أعراض متلازمة الكمثري

المقدمة

متلازمة الكمثري هي مرض عصبي عضلي يحدث عندما يتهيج العصب الوركي بواسطة عضلة الكمثري. يمكن أن ينتج هذا التهيج عن ضغط عضلة الكمثري على العصب الوركي ، أو من تضييقه أو تهيجه بطرق أخرى مختلفة. يؤدي تهيج العصب الوركي إلى ظهور أعراض مميزة. لعلاج هذا المرض ، تعتبر الطرق المحافظة مناسبة بشكل خاص ، مثل العلاج الطبيعي وخاصة لمتلازمة الكمثري.

اقرأ المزيد عن الموضوعات هنا: متلازمة الكمثري وأسباب متلازمة الكمثري

الأعراض

عادة لا يسبب القرب التشريحي لعضلة الكمثري والعصب الوركي أي إزعاج. عندما تكون عضلة الكمثري مشدودة أو مختصرة أو ملتهبة ، فإنها تميل إلى التضخم (تضخم). نظرًا لزيادة المساحة المطلوبة في الحوض ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج العصب الوركي ، مما قد يؤدي إلى عدد من الأعراض المختلفة.

الأعراض العامة

في أغلب الأحيان ، تبدأ متلازمة الكمثري بألم حاد في الأرداف. بالإضافة إلى الألم الحاد ، غالبًا ما يشكو المرضى من وخز وخدر في منطقة الأرداف. الأعراض المميزة المرتبطة بانضغاط العصب. بالإضافة إلى توطينه في منطقة الأرداف ، يمكن أن ينتشر الألم في كثير من الأحيان على طول مسار العصب الوركي في الجزء الخلفي من الفخذ. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو المرضى أحيانًا من وخز وتنميل في ربلة الساق والقدم وحتى أصابع القدم.
بالإضافة إلى الألم في الأرداف والساقين ، يمكن أن تسبب متلازمة الكمثري أيضًا ألمًا في منطقة أسفل الظهر (العمود الفقري القطني) من الظهر ، لذلك يجب استبعاد الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني عند إجراء التشخيص من أجل ضمان علاج فعال. يجب فحص هذا بشكل دقيق من قبل الطبيب المعالج ، حيث يمكن للقرص المنفتق في العمود الفقري القطني أن يضغط على العصب الوركي حتى مع وجود انزلاق غضروفي.

اقرأ عن هذا أيضًا ألم في الأرداف اليسرى وانزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني.

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

  • Lumedis - جراح العظام الخاص بك
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

يكون الألم حادًا بشكل خاص عند صعود الدرج أو صعود التل بشكل عام ، لأنه يزيد من تحفيز الأعصاب الوركية.

تحدث الأعراض بشكل متكرر حتى بعد الجلوس لفترة طويلة. بسبب الأعراض ، يكون لدى المريض حركة محدودة في الورك ويمكن ملاحظته لوضعية مريحة وزيادة التعرج. في المقابل ، يمكن أن يخفف الاستلقاء لفترات طويلة من الألم.

إذا تأثر العصب الفرجي أيضًا بالإضافة إلى العصب الوركي ، فإن المرضى يشكون من وخز وخدر في منطقة العجان والأعضاء التناسلية وربما حتى اضطرابات تفريغ المثانة والأمعاء.

الأعراض عند الجلوس

تسبب متلازمة الكمثري عددًا من الأعراض النمطية ، أبرزها الألم. غالبًا ما تحدث أثناء الجلوس. هذا يرجع إلى حقيقة أن جزءًا كبيرًا من وزن الجسم يقع على الأرداف وبالتالي على العضلات المتوترة في متلازمة الكمثري ، مما يؤدي إلى مزيد من تهيج الألياف العصبية. يمكن أن يحدث الألم فورًا بعد الجلوس ويزداد سوءًا بمرور الوقت. يزداد الألم الحالي سوءًا عند الجلوس. من الممكن أيضًا أن تظهر الأعراض بعد فترة طويلة من الوقت عند الجلوس ، وربما يصاحبها إحساس بالوخز.

