أعراض التهاب الشعب الهوائية

المقدمة

التهاب الشعب الهوائية الحاد هو أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي السفلي شيوعًا وعادة ما يصف التهاب الشعب الهوائية الناجم عن الفيروسات (التهاب شعبي) أو القصبة الهوائية (التهاب القصبات).
في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن يتأثر كلا المستويين ، أي القصبة الهوائية والقصبة الهوائية. يُعرف هذا النوع من الالتهاب بالتهاب القصبات الهوائية.

ما هي أعراض التهاب الشعب الهوائية؟

تختلف أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد باختلاف العامل الممرض. في معظم الحالات ، تكون الفيروسات الغدية أو فيروسات الأنف هي سبب التهاب الشعب الهوائية الحاد.
يبدأ المرض بشكل عام بسعال جاف ونباحي. يمكن أن يتسبب التهاب القصبة الهوائية في حدوث التهاب حاد في الحلق. إذا كانت الحنجرة ملتهبة أيضًا ، يصاب المرضى بصوت أجش. بعد بضعة أيام ، يتحول السعال الجاف إلى سعال مثمر مع احتقان القصبات والبلغم.
بالإضافة إلى هذه الأعراض المحددة ، تظهر الأعراض العامة مثل الحمى والتعب وآلام الجسم.

إذا ظهرت عدوى بكتيرية في الجزء السفلي من العدوى الفيروسية ، فإن لون البلغم يتغير إلى اللون الأخضر وتزيد كمية البلغم بشكل كبير. تظهر المضاعفات عندما تتحول العدوى البكتيرية إلى التهاب رئوي.

يرتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) بمعنى التهاب الشعب الهوائية المزمن بشكل أساسي بأعراض ضيق التنفس. بعد السعال القوي والبلغم في الصباح ، يكون العديد من المرضى خاليين من الأعراض لبقية اليوم ، بشرط ألا يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن متقدمًا جدًا.

يتجلى نقص الأكسجين في شكل زرقة. هذا يؤدي في البداية إلى تلون مزرق على الشفاه واليدين والقدمين. عندما يتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ينشأ في البداية ضيق دائم في التنفس يعتمد على الجهد.
في المراحل المتأخرة ، تظهر أعراض ضيق التنفس حتى عند الراحة. يمكن التعرف على التدهور الحاد للوضع عن طريق زيادة ضيق التنفس وزيادة السعال وزيادة نخامة بشكل ملحوظ عند السعال وضيق في الصدر.

صعوبة التنفس كعرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية

في كل من التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى السعال والبلغم ، قد يكون هناك إجهاد وآلام في الجسم بالإضافة إلى ضيق في التنفس (طبي ضيق التنفس).

إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس في حالة التهاب الشعب الهوائية الحاد ، فعادة ما يحدث ذلك أثناء نوبة السعال. في الأشكال المزمنة ، لا يسبب ضيق التنفس عادة أعراضًا شديدة في البداية. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، من الممكن تمامًا أن تحدث هجمات التنفس الطارئة في البداية فقط أثناء المجهود البدني الشديد ، ولكن أيضًا في وقت لاحق في المواقف اليومية الأقل شدة أو حتى أثناء الراحة.

ويرجع ذلك إلى التهاب الممرات الهوائية وخاصة الشعب الهوائية. من ناحية أخرى ، يؤدي الالتهاب إلى تقلص عضلات الشعب الهوائية (ما يسمى ب "تشنج قصبي") وزيادة انتفاخ الغشاء المخاطي ؛ ومن ناحية أخرى ، هناك أيضًا زيادة في تكوين المخاط ، والذي يحاول الجسم من خلاله التخلص من مسببات الأمراض.
كلاهما يضيق الشعب الهوائية ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة التشنجات وتفاقم ضيق التنفس. تساعد هنا الأدوية ، والطاردات والاستنشاق التي لها تأثير مزيل للاحتقان على الشعب الهوائية.

