الإبهام المفرط

متى نتحدث عن إبهام ممدود؟

الإبهام هو الإصبع الوحيد الذي يتكون من كتائب فقط.
لهذا ، يكون المفصل الأساسي للإبهام مرنًا بشكل خاص. يتم تثبيت مفاصل الإبهام الفردية بواسطة هياكل الأربطة.
تقع الأربطة في داخل وخارج المفاصل.

يمكن أن تؤدي الحوادث الرياضية على وجه الخصوص إلى إرهاق هذه الأربطة. يحدث هذا عندما يتم دفع الإبهام كثيرًا في اتجاه لا يستطيع التحرك فيه فعليًا بسبب القوة الشديدة.
ومع ذلك ، إذا كان الإبهام مفرطًا في التمدد ، فقد يتم أيضًا تمديد أحد أوتار أو عضلات الإبهام.
توجد هذه في أعلى وأسفل الإبهام.

شكواك لا تتعلق فقط بإبهامك؟

  • تعرف على المزيد حول الموضوع بشكل عام: إصبع ممدود

الأسباب

عادة ما يكون سبب الإبهام المفرط هو حادث رياضي.
يؤدي هذا إلى ممارسة قوى مفرطة على الإبهام.

غالبًا ما تشارك الرياضة التي تحتاج فيها اليدين لعقد شيء ما. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، الكرات (الكرة الطائرة ، كرة اليد ، كرة السلة ، كرة القدم كحارس مرمى) أو أشياء مثل عصي التزلج.
تصف الصورة السريرية لإبهام التزلج ، على سبيل المثال ، التمدد المفرط أو إصابة الرباط الداخلي للإبهام.
يحدث هذا عندما يعلق عمود التزلج ويعلق إبهامك في الحلقة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الإبهام المفرط أيضًا في حوادث أخرى.

هل تعاني من إبهام المتزلج؟

  • تعرف على المزيد حول خيارات العلاج على: علاج إبهام التزلج

الأعراض

يتم التعبير عن الإبهام المفرط في المقام الأول في الألم. تحدث هذه عادةً بعد حادث مع الإفراط في استخدام الإبهام.
إذا كان الإبهام ثابتًا ولم يتم استخدامه ، فليس بالضرورة أن يكون الألم موجودًا. ومع ذلك ، يحدث الانزعاج عند استخدام الإبهام.

في معظم الأحيان ، ينتفخ الإبهام بعد وقوع حادث رياضي.

قد يحدث نزيف على شكل كدمة أيضًا بشكل أقل تكرارًا.
يحدث هذا ما يسمى بالورم الدموي عند تلف بنية بها أوعية دموية.

عادة ما يتم تقييد حركة الإبهام ووظائفه بشدة بعد التمدد الزائد. من ناحية ، هذا بسبب الألم ، من ناحية أخرى ، يمكن أن يشعر الإبهام أيضًا بعدم الاستقرار.
المفصل أقل حماية بسبب إصابة الأربطة المستقرة. الإصابة تحبس السائل في مفصل الإبهام المصاب. يمكن أن يحد هذا أيضًا من التنقل.

ألم مع الإبهام المفرط

عادة ما يكون الألم مع الإبهام المفرط بسبب إصابة هياكل المفصل. لا تتمزق أربطة التثبيت عند الإفراط في التمدد ، ولكن يمكن أن تحدث تمزقات صغيرة في الألياف الفردية للأربطة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تتأثر الهياكل الأخرى.
على سبيل المثال ، يمكن أن تنفجر الأوعية الدموية الصغيرة ويتراكم السائل ، مما يضغط على الهياكل المحيطة ، وبالتالي ينشط الألياف العصبية التي تسبب الألم.
عادة ، يحدث الألم في المقام الأول عند شد الإبهام واستخدامه.

التشخيص

يُشتبه في البداية في تشخيص الإبهام الممدود على أساس ما يسمى بالسوابق.
أثناء هذا الاستجواب الأولي للشخص المعني من قبل الطبيب ، يجب تذكر الصدمة أو الحادث ، وإلا فإن احتمال وجود إبهام مفرط في التمدد منخفض نوعًا ما.

ثم يجب فحص الإبهام وهناك ألم بالضغط والحركة.
عادة ما يتورم المفصل المصاب ، وأحيانًا تحدث كدمة.