تسبب متلازمة الكمثري أعراضًا من هذا النوع ، خاصة على الأسطح الصلبة مثل الكراسي الخشبية أو الحجرية أو المقاعد. تحدث بشكل أقل قليلاً إذا كنت تستخدم أسطحًا ناعمة مثل الوسائد. يكون الألم عند الجلوس موضعيًا بشكل رئيسي في الأرداف. بسبب مسار الأعصاب الوركية المتهيجة ، يمكن أيضًا العثور على الأعراض على الجزء الخلفي من الفخذين أو في الفخذ أو أعلى قليلاً في منطقة الفقرات القطنية.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: مدة الإصابة بمتلازمة الكمثري وما هو أفضل علاج لمتلازمة الكمثري؟

الأعراض عند المشي

يمكن أن تتفاقم أعراض متلازمة الكمثري تحت الضغط ، مثل المشي.

بالإضافة إلى الأعراض عند الجلوس ، تسبب متلازمة الكمثري أيضًا الألم عند المشي. تشارك عضلة الكمثري في المشي ، لذلك يمكن غالبًا ملاحظة أعراض مثل الألم في الفخذ والفقرات القطنية ومنطقة الأرداف. يمكن أن تكون موجودة في البداية أو تنشأ بعد مسيرة طويلة. بسبب الوظيفة الفسيولوجية لعضلة الكمثري ، تحدث هذه الأعراض بشكل خاص عند صعود السلالم.

في متلازمة الكمثري ، يرتبط صعود السلالم بالألم. بشكل عام ، يمكن أن تحدث أعراض مثل الوخز أو التنميل أيضًا في المنطقة المصابة. تفترض إحدى النظريات أن الألم يتم تخفيفه أيضًا عن طريق المشي ، حيث تخفف الحركة في العضلات قليلاً ويقل التوتر. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يجهد نفسه أكثر من الألم ويطلب المشورة الطبية.

الأعراض في الليل

أفاد العديد من المرضى أن آلام متلازمة الكمثري تحدث أيضًا في الليل. يمكن مقارنتها في طابعها ومظهرها بالألم الذي يحدث أثناء النهار. يمكن أن يكون الألم في الليل خفيفًا وطعنًا ومتغير القوة ، مصحوبًا بوخز في الساقين أو القدمين. يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى الفخذين والظهر. تحدث هذه الأعراض بشكل رئيسي عندما تكون مستلقيًا على الجانب المصاب طوال الوقت في الليل وتزيد من الضغط عليه أكثر من المعتاد.

لذلك ، عند الاستلقاء ، يجب أن تحرصي على عدم الاستلقاء على الجانب المصاب ، والذي للأسف لا يمكن السيطرة عليه أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، مع متلازمة الكمثري ، يحدث الألم في الليل بشكل رئيسي من التحول من جانب إلى آخر. لأن هنا العضلة التي تسبب الألم تحمل الدوران. يمكن تخفيف الأعراض باستخدام وسادة ناعمة يتم ضغطها بين ساقيك على الجانب الصحي قبل الذهاب إلى الفراش. غالبًا ما يؤدي هذا الإجراء إلى تحسن في الألم.

شكل توضيحي لعضلة الكمثري

شكل توضيحي لعضلة الكمثري: الحوض من الخلف (أ) ومن الجانب (ب)

عضلة الكمثري

  1. عضلة على شكل كمثرى -
    عضلة الكمثري
  2. مغرفة إلياك -
    علاء ossis ilii
  3. ثقوب العجز الخلفية -
    الثقبة العجزية الخلفية
  4. العجز -
    العجز
  5. جريت رولينج هيل -
    المدور الأكبر
  6. تل صغير متدحرج -
    المدور الأصغر
  7. رمح الفخذ -
    الجسم الفخذي
  8. الاسكيم -
    Os ischii (ischium)
  9. الفقرة القطنية الخامسة -
    فقرة لومباليس الخامس

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية