ألم في الجزء العلوي من البطن

جنرال لواء

يتصل الجزء العلوي من البطن مباشرة بالقوسين الساحلين لأسفل وغير واضح في منتصف البطن. هذا التقسيم في البطن مهم بالنسبة للأعضاء في تلك المنطقة التي يمكن أن تسبب الألم.
يسمى الألم الذي ينزل من الأقواس الساحلية ويتوقف تقريبًا عند مستوى السرة بالألم الشرسوفي. هناك العديد من الأعضاء في هذه المنطقة يمكن أن تسبب عدم الراحة. لا يزال من الممكن تقسيم موضع الألم في منطقة الجزء العلوي من البطن وفقًا للموضع المباشر ، أي الجزء العلوي الأيسر من البطن أو الجزء العلوي الأوسط من البطن أو الجزء العلوي من البطن الأيمن.

اقرأ المزيد عن الموضوع : أسباب آلام الجزء العلوي من البطن

توطين آلام الجزء العلوي من البطن

ألم في الجزء العلوي من البطن على اليمين

إذا تم الإبلاغ عن ألم في الجزء العلوي من البطن ، فهو في كثير من الحالات في الجزء العلوي الأيمن من البطن. إذا تم الإشارة إلى الألم هناك ، فإن المرارة مشكوك فيها بشدة باعتبارها العضو المسبب.

قبل كل شيء ، من المرجح أن يشير ألم الطعن المفاجئ الذي قد يظل كما هو أو قد يزداد في منطقة الجزء العلوي الأيمن من البطن إلى مرض المرارة. يمكن أن يسبب أيضًا شد المعدة.

تظهر المرارة على أنها السبب في القائمة المختصرة للتشخيصات خاصةً عند ذكر الألم بعد الوجبات. في كثير من الحالات تكون حصوات المرارة هي التي تقع في المرارة وتكون في البداية خالية تمامًا من الأعراض.
بعد الأكل ، تنقبض المرارة لتطلق الأحماض الصفراوية التي تحتوي عليها. هذا يؤدي إلى حركات الحصوات والاتصال بين الحصى وجدار المرارة. هذا يؤدي إلى ألم الطعن الموصوف أعلاه في منطقة أعلى البطن الأيمن. إذا حدث الألم بشكل مستقل عن الوجبات وتم الإشارة إلى مكان وجود المرارة ، فقد يكون السبب في ذلك هو التهاب المرارة.

لمزيد من المعلومات اقرأ: ألم الخاصرة على اليمين

في معظم الحالات ، يحدث هذا بسبب حصوات المرارة. من النادر حدوث التهاب في المرارة بدون حصوات في المرارة. غالبًا ما تكون الحجارة الموجودة في المرارة لسنوات عديدة هي التي تؤدي في النهاية إلى التهاب المرارة وتؤدي إلى الألم الموصوف أعلاه. عندما يتحدث المرء عن التهاب المرارة ، فإن المقصود عادة هو جدار المرارة الملتهب. علاوة على ذلك ، قد تغادر حصوة المرارة التي نضجت في المرارة المرارة بسبب تقلص المرارة وتتحرك عبر القنوات الصفراوية. إذا علقت هذه الحصوة بعد ذلك في انقباض القناة الصفراوية ، فعادة ما يحدث ألم شديد للغاية ، والذي يُعرف أيضًا باسم المغص الصفراوي ويخشى منه.

يتم التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية في الجزء العلوي من البطن. بإلقاء نظرة على الصفراء ، يمكنك رؤية حصوات المرارة فيها. يظهر التهاب المرارة في صورة الموجات فوق الصوتية من خلال سماكة جدار متساوية أو غير متساوية. في كثير من الأحيان ، لا يمكن رؤية حصوات القنوات الصفراوية من خلال الموجات فوق الصوتية. يجب استخدام ما يسمى بـ ERCP هنا ، حيث يتم إجراء تنظير المعدة وحقن عامل تباين في القناة الصفراوية. ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية ويمكن التحقق من سالكية القناة الصفراوية المقابلة. يمكن أيضًا استخدام اختبار الدم لمعرفة ما إذا كان الالتهاب يتقدم في الجسم أو ما إذا كانت المعلمة الصفراوية المحددة في الدم تزداد. في معظم الحالات ، يكون العلاج المختار هو الاستئصال الجراحي للمرارة إذا كانت الحصوات تسبب الأعراض أو إذا كانت المرارة ملتهبة. إذا كانت حصوة المرارة عالقة في القناة الصفراوية ، فيمكن إما استعادتها بالمنظار أو إزالتها جراحيًا عن طريق فتح القناة الصفراوية.

