نوبات الدوخة
تعريف
تصف نوبات الدوخة أعراض الدوخة. هذه بداية مفاجئة للدوخة تجعل المريض يشعر وكأنه يفقد الأرض تحت أقدامه.
في المصطلحات الطبية ، يُطلق على الدوخة اسم الدوار. بشكل أكثر دقة ، هذا تصور مشوه يمكن أن يؤثر على البيئة أو الحركة.
التردد
الدوخة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة الطبيب. يمكن أن يحدث هذا عادةً نتيجة لتلف الأذن الداخلية أو ، مثل الصداع ، يكون من الأعراض الرئيسية ومؤشرًا على ضرر عضوي أكثر تعقيدًا.
يشكو حوالي كل شخص خامس بانتظام من الدوار. الأشخاص الأصغر سنًا هم أقل عرضة للإصابة بالدوار من كبار السن. تصيب معظم أنواع الدوخة النساء أكثر من الرجال.
المقدمة
يمكن أن تأخذ الدوخة عدة أشكال. يعتبر الدوار الدوار من أكثر أنواع الدوار شيوعًا. يتجلى في الشعور المفاجئ بأن البيئة تتحول. يستمر الشعور بالدوران كما لو كان في جولة مرح من بضع ثوانٍ إلى دقائق. يسير الدوار جنبًا إلى جنب مع ميل قوي إلى السقوط وبالتالي خطر السقوط. يعاني الكثير من الناس أيضًا من الغثيان والقيء. في كبار السن ، يمكن أن يظهر الدوار غالبًا على شكل دوار مستمر ويستمر لعدة ساعات أو حتى أيام. يعاني المصابون من غثيان شديد جدًا ونتيجة لذلك يتقيأون كثيرًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يحدث رأرأة يمكن التعرف عليها بوضوح. هذا هو الارتعاش الأفقي للعينين ، كما هو الحال عند النظر من نافذة قطار متحرك (يسمى رأرأة البصريات الحركية). تتحرك العينان في البداية مع اتجاه الدوران ثم تعودان إلى وضع البداية. هذا أمر طبيعي تمامًا عند قيادة القطار ، يمكن أن تشير الرأرأة التي تحدث تلقائيًا إلى مرض في عضو التوازن في الأذن الداخلية.
علاوة على ذلك ، يتم التمييز بين دوار الوضعية ، والذي يُعرف أيضًا باسم دوار الوضعة الانتيابي الحميد. يحدث عندما ترتخي حصوات الأذن ، المسماة بحصوات الأذن ، في الأذن الداخلية. يلعبون دورًا مهمًا في جهاز التوازن. ومع ذلك ، عندما يتم فصلهم ، يتم تحديد موقعهم بشكل عشوائي في القنوات شبه الدائرية المختلفة للأذن الداخلية وبالتالي يتسببون في الدوار. يصاحب هذا النوع من الدوخة أيضًا غثيان وقيء وميل واضح للسقوط.
هناك أيضًا دوار ، مصحوبًا بمشي ووقفة قوية غير ثابتة. تظهر أعراض الغثيان والقيء هنا أيضًا ، ولكنها عادةً ما تحدث بشكل أقل. في كثير من الأحيان ، يصاب الأشخاص المصابون بالدوار بحالة من النعاس. يتميز الدوار الوضعي الرهابي عن الدوار الوضعي ، والذي عادة ما يكون له أسباب نفسية ويترافق مع نوبات الهلع.
تمثل النوبات المفاجئة للدوخة عبئًا كبيرًا جدًا على الشخص المعني ، حيث ينشأ لدى المرضى شعور قوي بالخوف ويخافون باستمرار من النوبة التالية. يُحسب أيضًا الدوار الناتج عن المحفزات البصرية على أنه دوار. تُعرف أيضًا باسم دوار الحركة البصرية. يمكن أن تحدث هذه الدوخة ، على سبيل المثال ، في السينما بالتحديق في الشاشة أو في أجهزة محاكاة الطيران. يتلقى الدماغ معلومات من العين ومن الأعضاء الموضعية في المفاصل والعضلات غير المتطابقة. تؤدي هذه المعلومات المختلفة إلى تناقض وفي النهاية غثيان ودوار وفي بعض الحالات قيء.
