فرط نشاط الغدد الكظرية
التعريف - ما هو فرط نشاط الغدة الكظرية؟
على الرغم من أن الغدد الكظرية عبارة عن أعضاء صغيرة جدًا ، إلا أنها تلعب دورًا مهمًا في العديد من وظائف الجسم. من ناحية ، هم هدف للعديد من الهرمونات ، ومن ناحية أخرى ، ينتجون عددًا كبيرًا من الهرمونات.
تتكون الغدد الكظرية من القشرة والنخاع. تتشكل قشرة الغدة الكظرية الكورتيكويدات المعدنية (مثل الألدوستيرون ، وهو أمر مهم لتوازن الماء في الجسم) ، القشرانيات السكرية (مثل الكورتيزون) و الأندروجينات (مثل التستوستيرون). ينتج اللب الكظري الأدرينالين والنورادرينالين.
يؤدي الإفراط في إنتاج هذه الهرمونات إلى تغيرات مميزة مختلفة في وظائف الجسم المختلفة. يختلف عدد الهرمونات التي تتأثر بالإفراط في الإنتاج ويعتمد على السبب. يعتبر فرط نشاط الغدة الكظرية حالة خطيرة بسبب آثارها المتعددة.
لفهم الصور السريرية التالية ، من المهم أن تتعامل مع الوظيفة والهرمونات التي تنتجها الغدد الكظرية. اقرأ المقالات تحت:
- وظيفة الغدة الكظرية
- هرمونات الغدة الكظرية
أسباب فرط نشاط الغدد الكظرية
أحد الأسباب المحتملة هو تضخم الغدة الكظرية. هذا تضخم في أنسجة الغدة الكظرية. عادة ما يرتبط هذا بفرط وظيفي في الأنسجة المصابة. يمكن أن يكون تضخم الغدة الكظرية خلقيًا بسبب طفرات جينية مختلفة.
من الأمثلة على الاضطرابات الخلقية المرتبطة بفرط نشاط الغدة الكظرية متلازمة أدرينوجينيتال.
تعتبر الأورام الحميدة والخبيثة من الأسباب الشائعة لتغير وظيفة الغدة الكظرية.
نظرًا لأن الغدد الكظرية تتأثر بشدة بالغدة النخامية ، فإن فرط نشاط الغدة النخامية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فرط نشاط الغدة الكظرية. يحدث فرط نشاط الغدة النخامية عادة بسبب الأورام.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى فرط نشاط الغدة الكظرية.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون ورم الغدة النخامية أيضًا وراء حالة فرط النشاط. هذه حالة خطيرة. استخدم المقالة التالية للتأكد من عدم وجود ورم مسؤول عن فرط نشاط الغدد الكظرية: تشير هذه الأعراض إلى ورم في الغدة النخامية
الإجهاد كسبب لفرط نشاط الغدة الكظرية
الإجهاد يؤدي مباشرة إلى إفراز الكورتيزول والأدرينالين. بعد الموقف المجهد ، تنخفض مستويات الكورتيزول والأدرينالين وتطبيعهما. ومع ذلك ، مع الإجهاد طويل الأمد ، تظل هذه المستويات مرتفعة وتستقر عند مستوى مرتفع غير صحي. تنتج الغدد الكظرية المزيد من الكورتيزول. على المدى الطويل ، يؤدي ارتفاع مستوى الكورتيزول إلى مخاطر صحية مختلفة.
يؤدي الإطلاق الدائم للكورتيزول والأدرينالين إلى ظهور آليات مختلفة في الجسم. اكتشف المزيد حول التأثيرات التي تحدث على الكائن الحي في المقالات التالية:
- آثار الكورتيزون
- ما هو تأثير الأدرينالين على الجسم؟
تشخيص فرط نشاط الغدد الكظرية
بادئ ذي بدء ، يجب إجراء مناقشة مفصلة مع الطبيب وقياس قيم الدم المختلفة ومستويات الهرمونات. اعتمادًا على النتيجة والشك ، يجب متابعة المزيد من الفحوصات.
في حالة الاشتباه في وجود ورم ، يجب إجراء اختبار تصوير لتحديد الورم المحتمل وكذلك حجمه وموقعه. سيكون التصوير بالرنين المغناطيسي مناسبًا لهذا الغرض.
أتعرف على فرط نشاط الغدة الكظرية من هذه الأعراض
عندما يكون هناك تغيير في توازن الهرمونات الجنسية ، أي فرط إنتاج الأندروجينات ، كما هو الحال مع المتلازمة التناسلية التناسلية ، تعاني النساء من أعراض مدهشة.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تنشأ اضطرابات الدورة الشهرية. لسوء الحظ ، يؤدي الكثير من الأندروجينات في الجسم أيضًا إلى زيادة الشعر (الشعرانية) وحب الشباب.
ينتج عن زيادة إنتاج الكورتيزول ، الذي ينتج بشكل أساسي عن أورام الغدة النخامية ، صورة سريرية كلاسيكية ، تسمى متلازمة كوشينغ. تتميز متلازمة كوشينغ بزيادة الدهون - في المقام الأول على البطن ، وأحمر الوجه المستدير ، وعلامات التمدد ، والعيوب ، والجلد الرقيق الذي يشبه الورق. بالإضافة إلى ضعف العضلات والعظام وارتفاع ضغط الدم وزيادة التعرض للعدوى واضطرابات الدورة الشهرية لدى النساء.