علاوة على ذلك ، يوجد عضو آخر في منطقة الجزء العلوي الأيمن من البطن - الكبد. إذا تم الإبلاغ عن شكاوى من الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن ، فيجب دائمًا فحص الكبد. كقاعدة عامة ، لا تصبح أعراض أمراض الكبد مثل التهاب الكبد وتليف الكبد أو سرطان الكبد من خلال الألم. ولكن يمكن أن يحدث مرارًا وتكرارًا أن تؤدي هذه الأمراض إلى تورم الكبد.
يحيط بالكبد كبسولة صلبة لا تترك مساحة كافية للسماح بتضخم مماثل للكبد. هناك ضغط متزايد وبالتالي شد قوي على كبسولة الكبد. هذا يؤدي إلى ألم شديد. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، إذا كان امتداد الكبد يبدو مريبًا ، فيجب أيضًا قياس حواف الكبد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في الجزء العلوي من البطن في الجانب الأيمن وتضخم الكبد

الشكل العلوي من آلام البطن

ألم في الجزء العلوي من البطن

1. القوس الساحلي الأيمن -
   أركوس كوستاليس دكستر
2. الكبد - هيبار
3. أو المناطق - أو المناطق
4. جيكل المثانة - فيسيكا بيليليس
5. البنكرياس - البنكرياس
6. القولون - Intestinum crassum
7. تامور - تامور
8. طحال - مكتب المدير
9. القوس الساحلي الأيسر -
   أركوس كوستاليس شرير
10. معدة - زائر
11. سرة البطن - السرة
12. الأمعاء الدقيقة - مستوي الأمعاء
    ألم أعلى البطن الأيمن:
    أ- تليف الكبد (الصورة) والتهاب الكبد
    ب - حصوات المرارة (صورة) ،
    التهاب المرارة والمغص الصفراوي
    آلام منتصف الجزء العلوي من البطن:
    ج - قرحة المعدة (صورة) ،
    التهاب بطانة المعدة
    (التهاب المعدة) ، التهاب
    البنكرياس
    (التهاب البنكرياس) ، قرحة الأثني عشر
    (قرحة الأثني عشر)
    آلام الجزء العلوي الأيسر من البطن:
    د- حصوات الكلى (صورة) التهاب الطحال

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

ألم في منتصف الجزء العلوي من البطن

يعد ألم الجزء العلوي من البطن المركزي نادرًا إلى حد ما ، ولكن يجب توضيحه بشكل عاجل. يمكن أن تأتي هذه من المعدة ، التي تقع في هذه المنطقة ، من ناحية ، ومن البنكرياس من ناحية أخرى. السبب الأكثر شيوعًا لآلام منتصف الجزء العلوي من البطن هو أمراض المعدة. غالبًا ما يكون الالتهاب الحاد في الغشاء المخاطي في المعدة هو الذي يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن المركزي. يحدث التهاب الغشاء المخاطي الحاد في المعدة أو حتى التهاب المعدة الحاد إذا تم تناول الأطعمة الدهنية بشكل خاص أو إذا تم تناول كمية كبيرة من الكحول في اليوم السابق. في معظم الأحيان ، تسوء الأعراض عند الضغط على الجزء العلوي المركزي من البطن أو عندما ينحني المريض للأمام. يمكن أن يؤدي التهاب المعدة الحاد إلى سحب شديد وألم حارق حتى أثناء الراحة. في معظم الحالات ، تختفي الأعراض بعد يوم إلى ثلاثة أيام. إذا لم يفعلوا ذلك ، يتحدث المرء عن التهاب المعدة المزمن ، الذي يجب توضيح سببه. غالبًا ما تسبب المعدة الكثير من الأحماض التي تسبب الألم في جدار المعدة. في بعض الحالات ، يكون سبب الألم هو قرحة المعدة ، والتي تنمو في البداية دون أن يلاحظها أحد في منطقة المعدة وتؤدي في النهاية إلى الشعور بعدم الراحة.

إذا كان ألم البطن أقوى في المنتصف ، فقد يكون هذا مؤشراً على التهاب بطانة المعدة.

يمكن أيضًا أن يكون سبب شكاوى الجزء العلوي من البطن المركزية من البنكرياس. هذه هي في الغالب التهابات البنكرياس (التهاب البنكرياس). بشكل مميز ، يتم الإبلاغ عن الألم مركزيًا ويشع في الظهر ويوصف بأنه حرق أو قطع أو شد. السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس هو استهلاك الكحول المزمن.
عادة ما تكون المنطقة الواقعة في الجزء الأوسط العلوي من البطن حساسة للضغط ، على غرار التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. يعتبر حدوث التهاب البنكرياس صورة سريرية خطيرة ويجب تشخيصها وعلاجها بسرعة. وعادة ما يترافق مع ردود فعل عامة شديدة من الجسم ، مثل الحمى والتدهور الشديد في الصحة العامة. غالبًا ما لا يستطيع المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الشديد المشي بشكل مستقيم ، وغالبًا ما يظهرون زيادة في مستوى البيليروبين في الدم ، مما يؤدي إلى تلطيخ الجلد والملتحمة. في بعض الأحيان ، لأسباب كيميائية حيوية مختلفة ، يصبح لون البول داكنًا ويصبح البراز أفتح. في هذه الحالة ، يجب فحص البنكرياس بالتأكيد. يتم ذلك أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية وفحص الدم. في الحالات غير الواضحة ، قد يكون من الضروري إجراء التصوير المقطعي المحوسب. في فحوصات الصور ، تظهر الهياكل أو الهياكل المضغوطة والمضغوطة بدون حدود فعلية في الغالب.

يعالج التهاب البنكرياس بالمضادات الحيوية في المستشفى. لا يمكن إثبات التهاب الغشاء المخاطي في المعدة إلا عن طريق تنظير المعدة. يمكن عمل صورة حقيقية للمعدة وتحليلها من الداخل.