اكتشف المزيد على: ضيق في التنفس

السعال من أعراض التهاب الشعب الهوائية

السعال هو عرض نموذجي لالتهاب الشعب الهوائية.
في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، غالبًا ما يتم إفراز السعال وبالتالي يوصف السعال بأنه منتج. إذا كانت الرغبة في السعال مؤلمة للغاية ، فيمكن استخدام ما يسمى بـ "مثبطات السعال". ومع ذلك ، فمن الأفضل تسييل المخاط السميك عن طريق إذابة المخاط وشرب ما يكفي لتسهيل السعال. يلعب سعال الإفراز دورًا مهمًا في علاج التهاب الشعب الهوائية.

يجب تناول حاصرات السعال فقط إذا كان السعال غير منتج (جاف جدًا ، بدون بلغم) وكان النوم الليلي ضعيفًا للغاية بسبب نوبات السعال المؤلمة. يكون السعال في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن جافًا إلى حد ما ، وعادة ما يحدث السعال مع إفرازات بيضاء شفافة فقط في ساعات الصباح الباكر.

اقرأ أدناه: ألم عند السعال

البلغم كعرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية

يُعد سعال الإفرازات أمرًا شائعًا ويُعرف أيضًا باسم البلغم. على الرغم من أن السعال المزمن في التهاب الشعب الهوائية المزمن يميل إلى أن يكون جافًا ، فإن المرضى المصابين غالبًا ما يكون لديهم بلغم أبيض ولزج في ساعات الصباح.

إذا كان الجهاز التنفسي مصابًا بالعدوى بسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن الموجود بالفعل أو في أشكال حادة من التهاب الشعب الهوائية ، يمكن أن يتخذ البلغم لونًا مختلفًا. إذا كان الإفراز مصفرًا أو مخضرًا ، فهذا يشير إلى عدوى بكتيرية. إذا كان الإفرازات بيضاء شفافة ، فهناك المزيد من الأسباب الفيروسية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.

في حالة وجود مرض خطير ، من الممكن إجراء تشخيص دقيق للعامل الممرض في المختبر باستخدام إفراز السعال. بمساعدة هذا ، يمكن بدء العلاج الموجه للعدوى في ظل ظروف معينة.

آلام الظهر كعرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية

يمكن أن يؤدي السعال القوي المتكرر في كثير من الأحيان إلى توتر في العضلات الوربية ، والتي تشارك في التنفس كعضلات مساعدة.

يمكن أن ينتشر هذا التوتر إلى عضلات الكتف والظهر المجاورة ، مما يسبب آلامًا شديدة في الظهر أثناء السعال وبعده. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون آلام الظهر غير ضارة ويمكن تخفيفها عن طريق استخدام الحرارة أو التدليك.

الصداع كعرض من أعراض التهاب الشعب الهوائية

بالإضافة إلى السعال والألم خلف عظمة الصدر والبلغم (مصفر مع عدوى بكتيرية) عند السعال وآلام الجسم وربما الحمى والصداع هي أيضًا أعراض نموذجية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد. غالبًا ما لا توجد مسببات الأمراض في الشعب الهوائية فحسب ، بل توجد أيضًا في الشعب الهوائية العليا.
يمكن أن يسبب تورم الأغشية المخاطية وسيلان الأنف ضغطًا في الرأس أو صداعًا. يمكن أن يتفاقم هذا الصداع عن طريق نفخ الأنف بقوة أو العطس أو السعال. عندما يشفى التهاب الشعب الهوائية ، عادة ما يختفي الصداع أيضًا.

