علاج متلازمة توقف التنفس أثناء النوم
علاج متلازمة توقف التنفس أثناء النوم
الغرض الرئيسي هو إنقاص وزن الجسم (حمية) يساهم في خفض ضغط الدم متلازمة توقف التنفس أثناء النوم وتوقف التنفس في النوم نفسه:
يؤدي فقدان الوزن إلى تقليل حدة المرض. يفضل أن يستلقي المرضى على جانبهم للنوم من أجل تحقيق تنفس أفضل. من الامتناع عن الكحول والتدخين وبعض الأدويةالتي تعزز انقطاع النفس (مثل المهدئات أو الحبوب المنومة) يمكن أن تؤدي إلى نوم أفضل. يجب أن يكون مريض متلازمة توقف التنفس أثناء النوم في حالة جيدة نظافة النوم انتبه ، أي احصل على جدول نوم منتظم وتجنب النشاط الشاق أو تناول الأطعمة الدهنية قبل النوم.
إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ في توقف التنفس الليلي ، يمكن أن يعاني المريض المصاب بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم مما يسمى علاج CPAP ليتم مساعدتك. CPAP لتقف على "ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر" ، أي "مقاومة مجرى الهواء الإيجابية المستمرة". يعمل علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر على النحو التالي:
يرتدي المريض قناعًا فوق العلاج أثناء النوم أنف، وربما أيضًا على الفم. يتم ضغط القناع على الأنف أو الأنف والفم باستخدام عصابات الرأس. يتم توصيل القناع بجهاز يولد ضغطًا إيجابيًا بحيث يتم الضغط باستمرار على الشعب الهوائية للمريض عبر القناع.
يستخدم هذا الضغط لإبقاء الشعب الهوائية مفتوحة. بدون العلاج ، سوف تتراخى المسالك الهوائية في منطقة الحلق ، بحيث يدخل الهواء المحتوي على أكسجين أقل في كل نفس. رئة حصلت. يمكن استخدام هذه الطريقة بشكل فعال للغاية للقضاء على عدم استقرار مجرى الهواء وفي نفس الوقت تؤدي إلى تحسين نوعية الحياة والنوم المريح في الليل وتقليل النعاس أثناء النهار وخفض ضغط الدم. يجب على المريض المصاب بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم ارتداء القناع بانتظام ليلاً لتحسين الأعراض.
يتم تنفيذ ضوابط العلاج على فترات منتظمة: تتم مراقبة المريض في معمل النوم أثناء التهوية باستخدام CPAP للتحقق من نجاح العلاج بهذه الطريقة ، لأنه يجب أن يستفيد المريض من علاج متلازمة توقف التنفس أثناء النوم وأن يشعر بتحسن في الأعراض!
إذا كان المريض يعاني من سلائل أنفية أو حاجز أنفي مائل ، فيمكن إزالة عوائق التنفس هذه في منطقة الشعب الهوائية العليا عن طريق عملية ، مما يؤدي إلى تحسين التنفس أثناء النوم.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
اعتمادًا على ملف المخاطر للشخص المصاب ، يمكن أن تؤدي التدابير العلاجية المختلفة إما إلى علاج أو على الأقل إلى تحسن أكبر في الأعراض وبالتالي إلى انخفاض في حدوث الأمراض الثانوية.
ملحوظة
هذا الموضوع هو استمرار للموضوع
- متلازمة أبوي النوم
يمكن العثور على معلومات عامة حول هذا الموضوع هناك!
العلاج الأساسي (العلاج المحافظ) للأشكال الخفيفة والملف الشخصي للمريض:
تخفيض الوزن تجنب الكحول (على الأقل في الساعتين قبل الذهاب إلى الفراش) والنيكوتين وكذلك أدوية النوم والتهدئة ؛ مراعاة دورة النوم المنتظمة ؛ ربما يتجنب وضع الاستلقاء أثناء النوم ، حيث يسقط اللسان للخلف بسبب قوة الجاذبية ويمثل حاجزًا مناسبًا لمجرى الهواء في حالة ضعف العضلات.
يوصف أيضًا التأثير الإيجابي للثيوفيلين ، وهو دواء يزيد من الدافع التنفسي المركزي.
