ما هو فيروس الايبولا؟
تعريف
يعد فيروس الإيبولا أحد أخطر الفيروسات في العالم ، وهو موطنه الأصلي غرب ووسط إفريقيا. اكتسبت سمعة سيئة بسبب وباء الإيبولا الكبير في عام 2014.
إن ارتفاع معدل الوفيات بين المرضى والخطر الشديد للإصابة بالعدوى يجعل هذا الفيروس خطيرًا للغاية. يجب وضع المرضى في الحجر الصحي ويجب حرق الموتى المصابين في أسرع وقت ممكن لمنع المزيد من الانتشار والعدوى.
من أين أتى اسمه؟
سمي فيروس إيبولا على اسم نهر إيبولا في شمال غرب جمهورية الكونغو الديمقراطية في وسط إفريقيا. حدثت أولى فاشيات حمى الإيبولا على طول هذا النهر في عام 1976. أصيب ما مجموعه حوالي 300 شخص بالمرض في ذلك الوقت ، توفي ما يقرب من 90 ٪ منهم.
في الماضي القريب أيضًا ، كان هناك تفشي صغير متكرر في هذه المناطق. ومع ذلك ، يُعتقد أن كهفًا في أوغندا موطنًا لسلالة معينة من خفافيش الفاكهة هو نقطة البداية للفيروس. على الرغم من أن الحيوانات حاملة للفيروس ، إلا أنها لا تطورها بنفسها. نظرًا لأن البشر يستخدمون خفافيش الفاكهة هذه كمصدر للغذاء ، من بين أشياء أخرى ، فإن اللحوم الملوثة تنقل الفيروس بشكل متكرر إلى البشر ، والتي يمكن أن تكون نقطة البداية لوباء.
كيف يتم تكوين الفيروس؟
ينتمي فيروس الإيبولا إلى فئة "Filoviridae" التي ينتمي إليها فيروس ماربورغ أيضًا. لديهم شكل ممدود يشبه الخيط ولديهم RNA كحامل لموادهم الجينية. يتم ترتيب هذا حلزونيًا ويتم تثبيته في مكانه بواسطة البروتينات. يبلغ طول الفيروس حوالي 700 نانومتر وله قشرة.
سلالات فيروس الإيبولا
هناك ما مجموعه أربعة أنواع من فيروسات الإيبولا ذات صلة بالإنسان ، وأخطرها فيروس إيبولا زائير. وهي مسؤولة بشكل أساسي عن ارتفاع معدل الوفيات الناجمة عن عدوى الإيبولا. الأنواع الثلاثة الأخرى هي:
- فيروس إيبولا غابة تاو
- فيروس إيبولا السودان
- فيروس إيبولا بونديبوجيو
نوع آخر من فيروسات الإيبولا هو فيروس إيبولا ريستون ، ومع ذلك ، فإن هذا النوع الفرعي يؤثر فقط على قرود المكاك والخنازير ، وبالتالي فهو غير ضار بالبشر.
ما المرض الذي يسببه؟
يتسبب فيروس الإيبولا في الإصابة بحمى الإيبولا النزفية مع اعتلال تخثر الدم ونزيف حاد. بشكل عام ، يمكن اعتبار هذا المرض حمى قوية ومتقطعة مع ضعف تخثر الدم. نتيجة لهذا الاضطراب في تخثر الدم ، يحدث نزيف حاد في الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا في الطبقات السطحية من الجلد.
ويرجع ذلك إلى فقدان الصفائح الدموية وعوامل التخثر بالإضافة إلى تلف خلايا الأوعية الدموية. ينجح الدم الأكثر سيولة في الخروج من الأوعية الدموية. ينزف المريض حتى الموت داخليًا ، مما يؤدي إلى نقص إمدادات الأعضاء وفي النهاية فشل العديد من الأعضاء. وهذا يعني في معظم الحالات حكم الإعدام على المرضى.
اقرأ المزيد عن الموضوع: اضطراب النزيف
ما هي الأعراض التي تشير إلى الإصابة بالإيبولا؟
في البلدان الصناعية الغربية ، يعد تاريخ سفر شخص ربما مريضًا عنصرًا حاسمًا للتشخيص الصحيح ، ويذكر الأشخاص المصابون بالإيبولا عادةً أنهم يقيمون في وسط أو غرب إفريقيا.
