أموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك

تعريف

نتيجة للوصفات الطبية المتكررة للمضادات الحيوية في العقود الأخيرة ، طورت البكتيريا بشكل متزايد مقاومة للمواد الفعالة الفردية. أظهرت الدراسات أن المضادات الحيوية توصف في حوالي 60٪ من نزلات البرد ، على الرغم من أن 5٪ فقط من هذه الأمراض تسببها البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المضادات الحيوية أيضًا في تربية الحيوانات ، مما يعني أن البشر يتناولونها بشكل غير مباشر من خلال لحوم الحيوانات.

من أجل الاستمرار في ضمان فعالية المضادات الحيوية الكلاسيكية ، تم تطوير المزيد من الأدوية لمواجهة آليات المقاومة المتطورة للبكتيريا. مثال على ذلك هو حمض الكلافولانيك clavulanic acid ، الذي يثبط الإنزيم البكتيري الذي يفكك المضادات الحيوية المختلفة. من خلال الجمع بين حمض الكلافولانيك والبنسلين ، يمكن أن تستمر البنسلينات المختلفة في العمل ضد مجموعة واسعة من البكتيريا.

الأسماء التجارية

التركيبة المستخدمة على نطاق واسع هي أموكسيسيلين (بنسلين) مع حمض الكلافولانيك. يتوفر المنتج المركب في ألمانيا من جهات تصنيع مختلفة تحت أسماء Amoxiclav و Amoclav و Augmentan. الأسماء التجارية في النمسا هي Xiclav و Augmentin و Clavamox. المنتجات متوفرة في سويسرا مثل Aziclav و Augmentin و Co-Amoxicillin.

كيف يعمل المكونان النشطان؟

ينتمي أموكسيسيلين إلى مجموعة البنسلين. بسبب نفس الفعالية وهيكل مماثل للسيفالوسبورينات والكاربابينيمات والمونوباكتام ، تنتمي البنسلينات إلى عائلة المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

تمنع هذه المضادات الحيوية تكوين جدار الخلية للبكتيريا. نتيجة لذلك ، لم تعد البكتيريا قادرة على التكاثر. في الوقت نفسه ، يؤدي التلف في جدار الخلية إلى جعل البكتيريا غير مستقرة وتموت. يتحدث المرء عن تأثير مبيد للجراثيم.

من أجل حماية أنفسهم من المضادات الحيوية β-lactam ، طورت العديد من البكتيريا إنزيمًا بمرور الوقت يفكك ويعطل هذه المضادات الحيوية: البكتيرية β-lactamase. هذا يجعلها مقاومة لمجموعة واسعة من المضادات الحيوية. لتجنب هذه المقاومة ، تم تطوير حمض الكلافولانيك. حمض Clavulanic هو أحد ما يسمى مثبطات بيتا لاكتاماز. نظرًا لهيكل مماثل للمضادات الحيوية بيتا لاكتام ، فإن إنزيم بيتا لاكتاماز البكتيري يرتبط أيضًا بحمض الكلافولانيك ويتم تعطيله بواسطته. نتيجة لذلك ، يمكن أن تعمل المضادات الحيوية التي يتم تناولها معًا (بما في ذلك الأموكسيسيلين) مرة أخرى ضد البكتيريا.

دواعي الإستعمال

يستخدم مزيج أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك في الالتهابات البكتيرية. الدواء فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا. غالبًا ما تكون هذه أمراض الأذن والأنف والحنجرة. يمكن استخدام أموكسيسيلين لعلاج التهاب اللوزتين الجرثومي. للقيام بذلك ، ومع ذلك ، هناك حاجة ماسة إلى تشخيص موثوق للعدوى البكتيرية قبل العلاج بالعقاقير. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم الأموكسيسيلين أيضًا في الالتهابات البكتيرية في الأذن الوسطى والجيوب الأنفية. أيضا في

يمكن استخدام مزيج الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك لعلاج التهاب الجهاز التنفسي (العلوي والسفلي) وكذلك التهاب منطقة الرئتين (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية) والمسالك البولية السفلى.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب المثانة أو أمراض الكلى

يمكن أيضًا استخدام هذا المزيج للعدوى في الجلد والأنسجة الرخوة. بالنسبة لإصابات اللدغات والتهابات الجروح العميقة ، فإن الجمع بين أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك هو الخيار الأول.