يمكنك أيضًا معرفة المزيد على:

• صداع
• التهابات الجيوب الانفية

أعراض التهاب الشعب الهوائية التحسسي

إذا تلامست الأغشية المخاطية لشخص مصاب بالحساسية مع بعض مسببات الحساسية ، يحدث رد فعل تحسسي مع تكوين الأجسام المضادة IgE. يحدث هذا لأن جهاز المناعة في الجسم يحدد المواد غير الضارة على أنها مواد خطرة ثم يتفاعل عن طريق تكوين أجسام مضادة.
ينتج عن هذا بعد ذلك شكاوى مثل:

• عيون حمراء منتفخة
• سيلان الأنف
• تهيج الحلق
• ضيق في التنفس
• دغدغة في الحلق
• ضيق الصدر
• مثير للحكة
• تورم أو الشعور بأجسام غريبة في الجلد أو الأغشية المخاطية

أثناء رد الفعل التحسسي ، تكون العين حساسة وتضعف حاستي الشم والتذوق غالبًا.

يمكن أن تتفاعل أنسجة الرئتين بطريقة مشابهة للجلد الخارجي والأغشية المخاطية. يتم استخدام "تغيير الأرضية" عندما يصاب المرضى المصابون بأعراض التهاب الشعب الهوائية أو الربو على مدى فترة طويلة من الزمن. لهذا السبب ، من المهم أن تكون على دراية بالحساسية لديك وأن تعاملها بشكل مناسب في الوقت المناسب.

اقرأ أيضا:

• الحساسية - يجب أن تعرف ذلك!
• أعراض الربو

أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن

تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن السعال المنتج واحتقان الشعب الهوائية بسبب الالتهاب الدائم في الشعب الهوائية. في ساعات الصباح ، غالبًا ما يتم سعل إفرازات لزجة بيضاء زجاجية ، والتي تعرف أيضًا باسم نخامة.

بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية ، غالبًا ما تكون هناك أعراض نزلة عامة مثل التعب العام وسيلان الأنف والصداع. ليس من غير المألوف أن يشكو المرضى من آلام في الصدر (ما يسمى بألم الصدر) ، خاصة خلف عظمة الصدر ، والتي تتسبب في زيادة حدة السعال المستمر.

في المراحل المتقدمة ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ضيق التنفس (ضيق التنفس). بسبب العملية الالتهابية البطيئة والمتقدمة بشكل مزمن ، فإن الزيادة في أعراض المرض تزحف أيضًا.

تحدث العملية الالتهابية المزمنة في القصبات الهوائية في الغالب عن طريق الاستنشاق المنتظم للسموم ، بما في ذلك دخان السجائر على وجه الخصوص. تتسبب السموم المستنشقة في إتلاف أنسجة الرئة نفسها وأيضًا نظام التنظيف الذاتي للرئتين ، حيث تنتفخ الأغشية المخاطية وينتج إفراز لزج. يتطور التهاب الرئتين بشكل خاص عندما يستمر أنسجة الرئة في التعرض للسموم المقابلة ، والتي يستمر المرضى المصابون في استنشاقها أو استنشاق دخان السجائر أو الغازات أو الغبار ، على سبيل المثال.

يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا إذا كان هناك أيضًا عدوى تنفسية حادة.

تعلم اكثر من خلال: التهاب الشعب الهوائية المزمن

أعراض التهاب الشعب الهوائية عند البالغين

في البالغين ، التهاب الشعب الهوائية عادة ما يكون غير ضار وفي معظم الحالات ينتهي بعد أسبوعين.
يبدأ التهاب الشعب الهوائية في غضون ساعات إلى أيام بسعال جاف قوي بدون بلغم وقد يكون مصحوبًا بألم في الصدر بسبب شدته.

بعد أيام قليلة ، ينتج الغشاء المخاطي للشعب الهوائية المزيد من الإفرازات للتخلص من مسببات الأمراض. يظهر هذا بعد ذلك كسعال منتج ، مصحوبًا ببلغم غروي واضح.
إذا كان هناك مزيد من الإصابة بالبكتيريا (ما يسمى "عدوى بكتيرية") ، قد يظهر البلغم مصفرًا وصديدًا. والأعراض الأخرى عند البالغين هي الحمى الخفيفة وضيق التنفس ، فضلاً عن أعراض البرد غير المحددة مثل الإرهاق والتعب وآلام الجسم والصداع وسيلان الأنف.

