عداء معدني للفخذ و
- يتكون من قرص معدني بغطاء بلاستيكي لرأس قصبة الساق.
يمكن تثبيت هذا النوع من الأطراف الصناعية أيضًا
- عزز أو
- غير مصقول على التوالي.
عادةً ما يكون الأسمنت العظمي من البلاستيك سريع التصلب. يتم مزجه أثناء عملية استبدال الركبة ويتصلب تمامًا في غضون بضع دقائق. في حال كان عليك منع عدوى الطرف الاصطناعي ، يمكن أن يكون الخليط أ مضاد حيوي تضاف.
تشغيل مفصل الركبة
الهدف من زرع مفصل الركبة هو استبدال الجزء الغضروفي التالف من مفصل الركبة بعملية تزيل أقل قدر ممكن من أنسجة العظام الموجودة. ال مدى العملية لذلك يعتمد على مدى الضرر من مفصل الركبة. إذا كان ذلك ممكنا ، فإن المريض أربطة الركبة محفوظة يصبح.
اعتمادا على البلى على المفصل ثلاثة أطراف صناعية مختلفة للتخلص منها. من الظهور من جانب واحد، وتسمى أيضًا بدلة المزلقة أحادية اللقم ، حيث يكون سطح إحدى بكرات الفخذ (كونديليس) يتم استبدال. أو ال الظهور الكامل، في المصطلحات الطبية أيضًا كتركيب مفصل للركبة (استبدال الركبة) المحددة. التقنية الثالثة هي ذلك إعادة الظهور بالكامل باستخدام بدلة مفصلية للركبة موجهة محوريًا.
كلما زاد تأثر جهاز الرباط للمريض بالعملية ، كلما زاد الضغط الذي ينشأ في الحياة اليومية يجب أن يتحمله الطرف الاصطناعي لاحقًا. وبالتالي ، يتم تصنيف الطرف الاصطناعي وفقًا لما يسمى درجة الاقتران. كلما زادت درجة الاقتران ، زاد ثبات مفصل الركبة بعد العملية. عند بدلة زلاجة أحادية اللقم عادة ما تكون أ مفصول، عند استبدال الركبة حول أ غير مقترن أو مقترن جزئيًا وفي موجه المحور الركبة الاصطناعية بواحد مقرون تماما بدلة.
يتم تحديد نوع الأطراف الاصطناعية المستخدمة في المريض حسب العمر والحركة والحالة الصحية وكذلك درجة تآكل المفصل وحالة العظام والأربطة.
عند بدلة زلاجة أحادية اللقم يتم تزويد واحدة فقط من أسطوانتي الفخذين باستبدال السطح. هذا ال أصغر وأسهل تدخل. هذه التقنية ممكنة فقط في حالة ارتداء واحدة من بكرتي الفخذين ، وبقية مفصل الركبة يعمل بشكل صحيح والجهاز الرباطي سليم.
في ال الاكثر انتشارا لذلك هو استبدال الركبة بالكامل (الركبة TEP) المستخدمة. يتم إزالة مفصل الركبة بالكامل واستبدال مكوناته بعناصر اصطناعية. مفصل الركبة المفصلي هو مفصل اصطناعي ، وبالتالي يمكنه أن يفي بجميع مهام المفصل الأصلي ويتيح الثبات والوقوف الآمن مع تمديد الساق.
استبدال مفصل الركبة المصاب تحت مخدر عام تم تنفيذها. من يفتح الجراح الركبة المصابة مع الحفاظ على الهياكل الصحية مثل العضلات والأربطة واكتساب نظرة عامة على مدى تلف المفاصل. بناءً على ذلك ، يقرر نوع الركبة الاصطناعية التي يجب استخدامها. في حالة استبدال السطح ، يتم استبدال أسطح الوصلات البالية بأسطح اصطناعية مصنوعة من سبيكة معدنية متينة وناعمة. يتم تثبيت هذه العناصر التي تم إدخالها حديثًا في مكانها بواسطة أسافين مثبتة في عظام الفخذ والسيقان.
مع توجيه محور الركبة TEP ، يتم أيضًا استبدال أسطح المفاصل الأصلية بمواد اصطناعية. مع جراحة استبدال الركبة الموجهة بالمحور ، يكون التثبيت في العظام أعمق من استبدال السطح النقي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دمج المكونات المستخدمة في الفخذ والساق على مستوى الرضفة لمنعها من الانزلاق جانبياً. يتم استخدام هذا الشكل من الأطراف الاصطناعية عندما يكون الشكل الموجود أصلاً تلف جهاز الشريط بالفعل بشدة ولا يمكن أن تقدم الدعم للظهور المنفصل.
