فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

ما هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؟

تعريف فقر الدم (فقر دم) يتكون من كمية منخفضة من خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) و / أو كمية صغيرة من صبغة الدم الحمراء (الهيموغلوبين). إذا كان فقر الدم ناتجًا عن نقص الحديد ، فلا يتم إنتاج ما يكفي من صبغة الدم الحمراء ، بحيث تكون كريات الدم الحمراء صغيرة بشكل خاص ولا تحتوي على الكثير من الهيموجلوبين. لذلك يتحدث المرء عن فقر الدم الناقص الصغر (الخلايا الصغيرة) ونقص الصباغ (الهيموغلوبين الصغير).

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فقر دم

الأسباب

هناك أسباب عديدة لفقر الدم الناتج عن نقص الحديد. إذا كانت كمية الحديد في الطعام منخفضة جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض امتصاص الحديد. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غير متوازن أو لا يأكلون منتجات حيوانية أو لحومًا ، حيث أن اللحوم هي أفضل مصدر للحديد للإنسان.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الأطعمة بالحديد

لكن أمراض الجهاز الهضمي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انخفاض امتصاص الحديد وبالتالي تسبب فقر الدم بسبب نقص الحديد. الحديد ضروري في الجسم لتكوين الهيموجلوبين. إذا تعذر تكوين كمية كافية من الهيموجلوبين بسبب انخفاض مستوى الحديد ، تنخفض هذه القيمة في الدم ويتطور فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لانخفاض الهيموجلوبين ، يمكن تكوين عدد قليل فقط من كريات الدم الحمراء ، بحيث يكون هناك أيضًا نقص في خلايا الدم الحمراء.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب نقص الحديد

التشخيص / القيم المخبرية

من أجل تحديد فقر الدم ، يجب أولاً أخذ سوابق الدم ، حيث يمكن التعرف على الأعراض النموذجية لفقر الدم. يكشف الفحص البدني عادةً عن شحوب ، ويمكن أيضًا ملاحظة زوايا الفم الممزقة.

تتمثل أهم خطوة تشخيصية لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد في تحديد القيم المختبرية. يمكن العثور على تركيز منخفض من الهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء في الدم. عادة ما يتم تحديد الحديد المصل الأقل أهمية أيضًا. في المقابل ، فإن تحديد ناقل الحديد من الجهاز الهضمي إلى الدم ونقل الحديد في الدم يلعبان دورًا مهمًا في التمييز بين أسباب نقص الحديد والمحفزات المحتملة الأخرى. لهذا ، يتم تحديد الترانسفيرين ، وتشبع الترانسفيرين والفيريتين.

اقرأ المزيد عن الموضوع على: اختبار نقص الحديد

الخلايا الشبكية

الخلايا الشبكية هي الخلايا السليفة لكريات الدم الحمراء. تتشكل الخلايا الشبكية في نخاع العظم ، حيث تنضج لتصبح خلايا دم حمراء منتهية ثم تدخل الدم. إذا كان هناك فقر الدم بسبب نقص الحديد ، فهناك انخفاض في تركيز كريات الدم الحمراء في الدم. يحاول الجسم تعويض ذلك عن طريق إنشاء العديد من الخلايا الجديدة. بسبب نقص خلايا الدم الحمراء ، يبدأ الجسم بإطلاق السلائف مثل الخلايا الشبكية في الدم. وبالتالي فإن زيادة تعداد الخلايا الشبكية في الدم تشير إلى زيادة تكوين الدم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الخلايا الشبكية

أتعرف على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد من خلال هذه الأعراض

غالبًا ما تكون الأعراض النمطية لفقر الدم الناتج عن نقص الحديد غير نوعية. يتجلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في ضعف الأداء والتعب وصعوبة التركيز وزيادة الصداع. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصبح الجلد والأغشية المخاطية (في الفم والملتحمة حول العينين) شاحبًا جدًا. كما أن الزيادة الحادة في معدل ضربات القلب أثناء التمرين ليست غير شائعة في فقر الدم. في حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد ، يحدث أيضًا تلف في الجلد (عظام الخد الزاوية) والغشاء المخاطي (القلاع). بالإضافة إلى ذلك ، تصبح الأظافر والشعر هشًا. ليس من غير المألوف أن يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى اضطرابات النوم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض فقر الدم

أكياس العين

تظهر الهالات السوداء عادة على شكل دوائر داكنة من النصف إلى الثالثة تحت العينين. تحدث عادةً عندما يكون هناك قلة النوم (خاصة المزمنة). يمكن أن يكون نقص الحديد أيضًا سببًا للهالات السوداء. يكمن سبب ظهور الهالات السوداء بشكل أساسي في زيادة شفافية الجلد والأنسجة الضامة الموجودة في نقطة الهالات السوداء. يمكن أن يلمع اللون الغامق للأوعية أدناه عبر الجلد بشكل جيد ، مما يجعل الهالات السوداء تبدو داكنة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب الهالات السوداء

زوايا الفم الممزقة

زوايا الفم الممزقة (التهاب الأنف الزاوي) هي الأعراض النموذجية التي تحدث بشكل خاص في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (أي لا يوجد شكل آخر من أشكال فقر الدم). تتمزق زوايا الفم حيث تلتقي الشفتان العلوية والسفلية. عادةً ما يكون التهاب الشفة الزاوي مؤلمًا ، لذا فإن تناول الطعام بشكل خاص ، وكذلك التحدث أيضًا ، يمكن أن يتأثر بالألم. في حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد ، يكون الجلد والأغشية المخاطية منزعجين للغاية بحيث يمكن أن تتطور زوايا الفم الممزقة بسهولة. يمكن أن تسبب العدوى أو الجلد الجاف بشكل خاص التهابات الزاوية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: زوايا الفم الممزقة

علاج او معاملة

يجب أن يعالج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في المقام الأول سبب نقص الحديد. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون علاج مصدر مزمن للنزيف (غالبًا ما يوجد في الأمعاء) جزءًا مهمًا من العلاج. من المهم توضيح سبب نقص الحديد قبل موازنة توازن الحديد. يمكن للتغيير في النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على المزيد من الحديد (اللحوم ، المنتجات الحيوانية ، الفاصوليا ، البازلاء ، البقوليات ، إلخ) أن يعالج سبب نقص الحديد.

في حالة وجود نقص معين في الحديد ، يمكن أيضًا إعطاء الحديد على شكل أقراص أو قطرات. يجب أن يُعطى هذا النوع من العلاج في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الشديد. يجب أن يؤخذ الحديد بعيدًا قدر الإمكان عن الوجبات حتى يتم امتصاص أكبر قدر ممكن من الحديد في الأمعاء. يؤخذ الحديد حتى تستقر مستويات الهيموجلوبين ، وبعد ذلك يجب أن يستمر العلاج لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر أخرى. بعد هذا الوقت ، يتم تجديد مخازن الحديد. إذا لم يتم تحمل مكملات الحديد أو إذا كانت هناك أمراض مزمنة تسبب نقص الحديد ، فيمكن أيضًا إعطاء الحديد مباشرة في الوريد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هذه هي الطريقة التي تعالج بها نقص الحديد

المدة والتوقعات

عادة ما يكون فقر الدم الناتج عن نقص الحديد مرضًا يستمر لفترة أطول. بحلول الوقت الذي يكون فيه نقص الحديد واضحًا جدًا بحيث يمكن ملاحظته من خلال العلامات السريرية ، عادةً ما تكون مخازن الحديد قد استنفدت بالفعل ، لذلك يستغرق تجديد توازن الحديد عدة أشهر. ومع ذلك ، يمكن علاج المرض بشكل جيد للغاية عن طريق تناول الحديد دون التسبب في أي ضرر لاحق. إذا تم الحرص على امتصاص الحديد بشكل كافٍ بعد العلاج ، فيمكن أن يمنع حدوثه مرة أخرى. ومع ذلك ، فليس من غير المألوف أن يعاني المصابون بشكل متكرر من فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن يحدث الضرر اللاحق فقط مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن.

مسار المرض

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالكاد يمكن ملاحظته في البداية ، حيث أن بدايته خبيثة للغاية. تدريجيا ، هناك المزيد من الصعوبات في التركيز والصداع. كما يحدث التعب والإرهاق وكذلك انخفاض الأداء. تظهر عيوب الغشاء المخاطي في وقت لاحق مثل القلاع في الفم والتهاب الأنف الزاوي. يصبح الشعر والأظافر هشا فقط بعد فترة طويلة من فقر الدم.

ما هي العواقب المزمنة لفقر الدم بسبب نقص الحديد؟

يمكن أن يسبب فقر الدم المزمن الناجم عن نقص الحديد شكاوى جسدية خطيرة. في البداية ، يتأثر القلب والرئتان سلبًا ، حيث يتعين عليهم العمل بجدية أكبر لتزويد الجسم بالأكسجين الكافي. يمكن أن تكون النتيجة ألمًا وضغطًا على الصدر يصل إلى نوبة قلبية ، والتي تنتج عن نقص الأكسجين في خلايا عضلة القلب. يعد الدماغ أيضًا عضوًا حساسًا للغاية ويتفاعل بسرعة مع نقص مزمن في الأكسجين ، وهذا هو السبب في وجود صعوبات في التركيز في البداية ، ثم تموت خلايا الدماغ لاحقًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: عواقب فقر الدم