الأسباب
يمكن أن يكون لنوبات الدوار عدد من الأسباب المختلفة. قد يكون أحد الأسباب المحتملة هو زيادة الضغط في الأذن الداخلية. تُعرف حالة الأذن الداخلية بمرض مينيير. يتراكم المزيد من السوائل ، يسمى اللمف الباطن ، في الأذن الداخلية ، مما يسبب الدوخة بسبب الضغط المتغير في عضو التوازن. لم يتضح بعد سبب تراكم اللمف الجواني.
في المرضى الأصغر سنًا ، غالبًا ما يرتبط الدوخة بنوبة الصداع النصفي. في هذه الحالات ، يُعرف الصداع النصفي بالصداع النصفي الدهليزي. ويبدأ بدوار مفاجئ يصاحبه غثيان وربما قيء. تستمر الأعراض لبضع دقائق ثم تهدأ فجأة. ويتبع ذلك صداع حاد نموذجي. غالبًا ما يظهر الصداع النصفي بطرق مختلفة عند المصابين. على سبيل المثال ، قبل فترة وجيزة من الصداع الشديد ، يعاني بعض المرضى من "هالة مرئية" ، وبعبارة أخرى وميض أمام أعينهم ، وهو ما ينذر تقريبًا بنوبة الصداع النصفي. يحدث الدوخة بطريقة مماثلة عند مرضى آخرين.
يكمن سبب دوار الوضعية الحميد في عضو التوازن نفسه ، فالحصوات الموجودة في الأذن ، وهي البلورات المعروفة باسم حصوات الأذن ، ترتبط عادة بالخلايا الحسية للتوازن عبر ما يسمى بالقبة الجيلاتينية. هذا يتحكم في إثارة الخلايا الحسية. إذا تم فك البلورات ، فإنها تتحول بطريقة غير منضبطة عند تحريك الرأس في قنوات نصف دائرية مختلفة الاتجاه. يتم تحفيز الخلايا الحسية للشعر وإرسال المعلومات إلى مناطق معينة في الدماغ. هذه الإثارة لا تتطابق مع الوضع الحالي ، مما يؤدي في النهاية إلى الدوخة والأعراض النمطية الأخرى.
اقرأ المقال أيضًا: أسباب الدوار.
التصلب المتعدد هو السبب
غالبًا ما تحدث نوبات الدوخة في سياق التصلب المتعدد. التصلب المتعدد هو مرض يؤثر بشكل خاص على الجهاز العصبي المركزي وهو أول من يظهر في العصب البصري. إنه مرض التهابي مزمن يتم فيه تدمير أغلفة المايلين (أغلفة المايلين) التي تغطي الأعصاب وتكسيرها. ثم تفقد الأعصاب وظيفتها ولا يمكنها بعد ذلك نقل أي معلومات.
بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى ، هناك أشكال مختلفة من الدوخة مرتبطة بهذا المرض. يتطور المرض على مراحل ويتطور المزيد والمزيد من بؤر الالتهاب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عجز حسي وحركي في جميع أنحاء الجسم. الدوخة من الأعراض المصاحبة ، ومن ناحية يمكن أن تحدث بشكل دائم من خلال بؤر قديمة ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن تكون نوبة دوار حادة مؤشرا على تطور تركيز التهابي جديد. بشكل عام ، يشعر معظم المصابين بالتصلب المتعدد بالدوار بشكل دائم. لم يعد من الممكن معرفة ما إذا كان الأمر كذلك ، على سبيل المثال ، دوار أو دوار. يمكن أن يختلف حدوث الدوخة بشكل كبير في شدتها وانتظامها.
تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: تصلب متعدد.
