التواء في الإبهام

تعريف

الالتواء هو إصابة في جهاز الكبسولة والمفصل ولا يؤدي إلى كسور في العظام (كسور) أو إزاحة السطح المفصلي (الخلع) يأتي. مثل جميع المفاصل الأخرى تقريبًا ، يمكن بالطبع أن يتأثر مفصل الإبهام بالتواء. غالبًا ما يكون مفصل الإبهام الملتوي هو ما يسمى بمفصل الإبهام السرج (lat.Articulatio carpometacarpalis pollicis)والذي يقع عند الانتقال من اليد إلى الإبهام.

يتراوح الطيف الواسع من الالتواءات الطفيفة ، والتي عادةً ما تتوافق مع مجرد تمدد طفيف في الأربطة التي تمتد وتدعم المفصل ، إلى الالتواءات الشديدة ، والتي غالبًا ما ترتبط بالعضلات و / أو تمزق الأربطة. لذلك من المهم أن تعرف أنه ليس كل التواء "سيئًا" وقد يكون من الجيد أن أحد الأنواع تتطلب علاجًا طبيًا بينما تلتئم التواءات الإبهام الأخرى بسرعة وسهولة.

الأسباب

يكمن سبب الالتواء عادة في الحوادث اليومية العادية أو الإصابات الرياضية ؛ من السهل أن تتعثر أو تتعثر ويمكن أن يحدث ذلك! دائمًا ما تسبب القوة التي تدفع الإبهام بعيدًا عن اليد أكثر مما هو ممكن بشكل طبيعي في حدوث الالتواء. أدت هذه الحركة غير الطبيعية إلى زيادة تمدد الأربطة ، مما أدى إلى التواء. في الإصابات الرياضية ، فيما يتعلق بإصابات الإبهام ، فإن الرياضات التي تعمل كثيرًا باليدين - على سبيل المثال كرة اليد أو الكرة الطائرة - تكون محفوفة بالمخاطر. إذا اصطدمت كرة سريعة وقوية بالإبهام بزاوية غير ملائمة ، فإن الالتواء لا مفر منه تقريبًا. ولكن حتى عند التزلج ، ليس من غير المألوف السقوط مع السقوط غير المرغوب فيه على أعمدة التزلج للتواء الإبهام.

موعد مع أخصائي اليد؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراحة العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت

التشخيص

لإجراء التشخيص ، سيستمع الطبيب المعالج أولاً بعناية إلى وصف المريض ، وقبل كل شيء ، يسأل عن تفاصيل كيفية وقوع الحادث. عادة ما يقدم هذا بالفعل القرائن الأولى على نوع الإصابة وراء المشكلة. ثم ألقى نظرة فاحصة على اليد المصابة (وعادة ما تكون أيضًا صحية للمقارنة) ويشعر بالإصابة. لا يقل تحديد موضع الألم بدقة عن أهمية تحديد المدى الدقيق للضرر والتعرف على أي إصابة أخرى. في بعض الحالات ، قد يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ضروريًا. إذا لم يكن هناك اكتشاف محدد حتى الآن ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). قد يكون هذا ضروريًا ومهمًا في الحالات الفردية للتمييز بوضوح بين الإصابات الأخرى والتواءات الإبهام الشديدة.

قد تكون مهتم ايضا ب: ألم مفصل الإبهام

الأعراض

الأعراض الرئيسية لالتواء الإبهام هي تورم شديد أو احمرار أو حتى كدمة (ورم دموي) عند النقطة المناسبة ، فقدان الوظيفة بمعنى عدم الحركة وقبل كل شيء الألم. الفقرة التالية مخصصة لهذا الأخير باعتباره العرض الرئيسي المطلق.
بالإضافة إلى الألم ، يلعب فقدان الوظيفة بشكل خاص دورًا مهمًا للمصابين. يؤدي عدم القدرة على تحريك الإبهام بشكل كامل إلى تعقيد العديد من الحركات اليومية مثل الإمساك الدقيق وغالبًا ما يؤثر على اليد بأكملها.
يكاد يكون السؤال عن الأعراض المفقودة بنفس أهمية السؤال عن الأعراض المفقودة: إذا لم تكن هناك نتوءات أو نزوح واضح ، فمن شبه المؤكد أن الإبهام لم ينكسر. الأمر نفسه ينطبق إذا لم تكن هناك حركات غير طبيعية ممكنة.

