ألم في الجزء الخلفي من العضد

جنرال لواء

الألم في الجزء العلوي من الذراع ليس من غير المألوف. العضد (أيضا عظم العضد يسمى) يمتد من مفصل الكتف إلى مرفق. توجد عضلات مختلفة في الجزء العلوي من الذراع يمكن تقسيمها تقريبًا إلى عضلات مرنة وعضلات باسطة. ال العضلة القابضة (المرنة) على الجبهة ، و مستقيم (الباسطات) في الجزء الخلفي من العضد. يمكن أن تؤدي الإصابات والإجهاد في هذه العضلات بالطبع إلى ألم في أعلى الذراع. أيضا كسور عظم العضد (العضد) مؤلم. لكن عضلات أخرى تشارك أيضًا بشكل كبير في حركات الجزء العلوي من الذراع ، وهي عضلات الكتف لما يسمى بالكفة المدورة. هنا أيضًا ، يمكن أن يكون لألم العضد ، على سبيل المثال ، أصله. يتم شرح الأسباب المحتملة لألم العضد بمزيد من التفاصيل أدناه.

الأسباب

يمكن أن تتنوع أسباب آلام الظهر في الجزء العلوي من الذراع.

من وجهة نظر تشريحية ، توجد ما يسمى بالعضلات الباسطة (الباسطة) على الجزء الخلفي من العضد. لذلك فإن السبب العضلي للألم يرجع في الغالب إلى العضلات الباسطة. والعضلة الأبرز هناك هي العضلة ثلاثية الرؤوس. ولكن أيضًا عضلات الكفة المدورة ، المسؤولة بشكل أساسي عن حركة الكتف ، يمكن أن تسبب ألمًا ينتشر في الجزء الخلفي من أعلى الذراع. عادة ، يحدث هذا الألم بسبب الإفراط في استخدام مجموعات العضلات. يمكن أن تؤدي الحركات غير المألوفة إلى تصلب العضلات أو إجهادها أو تمزق ألياف العضلات. يمكن أن تؤدي زيادة استخدام العضلات إلى التهاب العضلات.

يمكن أن تسبب الإصابات العضلية الخطيرة ، على سبيل المثال من الصدمة ، الألم أيضًا. الأسباب المحتملة الأخرى لآلام الظهر في الجزء العلوي من الذراع هي التهيج الموضعي والتهاب الجلد. يمكن أن يكون هذا بسبب لدغات الحشرات وتفاعلات الجلد التحسسية وما إلى ذلك. يمكن أن يكون كسر عظم العضد ملحوظًا أيضًا كألم في الجزء الخلفي من العضد.

آلام ثلاثية الرؤوس

العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية هي عضلة ثلاثية الرؤوس تقع في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع. ينشأ برأس واحد على كتف الكتف ورأسان آخران على عظم العضد. يستمر حتى عظم الزند ، حيث تبدأ الرؤوس الثلاثة في وتر مشترك. مهمتها هي تمديد مفصل الكوع وواحد التقريب (رفع الذراع إلى الجسد) واحد نسخة قديمة (تحريك الذراع للخلف) في مفصل الكتف. يمكن أن تسبب إصابات واضطرابات العضلة ثلاثية الرؤوس ألمًا في الجزء الخلفي من العضد. غالبًا ما تكون الإصابات التي تحدث أثناء التمرين هي التي تؤدي إلى عدم الراحة في العضلة ثلاثية الرؤوس.

في اوتار الركبة بتمزق

تظهر الألياف العضلية الممزقة في العضلة ثلاثية الرؤوس على أنها بداية مفاجئة حادة للألم.
يمكن رؤية النزيف والتغيرات الهيكلية في خلايا العضلات. إنها إصابة رياضية ، لكنها غالبًا ما تصيب عضلات الربلة والفخذين. تظل حركة العضلات مؤلمة لفترة طويلة في حالة تمزق الألياف العضلية وبالتالي تكون مقيدة ، أي أن شد الذراع على وجه الخصوص مؤلم للغاية. قد تظهر الكدمة من الخارج ، ولكن هذا هو الحال أكثر مع الشقوق السطحية. إذا كنت تشك في تمزق الألياف العضلية ، يجب عليك أولاً اتباع قاعدة PECH (وقفة رفع ضغط الجليد) ، هذا سوف يخفف من الانزعاج. الراحة مهمة جدا. خلاف ذلك ، يمكن تناول المسكنات إذا كان الألم شديدًا. عادة لا تكون العملية ضرورية لأن تمزق الألياف العضلية سيشفى من تلقاء نفسه. قد تكون العملية ضرورية فقط في حالة الإعاقات الوظيفية العالية جدًا أو عند الرياضيين.

شد عضلي في العضلة ثلاثية الرؤوس

إجهاد العضلات هو شد غير كاف للعضلة.

على عكس الألياف العضلية الممزقة ، لا تظهر أي دموع في العضلات. شد عضلي في العضلة ثلاثية الرؤوس هو أيضًا حالة نادرة إلى حد ما. إنها إصابة رياضية يمكن أن تحدث في الغالب في كمال الأجسام أو مصارعة الذراع. عادةً ما يكون هناك ألم في الكوع والجزء الخلفي من العضد. لا تتطلب الشد العضلي عادة العلاج. ومع ذلك ، يجب الحفاظ على الذراع وتبريدها جيدًا. تُستخدم قواعد PECH هنا أيضًا.

تمزق وتر العضلة ثلاثية الرؤوس

من النادر حدوث تمزق في وتر العضلة ثلاثية الرؤوس. بشكل عام ، يؤثر على قوة الرياضيين مثل لاعبي كمال الأجسام الذين يستخدمون عضلاتهم بقوة. في حالة الإجهاد المفرط أو الحركة المنفذة بشكل غير صحيح ، ولكن بالطبع أيضًا بعد إصابة مؤلمة ، يمكن أن يتمزق الوتر أو على الأقل يتم سحبه.

يظهر تمزق الوتر على أنه ألم حاد في الوتر ، أي في منطقة الكوع. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر النزول إلى أعلى الذراع. يبلغ بعض المرضى عن صوت تمزق عند تمزق الوتر. إذا تمزق الوتر تمامًا ، فيمكن رؤية انبعاج في منطقة الكوع في المرحلة الحادة من الإصابة. تلتف العضلة ثلاثية الرؤوس أيضًا قليلاً بحيث تظهر منتفخة ومنتفخة. يتم فقد الوظيفة في حالة حدوث هدم كامل. قد يكون هناك أيضًا ورم دموي حول الكوع.

يتم الكشف عن تمزق الوتر في الفحص البدني عن طريق الفحص الدقيق للذراع وملامسة الوتر. تبين أن اللمس مؤلم للمريض. يكشف الفحص عن وجود تورم ، وانبعاج في منطقة الوتر ، وورم دموي. يمكن أيضًا استخدام إجراءات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير فوق الصوتي.

يتضمن العلاج المحافظ في المقام الأول تجنيب العضلات أو شل حركتها ، على سبيل المثال بجبيرة الجبس. تعتبر إجراءات إزالة الاحتقان ، أي التبريد ، مهمة جدًا أيضًا. يمكن أيضًا تناول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات. إعادة الإدخال الجراحي للوتر هو أيضًا خيار. في المتوسط ​​، يكون وقت الشفاء حوالي 6 أسابيع. بعد ذلك ، يجب البدء في إعادة بناء دقيقة وبطيئة لقوة العضلات الأصلية.

كسور

الكسور هي عظام مكسورة. تحدث كسور العضد الأكثر شيوعًا عند الشباب بسبب السقوط الحاد ، بينما يمكن أن يعاني كبار السن المصابون بهشاشة العظام من كسر في السقوط الخفيف. تحدث معظم كسور العضد على ما يسمى Collum chirurgicum. هذه نقطة على العظم أسفل رأس المفصل مباشرة. تسمى هذه الكسور الأقرب. هذا يعني "قريب من الجذع". يظهر الألم هنا بشكل مميز في الجزء العلوي من الذراع ويؤثر بشكل أساسي على الكتف. ولكن أيضًا الكسور المتوسطة (كسور عظم العضد) و القاصي من الممكن حدوث كسور (تقع في الطرف السفلي من العضد). يمتد الألم على كامل الذراع. قد ترى أيضًا كدمات اعتمادًا على مكان كسر العظم. إذا كان الجزء الخلفي من العظم مشقوقًا أو مكسورًا ، فستظهر كدمة فوق العضلة ثلاثية الرؤوس تقريبًا. بعد بضعة أيام ستغرق الكدمة في الكوع.
يمكن التعرف على الجزء العلوي من الذراع المكسورة من خلال وضعية المريض. لم يعد يستطيع تحريك ذراعه بشكل صحيح. توفر الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب معلومات حول الموقع الدقيق للكسر. عادة لا تكون الجراحة ضرورية لكسور العضد البسيطة. ثم تكفي ضمادة خاصة لشل حركة الذراع. في حالة الكسور المعقدة مع نهايات الكسور المنزاحة بشكل متبادل أو انقسام العظم ، فإن العملية ضرورية لضمان الالتئام الجيد. اعتمادًا على نوع الكسر ، يستغرق التعافي ما بين 4 و 8 أسابيع.

متلازمة التنشب

متلازمة الاصطدام هي انحباس مؤلم لأوتار العضلة فوق الشوكة ، وهي عضلة الكتف. رفع الذراع مؤلم. يمتد الألم من الكتف إلى الخلف وإلى الجزء الخلفي من العضد.

هشاشة العظام

هشاشة العظام هي حالة تؤثر على نظام الهيكل العظمي. هذا يؤدي إلى فقدان العظام. يفقد العظم كثافته واستقراره. ثم تحدث الكسور بشكل متكرر. لكن الألم يحدث حتى بدون كسر. بشكل عام ، يمكن أن يكون سبب ألم العضد أيضًا بسبب هشاشة العظام. ومع ذلك ، فمن المرجح أن يكون هذا هو الحال في الشيخوخة.

الأعراض المصاحبة

الأعراض المصاحبة للألم في الجزء الخلفي من العضد تعتمد بشكل كبير على سبب الشكوى.

في حالة إصابات العضلات ، غالبًا ما تتأثر المفاصل المجاورة ، أي الكتف والمرفق ، بالأعراض. قد تكون هناك قيود مؤلمة مؤقتة على الحركة. إذا كانت إصابة العضلات الباسطة خطيرة ، فإن عجز التمدد في الكوع يكون ملحوظًا بشكل خاص.

في حالة حدوث صدمة ، يمكن أن يحدث ورم دموي (كدمة) أيضًا عند نقطة التأثير. إذا كان هناك التهاب في الجزء الخلفي من العضد بسبب إصابات عضلية أو عمليات سطحية ، بالإضافة إلى الألم ، سيكون هناك أيضًا احمرار وسخونة وانتفاخ في الجزء العلوي من الذراع. في حالة كسور العظام ، لا يحدث الألم عادةً في الجزء الخلفي من العضد. بدلاً من ذلك ، يتأثر الجزء العلوي من الذراع بالكامل بالألم.

يمكن أيضًا ملاحظة التهيج الموضعي للجلد ولدغات الحشرات من خلال المناطق المفتوحة أو نقطة ثقب في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع والحكة.