جرعة أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك

عادة ما يتم إعطاء أموكسيسيلين على شكل أقراص. المعلقات والعصائر متاحة أيضًا للأطفال ، ولكن بعضها له تأثير محدود فقط. يحتوي القرص المغطى بالفيلم على 875 مجم أموكسيسيلين و 125 مجم حمض كلافولانيك. يجب أخذ هذا الجهاز اللوحي مرتين في اليوم. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أيضًا تناوله ثلاث مرات في يوم واحد.

يجب مناقشة استخدام وجرعة أموكسيسيلين عند الأطفال مع الطبيب المعالج. إذا أمكن ، يجب استخدام معلق أو عصير جاف.

يجب تعديل الجرعة من قبل الطبيب في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى أو الكبد. بشكل عام ، لا ينبغي أن يؤخذ المستحضر لأكثر من أسبوعين. إذا لم تتحسن الأعراض بعد هذه الفترة ، يجب مناقشة الخطوات التالية مع الطبيب المعالج. في حالة الجرعة الزائدة ، يمكن أن تحدث مشاكل في المعدة (غثيان ، قيء ، إسهال) ونوبات صرع. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور!

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: جرعة أموكسيسيلين

الآثار الجانبية للأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك

إذا كان من المعروف أن لديك حساسية من البنسلين ، فيجب عليك الامتناع عن تناول الأموكسيسيلين بأي حال! هناك خطر حدوث صدمة تهدد الحياة. هناك أيضًا خطر متزايد لحدوث تفاعلات فرط الحساسية لدى المرضى الذين يعانون من الحساسية الشديدة أو الربو القصبي. في هذه الحالة ، يجب مراقبة العلاج عن كثب من قبل الطبيب أو ، إذا أمكن ، يجب استخدام مستحضر مختلف.

من الآثار الجانبية الشائعة لإعطاء الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك حدوث تفاعلات الحساسية. عادة ، تظهر الطفح الجلدي الحكة. خاصة مع العدوى الفيروسية المتزامنة مع حمى فايفر الغدية أو ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن المعروف (CLL) ، هناك خطر حدوث طفح جلدي كبير (ما يسمى طفح أموكسيسيلين).

اقرا المزيد من: طفح جلدي أموكسيسيلين وحكة أموكسيسيلين

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث شكاوى في الجهاز الهضمي. غالبًا ما يشكو المرضى من الغثيان والقيء وفقدان الشهية. من الممكن أيضًا حدوث انتفاخ البطن والإسهال.

أموكسيسيلين والكحول - هل هي متوافقة؟

إذا أمكن ، يجب تجنب الكحول أثناء تناول المضادات الحيوية. أثناء الإصابة بعدوى بكتيرية ، يتأثر جسم الإنسان بشدة ويحتاج إلى الراحة والاسترخاء. بدلاً من ذلك ، يصبح الجسم متوترًا ويضعف بسبب تناول الكحول.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توجد تفاعلات بين الكحول والمضادات الحيوية المختلفة.يتم استقلاب جزء صغير فقط من الأموكسيسيلين وإفرازه في الكبد. ومع ذلك ، نظرًا لأن كلاً من الكحول وحمض الكلافولانيك يتحللان بواسطة الكبد ، فيمكنهما التأثير على انهيار بعضهما البعض. يمكن زيادة تركيزات المادتين في الدم ، مع حدوث آثار جانبية كبيرة في بعض الأحيان. في الوقت نفسه ، يمكن إلغاء تأثير المضاد الحيوي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العبء الثقيل على عملية التمثيل الغذائي للكبد يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد بشكل كبير. في هذه الحالات ، يمكن أن تنشأ حالات تهدد الحياة بشكل حاد ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تلف معروف في الكبد أو الكلى.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات على: أموكسيسيلين والكحول

أموكسيسيلين في الحمل

إذا أمكن ، يجب تجنب العلاج بالأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك أثناء الحمل لأسباب تتعلق بالسلامة. يمكن أن يدخل مزيج المكونات النشطة إلى مجرى دم الطفل عبر المشيمة. ومع ذلك ، إذا كان العلاج لا مفر منه ، فيجب أن يأمر به الطبيب ويفحصه بانتظام. لا توجد بدائل أفضل من العلاج المضاد للبكتيريا أثناء الحمل.

لم تثبت الدراسات والتحقيقات المختلفة حتى الآن أي آثار ضارة للدواء على الجنين. خاصة في الثلثين الأولين من الحمل ، لا يمكن إثبات أي تأثير للدواء على الطفل. ومع ذلك ، في حالات فردية نادرة جدًا ، كان التهاب الأمعاء لدى الطفل شديدًا في بعض الأحيان عند استخدام الدواء قبل الولادة بفترة قصيرة.

اقرا المزيد من: المضادات الحيوية في الحمل