اختبار براغارد
التعريف - ما هو اختبار براغارد؟
اختبار Bragard هو علامة سريرية يتم فحصها كجزء من فحوصات الأعصاب وجراحة العظام. سمي على اسم طبيب العظام الألماني كارل براغارد. من حيث المبدأ ، هو امتداد لرمز Lasègue.
تُستخدم علامة براغارد للكشف عن الأضرار التي لحقت بجذور العصب الفقري من L4 إلى S1 أو العصب الوركي. في الوقت نفسه ، عادةً ما تكون العلامة إيجابية بالنسبة لالتهاب السحايا ، لذلك يمكن استخدامها لاستبعاد التهاب السحايا.
كيف تختبر علامة براغارد؟
لاختبار علامة براغارد ، قم أولاً بإجراء اختبار لاسيج حتى يبدأ الألم. هذا يعني أن الشخص المعني مستلقي على ظهره على سرير. يقوم الفاحص برفع الساق المصابة في خط مستقيم. يتم رفع الساق بشكل أكبر ، ويتم شدها ، بحيث يحدث انثناء سلبي في مفصل الورك. إذا كانت علامة لاسيج موجبة ، فإن الألم يبدأ عادة عند ثني مفصل الورك بمقدار 40-60 درجة.
بعد اندلاع الألم في اختبار Lasègue ، يتم خفض الساق حتى يختفي الألم.يشغل الفاحص هذا الوضع ويتم إدخال قدم الساق المصابة بسرعة في عطف ظهري. وهذا يعني أن أصابع القدم تتجه نحو الساق. إذا تسبب هذا فجأة في حدوث ألم شديد في الساق المصابة مرة أخرى ، والذي ينتشر في منطقة الإمداد بجذر العصب المصاب ، فهناك علامة براغارد إيجابية.
يقترح متلازمة ضغط الجذر ، تهيج عرق النسا ، أو تهيج السحايا. مع وجود علامة براغارد السلبية ، فإن الانثناء الظهري السريع للقدم لا يسبب أي أعراض.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تهيج جذر العصب
أسباب اختبار براغارد الإيجابي
يتم إجراء اختبار Bragard باستخدام علامة Lasègue لاستبعاد الأمراض العصبية التي تصيب جذور الأعصاب الشوكية أو السحايا. الأسباب المميزة لاختبار Bragard الإيجابي هي التهاب في منطقة جذور العصب الفقري من L4 إلى S1 والتهاب أو تهيج العصب الوركي.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- متلازمة S1
- متلازمة L4 - يجب أن تعرف ذلك!
سبب واسع الانتشار لهذا الالتهاب هو تدلي القرص / انفتاق القرص. جذر العصب الوركي هو جذر العصب S1. يمكن أن يتضرر هذا مباشرة في حالة الانزلاق الغضروفي. في الوقت نفسه ، يمكن أيضًا أن ينزعج العصب في مساره. ثم يتحدث المرء عن ألم الظهر ، أو ألم الظهر ، أو عرق النسا / عرق النسا.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- كيف يمكنك التعرف على الانزلاق الغضروفي؟
- عواقب الانزلاق الغضروفي
سبب آخر محتمل للاختبار الإيجابي Bragard هو تهيج السحايا ، السحايا. في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب السحايا ، يستخدم الأطباء أيضًا علامة لاسيج واختبار براغارد.
أسباب اختبار Bragard السلبي
يكون اختبار Bragard سلبيًا إذا لم يكن هناك تلف في جذور الأعصاب الشوكية لجذور العصب الفقري من L4 إلى S1 ، ولا يوجد أي اضطراب في العصب الوركي وتكون السحايا سليمة. يمكن أن تكون علامة Bragard سلبية إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون سلبية أيضًا إذا كان هناك قرص منفتق تتلف فيه جذور الأعصاب الشوكية العلوية ، والتي لم يتم فحصها من خلال الاختبار.