الإجهاد هو السبب
لا يمكن أن يؤثر الضغط والتوتر المهني أو اليومي على النفس فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجسم على مدى فترة زمنية أطول. كثير من الناس يعانون من ضغط على بطونهم. يمكن أن يكون الدوخة أيضًا من الأعراض الشائعة للإرهاق. يمكن أن تحدث نوبات الدوخة بشكل حاد بعد ذلك في المواقف العصيبة أو أثناء فترات الراحة. لا سيما الهجمات في حالة الراحة تعطي مؤشرا على أن الجسم غير متوازن ومثقل. يجب أن يُنظر إلى الدوخة على أنها علامة تحذير.
إذا كان الجسم يتفاعل مع الإجهاد مع مثل هذه الشكاوى ، فهذا مؤشر على أنه يحتاج إلى الراحة والاسترخاء. يجب توضيح ما إذا كان هناك سبب عضوي للدوار ، وإلا يمكن اتخاذ التدابير المناسبة ضد الإجهاد. يجب أن يحاول الشخص المعني تقليل التوتر والسماح لنفسه بفترات راحة كافية.
يمكن أن تكون الرياضة وتمارين الاسترخاء والتدريب الذاتي مفيدة. علاج نفسك بالتدليك أو العلاج الطبيعي لتوتر العضلات من وقت لآخر يمكن أن يحسن الدوخة. في الحالات القصوى ، قد يكون العلاج النفسي ضروريًا أيضًا.
كيف يمكنك تقليل التوتر؟ اقرأ هنا.
السكتة الدماغية هي السبب
يمكن أن يكون الدوخة أيضًا مرتبطة بالسكتات الدماغية. يمكن أن تظهر بطرق مختلفة. يمكن أن تحدث نوبات الدوخة المفاجئة أيضًا قبل السكتة الدماغية وبالتالي تشير إلى وجود مشكلة في الدماغ. غالبًا ما تكون مصحوبة بالغثيان والقيء. وعادة ما يكون المصابون بهذا المرض سيئين للغاية بحيث يصعب عليهم الوقوف والجلوس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر متزايد من السقوط بسبب الميل الواضح للسقوط.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث الدوخة بشكل دائم نتيجة السكتة الدماغية. في هذه الحالة يتحدث المرء عن دوار مركزي لأن السبب يكمن في الدماغ ، أي في الجهاز العصبي المركزي. على غرار السكتة الدماغية ، يمكن أن تحدث الدوخة مع إصابات الدماغ الأخرى ، مثل إصابات جذع الدماغ على وجه الخصوص.
تعلم المزيد عن: عواقب السكتة الدماغية.
انقطاع الطمث كسبب
يمر جسم المرأة ببعض التغيرات الهرمونية خلال فترة انقطاع الطمث والتي يجب على المرأة مواجهتها. يمكن أن يسبب التغيير الجسدي بعض الانزعاج. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نوبات الدوخة بشكل متكرر أثناء التقلبات الهرمونية. هذه ، إذا كانت ناجمة عن التغيير الهرموني بأمان ، فهي عادة غير ضارة
يمكن أن تكون نوبات الدوخة مزعجة للغاية للنساء وغالبًا ما تكون مصحوبة بالغثيان والقيء. يمكن تخفيف نوبات الدوخة بالعديد من الأدوية ، بما في ذلك العديد من المواد العشبية. يمكن أيضًا تقليل الآثار الجانبية للغثيان والقيء بالأدوية.بشكل عام ، يجب أن تظل المريضة تعاني من نوبات الدوار التي تحدث أثناء انقطاع الطمث من قبل الطبيب. يمكن أن يكون سبب الدوخة أيضًا لأسباب أخرى.
من أجل تجنب المضاعفات اللاحقة ، مثل الدوخة المزمنة الدائمة أو تلف الأذن الداخلية ، يجب استبعاد سبب عضوي من خلال الفحوصات المناسبة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: دوخة سن اليأس.
المخدرات هي السبب
يمكن أن تحدث نوبات الدوخة أيضًا بسبب تناول العديد من الأدوية. غالبًا ما تحدث الدوخة بشكل خاص بسبب الأدوية التي لها تأثير على الدورة الدموية في الجسم. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الأدوية لخفض ضغط الدم مثل حاصرات بيتا وما يسمى بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين). إذا كان ضغط الدم منخفضًا جدًا نتيجة لهذه الأدوية ، فيمكن أن تحدث نوبات دوار وعادة ما يضطر الشخص المعني إلى الجلوس أو حتى الاستلقاء حتى ينظم ضغط الدم نفسه مرة أخرى. ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الدوار عند الاستلقاء.
تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب الدوخة مضادات حيوية مختلفة ، وفي كثير من الأحيان مسكنات الألم. تعمل بعض الأدوية أيضًا من خلال الجهاز الدوري ، بينما يمكن أن تؤثر الأدوية الأخرى على القنوات الأيونية المنظمة المختلفة في الأذن الداخلية. إذا كانت الأعراض شديدة للغاية ، يجب على المريض استشارة الطبيب المعالج. قد يلزم استبدال الدواء. يُنصح بهذا بشكل خاص إذا كان للدواء تأثير ضار بالفعل على جهاز التوازن. يشعر معظم المرضى بتحسن في أعراضهم كلما طالت مدة تناولهم الدواء. بعد فترة ، يعتاد الجسم على العنصر النشط ويضبط وظائف الجسم وفقًا لذلك.
النفسية هي السبب
ترتبط العافية الجسدية والنفسية ارتباطًا وثيقًا. لذلك ، فإن المشاكل النفسية مثل الإجهاد أو الأزمات الشخصية أو الإرهاق ليست أسبابًا نادرة للمعاناة الجسدية. يمكن أن تكون نوبات الدوخة نفسية جسدية أيضًا. بشكل عام ، يكون للدوخة سبب عضوي أساسي ، ولكن المشاكل النفسية مثل الاكتئاب لها تأثير كبير على تطورها وتفاقمها أيضًا. يمكن أن تساعد النفس في ضمان بقاء الدوخة دائمة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض ، لأن نوبات الدوار تمثل مشكلة إضافية بالإضافة إلى الإجهاد النفسي السببي. بالإضافة إلى الدوخة ، يعاني معظم المرضى أيضًا من عدم ثبات المشية والخوف من السقوط.
فيما يتعلق بالمرض العقلي ، تحدث الدوخة الرهابية في كثير من الأحيان. شكل من أشكال النوبات النفسية من الدوار يعاني فيه الأشخاص من اضطرابات القلق والاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، تمنحك التجربة المجهدة لنوبة الدوار خوفًا كبيرًا من النوبة التالية. في هؤلاء المرضى ، يجب معالجة المشاكل الأساسية مثل الحمل النفسي أو الاكتئاب حتى تهدأ أعراض الدوخة.
العمود الفقري العنقي هو السبب
العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي) هو جزء معرض للخطر من الجسم في حالة حدوث تغيرات حادة مفاجئة في الاتجاه ، حيث أنه ليس هيكلًا قويًا بشكل خاص ويجب أن يعوض عن حركة الرأس الثقيلة نسبيًا. وهذا يؤدي إلى توتر شديد في عضلات الرقبة. غالبًا ما تتأثر عضلات العمود الفقري العنقي عندما يكون الظهر متوترًا. ينتقل هذا التوتر مباشرة إلى الرأس ، بالإضافة إلى صداع التوتر ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض مثل الدوخة والغثيان.
من المرجح أن تحدث النوبات المفاجئة من الدوخة الناتجة عن العمود الفقري العنقي في المواقف العصيبة الحادة في العمود الفقري العنقي. بالإضافة إلى العضلات ، يمكن للأعصاب التي تنشأ في العمود الفقري العنقي أيضًا أن تسبب الدوار إذا تعطلت. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الأوعية الهامة على طول العمود الفقري العنقي الذي يمد الدماغ بالدم. إذا كانت هناك اضطرابات في الدورة الدموية في العمود الفقري العنقي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى نقص إمداد الدماغ وبالتالي الدوخة المرتبطة بضغط الدم.
نقص الحديد هو السبب
يُلاحظ نقص الحديد بشكل خاص في الجسم من خلال وظيفته المهمة في نقل الأكسجين. الحديد ضروري لإنتاج صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين). يوجد هذا الجزيء في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ويربط الأكسجين في الدم. بمساعدة الهيموجلوبين ، يمكن نقل الأكسجين من الرئتين إلى أعضاء الجسم الأخرى.