تشير التغيرات الحمراء في الغشاء المخاطي في المعدة إلى مسار حاد أو مزمن من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. يتم العلاج بجرعات عالية من مثبطات الأحماض والطعام اللطيف.يمكن أن يكون ألم الجزء العلوي من البطن ، سواء في الوسط أو اليسار أو اليمين ، دائمًا إشعاعًا غير مباشر من القلب. إذا كانت نتائج العضو غير واضحة ، فيجب دائمًا كتابة مخطط كهربية القلب وتحديد مستوى التروبونين في الدم لاستبعاد حدوث نوبة قلبية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام منتصف الجزء العلوي من البطن ، أعراض النوبة القلبية

ألم في الجزء العلوي من البطن على اليسار

في منطقة الجزء العلوي الأيسر من البطن ، يعتبر الطحال عضوًا محتملًا يسبب الألم.
ومع ذلك ، نادرا ما يحدث التهاب في الطحال. ومع ذلك ، هناك بعض أمراض الدم (اللوكيميا) والتهابات (حمى فايفر الغدية) التي يتضخم فيها الطحال بشكل كبير ويسحب كبسولة الطحال. يمكن أن يؤدي هذا بعد ذلك إلى ألم شديد في منطقة الجزء العلوي الأيسر من البطن.
يمكن للرياضيين غير المدربين أو أولئك الذين تناولوا شيئًا قبل جلسة التدريب أن يشكووا أيضًا من آلام الجزء العلوي من البطن. في هذه الحالة ، تكون في الغالب غرزًا جانبية بسيطة ومباشرة. في المنطقة السفلية اليسرى (وكذلك اليمنى) من أسفل البطن ، يقود الحالبون من الكلى إلى المثانة البولية. إذا كانت هناك حصوات في الكلى تركت الكلى وعلقت في الحالب ، فقد يؤدي ذلك إلى ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، والذي يُعرف أيضًا باسم المغص.
يمكن أيضًا أن تسبب التهابات المسالك البولية الصاعدة من المثانة البولية أحيانًا ألمًا في الجانب الأيسر (والأيمن). يتم توضيح الألم أيضًا بالموجات فوق الصوتية. يتم قياس وتقييم شكل وحجم الطحال. في حالة تضخم الطحال ، من الضروري البحث عن السبب. في أغلب الأحيان ، يتم ضمان ذلك من خلال فحص جسدي مفصل واختبار دم. الحصوات البولية العالقة في الحالب لا يمكن رؤيتها من خلال الموجات فوق الصوتية في كثير من الحالات. إذا كان سبب ألم أسفل البطن الأيسر غير واضح ، فيجب وضع عامل تباين. بهذه الطريقة ، يمكن التحقق من صلاحية الحالب المقابلة.

إذا حدث ألم في الجزء العلوي الأيمن أو المركزي أو الأيسر من البطن بعد الصدمة ، فقد يتعين إجراء فحص بالأشعة المقطعية بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية ، حيث من الممكن حدوث إصابة رضحية مع نزيف مماثل.

عضو واحد موجود في كل من الجزء العلوي الأيسر والوسطى والأيمن من البطن هو الأمعاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى شكاوى في أي وقت. كلا القولون (القولون) ، التي تقع على شكل إطار الصورة على طول الجزء العلوي من البطن ، وكذلك الأمعاء الدقيقة التي تملأ هذا الإطار ، يمكن أن تسبب عدم الراحة. السبب الأكثر شيوعًا وغير المعقد لهذا هو انتفاخ البطن بعد تناول الطعام. يمكن أن تحدث تغييرات في الأمعاء الغليظة دائمًا ، والتي يمكن أن تؤدي في شكل أكياس والتهابها إلى عدم الراحة في أي منطقة من الأمعاء الغليظة. على الرغم من أن الجزء السفلي الأيسر من البطن هو المكان الأكثر شيوعًا لما يسمى الرتوج ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى حدوث شكاوى في منطقة الجزء العلوي الأيسر من البطن. هنا أيضًا ، يجب استخدام الموجات فوق الصوتية أو تنظير القولون أولاً لمعرفة السبب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في الجزء العلوي من البطن في الجانب الأيسر

ألم في الجزء العلوي من البطن في منطقة القلب

ال قلب تقع في الصدر حتى ينتشر ألم القلب إلى الجزء العلوي من البطن. ومن ثم ، فمن المستحسن استخدام واحد في المرضى الذين يعانون من آلام شديدة في أعلى البطن رسم القلب للكتابة إلى شخص محتمل نوبة قلبية لتكون قادرة على استبعاد السبب.

ينشأ ألم البطن العلوي بسبب أ نوبة قلبية، هي خاصية الألم جائرة إلى طعن ويمتد من الجزء الخلفي من القص إلى أعلى البطن. الألم شديد جدا وغالبا ما يتحدث المرضى عن "ألم الفناء". خاصة احتشاء خلفي يسبب هذا الألم.

بالإضافة إلى تشخيص مخطط كهربية القلب ، يجب جمع المعلمات المختبرية. إن الإنزيم الخاص بالقلب له أهمية خاصة تروبونين، التي تزداد قيمها بشكل كبير في حالة الإصابة بنوبة قلبية وبالتالي تؤكد الشك بشكل موثوق نسبيًا.هذه هي الإنزيمات التي توفر مزيدًا من المعلومات ميوغلوبين، ال الكرياتين كيناز (CK-MB) ، و الأسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) و ألانين أمينوترانسفيراز (قديم). بالإضافة إلى ذلك ، أ تخطيط صدى القلبواحد قسطرة القلب أو أ التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب مصنوع.

