متلازمة شتاين ليفينثال

مرادف

متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض باختصار) ، مرض تكيس المبايض (PCOD) ، المعروف سابقًا باسم متلازمة شتاين ليفينثال.

الإنجليزية: حصاة-متلازمة ليفينثال

تعريف

في متلازمة شتاين ليفينثال ، كلا المبيضين (المبايض) مصابة بالأكياس ، نادرًا ما تحدث الإباضة أو لا تحدث الإباضة (الإباضة) ويزداد أيضًا هرمون الذكورة الأندروجين في الدم (فرط الأندروجين).

السبب الجذري

لسوء الحظ ، لم يتم بعد توضيح الأسباب الدقيقة لـ متلازمة شتاين ليفينثال هي أو كيف يتطور هذا المرض. من المعتقد أن العوامل الوراثية أو البيئية تلعب دورًا.
كما وجد أن النساء المصابات بمتلازمة شتاين ليفينثال شاركن بدانة (بدانة) وبالتالي في الغالب أيضًا داء السكري تعاني. يمكن الافتراض أن هؤلاء النساء يقاومن الأنسولين وبالتالي يؤدي إلى زيادة الأنسولين (ارتفاع السكر في الدم) قادم. يُفترض أن هذه الزيادة في الأنسولين يمكن أن تؤدي إلى حقيقة أن هرمون الغلوبين المرتبط بالهرمون الجنسي (باختصار: SHBG ؛ نقل وتخزين البروتين للهرمونات الجنسية) ، والذي يتشكل في الكبد ، يتم تثبيطه وزيادة الأندروجينات تتشكل في الغدة الكظرية والمبيض. هذا يؤدي إلى زيادة الأندروجين في الدم (فرط الأندروجين). ليس من الممكن حتى الآن تحديد ما إذا كانت مقاومة الأنسولين هي السبب أو النتيجة. فقط أنه متورط.

الأعراض

ال فترة الحيض (الحيض) ضعيف جدا في المصابين أو لا يحدث إطلاقا (انقطاع الطمث). بالإضافة إلى أنها يمكن أن تتكاثر الإجهاض يصل إلى العقم (العقم)تأتي. وبالمثل مع متلازمة شتاين ليفينثال مستويات الأندروجين (هرمون الذكورة) في الدم مرتفعة جدًا (فرط الأندروجين).

في الغالب بسبب زيادة تكوين الأندروجين في المبايض وتسبب في الغدد الكظرية للمرأة. تعني زيادة قيم الأندروجين أنه الآن ، من خلال تحفيز الغدة النخامية (الغدة النخامية) ، هرمون آخر (هرمون ملوتن باختصار: LH) يتم إنتاجه بشكل متزايد ويأتي في زيادته. تؤدي زيادة مستويات LH بدورها إلى زيادة إنتاج الأندروجين و زيادة الأندروجين في الدم (فرط الأندروجين).

بسبب زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية ، يمكن أيضًا رؤية الشعر القوي ، خاصة في منطقة العانة والشفتين العلوية. وتشكو بعض النساء بشرة دهنية, تساقط الشعر, حب الشباب والسمنة (بدانة). أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكنك أن ترى أن جدران المبايض (المبايض) تكون كثيفة للغاية ولا تزال بصيلات غير ناضجة في المبايض.

التشخيص

في ال متلازمة شتاين ليفينثال يصبح بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) و مختبر (تحديد الهرمونات في الدم. الأندروجين / LH) تستخدم للتوضيح. Anamnesis (استجواب المريض) مهم أيضًا هنا. بسبب الاضطرابات ودورة في سن البلوغ و ال الدورة الشهرية بالإضافة إلى عدم الإنجاب غير المرغوب فيه يمكن أن يكون بالفعل من علامات هذا المرض. أثناء الفحوصات ، يمكن أيضًا الانتباه إلى ما إذا كانت السمات غير النمطية (نمو الشعر الشديد في منطقة العانة والوجه) ، بدانة و تساقط الشعر يمكن التعرف عليها.

علاج نفسي

مع العلاج متلازمة شتاين ليفينثال يعتمد على ما إذا كانت لا تزال هناك رغبة في إنجاب الأطفال. إذا انتهت المرأة من تنظيم الأسرة ، فإن حبوب منع الحمل أن يتم علاجه الذي يثبط إنتاج الأندروجين. في نفس الوقت يؤدي هذا إلى متلازمة شتاين ليفينثال لدورة شهرية منتظمة وإعادة التوازن الهرموني بالترتيب.

لكنها لا تزال موجودة الرغبة في الأطفال عادة يجب تحفيز وظيفة المبيض. يحاول المرء أولاً خفض ارتفاع الأندروجين. هنا النساء كورتيزون يُعطى بجرعات منخفضة لتقليل إنتاج الأندروجين في الغدد الكظرية. في نفس الوقت ، إذا لم تحدث الدورة الشهرية العادية ، يحاول المرء الإباضة (الإباضة) لتحفيز الدواء. يستخدم المرء لهذا ، على سبيل المثال كلوميفين (مضاد الإستروجين). ألا يساعدك علاج عقار كلوميفين هذا؟ متلازمة شتاين ليفينثال، يمكنك التبويض باستخدام هرمون منشط للجريب (باختصار: FSH) تحفيز.

بالمناسبة السكرى، جرب هذا مع عامل خفض سكر الدم (على سبيل المثال ميتفورمين) كما يجب تغيير النظام الغذائي.
في الأساس ، كجزء من ملف منظار البطن (منظار البطن) يتم استئصال أنسجة المبيض المنتجة للأندروجين أو الأكياس جراحيًا.