سليلة الطيات الصوتية

جنرال لواء

مثل سلائل الطيات الصوتية (أو أيضًا سلائل الحبل الصوتي) هو تغيير حميد (أ ورم حميد) الموجود على الحبل الصوتي.

تظهر هذه الأورام الحميدة دائمًا على الحافة الحرة للطيات الصوتية أو على الحافة الحرة تحت المزمار رحيل (يتوافق مع المنطقة الواقعة تحت المزمار) للثلث الأمامي من الطية الصوتية. في معظم الحالات ، يقع سليلة الطيات الصوتية عند الانتقال من الثلث الأمامي إلى الثلث الأوسط. يعاني حوالي 90٪ من الأشخاص من سلائل الطيات الصوتية في جانب واحد فقط.

ظهور سلائل الحبل الصوتي

يمكن أن تبدو سلائل الحبل الصوتي مختلفة جدًا.
أنت إما

• ضارب إلى الحمرة وعائي (يمكنك في بعض الأحيان رؤية أوردة مزرقة صغيرة تعمل في الورم الحميدي ، والذي يمكنك بعد ذلك توسع الشعريات المكالمات) أو
• شفاف زجاجي ، وفي هذه الحالة يكون المرء أيضًا من واحد الاورام الحميدة الجيلاتينية يتحدث.

يمكن أن تختلف سلائل الحبل الصوتي بشكل كبير في الحجم. غالبًا ما تكون صغيرة إلى حد ما وذات قاعدة عريضة في الطية الصوتية ، ولكن هناك أيضًا سلائل أكبر تكون كروية ومعنقة.

حتى الآن ، لم يتم وصف أي تنكس خبيث لسلائل الحبل الصوتي الحميدة. عند فحص سليلة الحبل الصوتي تحت المجهر (أ النسيجي فحص) ، ثم يمكنك رؤية تضخم في الأنسجة ، والذي يحدث بسبب زيادة عدد الخلايا (تضخم) يأتي حول. يؤثر هذا التضخم على بطانة البطانة والاستجابة للالتهاب. يمكن أن يكون لها بنية تشبه الورم الوعائي أو الورم الليفي أو يمكن أن تكون ورمًا ليفيًا حقيقيًا (ورم حميد).

أسباب النشوء

لماذا ل ظهور من سلائل الطيات الصوتية يمكن أن تحدث اليوم غير واضح يصبح.

ومع ذلك ، فمن الملاحظ أنها تتراكم في رجال في ال منتصف العمر تحدث تقع تظهر. إلى جانب ذلك ، يبدو أن هناك المزيد عوامل الخطر لكي أعطي:

• ال دخان السجائر
• قوي دائم عبء الصوت (كما يحدث ، على سبيل المثال ، مع المعلمين أو المطربين)

الأعراض

عادة ما يقع المرضى الذين يعانون من سلائل الطيات الصوتية من خلال واحدة بحة في الصوت على. يمكن أن تكون هذه البحة إما دائم موجودة أو فقط في بعض الأحيان تحدث تقع تظهر. هذا هو الحال بشكل خاص إذا كانت سليلة الحبل الصوتي مصممة للتحرك اعتمادا على الموقف يمكن أن تتغير الطيات الصوتية.

هذا هو الحال مع أكبر الزوائد اللحمية ، على سبيل المثال ، قد تكون في المنطقة تحت المزمار "زلة"لا أستطيع وفي هذا الموقف لا تسبب أي شكاوى. مع هذا النوع من الزوائد اللحمية ، تختفي البحة عادةً بعد واحدة السعال أو حلق واضح. خاصة ، ولكن ليس حصريًا ، مع هؤلاء المرضى غالبًا ما يكون هناك قوة السعال امام. بالإضافة إلى ذلك ، ما يسمى ب دبلوماسية موجود ، لذلك واحد نغمة مزدوجة الصوت الصوتي.

يصف بعض المرضى أيضًا أ الإحساس بجسم غريب في الحلق ، والتي ، مثل بحة الصوت ، يمكن أن تنخفض وتزداد شدتها وتكون إما دائمة أو متقطعة فقط. كلما زاد حجم سليلة الطيات الصوتية الموجودة ، زادت احتمالية أن تكون سليلة أكثر أو أقل ضيق التنفس تصل الى واحد هجوم الاختناق تأتي.

التشخيص

يتم تشخيص ورم الحبل الصوتي بمساعدة أ تنظير الحنجرة (تنظير الحنجرة) ، والتي من أجلها أخصائي الأنف والأذن والحنجرة الحبال الصوتية و ال لسان المزمار بطريقة مباشرة او بطريقة غير مباشرة يعتبر و قاضي تستطيع.