ولكن قد يكون هناك أيضًا واحد الذبحة الصدرية ("ضيق في الصدر") يسبب أعراضًا مشابهة ، ولكن أقل حدة. هذه ليست مسألة تدمير أنسجة عضلة القلب كما هو الحال في نوبة قلبية ، ولكن مجرد نقص مؤقت جزئي في عضلات القلب.

يعتبر ألم البطن العلوي كعرض رئيسي سمة نموذجية لما يسمى مرض القرحة الهضمية. تشير إلى تلف الغشاء المخاطي في المعدة والاثني عشريبلغ طولها نصف سنتيمتر على الأقل وتؤثر على طبقة العضلات (يرجى الرجوع: قرحة المعدة).
يعتمد التطور على العوامل التي تؤثر على توازن الغشاء المخاطي.
وهذا يشمل في المقام الأول العدوى بالبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وتغير إنتاج الحمض.
عوامل الخطر الأخرى هي:

• أ الاستعداد الوراثي
• عادات الاكل
• تعاطي النيكوتين
• استهلاك الكحول
• ضغط عصبى (يرجى الرجوع: آلام البطن والتوتر) و
• خاصة أن تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

في كثير من الحالات يحدث التهاب المعدة الحاد ، أ التهاب بطانة المعدة، بدون أعراض ظاهرة.
ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إزعاج مؤلم في الجزء العلوي من البطن. بغض النظر عن السبب الحقيقي ، فهو عدم توازن بين عوامل الحماية من الغشاء المخاطي وحمض المعدة العدواني.
بعض الأدوية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك, أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود, التثبيط و الستيرويدات القشرية يمكن أن يسبب مثل هذا الخلل.

ال سرطان المعدة يبقى بدون أعراض لفترة طويلة حتى تظهر أعراض مع ألم في الجزء العلوي من البطن ، من بين أمور أخرى. أهم عامل خطر لتطوره هو عدوى هيليكوباكتر بيلوري.

يحدث الألم الشرسوفي الشديد والمستمر كعرض رئيسي لالتهاب البنكرياس الحاد ، أ التهاب البنكرياس، على.
إلى حد بعيد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس هي مرض الحصوة و ال تعاطي الكحول المزمن. (انظر ايضا ألم في البطن من الكحول)

المشغلات الأخرى هي:

• الحوادث
• دواء مثل القشرانيات السكرية
• مضادات حيوية و الإستروجين
• الالتهابات
• الأورام و
• أمراض المناعة الذاتية مثل مرض كرون

ارتفاع نسبة الدهون في الدم ، وكذلك ارتفاع مستوى الكالسيوم ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد. في كل حالة عشرية السبب غير واضح.
يؤدي التنشيط المبكر للإنزيمات في البنكرياس إلى "الهضم الذاتي"البنكرياس.
يرتبط التهاب البنكرياس المزمن أيضًا بألم شرسوفي متكرر في المراحل المبكرة. ما يقرب من 80 ٪ من جميع الحالات يسبقها تعاطي الكحول المزمن.
يحدث الألم المفاجئ والمتزايد والمتناقص في الجزء العلوي الأيمن من البطن مع مرض حصوة المرارة المصحوب بأعراض. يمكن أن تكون الحصوات في المثانة نفسها أو في القناة الصفراوية.
تتكون من أجزاء من الصفراء. الأكثر شيوعًا هي حصوات الكوليسترول النقية والمختلطة ، بينما تحدث حصوات الصباغ من نواتج تكسير خلايا الدم الحمراء بشكل أقل.
تشمل عوامل الخطر العمر فوق الأربعين ، والسمنة ، والجنس الأنثوي ، وحالات الحمل المتكررة ، والنظام الغذائي عالي السعرات وقليل الألياف ، ومرض كرون ، وداء السكري من النوع 2 ، وبعض العوامل الوراثية. تزيد احتمالية إصابة النساء بحصوات المرارة بمقدار الضعف مقارنة بالرجال.
يمكن أن يكون التهاب المرارة الحاد ، التهاب المرارة ، أحد مضاعفات مرض حصوة المرارة. تسبب الحصوة المحاصرة تفاعلًا التهابيًا. عادةً ما يزيد الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ويقل.

الحدوث الصدغي لألم أعلى البطن

ألم في الجزء العلوي من البطن ليلاً

مجرد حقيقة أن المرء يلاحظ ألمًا في الجزء العلوي من البطن في الليل يتحدث قليلاً عن شدة الألم. لذلك ، فإن مثل هذا الألم في الجزء العلوي من البطن هو دائما بحاجة إلى توضيحوخاصة عند المعدة تصلب في نفس الوقت هو والذين يتأثرون عند لمسهم توتر الدفاع يتظاهر. في الأطفال الذين يعانون من آلام ليلية في الجزء العلوي من البطن ، يجب دائمًا مراقبة فشل النمو وتوقف النمو.

المسببات الكلاسيكية للألم الليلي هي الأمراض التي لها "وجع الصياملأن مثل هذه الحالة يتم التوصل إليها بالضبط في الليل. وهذا يشمل ذلك قرحة الأثني عشر (= قرحة الأثني عشر) ولكن أيضًا التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة). يظهر كلاهما خصائص الألم بعد فترة أطول من الامتناع عن تناول الطعام (في الغالب بعد 4 ساعات من تناول الطعام) وبالتالي لا يشار إليهما فقط باسم "ألم الصيام" ولكن أيضًا "ألم الجوع". عادة ما يتم تحضير عصير المعدة الحمضي بواحد قيمه الحامضيه من 1 لا مشاكل. ومع ذلك ، إذا كانت هناك اضطرابات في الغشاء المخاطي في المعدة ، فقد يتهيجها الحمض وتصبح ملتهبة ، بحيث يتحدث المرء عن الصورة السريرية لالتهاب المعدة. خاصةً إذا كنت لم تأكل لفترة طويلة أو كان العشاء منذ فترة طويلة ، فإن الطعام في المعدة لا يمكنه أن يربط الحمض أو يقي منه. لذلك ، غالبًا ما يحدث هذا النوع من آلام الجزء العلوي من البطن في الليل.

ألم في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام

لكي تكون قادرًا على التمييز بين صور سريرية معينة عن بعضها البعض ، فإن هذا هو فوق كل شيء زمنعندما يحدث الألم ، عامل تمايز مهم. إذا اشتكى المرضى من آلام في الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام ، فهذا ينطبق التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة) مثل تشخيص الاستبعادمنذ معدة أقل حمضية بعد الابتلاع ، وبالتالي من المرجح أن تختفي الأعراض. هنا يكون الألم أكثر احتمالا قبل الوجبة لأن حمض المعدة يمكن أن يهاجم الغشاء المخاطي في المعدة دون أن يضطرب في هذه المرحلة ("آلام الجوع" / "آلام الصيام").

من أجل الشعور بالألم بعد الأكل ، يجب أن تكون هناك أسباب تخلق مشاكل في نقل الطعام ، أو تعيق تجهيز الطعام أو تكون ذات أصل ميكانيكي.

هذا شائع بشكل خاص المرارة مكان منشأ آلام الجزء العلوي من البطن. ويفسر ذلك حقيقة أن عضلات جدار المرارة تنقبض بعد تناول الطعام بهدف نقل الأملاح الصفراوية إلى الأمعاء عبر القنوات الصفراوية. ومع ذلك ، فهي الآن في المرارة أو القنوات الصفراوية حصوات المرارةفهي تسبب آلام مغص شديدة بسبب زيادة الحركة. هذا الألم الحاد ملحوظ بشكل خاص في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

غالبًا ما يكون سبب آلام الجزء العلوي من البطن بعد تناول الطعام غير ضار نسبيًا ، حتى لو كان نادرًا ما يحدث لأن المرء ببساطة قد أكل شيئًا يصعب هضمه. في كثير من الأحيان يمكنك ذلك انتفاخ يكون سببًا غير ضار وغير معقد لألم أعلى البطن بعد تناول الطعام. يتم تحمل بعض الأطعمة بشكل مختلف ويمكن أن تسبب مشاكل فردية. ومع ذلك ، فإن المشروبات الغازية والبقوليات والبصل والأطعمة الدهنية جدًا بشكل عام هي عرضة للإصابة.

بالإضافة إلى آلام الجزء العلوي من البطن ، غالبًا ما يشعر المرضى بالشبع ويشتكون من تقلصات في البطن وإمساك. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام والتوتر أيضًا إلى الغازات.

ومع ذلك ، إذا كان ألم الجزء العلوي من البطن يحدث بانتظام وهناك أيضًا أعراض مثل الحموضة المعوية أو زيادة التجشؤ ، فإن الشك واحد ارتجاع المريء (= مرض ارتجاع المريء) قريب.

يمكن أن يكون سبب أقل ضررًا أيضًا التهاب البنكرياس (= التهاب البنكرياس) يكون.

ال التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن تكون مهددة للحياة ويمكن أن تتطور من الشكل المزمن سرطان طور. يتميز ألم الجزء العلوي من البطن بألم على شكل حزام ينتشر في الظهر. بالإضافة إلى الألم ، هناك أعراض مصاحبة مثل الغثيان والقيء والبراز الدهني وفقدان الوزن. يحدث ألم الجزء العلوي من البطن عادة بعد تناول الطعام ، لأنه عندها يبدأ البنكرياس ، أهم غدة الجهاز الهضمي ، بعمله ويفرز إنزيمات الجهاز الهضمي.

آلام في الجزء العلوي من البطن مع غثيان

ألم الجزء العلوي من البطن هو عرض لا يشير على وجه التحديد إلى أي حالة طبية معينة. بدلاً من ذلك ، يتعين على المرء أن يصنف الألم بشكل أكثر دقة من حيث نوعه (طعن ، حرق ، حاد ، مملة) ووقوعه (دائم ، نوبة ، مغص). علاوة على ذلك ، يمكن أن تشير الأعراض المصاحبة الإضافية إلى اتجاه معين.

إذا حدث ألم في البطن والغثيان معًا ، فهذا لا يكفي للتشخيص أيضًا.