العلاج الميكانيكي (العلاج بالجهاز) للأشكال الخفيفة إلى الشديدة والملف الشخصي المقابل للمريض:
- (الأنف) تهوية الضغط الإيجابي المستمر (nCPAP)
في علاج التهوية (الأنفي) باستخدام CPAP (ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر) ، يخلق قناع التنفس (قناع الأنف عادةً) ضغطًا زائدًا طفيفًا في الممرات الهوائية العلوية ، من مدخل الأنف إلى القصبة الهوائية ، بحيث تظل مفتوحة بشكل دائم. في هذا السياق ، يتحدث المرء عن "درابزين هوائي". تتم التهوية بهواء الغرفة ؛ ومعالجة الأكسجين الإضافية ممكنة.
يتوفر عدد كبير من الأنظمة من مختلف مقدمي الخدمات. يتم الإعداد الفردي في مختبر النوم أو في العيادة الخارجية. إذا لزم الأمر ، تعديلات ، على سبيل المثال في حالة تغير الوزن ، ضروري.
كقاعدة عامة ، يجب استخدام نظام التهوية كل ليلة ولمدى الحياة. يمكن العثور على هذا مزعج. أحد الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث هو جفاف الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي ، والذي بدوره يمكن مواجهته بجهاز ترطيب إضافي.
نظرًا لأن الضغط المضاد الناتج عن جهاز CPAP عند الزفير يمكن أن يكون شاقًا ، فإن التبديل إلى جهاز BiPAP يعد بديلاً. هذا نظام ذاتي التنظيم حيث يتم مراقبة وتعديل الضغوط أثناء الاستنشاق والزفير باستمرار.
- عضات الجبائر (جبائر بروز الفك السفلي)
هذا يحافظ على الشعب الهوائية مفتوحة عن طريق تحريك اللسان والحنك والفك قليلاً إلى الأمام.
- لعبة الدعامة
دعامة الحنك عبارة عن جهاز يمكن استخدامه أثناء النوم لمنع الشخير وانقطاع النفس أثناء النوم. مقطع الشخير هذا له شكل أوميغا ويناسب الحنك.
إذا كنت مهتمًا بهذا الموضوع ، فاقرأ المزيد عنه أسفل: Palate Brace - كيف يتم استخدامه؟
- مساعدات الأنف (مثل لصقات الأنف)
يستخدم للتضخم الخارجي أو الداخلي لأذينين الأنف. تأثيرها مثير للجدل للغاية. أسعار هذه المنتجات مختلفة جدًا. يمكنك عادة الحصول على عروض رخيصة من صيدليات الإنترنت.
العلاج الجراحي (الإجراءات الجراحية) بأشكاله الحادة والملف الشخصي المناسب للمريض:
التدخلات الجراحية الغازية أو طفيفة التوغل التي تهدف في النهاية إلى إزالة العوائق. يمكن أيضًا إجراؤها بالإضافة إلى علاج التهوية الأنفية أو تمكين ذلك في المقام الأول. يمكن تصور ما يلي:
- جراحة الأنف والجيوب الأنفية:
رأب الحاجز الأنفي أو تصحيح الحاجز الأنفي مع انحناء (الانحراف الحاجزي) ، إزالة الزوائد (الاورام الحميدة) ، محارة الأنف.
- إجراءات جراحة الفم:
التحول إلى الأمام الفك العلوي و الفك الأسفل عن طريق قطع العظم والفكين والفكين (MMO). يتطلب عملية تحت التخدير العام وعلاج متابعة للمرضى الداخليين.
- عمليات الحنك الرخو:
مثل. رأب اللهاة والبلعوم (UPPP):
إجراء جراحي لإزالة الأنسجة الزائدة من اللهاة واللوزتين وأجزاء من الحنك الرخو.
- عمليات على اللسان وقاعدة اللسان:
أثناء الجراحة التجميلية اللسانية أو استئصال اللسان ، تتم إزالة أجزاء من اللسان الخلفي من أجل توسيع المساحة هناك.
- استئصال اللوزتين (استئصال اللوزتين)
غالبًا ما تكون اللوزتان محور العمليات الالتهابية المتكررة (ص. التهاب اللوزتين).
نتيجة لذلك ، فإنها تميل إلى التوسع (فرط النمو ، تضخم ، تقبيل اللوزتين). في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي تضخم اللوز إلى خلق ضغط سلبي في الحلق و الشخير محاباة. في مثل هذه الحالات ، يوصي طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإزالة اللوزتين.