الأعراض عند البالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بالفعل

عادة ما يأخذ التهاب الشعب الهوائية مسارًا خفيفًا عند البالغين الذين يتمتعون بجهاز مناعي صحي وقوي ، وعادة ما يكون محدودًا بعد أسبوع إلى أسبوعين.

من ناحية أخرى ، يعاني البالغون ، الذين يعانون بالفعل من ضعف في جهاز المناعة بسبب أمراض سابقة (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو قصور القلب أو السرطان) ، من التهاب الشعب الهوائية الأكثر حدة. عادة ما تستعمر البكتيريا الجهاز التنفسي بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة والبلغم القيحي والانتقال السريع إلى الرئتين.
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي وتدهور في وظائف الجهاز التنفسي وضيق شديد في التنفس.

أعراض التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

يمكن أن يصاب الأطفال والرضع أيضًا بالتهاب الشعب الهوائية ، خاصة خلال أشهر الشتاء الباردة. نظرًا لأن الممرات الهوائية تتعرض للهجوم بشكل خاص من قبل الرياح الباردة خلال هذا الوقت ، يمكن للفيروسات أن تسبب التهاب الشعب الهوائية بسهولة خاصة. كما هو الحال في البالغين ، ينحسر التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال بعد أسبوع إلى أسبوعين. المسببات الشائعة عند الأطفال هي الفيروسات الغدية أو فيروسات كوكساكي.

يصاب الأطفال والأطفال حتى سن 3 سنوات بانسداد (أي تضيق) التهاب الشعب الهوائية ، الذي تسببه فيروسات خاصة (ما يسمى بفيروسات RS) والتي في أسوأ الحالات يمكن أن تكون مهددة للحياة.

يتميز التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بضيق شديد في التنفس وضوضاء زفير صفير نموذجية ، والتي تُعرف أيضًا باسم "الصفير". تسبب الفيروسات ضررًا دائمًا لجدران الشعب الهوائية ، مما يجعلها رقيقة وأقل مقاومة. لا تستطيع القصبات الهوائية الصغيرة على وجه الخصوص تحمل الضغط العالي عند الزفير والانهيار.
ونتيجة لذلك ، فإن الهواء محاصر في الحويصلات الهوائية ولا يمكنه الهروب. والنتيجة هي تضخم مفرط في الحويصلات الهوائية (الحويصلات الصغيرة) ، والذي يرتبط بدوره بانخفاض إمداد الدم بالأكسجين وضيق التنفس وانخفاض الأداء.

في البداية ، لا توجد هذه الأعراض إلا أثناء المجهود ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا أثناء الراحة وبالتالي تصبح مهددة للحياة. يصاب بعض الأطفال بالربو القصبي بمرور الوقت.

من المضاعفات الأخرى أن الرئة التالفة تكون دائمًا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الرئة السليمة. هذا يؤدي إلى عدوى متكررة وعدوى بكتيرية إضافية ، والتي يمكن أن تتحول في النهاية إلى التهاب رئوي.

يمكن علاج التهاب الشعب الهوائية الفيروسي بشكل جيد باستخدام الأدوية المهدئة للسعال مثل يجب معالجة Acetylcysteine ​​(ACC Acute). يمكن للأدوية مثل البروميكسين أو الأمبروكسول أن تضعف المخاط المتكون وبالتالي تجعل السعال أسهل. في حالة تفاقم الأعراض مع الحمى الشديدة والبلغم الأصفر ، يجب استشارة طبيب أطفال ووصف مضاد حيوي على وجه السرعة.

قد تكون مهتم ايضا ب: التهاب الشعب الهوائية عند الرضيع

كيف تختلف أعراض التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي؟

غالبًا ما يبدأ التهاب الشعب الهوائية الحاد بسعال جاف ومهيج ، والذي يمكن أن يتحول بعد ذلك إلى سعال مع بلغم (سعال منتج). يكون الإفراز زجاجيًا أبيض اللون ، وإذا لعبت البكتيريا دورًا بالإضافة إلى الفيروسات ، يمكن أن تصبح صفراء أو خضراء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض شبيهة بالبرد مثل سيلان الأنف والصداع وربما الحمى (ليست شديدة الارتفاع). صعوبة التنفس نادرة أو بسيطة.