التصوير مطلوب أيضًا لتشخيص فرط التمدد. يستخدم هذا بشكل أساسي لاستبعاد الإصابات الخطيرة. لذلك لا يجب كسر أو تمزق العظام أو الهياكل الأخرى.
إذا كان المريض يعاني من الإرهاق ، فلا يمكن رؤية عيوب في الأشعة السينية ؛ يمكن أن يوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مؤشرات على احتباس الماء.
ومع ذلك ، لا ينبغي رؤية إصابات خطيرة هناك أيضًا.

تعرف على المزيد حول التصوير:

  • إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة - ما هي الخيارات المتاحة؟

كيف يختلف الإبهام المفرط عن تمزق الرباط الجانبي للإبهام؟

الشد المفرط هو مرحلة أولية من تمزق الرباط الجانبي.
كلا الإصابات ناتجة عن نفس الآلية.
ومع ذلك ، يجب بذل المزيد من القوة على الإبهام لتمزيق الرباط الجانبي مما لو كان مفرطًا.

عند التمدد بشكل مفرط ، يتم سحب الألياف الفردية للرباط الجانبي بالطول ، ويمكن أيضًا أن تتمزق بعض الألياف ، لكن هذه الشقوق مجهرية ولا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
في التصوير ، يبدو الشريط مستقرًا ككل.

في حالة تمزق الرباط الجانبي ، من ناحية أخرى ، يتمزق الكثير من الألياف بحيث يمكن رؤية التمزق في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي.
في كثير من الأحيان ، لم يعد الطرفان الممزقان للرباط الجانبي متصلين ببعضهما البعض.
العلاج هو بالمقابل أكثر تعقيدًا ، ويستغرق تمزق الرباط الجانبي على الإبهام وقتًا أطول للشفاء من الإبهام المفرط.

تعرف على المزيد حول تمزق الرباط الجانبي على:

  • تمزق الرباط في الإبهام

علاج نفسي

عادة ما يكون علاج الإبهام المفرط غير معقد.
في حالة عدم إصابة أي بنية بجروح خطيرة ، يكفي تثبيت الإبهام باستخدام جبيرة.
بعد بضعة أسابيع ، يمكن استخدام الإبهام مرة أخرى في الأنشطة الخفيفة.

يمكن بعد ذلك تقوية الإبهام مرة أخرى من خلال تمرين علاجي طبيعي إضافي.
في معظم الحالات ، لا حاجة لمزيد من العلاج.

ربط الإبهام

يمكن استخدام ربط الإبهام بعد التمدد المفرط في البداية لشل حركته.
مطلوب شريط قاسي إلى حد ما لهذا الغرض.

بمجرد انتهاء مرحلة التثبيت ، يمكن استخدام الإبهام مرة أخرى. عادة ما تظهر بعض الشكاوى عند العودة إلى الرياضة.
يمكن دعم الرباط المفرط في ثباته عن طريق ربط الإبهام.
اعتمادًا على نوع الحمولة ، يمكن استخدام شريط ثابت أو مرن.

هل تشك في أن رباطك ليس مفرطًا في التمدد فحسب ، بل إنه ممزق بالفعل؟

  • اكتشف ذلك ربط رباط ممزق

وقت الشفاء

عادة ما يستغرق الإبهام المفرط بضعة أسابيع للشفاء.

بادئ ذي بدء ، يجب تجنب الشريط المصاب.
لهذا يجب أن تخطط لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع ، اعتمادًا على شدة الإصابة.

يمكن بعد ذلك استخدام الإبهام وظيفيًا مرة أخرى. خلال هذا الوقت ، يمكن أن يحسن العلاج الطبيعي مرونة وقوة الإبهام مرة أخرى.
اعتمادًا على المهام التي تحتاج إلى إبهامها ، قد يستغرق هذا أيضًا بضعة أسابيع.
عند اكتمال الشفاء بالضبط ، يجب تحديده بشكل فردي ومن الأفضل مناقشته مع الأطباء المعالجين وأخصائيي العلاج الطبيعي.

توقعات

الإبهام المفرط ليس إصابة خطيرة.
على الرغم من حدوث تلف مجهري في الرباط الجانبي ، إلا أن الجسم عادة ما يلتئم بسرعة.

إذا لم تكن هناك إصابات إضافية ، فإن التشخيص ممتاز.
من حين لآخر ، حتى بعد بضعة أشهر ، يمكن أن تستمر الأعراض في الظهور عندما يكون الإبهام المصاب متوترًا بشدة.

توصيات فريق التحرير:

  • تورم الأصابع
  • كبسولة تمزق في الإصبع
  • شريط Kinesio
  • ربط الأصابع - كيف يعمل؟
  • التهاب مفاصل الأصابع