تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية

تعريف

التصوير فوق الصوتي بالدوبلر هو نوع خاص من الفحص يستخدم بشكل أساسي لتقييم تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، يمكن تحديد انقباضات الأوعية الدموية أو الانتفاخات أو الانسداد وتقييم شدتها. نظرًا لأنه نوع خاص من الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تُعرف الطريقة أيضًا باسم الموجات فوق الصوتية دوبلر. بالإضافة إلى طب الأوعية الدموية ، يلعب التصوير فوق الصوتي دوبلر دورًا رئيسيًا في التشخيص في مجالات علم الأعصاب (توضيح نوبات الإغماء أو السكتة الدماغية) وفي أمراض النساء عند النساء الحوامل لتقييم نمو الطفل. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر دون أي تحضير وهي غير ضارة تمامًا. في معظم الحالات ، يتم إجراء الفحص بالاشتراك مع الموجات فوق الصوتية التقليدية للتصوير الذي يتم إجراؤه في نفس الوقت ، وهو ما يسمى أيضًا تصوير دوبلكس بالموجات فوق الصوتية يشار إليها باسم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية

متى يتم استخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر؟

يستخدم التصوير فوق الصوتي الدوبلري لتشخيص مختلف الصور والأعراض السريرية التي قد تكون مرتبطة بتلف الأوعية الدموية. في علم الأعصاب (علم الأعصاب) على وجه الخصوص ، يعد الفحص وسيلة تشخيصية مهمة للبحث في أسباب الأعراض المختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث السكتات الدماغية وفقدان مؤقت للرؤية في عين واحدة والإغماء المفاجئ بسبب تضييق أحد الشرايين السباتية أو كليهما. يمكن استخدام التصوير فوق الصوتي الدوبلري لتقييم ما إذا كانت الشرايين السباتية ضيقة وكمية الدم المتدفقة عبرها. حتى مع وجود رنين في الأذنين ، وصداع ودوخة غير واضحين ، قد يكون فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية الفرعية مناسبًا في بعض الحالات. تظهر أحيانًا مؤشرات أخرى لطريقة الفحص عند النساء الحوامل. من ناحية أخرى ، يمكن تقييم الأوعية الدموية للأم ، على سبيل المثال في حالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. من ناحية أخرى ، يمكن إجراء تقييم لوظيفة القلب للطفل النامي في الرحم. وبهذه الطريقة يمكن اكتشاف عيوب القلب في مرحلة الطفولة في مرحلة مبكرة. الميزة هي أنه ، على عكس فحص الأشعة السينية ، على سبيل المثال ، لا يتعرض الطفل لأية مخاطر مثل الإشعاع باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر.

دوبلر الساقين

غالبًا ما يستخدم التصوير فوق الصوتي الدوبلري بشكل خاص لفحص الأوعية الدموية في الساقين. يمكن التمييز بشكل أساسي بين فحص الشرايين وفحص الأوردة. يمكن الكشف عن الضعف الوريدي الموجود أو استبعاده عن طريق التصوير فوق الصوتي الدوبلري. يمكن أيضًا الكشف عن تجلط الأوردة العميقة (انسداد الوعاء الدموي بواسطة جلطة دموية) بشكل أفضل أو استبعاده بمساعدة طريقة دوبلر مقارنة بالموجات فوق الصوتية التقليدية وحدها. عند فحص الشرايين ، يتم التحقيق في مسألة التكلس المحتمل للأوعية المسؤولة عن مرض انسداد الشرايين المحيطية أو العرج المتقطع. هذا المرض الذي يصيب المدخنين بشكل خاص يؤدي إلى آلام في الساق عند المشي وتقليل مسافة المشي التي يجب تغطيتها.

دوبلر الشريان السباتي

يتم إجراء فحص الشريان السباتي باستخدام تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية إذا اشتبه في تضيق الوعاء. يمكن أن يؤدي تضيق الشريان السباتي إلى ظهور أعراض أو عقابيل مختلفة. عادة ما تكون السكتة الدماغية الأكثر خطورة ، لذلك بعد إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرقبة يكون أحد الفحوصات اللازمة. يمكن أن يحدث فقدان مؤقت للرؤية في عين واحدة أو إحساس غير طبيعي في الذراع أو الساق بسبب تضييق الأوعية الدموية في الرقبة. لكن الشكاوى مثل الدوخة وفقدان الذاكرة والطنين في الأذنين يمكن أن تبرر فحص الشرايين السباتية باستخدام التصوير فوق الصوتي الدوبلري ، ويمكن أن تساعد طريقة التشخيص هذه في تحديد السبب. وبالمثل ، بعد إجراء عملية على الشريان السباتي ، يجب إجراء الفحوصات باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر.

دوبلر في الحمل

أثناء الحمل ، يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر طريقة ثابتة لقياس سرعة تدفق الدم في الأوعية الدموية في الحبل السري. يمكن إجراء هذا الفحص عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل. تدفق الدم بين الطفل والمشيمة (المشيمة) تركيز. يمكن استخدام هذا لتقدير مدى جودة إمداد أعضاء الطفل بالدم.ومع ذلك ، فإن تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية ليس جزءًا من التدابير الروتينية للرعاية السابقة للولادة ؛ فهو مناسب فقط في حالات معينة. يتم إجراء الفحص ، على سبيل المثال ، في حالات الحمل عالية الخطورة. هذا هو الحال في النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم ، والمدخنات ، والنساء فوق سن 45 سنة والحمل المتعدد. حتى لو كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية المنتظم عن وجود شذوذ (على سبيل المثال ، إذا كان الطفل صغيرًا بشكل ملحوظ في وقت النمو) ، يمكن أن يكون التصوير فوق الصوتي دوبلر مفيدًا. الفحص غير ضار بصحة الطفل والأم.