إذا كان من الممكن تكوين الهيموجلوبين غير الكافي بسبب نقص الحديد ، فإن هذا يؤدي إلى نقص الإمداد بالأعضاء. يعتمد الدماغ بشكل خاص على الإمداد المستمر بالأكسجين. في حالة عدم كفاية العرض. يمكن أن يؤدي نقص الحديد أيضًا إلى تسريع النبض ، حيث يحاول الجسم الحفاظ على الأكسجين على الرغم من النقص. يمكن أن يؤدي النبض المتزايد بدوره إلى تقلبات ضغط الدم وبالتالي نوبات مفاجئة من الدوار.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الدوخة بسبب نقص الحديد؟
الأعراض المصاحبة
عندما يتعلق الأمر بأعراض الدوخة ، يتم التمييز بين أنواع مختلفة من الدوخة. في معظم الأحيان ، يحدث الدوار (مثل دائري) أو الدوار (كما هو الحال في السفينة). ولكن قد يحدث أيضًا دوار المصعد ، الذي يبدو وكأنك تستقل المصعد. غالبًا ما تكون نوبات الدوخة هذه مصحوبة بالغثيان أو القيء والصداع.
يمكن أن تؤدي نوبة الدوار أيضًا إلى فقدان السمع الحاد وتدهور مفاجئ في السمع. بشكل عام ، تُستخدم الدوخة أيضًا كمصطلح عندما يصبح الشخص المصاب "دوارًا" قليلاً بسبب مشاكل في الدورة الدموية. في هذا السياق ، يمكن أن يحدث أيضًا الغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشكاوى مثل العرق البارد ، والتحول إلى اللون الأسود أمام العينين أو نوبة الإغماء ، ترتبط بالدوار المرتبط بضغط الدم.
الغثيان كعرض مصاحب
الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة المرتبطة بنوبات الدوار. عندما تشعر بالدوار ، يحدث ارتباك مفاجئ في الدماغ ، حيث أن المعلومات الواردة من مختلف الأجهزة الحسية عادة لا تتطابق.
على سبيل المثال ، يدرك جهاز التوازن الحركة بينما ترى العين أن الجسم لا يتحرك. تؤدي هذه الانطباعات الحسية المختلفة فجأة إلى دوار شديد - وهذا أيضًا يسبب الشعور بعدم الراحة أو الغثيان. في حالة نوبات الدوخة الواضحة بشكل خاص ، يمكن أن يكون الغثيان شديدًا لدرجة أن الشخص المصاب يجب أن يتقيأ.
اقرأ المقال أيضًا: دوار مع غثيان - هذا وراءه.
ظهور نوبة الدوار
أثناء الاستيقاظ
يعاني الكثير من الناس من دوار الصباح الذي يتطلب منهم الوقوف ببطء لتجنب السقوط. تحدث نوبات الدوخة عندما يحاول الشخص المعني الوقوف من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. تستند هذه الأعراض إلى تأثير طبيعي. يؤدي القيام فجأة وبسرعة كبيرة إلى غرق جزء كبير نسبيًا من الدم في النصف السفلي من الجسم. لا تستطيع الأوعية الدموية التي تضمن ضغط دم ثابتًا أن تتفاعل بسرعة كافية في مثل هذه اللحظة. للحظة وجيزة ، هناك نقص في الدم في الرأس وفي النصف العلوي للحفاظ على ضغط الدم والأكسجين في الدماغ. والنتيجة هي الدوخة.
الإجراءات المضادة المقابلة التي يتخذها الجسم تلقائيًا ، مثل تضييق الأوعية الدموية ، تزيد من ضغط الدم. بعد وقت قصير ، يجب ألا يشعر الشخص المعني بالدوار. تُعد نوبات الدوخة هذه شائعة بشكل خاص عند الأشخاص ذوي القامة الطويلة والنحافة وكبار السن. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم بشكل دائم (انخفاض ضغط الدم) إلى نوبة قصيرة من الدوار عند الوقوف.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: الدوخة عند الاستيقاظ.
