كسر العمود الفقري في هشاشة العظام

جنرال لواء

كسور العمود الفقري، والذي يرجع إلى أ هشاشة العظام سوف تنشأ مثل كسور التكلس المحددة. هذا هو ترهل الحافة الأمامية للجسم الفقري ، بسبب الحد الأدنى من القوة الميكانيكية المطبقة على العظام اللينة جدًا والتي تعرضت للتلف سابقًا. لأن هذا الشكل من الكسر حصري في حالة بالفعل عظم مكسور يمكن أن تنشأ ، فهي تنتمي إلى مجموعة كسور مرضية.

السبب الجذري

كسور الجسم الفقرية ، والتي تنتج عن انخفاض كتلة العظام عادة ما تكون أقل دراماتيكية من كسور الجسم الفقري الرضحية. إذا انكسر جسم فقري نتيجة حادث ، فغالبًا ما تؤدي قوته إلى الانهيار انفجار أو تجزئة من العظم. وفقًا لذلك ، هناك حاجة إلى قوى أكبر بشكل ملحوظ لكسر عظم شاب سليم. ومع ذلك ، فإن هشاشة العظام وبالتالي العظام اللينة لا تؤدي إلا إلى ترهل الجسم الفقري. ومع ذلك ، يمكن أن يمر كسر هشاشة العظام بالفعل أصغر القوى الميكانيكية ليتم تشغيلها. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي نفخ أنفك بقوة إلى إتلاف الجسم الفقري. في النهاية ، يتسبب فقدان مادة العظام بشكل أساسي في حدوث واحد فقدان الارتفاع. يتخيل إسفين الفقراتالتي لا تزال الحافة الخلفية سليمة. لهذا السبب ، لا تصل الشظايا عادة إلى القناة الشوكية. هذا هو احتمال ظهور أعراض عصبية ، مثل واحد متلازمة الشلل النصفي، منخفض. في كثير من الحالات ، لا تظهر هذه الفقرات ذات الشكل الإسفيني بشكل فردي ، ولكن عدة مرات متتالية. تتسبب هذه الأوتاد في انحناء العمود الفقري للأمام (فرط الحداب) ، ويقل الارتفاع. يشار دائمًا إلى كسور التكلس على أنها كسور مرضية ، حيث يجب ألا يفسح المجال للعظام السليمة بهذه الطريقة.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأعراض

من ناحية أخرى ، ينتج عن فقدان الطول نسبة غير متساوية من الجذع إلى طول الساق. يؤدي انحناء العمود الفقري الصدري إلى انتفاخ البطن. في المرضى النحيفين ، تظهر طيات الجلد على الأجنحة بسبب تناقص طول الجذع. هذه تعمل من الجزء العلوي الخلفي إلى الأمامي السفلي. يشار إلى المظهر بالكامل بالعامية باسم "سنام الأرملة". تترافق التغيرات الجسدية أحيانًا مع ألم شديد وقيود كبيرة على الحركة. في كثير من الحالات ، يعتبر المرضى المصابون أن هذه علامة طبيعية على الشيخوخة. يمثل الألم المصاحب للتغير في المظهر الخارجي والحركة المقيدة الحالة النهائية لكسر الجسم الفقري الناتج عن هشاشة العظام وغالبًا ما يُرى في الممارسة العملية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ما هو نوع الألم الذي يحدث مع هشاشة العظام؟

علاج نفسي

في أي حال ، في حالة حدوث مثل هذا الكسر ، يجب دائمًا محاولة تعبئة المريض مرة أخرى في أسرع وقت ممكن. بمساعدة كافية مسكن آلام ويجب استخدام جهاز دعم لتقويم العظام يتلاءم مع المريض علاج بدني ال التعبئة أن تبقى. من خلال الاستلقاء لفترة طويلة دون التحرك ، يحدث ذلك بسرعة خسارة الجير من العظم. يصبح هذا أكثر ليونة ويمكن أن يتبع ذلك استراحة أخرى بسرعة.
أحد الخيارات التشغيلية هو كيبوبلاستي. هذا إجراء جراحي بسيط. تحت التحكم بالأشعة السينية يتم البحث عن الجسم الفقري المقابل ومن خلال شق صغير فوق قناة العمل الاسمنت العظمي حقنها في الجسم الفقري. يصبح هذا صعبًا ويقوي الجسم الفقري جزئيًا مرة أخرى. إذا كان هذا الإجراء قابلاً للتطبيق ، فمن المتوقع حدوث تحسن سريع في الشكاوى. للوقاية من كسور الجسم الفقرية الناتجة عن هشاشة العظام ، يجب استخدام الأدوية على المدى الطويل. تخدم هنا قبل كل شيء البايفوسفونيت كعلاج الاختيار. أيضا متوازن ميزانية الكالسيوم و نقل مهم لتجنب المزيد من الكسر ولتقوية مادة العظام.

الأشعة السينية للعمود الفقري القطني

على اليسار صورة الأشعة السينية الأصلية ، على اليمين الصورة مع الجسم الفقري باللون الأحمر.

صورة بالأشعة السينية تظهر كسر في الجسم الفقري في مرض هشاشة العظام

على اليسار صورة الأشعة السينية الأصلية مع كسر العمود الفقري ، على اليمين الصورة مع الجسم الفقري باللون الأحمر.

ملخص

فتق الجسم الفقري الناتج عن هشاشة العظام هو واحد متكرر مرض الشيخوخة. إنه كسر بسبب أدنى تأثير ميكانيكي على الإطلاق عظم لين. هذا يؤدي إلى انهيار الحافة الأمامية للجسم الفقري ، مما يؤدي إلى حدوث أ الجسم الفقري إسفين الشكل ينشأ. نظرًا لأن الحافة الخلفية لا تتأثر عادةً ، فلا يُتوقع حدوث فشل عصبي. بجانب ألم يتعلق الأمر بواحد فقدان الارتفاع ومعه واحد تناقص الارتفاع للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إمكانية التنقل عادة مقيدة. يتكون العلاج في المقام الأول بشكل كاف مسكن آلام، تكييف جراحة العظام جهاز الدعم وفي وقت سابق التعبئة لتجنب كسر عظم آخر. علاج هشاشة العظام بنفسك هو مدى الحياة علاج طبي ضروري.