الدواء

بريدنيزولون

المرادفات

1،2-ديهيدروكورتيزول
هيدروكورتيزون دلتا
ميتاكورتاندرالون

أسماء المنتجات (نموذجية):

بريدني بلو®
بريدنيزولون أسيس®
بريدني تابلينن®

تعريف

بريدنيزولون هو منتج مصطنع من الجلوكورتيكويد. تشكل هذه بدورها مجموعة هرمونات الستيرويد ، التي يتم إنتاجها في قشرة الغدة الكظرية.
يرتبط هيكل وطريقة عمل بريدنيزولون بالكورتيزون الطبيعي أو الهيدروكورتيزون المنتج في الجسم.

أسماء المكونات النشطة / الأسماء التجارية / الأدوية

يمكن العثور على العنصر النشط بريدنيزولون ، على سبيل المثال ، في الأدوية التالية:

ديكورتين H®
Ultracorten®
أورباسون®

مبدأ العمل

بريدنيزولون يؤثر على العديد من العمليات الفيزيائية. يتأثر التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون.
بالإضافة إلى ذلك ، يعمل بريدنيزولون على تكوين الدم (المكونة للدم) وكذلك على الجهاز اللمفاوي وله تأثير على توازن الكالسيوم والكورتيكوستيرويد المعدني.
التأثيرات على الالتهاب والنضح والتكاثر (نمو) الأنسجة المختلفة موجودة أيضًا مع بريدنيزولون.
فيما يتعلق بعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، فإن بريدنيزولون يعزز استحداث السكر وتراكم الجلوكوز (تراكم السكر) من البروتين (العضلات) والمنتجات الوسيطة.
نتيجة لذلك يتعلق الأمر انهيار العضلات (ضمور عضلي) و هشاشة العظام بالإضافة إلى حالة التمثيل الغذائي التي تشبه حالة مرض السكري (حالة التمثيل الغذائي لمرضى السكري).
في عملية التمثيل الغذائي للدهون ، يسبب بريدنيزولون أ إعادة توزيع رواسب الدهون مع زيادة تكسير الدهون (تحلل الدهون). يتم تقليل كمية الدهون في الأطراف وفي الكبد وكذلك المودعة على الجذع (السمنة في الجذع).
في الأنسجة اللمفاوية ، العدد الإجمالي ل خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) ، حيث ينخفض عدد المجموعات الفرعية للحمضات وكذلك الخلايا الليمفاوية.
أيضًا الأنسجة اللمفاوية على هذا النحو ، حيث يتم تكاثر وتمايز خلايا الدفاع في الجسم (الخلايا الليمفاوية T ، B = الجهاز المناعي) يحدث ويتم تثبيط نشاط الخلايا الليمفاوية.
النتيجة هي زيادة التعرض للعدوى، لأن الدفاع محدود ويتم قمع الجهاز المناعي بواسطة بريدنيزولون.
في نفس الوقت ، ينتج عن هذا ملف فعالية مضاد الأرجية، هناك في الحساسية تنشيط الجهاز المناعي يسبب الأعراض. يزيد نظام المكونة للدم بإعطاء بريدنيزولون خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) والصفائح الدموية المسؤولة عن التخثر (الصفائح) على. بما أن المواد التي تعزز التخثر ، مضادات الثرومبين ، يتم تقليلها أيضًا في نفس الوقت ، فهناك خطر متزايد لتكوين جلطات الدم في الأوعية (تجلط الدم) عند تناول بريدنيزولون.
يؤدي تثبيط الالتهاب ، والإفراز (إفراز السوائل أثناء العمليات الالتهابية) والتكاثر (تكاثر الخلايا) الذي يبدأ ببريدنيزولون إلى تأثير مضاد للالتهاب (مضاد للالتهاب) مرتبط بـ تأخر التئام الجروح و زيادة تكوين القرحة (القرحة = مادة عميقة عيب في الجلد أو الغشاء المخاطي).
علاوة على ذلك ، يقلل بريدنيزولون من مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) ، لأن امتصاص الكالسيوم في الأمعاء يُثبط وإفرازه عن طريق الكلى قد ارتفع.
الأخير هو أيضا واحد الكورتيكويدات المعدنية راقب المكون النشط للبريدنيزولون. العواقب هي انخفاض في إفراز الصوديوم بالإضافة إلى زيادة في إفراز البوتاسيوم.

مجالات التطبيق

بريدنيزولون يستخدم من ناحية في شكل علاج بديل بمعنى فسيولوجي علاج ببدائل الهرمونات بجرعاتمن ناحية في شكل علاج دوائي غير فسيولوجي بجرعة أعلى. يستخدم هذا العلاج الدوائي مع بريدنيزولون في المجالات التالية:

أمراض الروماتيزم
على سبيل المثالالتهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)
أمراض الرئة وكذلك المجاري الهوائية العلوية:
من بين أمور أخرى
- الربو القصبي
- تدهور حاد مرض الانسداد الرئوي المزمن
- حمى الكلأ
تغييرات في بشرة
على سبيل المثال
- رد فعل تحسسي
أمراض الجهاز المكونة للدم
علاج السرطان:
من بين أمور أخرى مؤكدة أشكال اللوكيميا
الأمراض العصبية:
فمثلا التصلب المتعدد
أمراض العيون: على سبيل المثال الاعتلال العصبي البصري
أعراض الجهاز الهضمي:
بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء المزمن
أمراض الكلى:
على سبيل المثال معينة التهاب كبيبات الكلى
العدوى = من بين أمور أخرى السل الرئوي

تعليمات المستخدم

إذا تم وصف بريدنيزولون ، فإن الفحوصات الطبية المنتظمة ضرورية ، مع إيلاء اهتمام خاص لتناول البوتاسيوم (زيادة) والحد من الصوديوم (حذر). الوقاية المصاحبة لهشاشة العظام هي أيضًا إحدى المهام الطبية التي تتطلب وصفة بريدنيزولون ، والتي تتكون من فيتامين د والكالسيوم بالإضافة إلى الكثير من التمارين الرياضية.
في المواقف العصيبة الحادة مثل الحوادث أو العمليات أو الولادة ، عادة ما يجب زيادة جرعة بريدنيزولون مؤقتًا ، حيث تزداد الحاجة بسبب الإجهاد.
إذا كان الناس في المنطقة مصابين بالحصبة أو جدري الماء ، يجب أن يتلقى المريض العلاج الوقائي ، لأن نقص المناعة الناجم عن بريدنيزولون يجعل هذه العدوى أسهل بالنسبة لهم.
أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم إجراء اختبار حساسية على الجلد ، فإن تأثير بريدنيزولون يمكن أن يثبط التفاعل وبالتالي تزوير النتيجة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: قلل من الكورتيزون