ألم بعد استئصال الرحم

تُجرى إزالة الرحم (استئصال الرحم) بشكل متكرر وعادة ما تكون طفيفة التوغل. ومع ذلك ، قد يحدث ألم في منطقة الحوض بعد العملية. يمكن علاج هذا الألم جيدًا باستخدام مسكنات الألم وسيهدأ بعد فترة. إذا كانت هناك أعراض أخرى بالإضافة إلى الألم بعد إزالة الرحم ، مثل الحمى ، فيجب توضيح ما إذا كانت هناك عدوى أو مضاعفات أخرى.

الأسباب

عند إزالة الرحم ، غالبًا ما تُستخدم الجراحة طفيفة التوغل. هذا يعني أنه لا يتم إجراء قطع كبير ، فقط بضع قطع صغيرة. ومع ذلك ، فإن الكثير من الأنسجة حول الرحم تصبح متهيجة أو مصابة أثناء العملية. يمكن أن يكون تحريك الأنسجة والأعضاء وإصابة الألياف العصبية على وجه الخصوص سببًا لألم ما بعد الجراحة. يمكن أن تستمر بعد ذلك لبضعة أيام إلى أسابيع بعد العملية.

يجب التفريق بين الألم المنتظم بعد إزالة الرحم والآلام الناتجة عن المضاعفات الجراحية. عادة ما يمكن تخفيف الألم الطبيعي بعد الجراحة بشكل جيد مع علاج الألم. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد أعراض أخرى باستثناء التعب. يمكن أن يكون سبب الألم الشديد المصاحب ، على سبيل المثال ، الحمى أو احمرار اللحامات بسبب العدوى. يجب بعد ذلك توضيح هذا.

غالبًا ما يكون الألم كدليل على حدوث مضاعفات أكثر حدة وله خصائص مختلفة. بعد العملية ، يتم إدخال أنابيب صغيرة في غرفة العمليات حتى يتدفق سائل الجرح إلى الخارج. على الرغم من أن هذه الأنابيب عبارة عن جسم غريب صغير ، إلا أنها لا تزال سببًا للألم. بمجرد سحب الأنابيب بعد أيام قليلة من العملية ، أبلغ العديد من النساء عن تحسن في أعراض الألم لديهن.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عملية على الرحم

الأعراض المصاحبة

من الطبيعي الشعور بالتعب قليلاً لبضعة أسابيع بعد العملية. بالإضافة إلى الألم في منطقة الجراحة ، يمكن أن يحدث أيضًا ألم في منطقة الرقبة من التخدير. للتخدير العام ، يتم إدخال أنبوب تنفس في القصبة الهوائية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج الغشاء المخاطي ويؤدي إلى التهاب الحلق وصعوبات في البلع وبحة في الصوت. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض مؤقتة فقط وعادة لا تستمر أكثر من بضعة أيام. يمكن أن يحدث الألم أيضًا في أجزاء مختلفة من الجسم بسبب الوضعية أثناء العملية.

ألم في المعدة

إزالة الرحم هي عملية تتم في أسفل البطن أو الحوض. لذلك ، فإن الألم بعد الإزالة موضعي أيضًا في هذه المنطقة. يمكن أن يحدث ألم في الحوض في موقع الجراحة ويمكن أن تؤدي مواقع البزل أيضًا إلى تحفيز الألم.

ألم عند التبول

بعد استئصال الرحم ، هناك خطر متزايد للإصابة بألم عند التبول (عسر البول). قد يكون هذا مؤقتًا ، ولكن هناك أيضًا حالات يستمر فيها الألم. الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث مع التبول المؤلم هي زيادة التبول وزيادة التبول الليلي (التبول الليلي) وسلس الإجهاد.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: استئصال الرحم

ألم في الفخذ

قد يشير الألم في الفخذ إلى انضغاط العصب من الجراحة أو من تكوين نسيج ندبي. اعتمادًا على العصب المصاب ، يمكن أن ينتشر الألم أيضًا في منطقة البطن أو الشفرين. يجب تمييز هذا الألم عن الألم الطبيعي بعد الجراحة ، والذي يمكن أن ينتشر أيضًا من أسفل البطن إلى الفخذ.

الجماع المؤلم

يجب ألا يُستأنف الاتصال الجنسي إلا بعد أربعة إلى ستة أسابيع من استئصال الرحم. أثناء العملية ، يتم إغلاق الجزء العلوي من المهبل بعد إزالة الرحم. في بعض النساء ، يمكن أن تظل هذه المنطقة مؤلمة لاحقًا.كقاعدة عامة ، يخف الألم أثناء الجماع بعد أشهر قليلة من العملية ، بحيث يمكن إجراء الجماع كما كان قبل العملية.

آلام في المعدة

يمكن أن يحدث ألم في البطن من محفزات العملية وحدها. يجب تعليق الأمعاء أثناء العملية حتى لا تتأذى من العملية. يمكن أن تؤدي هذه الحركة إلى الإسهال أو آلام في البطن بعد أيام قليلة من العملية. يمكن أن يكون ألم البطن أيضًا أحد أعراض مرض آخر بعد الجراحة. غالبًا ما تحدث التهابات المسالك البولية بعد العمليات. بالإضافة إلى آلام البطن ، هناك إحساس بالحرقان عند التبول وزيادة الحاجة للتبول. في بعض الحالات ، يمكن أن يظهر الالتهاب الرئوي أيضًا بألم في البطن.

ألم بعد شهور / سنوات

كقاعدة عامة ، يخف الألم الناتج عن العملية في غضون 6 أسابيع. يحتاج النسيج المحيط هذه المرة للشفاء. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أن يعانين من آلام الحوض بعد شهور أو سنوات. يشير هذا بعد ذلك إلى أنه لا يزال هناك خلع في بطانة الرحم في أسفل البطن.

يتفاعل هذا الغشاء المخاطي مع التقلبات الهرمونية وبالتالي يؤدي إلى الألم. إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي شديدًا لدرجة أنه يجب استئصال الرحم ، تتم إزالة المبيضين في نفس الوقت. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أنه يمكن السيطرة على الألم. في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي اللائي تم استئصال رحمهن ، يكون الألم المستمر لأشهر أو سنوات أمرًا غير معتاد ويحتاج إلى التحقيق. إذا تكرر الألم وسبقه فترة خالية من الألم ، فيجب مراعاة الالتصاقات أو العدوى.

اقرأ أيضًا المقالة حول: علاج الانتباذ البطاني الرحمي

التشخيص

يمكن تحديد شدة الألم بسهولة باستخدام مقياس. تستخدم هذه المقاييس إما نظام النقاط أو الخط ، حيث ترمز نقاط النهاية إلى "لا ألم" و "أقوى ألم يمكن تخيله". نظرًا لأن الألم أمر شخصي ، فإن هذه المقاييس مناسبة بشكل خاص لتوثيق الدورة التدريبية. يمكن استخدام هذا المقياس أيضًا في تشخيص الألم بعد إزالة الرحم. إذا استمر الألم خلال الفترة العادية لأسباب لا يمكن تفسيرها في البداية ، يمكنك أيضًا الاحتفاظ بمذكرات الألم من أجل الحصول على مزيد من المعلومات حول المسار الزمني لذلك.

كم من الوقت يستمر الألم؟

بعد استئصال الرحم ، يكون الألم طبيعيًا لبضعة أسابيع. ومع ذلك ، يجب ألا يخف الألم أكثر من ستة أسابيع بعد العملية.