في الليل
يمكن أن يكون للدوخة في الليل عدد من الأسباب. في بعض الحالات ، قد يكون ناتجًا عن مرض مينيير. يصاحب هذا المرض الذي يصيب الأذن الداخلية زيادة في الضغط بسبب تراكم الماء. لذلك تحدث هذه الدوخة بشكل مستقل عن الحركة وبالتالي يمكن أن تحدث أيضًا في الليل.
سبب آخر يمكن أن يكون دوار الوضعية. يحدث هذا النوع من الدوار عن طريق حصوات الأذن المنفصلة (حصوات الأذن) ، والتي تتحرك بحرية في القنوات نصف الدائرية لعضو التوازن وبالتالي تهيجها بطريقة غير منضبطة. خاصة في الليل ، عندما يستدير الشخص المعني ويغير موضع رأسه ، يمكن أن تحدث نوبة دوار مفاجئة وغير مريحة.
في حين يجلس
يمكن أن تحدث النوبات المفاجئة من الدوخة ، والتي تحدث بشكل رئيسي أثناء الجلوس ، بسبب التوتر الشديد في العضلات. يمكن أن تتعرض عضلات الرقبة والفك والظهر بالكامل ومنطقة العين باستمرار للتوتر بسبب الموقف السيئ أثناء الجلوس ، والذي لم يعد يرتاح على المدى الطويل بشكل صحيح. يمكن أن يكون هذا التوتر هو سبب نوبات الدوخة.
يمكن تخفيف الأعراض عن طريق تمارين العضلات المستهدفة. يجب أن يوضح الطبيب نوبات الدوار حتى يمكن البدء في العلاج الصحيح. في حالة توتر العضلات ، يمكن إرخاء العضلات. يجب أن يضمن الشخص المصاب أيضًا وضعية جلوس منتصبة ومستقيمة حتى لا يؤدي الموقف غير الصحيح إلى مزيد من الشكاوى.
التشخيص
كجزء من سوابق المريض ، يمكن للطبيب في البداية تلقي معلومات حول حدوث الدوخة. سيرغب في معرفة وقت حدوث نوبات الدوار ، وكيف يتجلى الدوار ، وما هي الأعراض الأخرى التي ستحدث وكيف ستتحسن الأعراض مرة أخرى. ثم يتم إجراء اختبارات مختلفة للمساعدة في تحديد السبب الدقيق للدوخة ونوعها. تشمل هذه الاختبارات ، على سبيل المثال ، تلك التي تتحقق من جهاز التوازن. يجب أن يقف المريض مستقيماً وعيناه مغمضتان. هذه المحاولة ، المعروفة باسم اختبار Romberg ، ستكون إيجابية إذا كان المريض غير قادر على الحفاظ على التوازن ويبدأ في التأرجح.
بعد ذلك ، يمكن تنفيذ محاولة خطوة Unterberger. يجب على المريض أن يخطو على الفور. يستدير المرضى المرضى بمقدار 45 درجة ، مما يعني أن الاختبار إيجابي ويشير إلى وجود اضطراب. يمكن أيضًا إجراء اختبار السبابة. هنا ، يجب أن يقود المريض إصبع السبابة الممدود إلى طرف أنفه وعيناه مغمضتان. هذا يختبر القدرة التناسقية للمخيخ.
يتم إجراء فحص مهم آخر عن طريق شطف الأذنين بالماء البارد والدافئ. يتحقق هذا من الارتعاش الإيقاعي اللاإرادي في العين ، والذي يُعرف باسم الرأرأة. يحفز التغير في درجة حرارة الأذن عضو التوازن ويؤدي إلى رأرأة ، والتي تحدث عادة ، على سبيل المثال ، عند الدوران السريع. خلال هذا الفحص ، يرتدي المريض نظارات خاصة ، وهي نظارة Frenzel ، والتي تتيح المراقبة الدقيقة للعينين وتمنع الاضطرابات مثل تثبيت العين على نقطة في البيئة.