قد يكون السبب المحتمل مشكلة في منطقة المعدة. ثم غالبًا ما يتم وضع الألم في الجزء العلوي الأوسط من البطن. يمكن أن يكون التهاب في بطانة المعدة (التهاب المعدة) التي يمكن أن تحدث بشكل حاد أو مزمن. غالبًا ما يكون الغثيان من نوع ما الشعور بعدم الراحة بالامتلاءالذين فضلوا المرضى يصفون انتفاخ المعدة. اعتمادًا على نوع التهاب المعدة ، يتم العلاج بالعقاقير من مجموعة مثبطات مضخة البروتون (على سبيل المثال بانتوبرازول) توفير الإغاثة.
سبب آخر يمكن أن يكون آلام المعدة بعد شرب الكحول. غالبًا ما يكون هذا النوع من آلام الجزء العلوي من البطن مصحوبًا بالغثيان.

في حالة التهاب المعدة المزمن من النوع ب ، هناك استعمار جرثومي للمعدة بجرثومة هيليكوباكتر بيلوري. في هذه الحالة ، يسمى علاج الاستئصال بمزيج من المضادات الحيوية و مثبطات مضخة البروتون على التوالي.

أيضا قرحة في المعدة (قرحة المعدة) أو الاثني عشر (قرحة الأثني عشر) يمكن أن يسبب ألمًا في أعلى البطن مصحوبًا بالغثيان. في ال قرحة الأثني عشر غالبًا ما يتحسن الألم بعد تناول الطعام ، بينما في قرحة المعدة يكون أكثر استقلالية عن تناول الطعام. اعتمادًا على مدى القرحة ، يمكن أن يكون العلاج الدوائي كافياً في كثير من الأحيان. هنا أيضا مثبطات مضخة البروتون وسيلة الاختيار. أنها تقلل من إنتاج المعدة المفرط للحمض ، وهو سبب القرحة. عند التسوية مع هيليكوباكتر بيلوري يجب أيضًا أن تستخدم في قرحة المعدة أو الاثني عشر علاج الاستئصال يتم تنفيذها.

يمكن أن يحدث ألم في الجزء العلوي من البطن في منتصف البطن مصحوبًا بالغثيان أيضًا بسبب البنكرياس (البنكرياس) ناتجة عن التهاب حاد أو مزمن في البنكرياس على سبيل المثال (التهاب البنكرياس). اعتمادًا على شدة المرض ، إليك واحد مراقبة المرضى الداخليين وعلاجهم من المتضررين ضروري لأن أ التهاب البنكرياس يمكن أن تصل إلى أبعاد خطيرة.

يمكن أن يشير ألم الجزء العلوي من البطن ، الذي يكون أكثر موضعية في الجزء العلوي الأيمن من البطن ويصاحبه غثيان ، إلى وجود مشكلة في المرارة. إما على شكل التهاب (التهاب المرارة) أو على شكل حجر (C.تحص المرارة). غالبًا ما يزداد الألم - وكذلك الغثيان - مع وجود حصوات في المرارة بعد الأكل ، حيث تعمل المرارة بجهد أكبر وتبدأ الحصوات في التحرك.

يقع الكبد أيضًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، لكن أمراض الكبد تحدث في المراحل المبكرة نادر أعراض مثل الألم أو الغثيان.

قد يشير الألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن إلى تورم الطحال كجزء من العدوى ، ولكن هذا هو الأرجح نادر يرافقه غثيان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام في الجزء العلوي من البطن وغثيان

ألم في الجزء العلوي من البطن مع انتفاخ البطن

يمكن أن يشير ألم الجزء العلوي من البطن مع انتفاخ البطن إلى حدوث أ التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة) يعطى. غالبًا ما يشكو المصابون من الألم في منطقة منتصف الجزء العلوي من البطنالتي تكون أحيانًا أقوى وأحيانًا أضعف. هم أيضا غالبا ما يصفون أ الانتفاخ والشعور بأن المعدة - خاصة بعد الأكل - أطفأ بالنفخ سيكون. إذا استمرت هذه الشكاوى لفترة أطول ، أ تنظير المعدة (تنظير المعدة) يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة.

هل هو في الواقع ملف التهاب المعدة يمكن - اعتمادًا على نوع التهاب المعدة - أن تشمل الأدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون كيف بانتوبرازول قد يوصف من أجل تخفيف الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استهلاك الكحول والنيكوتين يتم الاحتفاظ بها عند أدنى مستوى ممكن. في نوع معين من التهاب المعدة ، يوجد استعمار في المعدة ببكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري من قبل ، في هذه الحالة ، يجب استخدام علاج مركب خاص مضادات حيوية و مثبطات مضخة البروتون يتم تنفيذها.

أيضا ما يسمى ب معدة عصبية، يُعرف أيضًا باسم "معدة عصبية"يمكن أن يسبب آلام في أعلى البطن والشعور بالغازات. في حالة تهيج المعدة ، لا يمكن اكتشاف أي تغيرات مرضية ، على الرغم من الأعراض الموجودة. علاجيًا ، يمكن للمرء هنا تغيير نمط الحياة وعادات الأكل مساعدة أيضا تدابير العلاج النفسي هي إحدى الطرق للسيطرة على الأعراض.

آلام في الجزء العلوي من البطن مع إسهال

إسهال هو عرض ليس له نفس قيمة المرض. ليس من غير المألوف أن يحدث الإسهال مرة أو مرتين ثم تتوقف الأعراض مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن الجمع بين آلام البطن والإسهال يمكن أن يشير إلى أ عدوى الجهاز الهضمي يكون. معظم هذه العدوى ذاتية الحد ولا تتطلب علاجًا محددًا. يجب أن تكون الضحية على الترطيب الكافي احترم واعتني بنفسك. تأتي المزيد من الأعراض مثل حمى و قشعريرة أو إذا استمرت آلام المعدة والإسهال لأكثر من 2-3 أيام ، فيجب عليك بشكل عاجل استشارة الطبيب يصبح.