تؤدي زيادة إنتاج الكورتيكويدات المعدنية ، وخاصة الألدوستيرون ، إلى ارتفاع ضغط الدم ، وهو أمر يصعب للغاية السيطرة عليه بالأدوية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض تركيز البوتاسيوم.
يؤدي الإفراط في إنتاج الأدرينالين والنورأدرينالين ، كما يحدث في ورم القواتم ، وهو ورم ، إلى ارتفاع شديد في ضغط الدم والتعرق والصداع وزيادة النبض.
إذا كانت الغدة الكظرية مفرطة النشاط بسبب الإجهاد ولديها مستويات عالية من الكورتيزول باستمرار ، فإن الأعراض عادة لا تكون واضحة تمامًا كما هو الحال مع الأسباب الأخرى. ومع ذلك ، تصبح المخاطر الصحية ملحوظة بمرور الوقت. تشمل المخاطر الصحية ارتفاع مستويات السكر في الدم وصعوبة النوم وزيادة الوزن (خاصة زيادة الدهون في منطقة البطن) وارتفاع ضغط الدم والإرهاق.
اعتمادًا على التوازن الهرموني الضعيف ، تظهر صور سريرية مختلفة. إضافة إلى الأمراض المرتبطة في النص أعلاه ، يمكن العثور على مزيد من المعلومات على:
- ورم القواتم وارتفاع ضغط الدم
- هذه هي الأعراض النمطية لمتلازمة كوشينغ
- ما هو اختبار كوشينغ؟
علاج فرط نشاط الغدد الكظرية
يعتمد علاج فرط نشاط الغدد الكظرية على السبب. في حالة وجود سبب خلقي ، مثل متلازمة الأندروجين ، يجب إجراء العلاج بمساعدة الأدوية. يتلقى المصابون حبوب منع الحمل عن طريق الفم تحتوي على مكونات نشطة مضادة للأندروجين ، مثل حبوب منع الحمل ، ضد زيادة الأندروجين (مثل التستوستيرون)
في متلازمة كوشينغ ، التي تسببها الورم ، يجب إزالتها جراحيًا. في بعض الحالات ، يجب أيضًا تعريض نسيج الورم للإشعاع. يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدد الكظرية بسبب أورام مختلفة أخرى. عادة ما تحتاج كل هذه الأورام إلى إزالتها جراحيًا للشفاء. في بعض الحالات ، يجب إزالة الغدة الكظرية بالكامل.
إذا كانت الغدة الكظرية مفرطة النشاط بسبب الإجهاد ، فيجب إعادة هيكلة الحياة اليومية للشخص المصاب بحيث يتم تقليل عوامل الإجهاد ودمج مراحل التعافي الكافية. في بعض الحالات ، يُنصح أيضًا بزيارة طبيب نفساني.
إذا كان فرط نشاط الغدة الكظرية ناتجًا عن الأدوية ، فيجب تغيير الدواء وتكييفه.
بالإضافة إلى وسائل منع الحمل ، تستخدم حبوب منع الحمل أيضًا في العديد من مجالات الاستخدام الأخرى. وهذا يشمل علاج متلازمة الأندروجين. ومع ذلك ، من المهم أن تكون على دراية بالآثار الجانبية. يمكنك معرفة هذا تحت. الآثار الجانبية للحبوب
ما هي العواقب طويلة المدى لفرط نشاط الغدة الكظرية؟
في بعض الحالات ، لا توجد عواقب طويلة المدى بعد العلاج. ستعود مستويات الهرمون إلى مستواها الفعلي بعد فترة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا مفر من تناول الدواء مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن التعديل المثالي لمستويات الهرمون عن طريق الأدوية ليس بالأمر السهل. يتطلب الأمر الكثير من الصبر ويجب تعديله مرارًا وتكرارًا.
مسار فرط نشاط الغدة الكظرية
يختلف مسار المرض بشكل كبير من شخص لآخر بسبب الأسباب المختلفة.
إذا كانت الغدة الكظرية مفرطة النشاط نتيجة للإجهاد ، فإن الأمر يتطلب قدرًا معينًا من الصبر والانضباط الذاتي من أجل تغيير نمط حياة الفرد بشكل فعال وبالتالي مستوى الإجهاد. يمكن أن تحدث الانتكاسات بسهولة هنا.
في حالة فرط نشاط الغدة الكظرية المرتبط بالورم ، هناك خطر من تكرار الورم وتكرار الورم بعد العلاج الناجح.
مدة والتشخيص لفرط نشاط الغدة الكظرية
تعتمد مدة فرط نشاط الغدة الكظرية بشكل كبير على السبب. ومع ذلك ، فإن الصبر ضروري في أي حال حتى يستقر كل شيء مرة أخرى.
إن تشخيص فرط نشاط الغدة الكظرية جيد نسبيًا بشكل عام.
يمكن أيضًا علاج الأورام المختلفة بشكل جيد نسبيًا. ومع ذلك ، في حالات قليلة ، لا يمكن علاج الورم ويكون المرض قاتلاً.
توصية من المحرر
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على:
- ما هي الغدة الكظرية؟
- ما هي عواقب التهاب الغدة الكظرية؟
- قصور الغدة الكظرية الثانوي - ماذا وراء ذلك؟
- ما هي وظيفة الغدة الكظرية؟
- طب الغدد الصماء - ما هي الأمراض الهرمونية الموجودة؟