في حالة الالتهاب الرئوي الحاد الذي تسببه البكتيريا ، يلعب السعال مع البلغم (إفراز أصفر إلى أخضر) دورًا رئيسيًا. الأعراض التي تحدث تعتمد بشكل كبير على العامل الممرض. لكن هذا يحدث كثيرًا

• ارتفاع في درجة الحرارة مع التعرق والقشعريرة ،
• التنفس السريع وضيق التنفس ،
• إنهاك
• وألم عند التنفس.

في حالة مسببات الأمراض غير النمطية مثل الميكوبلازما أو الليجيونيلا أو الكلاميديا ​​أو الفيروسات ، يمكن للمرض أيضًا أن يتطور بشكل خبيث ويصاحبه تطور طفيف في الحمى والسعال الجاف.

نظرًا لأن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تحديد ما إذا كان التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي وأن العلاجات تختلف أيضًا ، فمن المهم جدًا رؤية الطبيب إذا كانت هناك أي مشاكل.

اقرأ أيضا: أعراض الالتهاب الرئوي

مدة أعراض التهاب الشعب الهوائية

تعتمد مدة استمرار أعراض التهاب الشعب الهوائية على ما إذا كان شكلًا حادًا أو صديديًا أو مزمنًا من التهاب الشعب الهوائية.
في حين أن الشكل الحاد ناتج عن العدوى بمسببات الأمراض (الفيروسات في الغالب ، والبكتيريا في الغالب) ، فإن التهاب الشعب الهوائية المزمن يعتمد على التهاب دائم في الجهاز التنفسي السفلي نتيجة لتلف طويل الأمد لأنسجة الرئة. نظرًا لأن الشكلين يحدثان بشكل مختلف ، فإن مدة الأعراض مختلفة أيضًا.

عادة ما يشفى التهاب الشعب الهوائية الحاد غير المعقد في غضون أسبوعين تقريبًا ، على الرغم من أن السعال يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 6 أسابيع. إذا كانت هناك عدوى جرثومية ثانوية (عدوى إضافية) لمرض تسببه في الأصل الفيروسات أو إذا ظهرت مضاعفات أثناء المرض ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول لتهدأ أعراض المرض.

في المقابل ، وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن التهاب الشعب الهوائية المزمن موجود في حالة "حدوث السعال والبلغم في معظم الأيام لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في عامين متتاليين". بشكل عام ، هناك عوامل إضافية مثل الحالة الصحية العامة للمريض والعمر وعادات الأكل ونمط الحياة ووجود الأمراض المصاحبة تؤثر أيضًا على مسار المرض وبالتالي على مدة المرض.

المزيد عن هذا: مدة التهاب الشعب الهوائية

العواقب والمضاعفات المحتملة

تشمل أهم مضاعفات التهاب الشعب الهوائية ، بالإضافة إلى الاستعمار الثانوي الذي سبق ذكره من قبل البكتيريا ، تكوين مادة شديدة الحساسية ("مفرط الاستجابة") نظام الشعب الهوائية.
يمكن أن تستمر هذه الحساسية المفرطة لعدة أسابيع وشهور وتتجلى في سعال جاف جديد لمثيرات استنشاق مختلفة.

على سبيل المثال ، يعاني المصابون من سعال جاف قوي عندما يتلامسون مع دخان السجائر أو أبخرة العادم.
المضاعفات الأخرى ، التي تؤثر في الغالب على المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو كبار السن ، هي الانتقال من التهاب الشعب الهوائية الحاد إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن ، مثل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

توصيات من فريق التحرير

• مدة التهاب الشعب الهوائية
• أسباب التهاب الشعب الهوائية
• المعالجة المثلية لالتهاب الشعب الهوائية
• عدوى الرئة
• أمراض الرئة