ثم تقدم له سليلة الطيات الصوتية النتائج النموذجية الموصوفة أعلاه. ومع ذلك ، يصعب أحيانًا إزالتها مع الأورام الحميدة الأصغر عقيدات الحبل الصوتي أو كيسات الحبل الصوتي للتفريق. هذه هي التشخيصات التفاضلية الهامة الأخرى اتصل- و ال الورم الحبيبي للتنبيب ، وهو عقيدية مرتبطة بالالتهاب تشكيل الأنسجة تركيز.

علاج سلائل الحبل الصوتي من خلال الجراحة

برغم من لا يوجد خطر لواحد ضار إذا كان هناك تنكس في سلائل الطيات الصوتية ، فإن هذه التغييرات ترجع إلى أعراضها استئصال جراحي.

تتم هذه الإزالة الجراحة المجهرية خلال مباشر أو غير مباشر تنظير الحنجرة (تنظير الحنجرة) ، حيث يفضل تنظير الحنجرة المباشر لأنه ألطف على الطية الصوتية هو. يتم إدخال منظار الحنجرة الجراحي من خلال الفم ويمكن معالجة الورم بمساعدة أدوات صغيرة (مثل ملعقة مزدوجة أو ملقط صغير) أو جهاز الليزر إزالة. عادة ما تكون هذه الجراحة تحت مخدر عام نادرًا ما يمكن إجراء عملية استئصال للزوائد اللحمية بواسطة جراح صوت متخصص تخدير موضعي على التوالي.

لتأكيد التشخيص ، يتم متابعة الأنسجة المزالة في كل حالة نسيجيا يفحص ، مما يعني أن الأنسجة يتم تقييمها بشكل خاص تحت المجهر. بعد إجراء ناجح ، يكون المريض شفيت وذهبت الأعراض. يحدث سليلة الطيات الصوتية المتجددة (الانتكاس) فقط في استثناءات قليلة جدًا.

مخاطر العملية

نظرًا لأن إزالة سلائل الطيات الصوتية هي إجراء بسيط ، فلا تحدث إلا المضاعفات نادر على. ومع ذلك ، مثل أي إجراء آخر ، تنطوي إزالة سليلة الطيات الصوتية بالجراحة المجهرية على مخاطر.
يمكن أن يكون أثناء الجراحة وبعدها أيضًا نزيف تأتي. كذلك صعوبات في البلع ليس من النادر ، حيث توجد إصابات صغيرة في الأغشية المخاطية. ألم نادرا ما يحدث بعد الإجراء ، الذي يجب أن يزول بعد بضعة أيام. هناك خطر آخر يحدث في جميع المرضى تقريبًا بعد إزالة سلائل الحبل الصوتي بحة في الصوت. يمكن أن يكون هذا من خلال ممكن تورم في الطيات الصوتية في بعض الحالات يستمر لمدة تصل إلى أربعة أسابيع بعد الجراحة. نادرًا ما تلتهب المنطقة التي تمت إزالة الورم منها. إذا دخلت البكتيريا في الجرح ، فلا بد من ذلك العلاج بالمضادات الحيوية أن يعامل.

متابعة العلاج بعد العملية

بعد استئصال سلائل الطيات الصوتية بالمنظار ، يجب أن يُطلب من المرضى لا تتكلم لمدة ثلاثة أيام. إذا لزم الأمر ، ينبغي يمكن الاستغناء عن لغة الهمس، حيث أن الهمس يضع ضغطًا أكبر على الطيات الصوتية. يجب على المرضى التحدث بالحجم الطبيعي. في حالة حدوث نزيف ثانوي ، يجب استشارة الطبيب. ينبغي أيضا تجنب الطعام الحار والحار لمدة أسبوع تقريبًا. يجب على المدخنين أيضا الإقلاع عن التدخين لمدة أسبوع على الأقل - يفضل لفترة أطولحيث أن دخان السجائر يؤثر سلبًا ويبطئ التئام الجروح.

علاج النطق

غالبًا ما يتأثر صوت الصوت بعد إزالة سلائل الطيات الصوتية. لهذا السبب ، يوصى بعلاج النطق والكلام والتدريب الصوتي لمعظم المرضى بعد العملية ، حيث يتم تدريب اللغة مرة أخرى.
يجب أن تبدأ تمارين علاج النطق هذه في أقرب وقت ممكن حتى لا تتراجع العضلات المهمة للتحدث. بعد الانتهاء بنجاح من التدريب الصوتي ، تكون أصوات معظم المرضى كما كانت قبل الإجراء.

اقرأ المزيد عن هذا على: علاج النطق