يمكن أيضًا فحص الرأرأة باستخدام الكرسي الدوار. يجلس المريض على كرسي يدور في اتجاه واحد لمدة نصف دقيقة. ثم يتم إجراء التجربة في الاتجاه المعاكس. في كلتا المرتين يتم تسجيل حركات العين ومقارنتها مع بعضها البعض.
يتم إجراء اختبار السمع أيضًا لمزيد من التشخيص. يمكن أن يوفر أدلة على الاضطرابات المختلفة في الأذن الوسطى أو الداخلية التي يمكن أن تسبب الدوار.
في عيادة الدوخة ، ساعة استشارة خاصة لأعراض الدوخة ، يمكن إجراء العديد من الفحوصات المختلفة لمعرفة بؤرة الدوخة وسببها.
اقرأ المقال أيضًا: دوار بدون نتائج.
العلاج
يعتمد علاج نوبة الدوار إلى حد كبير على المرض الكامن وراء الأعراض. يمكن علاج بعض أنواع الدوار بالأدوية ويمكن أيضًا التخفيف من الأعراض المصاحبة للأدوية. على سبيل المثال ، تُستخدم مضادات الهيستامين ومضادات الكولين المزعومة ضد نوبات الدوار. إذا كانت لديك أعراض شديدة ، يمكنك أيضًا استخدام الأدوية المهدئة (الاكتئابية). ومع ذلك ، فإن إيجاد التوازن الصحيح بين التخدير والدوخة ليس بالأمر السهل دائمًا.
تساعد التمارين الخاصة في النوبات الحادة من الدوار في سياق ما يسمى بدوار الوضعة الحميد. مع المرض ، تذوب البلورات الصغيرة في عضو التوازن ، الذي يسبح حوله ويسبب الدوار. مع مناورات تحديد المواقع ، يحاول المرء ترك البلورات تستقر مرة أخرى. يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي الإضافية في التعامل مع الحياة اليومية على الرغم من الدوخة العرضية. وهذا يشمل تدابير مثل التدريب على المشي والتدريب على التوازن. يمكنك أيضًا تعلم تجنب بعض الحركات التي تسبب الدوار. يتم استخدام تدابير العلاج الإضافية مثل التطبيقات الحرارية والتدليك كدعم. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يساعد تدريب بناء العضلات الخفيف أيضًا.
قد تهمك هذه المقالة أيضًا: علاج الدوار.
المدة
يمكن أن تستمر نوبات الدوخة الفردية من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق في العادة ، اعتمادًا على السبب المسبب. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي حركات الرأس السريعة الانقلابية إلى حدوث نوبات دَرَس تدوم حوالي ثلاثين ثانية. ومع ذلك ، إذا حافظت على ثبات رأسك بعد ذلك ، فسوف تهدأ الأعراض بسرعة.
ومع ذلك ، نادرًا ما تأتي نوبة الدوار بمفردها. في معظم الحالات ، يتأثر الشخص المصاب بنوبات الدوخة لعدة أيام أو حتى أسابيع. هنا ، أيضًا ، تعتمد المدة الإجمالية للشكاوى بشدة على السبب الأساسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح نوبات الدوخة مزمنة ، خاصة إذا كانت هناك محفزات خاصة لا يمكن علاجها جيدًا.
النتائج
تتجلى عواقب زيادة نوبات الدوار في المقام الأول في القيود المفروضة في الحياة اليومية. في حالة نوبة الدوار الحادة ، يجب على المصابين الجلوس أولاً والانتظار حتى يختفي الدوار. إذا لزم الأمر ، قد يتم تقييد القدرة على المشي لفترة طويلة ، حيث تتكرر الدوخة عند الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون نوبات الدوخة مصحوبة بالميل إلى السقوط ، مما قد يؤدي إلى حدوث إصابات.
نظرًا لأن الدوخة غالبًا ما تصيب كبار السن ، الذين هم أيضًا أكثر عرضة للإصابات مثل كسور العظام ، فإن الكسور ليست شائعة نتيجة نوبات الدوخة. على وجه الخصوص ، يمكن لعظام الساعد ، التي تستخدم عند الدعم ، وأحيانًا أن تنكسر عظام الفخذ عند كبار السن عند السقوط.