استعد للفحص

لا يلزم تحضير خاص لإجراء فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية. لا تؤثر الموجات فوق الصوتية المستخدمة بأي شكل من الأشكال على وظائف الجسم ، لذلك لا يلزم اتخاذ تدابير خاصة مسبقًا. يكفي أن يتخذ المريض نفسه على طاولة الفحص حسب تعليمات الطبيب الفاحص. قد يكون من الضروري خلع الملابس مسبقًا ، حيث لا يمكن إجراء الفحص إلا عن طريق وضع محول الطاقة مباشرة على الجلد.

كيف يتم الفحص؟

لا تختلف عملية تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية بشكل كبير عن عملية الفحص بالموجات فوق الصوتية العادية. عادة ما يتم إجراء الفحص في وضع الاستلقاء. اعتمادًا على المنطقة التي يتم فحصها ، قد يلزم خلع الملابس. يقوم الفاحص بوضع مادة هلامية على منطقة الجسم المراد مسحها ضوئيًا. ثم يتم الضغط على محول الطاقة برفق على منطقة الفحص. عادة ما يضطر الطبيب إلى تجول المحول قليلاً لتركيز الأوعية الدموية. باستخدام الصور أو الأصوات الناتجة عن جهاز الموجات فوق الصوتية ، يمكن للفاحص تقييم تدفق الدم. كقاعدة عامة ، يتم أيضًا تسجيل جزء من الاختبار وطباعته كصورة أو منحنى. بعد الانتهاء من الفحص ، يتم إعطاء المريض قماشًا لإزالة الجل. بعد ذلك لا يوجد ضعف للمريض.

كيف يتم تقييم الدوبلر؟

يتم تقييم تخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية أثناء الفحص. باستخدام هذه الطريقة ، يتم عرض الوقت الفعلي ويرى الفاحص ، على سبيل المثال ، معدل التدفق الحالي للسفينة التي تم فحصها ويمكنه تقييم ما إذا كان هذا طبيعيًا أو منخفضًا بشكل غير طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح الأجهزة المستخدمة التوثيق المباشر للنتائج ، على سبيل المثال في شكل صور مطبوعة أو مخزنة رقميًا ، أو منحنيات التدفق التي تتيح تسجيل تدفق الدم في الأوعية التي تم فحصها. إذا لزم الأمر ، يتبع الفحص تقييم إضافي من قبل الطبيب وتقييم ما إذا كان هناك تغيير يتطلب العلاج أو عندما يوصى بإجراء فحص إضافي. عادة ما يتم أيضًا إنشاء تقرير عن نتائج الاختبار. يمكن للفاحص تقديم معلومات عن هذا.

ما هي المخاطر؟

تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية هو شكل من أشكال الفحص دون أي مخاطر أو آثار جانبية محتملة. كما أنه غير مؤلم ولا يتطلب أي تحضير خاص. على عكس الأشعة السينية ، على سبيل المثال ، لا يمكن للموجات فوق الصوتية المستخدمة أن تسبب أي ضرر لجسم الإنسان.

كم من الوقت يستغرق الفحص؟

لا يمكن الإجابة على المدة التي يستغرقها فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية بشكل عام ، لأنه يعتمد على عوامل مختلفة. بادئ ذي بدء ، من الأهمية بمكان تحديد أي منطقة من الجسم يتم فحصها وما هي المسألة الطبية. هناك أيضا عوامل المريض الفردية. ليس من السهل دائمًا العثور على الأوعية الدموية وتصورها ، لذلك يكون الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لبعض المرضى وبالتالي يستغرق وقتًا أطول قبل أن يتمكن الفاحص من تحقيق تمثيل جيد. بالإضافة إلى ذلك ، سيتمكن الطبيب المتمرس جدًا من إجراء الفحص بسرعة أكبر ، بينما يحتاج الطبيب الأقل خبرة إلى مزيد من الوقت قبل أن يتم إكمال الفحص بنجاح. عادة ، لا يستغرق تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية أكثر من 20 دقيقة.

ما هي تكلفة الفحص؟

لا يمكن إجراء التصوير فوق الصوتي الدوبلري إلا من قبل طبيب لديه المعدات التقنية اللازمة. إذا كان هناك مؤشر لإجراء فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية بسبب وجود مرض أو تغيير محتمل في الأوعية الدموية ، يمكن لطبيب الأسرة أن يصدر إحالة إلى أخصائي مجهز بشكل مناسب. في مثل هذه الحالة ، يتم تغطية تكاليف الفحص من قبل التأمين الصحي. في بعض الأحيان يكون هناك أيضًا خيار إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية بناءً على طلبك الخاص. تختلف تكاليف هذه الخدمة الصحية الفردية (خدمة IGEL) اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على الاستطباب والطبيب ويمكن أن تتراوح بين عدة مئات من اليورو.