ألم في الجزء العلوي من البطن وإسهال لامع دهني يمكن أن يكون المظهر إشارة إلى أ التهاب البنكرياس المزمن يعطى. بسبب الالتهاب الكامن الدائم للبنكرياس ، يفقد البنكرياس جزءًا من وظيفته ولم يعد ينتج ما يكفي من الإنزيمات الهضمية ، مما يؤدي إلى الإسهال المميز نسبيًا (انظر أيضًا: قصور البنكرياس). في هذه الحالة ، غالبًا ما يجب أن تمر إنزيمات البنكرياس المفقودة الدواء يتم استبدالها لضمان الهضم والتمثيل الغذائي المناسبين.

مدة الألم الشرسوفي

تعتمد مدة الألم والعلاج بشكل كبير على الظروف الطبية الأساسية. من المحتمل أن تكون الشكاوى الأكثر شيوعًا في الجزء العلوي من البطن تحدث كل يوم وتتعلق بـ معدة و ال الهضم في سياق. عادة ما تحل هذه المشاكل من تلقاء نفسها في غضون ساعات قليلة. إذا كانت هناك عدوى والتهابات تتطلب العلاج ، فقد يؤثر العلاج بالمضادات الحيوية أحيانًا على البعض. أيام لبضعة أسابيع استمر. هذا ينطبق على الالتهاب الناجم عن العامل الممرض ، وكذلك التهاب مزمن في المعدة, التهاب الكبد أو التهاب في أعضاء البطن العلوية الأخرى.

في حالة الشكاوى المعالجة جراحياً ، يمكن تمديد وقت الشفاء. في عمليات المرارة ، يتم تضمين وقت الشفاء بضعة أيام منخفضة نسبيًا. اضطرابات البنكرياس أيضًا أمراض خبيثة يجب أخذ جميع أعضاء البطن العلوية على محمل الجد. ليس من الممكن دائمًا علاجها وعادة ما يستغرق العلاج وقتًا طويلاً.

يمكن أن يختلف الألم مع دواء يعالج بأعراض. يستغرق دواء الألم عادة من بضع دقائق إلى بضع ساعات حتى يعمل. أنها توفر راحة سريعة من الألم.

تشخيص آلام الجزء العلوي من البطن

العديد من الأعضاء المختلفة والصور السريرية تؤخذ في الاعتبار لألم أعلى البطن. لذلك فإن أهم حجر الزاوية في التشخيص هو سوابق مفصلة. المعلومات المهمة هي ما إذا كان الألم مزمنًا أم حادًا ، وفي أي جانب من الجسم يوجد الألم ، أو ما إذا كان مرتبطًا بأنشطة مثل تناول الطعام. بناءً على سوابق المريض ، في معظم الحالات أ التشخيص المشتبه به والتي يجب تأمينها بوسائل التشخيص. يتبع سوابق الذاكرة أ الفحص البدني من منطقة البطن. ثم الفحص بالموجات فوق الصوتية قدِّم معلومات عن البنية الخشنة لأعضاء الجزء العلوي من البطن. يمكن استخدامه أيضًا في حالات الاستسقاء (استسقاء) لاحظ ذلك في التهاب، أمراض القلب أو الكبد.

لمزيد من التشخيص ، يمكنك رونتجن, CT- أو التصوير بالرنين المغناطيسي- التسجيلات ستكون مفيدة. في حالة المشكلات المستمرة التي لا يمكن تفسيرها ، يمكن أيضًا استخدام التدابير الغازية كأدوات تشخيص. وتشمل هذه واحدة تنظير المعدة أو انعكاس للقناة الصفراوية (ERCP) ، بالإضافة إلى العمليات الجراحية طفيفة التوغل للتشخيص. وتسمى هذه بالمنظار الاستكشافي للبطن.

علاج آلام الجزء العلوي من البطن

يختلف علاج آلام الجزء العلوي من البطن حسب سبب الألم. في معظم الحالات ، يمكن تناول مسكنات الآلام بدون وصفة طبية بأمان للتخلص من الألم. تأتي "NSAID " كيف ايبوبروفين أو ديكلوفيناك في السؤال. ومع ذلك ، فهذه الأدوية تعالج الأعراض فقط وليس السبب. في بعض حالات المرض ، يجب تصحيح سبب الألم. في مشاكل في الجهاز الهضمي أو الشكاوى المماثلة ليس بالضرورة أن يتم التعامل معها. غالبا ما يكون كافيا لتغيير التغذية.

ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا جدًا أو استمر لفترة طويلة ، يجب على الطبيب تحديد السبب حتى يتمكن من بدء العلاج الموجه. يمكن التعامل مع بعض الحالات الطبية ، مثل الالتهابات البكتيرية ، بمضادات الالتهاب أيضًا مضادات حيوية لتعالج. غالبًا ما يمكن حل مشاكل الكبد والمرارة بالجراحة بالمنظار ، ولكن أيضًا من خلال عمليات مثل استئصال المرارة. التغييرات الخبيثة يجب معالجة أعضاء البطن العلوية بشكل مكثف ، وغالبًا جراحيًا أيضًا.

ألم في الجزء العلوي من البطن أثناء الحمل

كلمة إشارة للمهنيين الطبيين هي في النساء الحوامل الثلث الأخير (شهر الحمل 6-9) آلام في الجانب الأيمن العلوي من البطن. يمكن أن يكون هذا مؤشرا على بداية ما يسمى متلازمة هيلب. بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) متلازمة هيلب تؤدي إلى خلل في وظائف الكبد. يظهر هذا من خلال زيادة في قيم الكبد وانخفاض في الصفائح الدموية (الصفيحات) في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكسير خلايا الدم الحمراء بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى ما يسمى بانحلال الدم. هذا موصوف بالاختصار HELLP (H = انحلال الدم ، EL = ارتفاع إنزيمات الكبد ، LP = انخفاض عدد الصفائح الدموية). بالإضافة إلى الآلام الشديدة في الجانب الأيمن العلوي من البطن والغثيان والقيء ، يمكن أن تحدث اضطرابات بصرية وصداع. الصورة السريرية خطيرة على الأم والطفل ويجب أن تؤدي إلى دخول المستشفى على الفور.

علاوة على ذلك ، يمكن للمرأة الحامل أن تعاني من آلام في الجزء العلوي من البطن لنفس الأسباب التي تعاني منها النساء غير الحوامل والرجال.

في حالة آلام الجانب الأيمن العلوي من البطن ، فهذا يشمل أمراض المرارة مثل الالتهاب (التهاب المرارة) وحصوات المرارة (تحص المرارة) حيث غالبًا ما يزداد الألم مع حصوات المرارة بعد تناول الطعام ، حيث تفرغ المرارة بعد ذلك إفرازها وتبدأ الحصوات في التحرك.

يمكن أن يشير ألم الجزء العلوي من البطن في منتصف البطن أيضًا إلى أمراض المعدة عند النساء الحوامل. وتشمل هذه التهاب المعدة (التهاب المعدة) ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالشعور بالامتلاء وقرحة في المعدة أو الاثني عشر (قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر).

الحموضة المعوية شائعة عند النساء الحوامل. هذا يرجع إلى الوضع المتغير للجهاز الهضمي مع زيادة الضغط على الجزء السفلي العضلة العاصرة المريئية لشرح. يمكن أن تكون الحموضة المعوية مصحوبة أيضًا بألم خفيف في أعلى البطن.

علاوة على أمراض البنكرياس (البنكرياس) بمعنى الالتهاب عند المرأة الحامل وغير الحوامل يؤدي إلى ألم في منتصف الجزء العلوي من البطن.

يمكن أن يكون الألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن أيضًا مؤشرًا على تورم الطحال عند النساء الحوامل ، والذي بدوره يمكن أن يشير إلى وجود عدوى.

بشكل عام ، يجب أن يؤدي ألم البطن المستمر عند النساء الحوامل إلى زيارة الطبيب ، حيث يمكن للطبيب تقييم أفضل ما إذا كان هذا عرضًا غير ضار أو مؤشر على مرض يتطلب العلاج.

اقرأ الموضوع أيضًا: آلام الحمل في الجزء العلوي من البطن

آلام الجزء العلوي من البطن عند الأطفال

يمكن للأطفال الذين يعانون من آلام في البطن تحديد موقعها بشكل سيئ حسب العمر ولكن أيضًا اعتمادًا على نوع وشدة الألم. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يمكن أن يظل الألم الشديد موضعيًا تقريبًا ، على سبيل المثال ، في الجزء العلوي من البطن.

يمكن أن يكون الألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن عند الأطفال مؤشرًا على تضخم الطحال الضخم (تضخم الطحال) ، والذي يمكن أن يحدث كأعراض غير محددة لسرطان الدم النخاعي المزمن (CML = شكل من أشكال سرطان الدم).

علاوة على ذلك ، تؤدي حصوات المرارة (= تحص صفراوي) إلى آلام في الجزء العلوي من البطن تشبه المغص. توجد الحصوات إما في المرارة أو في القنوات الصفراوية المتصرفة وتسبب ألمًا مميزًا يمكن أن يمتد من الجزء العلوي الأيمن من البطن إلى الظهر. عادة ما يكون الألم مصحوبًا بالغثيان والقيء وكمضاعفات يمكن أن يؤدي إلى انسداد القناة بسبب احتمالية وجود حصوات في المرارة.

ألم شديد في الجزء العلوي من البطن هو التهاب البنكرياس الحاد (= التهاب البنكرياس). يكون الألم على شكل حزام ، ويمكن أن ينتشر إلى الظهر ، وعادة ما يحدث فجأة. يعتبر الغثيان والقيء أيضًا من الأعراض المصاحبة هنا. بعد تناول الطعام ، يمكن أن يتفاقم ألم الجزء العلوي من البطن ، بحيث بعد التشخيص ، غالبًا ما يكون مؤشر الامتناع عن الطعام حتى لا يكون هناك ألم.

مع الأطفال ، يجب على المرء أن يضع في اعتباره أن آلام الجزء العلوي من البطن لا تكون دائمًا نتيجة لأسباب عضوية ، ولكنها غالبًا ما تكون نفسية بطبيعتها. يحب الأطفال إظهار المعاناة والمخاوف العقلية على المعدة كألم. على سبيل المثال ، يمكن للتوتر تسبب آلام في البطن عند الأطفال.

اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام في البطن من الإجهاد