تتشابه الأعراض الجسدية النموذجية للمرض مع أعراض الأنفلونزا العادية أو العدوى الشبيهة بالإنفلونزا في البداية ، على الرغم من أن الحمى شديدة الوضوح (تصل إلى 41 درجة مئوية). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المصابون من:
- آلام العضلات والمفاصل
- تضخم مؤلم في الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة
- صداع
- انخفاض طفيف في ضغط الدم
- احمرار الأغشية المخاطية والجلد الخارجي في جميع أنحاء الجسم
سيُظهر اختبار تعداد الدم - إذا تم إجراؤه - علامات الالتهاب المتزايدة بشكل معتدل ، وفي مرحلة متقدمة ، يكتشف فقدان الصفائح الدموية.
قد تكون مهتم ايضا ب: أنفلونزا
مسار المرض
كما هو الحال مع جميع أنواع العدوى ، يبدأ مسار المرض بمرحلة حضانة حيث يمكن لمسببات الأمراض أن تتكاثر في الجسم دون أن تسبب أعراضًا. بالنسبة للإيبولا ، يستغرق هذا عادةً من سبعة إلى تسعة أيام. يؤدي هذا عادة إلى التهاب ملتحمة العين واحمرار الأغشية المخاطية للفم. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ الحمى في هذه المرحلة بدرجات حرارة تزيد عن 40 درجة مئوية. عادةً ما تتفاقم هذه الحمى وتنخفض خلال العشرة إلى الاثني عشر يومًا القادمة.
بعد ظهور الأعراض الأولية ، هناك فقدان للصفائح الدموية ، إسهال ، احمرار الجلد والتهاب الكبد. بعد ذلك بوقت قصير ، تكتمل الصورة السريرية بالنزيف الغزير في الأعضاء والجلد ، ما يسمى بالنزيف.
بعد حدوث النزيف ، تهدأ الحمى مرة أخرى ويكون المريض إما نجا من المرض أو توفي سابقًا نتيجة فقدان الدم الشديد ، مما يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء.
ما هي العواقب طويلة المدى لعدوى فيروس الإيبولا؟
تعتمد عواقب المرض على المرحلة التي يمكن عندها بدء العلاج ومدى سوء مسار المرض بالنسبة للمريض. من التجديد الكامل تقريبًا إلى وظائف الأعضاء المقيدة ، كل شيء ممكن.
ميزة الإصابة السابقة بالإيبولا هي أنه بعد المرض ، يكون لدى الشخص أجسام مضادة تحميه من الإصابة مرة أخرى بنوع فرعي من الإيبولا ، بحيث لا يكون هناك خطر الإصابة بنفس حمى الإيبولا النزفية مرة أخرى.
ما هو احتمال البقاء على قيد الحياة؟
يعتمد احتمال النجاة من عدوى الإيبولا على عدة عوامل. ومع ذلك ، في مناطق تفشي المرض السابقة ، لم تتجاوز هذه النسبة 50٪. العوامل التي يمكن أن تحسن الاحتمالية هي ، من ناحية ، وجود نظام مناعي جيد للمريض ، والتشخيص في أقرب وقت ممكن ، فضلاً عن الرعاية الطبية الجيدة والرعاية للمريض.
تشير التقديرات إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة للوباء في الدول الغربية يزيد عن 50٪. في المرضى الذين تمكنوا من الاستفادة من أفضل رعاية طبية ممكنة وإجراءات علاجية مبكرة ، نجح تفشي عام 2014 في تقليل معدل الوفيات إلى حوالي 35٪.
لقاح الإيبولا
لا يتوفر حاليًا تطعيم محدد ضد الإيبولا في ألمانيا. يسمح فقط بالتحصين ضد فيروس الحمى الصفراء. المزيد من اللقاحات لا تزال في مرحلة التطوير أو الاختبار.
نظرًا لعدم وجود تطعيم حاليًا ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الأعراض طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن والحجر الصحي لمنع انتشار الفيروس. يجب أيضًا مراقبة الأشخاص الذين تم ربطهم بالمريض.
قد تكون مهتم ايضا ب: لقاح الحمى الصفراء
في أي البلدان انتشر مرض الإيبولا؟
اقتصر تفشي فيروس إيبولا حتى الآن بشكل أساسي على وسط إفريقيا وفاشية واحدة في ساحل العاج في غرب إفريقيا عام 1994.
في وسط أفريقيا ، حدث أول انتشار معروف في عام 1976 في جمهورية الكونغو الديمقراطية وفي الوقت نفسه في السودان ، شمال غرب جمهورية الكونغو الديمقراطية.
كما حدثت فاشيات إيبولا في الغابون وأوغندا وكينيا وأنغولا.
ومع ذلك ، فإن أحدث فاشية من عام 2014 حدثت أيضًا على الساحل الغربي لأفريقيا في المثلث بين غينيا وسيراليون وليبيريا.