ألم من التواء الإبهام

يتميز الالتواء بألم حاد نابض وأحيانًا مؤلم. على الرغم من عدم وجود كسر في العظام أو تمزق في الرباط ، إلا أن معظم المرضى يجدون الألم منهكًا للغاية. لذلك يجب دائمًا إعطاؤه علاجًا إضافيًا (انظر العلاج) يمكن إجراء العلاج بمسكنات الألم. الأكثر شيوعا هو العنصر النشط ايبوبروفين ، والذي ينتمي إلى ما يسمى أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود سمع وله تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. إذا لم يكن ذلك كافيًا ، فمن المستحسن زيارة الطبيب بالتأكيد: أولاً ، يمكن إخفاء إصابة أكثر خطورة خلف التواء المزعوم ، وثانيًا ، يمكن للطبيب أيضًا وصف مسكنات أقوى إذا لزم الأمر. إذا كنت في شك ، فقد يكون من الأفضل تناول دواء أقوى من مجرد زيادة جرعة مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

علاج او معاملة

في البداية ، يجب علاج التواء الإبهام - مثل جميع الإصابات الرياضية الأخرى - وفقًا لقاعدة PECH: يُنصح بمقاطعة أي نشاط على الفور (كسر) وتبريد المنطقة المصابة بأسرع ما يمكن (جليد). الضغط الخارجي (الضغط) - على سبيل المثال من خلال ضمادة محكمة - يساعد على تخفيف الألم والاستلقاء باستمرار يحافظ على الكدمة الناشئة والتورم الناتج عن الإصابة عند أدنى مستوى ممكن.
هناك العديد من الخيارات لعلاج التواء الإبهام.ليس من الممكن في حد ذاته اختيار أحد الخيارات الفعالة أو الأفضل بشكل خاص ؛ بدلاً من ذلك ، يجب أن توجه العروض المتاحة الاختيار. بعد كل شيء ، حتى أفضل طريقة علاج تكون قليلة الفائدة إذا لم تكن مجدية.
المشترك بين جميع المتغيرات هو الهدف المتمثل في شل حركة المفصل وتسكين الألم. تساعد الأدوية في تخفيف الألم ، خاصة في الساعات القليلة الأولى إلى الأيام التي تلي الإصابة. ومع ذلك ، مع الشلل الجيد ، لن تكون هذه ضرورية قريبًا. يمكن إصلاح المفصل نفسه عن طريق التسجيل أو التوصيل (انظر الأقسام التالية) أو أيضًا مع سكك مصنوعة خصيصًا ، ما يسمى تقويم العظام. يجب دائمًا تثبيت المفصل المصاب في الوضع الطبيعي المزعوم أو على الأقل قريبًا منه قدر الإمكان. يصف هذا وضع المفصل الذي يمكن أن يتخذه المرء في حالة الراحة إذا لم يصب المفصل. نتيجة لذلك ، تظل حركات بقية اليد وخاصة الأصابع الأخرى ممكنة دون أي مشاكل. يعد التثبيت أمرًا ضروريًا بعد حدوث التواء حتى يمكن أن يحدث الشفاء. إذا لم تتم عملية الشفاء بشكل صحيح ، في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يحدث عدم استقرار دائم ، مما قد يؤدي إلى فقدان كبير لوظيفة الإبهام.

لف الإبهام الملتوي

إذا قررت عدم الحركة بمساعدة شريط ، فمن الأفضل استخدام الشريط الرياضي المزعوم من الصيدلية. يتم استخدام شريطين يعملان في اتجاهين متعاكسين لضمادة الشريط ("مقاليد") يتم لصقها قطريًا عبر المعصم على الجانب الآخر. أخيرًا تقوم بإصلاحه بشريط آخر على معصمك. إذا لم تكن متأكدًا من التطبيق الصحيح ، فمن المستحسن أن يكون لديك طبيب أو أخصائي علاج طبيعي (أو أي شخص مدرب آخر) يوضح لك الأسلوب الصحيح. يجب تغيير الشريط اللاصق وإعادة وضعه كل يومين تقريبًا.

تضميد الإبهام الملتوي

يعد التضميد أيضًا خيارًا بسيطًا وسريعًا وفعالًا لشل حركة التواء الإبهام. يتم ذلك عن طريق الالتفاف من المعصم إلى أقصى نهاية الإبهام ثم العودة مرة أخرى في شكل 8 حول الإبهام والمعصم. لا ينبغي أن تكون مادة التضميد مجعدة ولا يجب أن تكون فضفاضة للغاية. لكن بالطبع لا ينبغي أن تكون الضمادة ضيقة أيضًا. إذا بدأ الإبهام في الوخز ، أو أصبح شاحبًا أو باردًا ، أو كان يؤلم أكثر من ذي قبل ، فربما تكون الضمادة ضيقة جدًا. حان الوقت الآن لفك الارتباط القديم وإعادة توصيله. هنا ، أيضًا ، يمكن أن يساعدك أن يظهر لك شخص متمرس التقنية الصحيحة.

وقت الشفاء

كقاعدة عامة ، فإن نقطة نهاية الشفاء هي حالة التحرر التام من الألم. إذا لم يعد هناك شيء يؤلم ، فمن المحتمل أن النسيج قد تجدد مرة أخرى. كقاعدة عامة ، يجب ملاحظة التحسن بعد حوالي 4 إلى 6 أيام ويجب أن تختفي جميع الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين. ومع ذلك ، قد يستغرق هذا وقتًا أطول أو يحدث بشكل أسرع اعتمادًا على شدة الإصابة. إذا كان الشخص المعني لا يزال يشعر بألم شديد بعد أسبوع من الحادث ، فهذا مؤشر عاجل لاستشارة الطبيب الآن على أبعد تقدير - إن لم يكن قد تم إجراؤه بالفعل.

قد تكون مهتم ايضا ب: تمزق الرباط في الإبهام