الاضطراب ثنائي القطب - حياة بين الروح المعنوية العالية والاكتئاب
المقدمة
يبدو أن مصطلح "الاضطراب ثنائي القطب" مألوف لكثير من الناس لأنه أثر على العديد من المشاهير مثل كورت كوبين وكاري فيشر. ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يعرفون بالضبط ما وراء هذا المرض النفسي.
يتميز الاضطراب ثنائي القطب بحلقتين على الأقل يرتفع فيهما مزاج الشخص المعني من ناحية وينخفض بشكل حاد من ناحية أخرى. وهو ما يسمى الحياة بين الهوس والاكتئاب.
اقرأ أيضًا: ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
نسبة الهوس
يصاحب الهوس ارتفاع مفرط في المزاج أو التهيج. يستمر لمدة أسبوع على الأقل ، عادة من شهرين إلى ثلاثة أشهر. أعراض الهوس كالتالي:
- القلق والتهيج والعدوان
- تفاؤل مفرط
- تقدير الذات المفرط ، على سبيل المثال الضحية يعتقد أنه أفضل مصور في العالم
- الاضطرابات المعرفية
- تشتت قوي: الناس نشيطون ومتحمسون للغاية ، لكنهم لا يستطيعون التركيز في عملهم لأنه من السهل جدًا تشتيت انتباههم.
- عدم الحكم
- هروب الأفكار وتسابق الأفكار: يتغير الشخص المعني من فكرة إلى أخرى.
- انخفاض كبير في الحاجة إلى النوم: لا يريد الشخص المعني النوم ويشعر باللياقة دون نوم
- زيادة الدافع الجنسي: غالبًا ما يكون لدى المتأثرين شراكات متغيرة
- دافع قوي للتحدث: هؤلاء المتأثرون يتحدثون بسرعة كبيرة وبالكثير
- التسوق غير المنطقي ، وفقدان الموانع الاجتماعية: ينفق المتأثرون أموالًا أكثر مما يستطيعون فعله فعليًا
- الأفكار الكبيرة ، جنون العظمة ، على سبيل المثال الضحية يعتقد أن الجميع يريد توقيعه منه
اقرأ المزيد عن هذا على: هوس
مزاج منزعج
يعاني حوالي اثنين من كل ثلاثة أشخاص مصابين بمرض ثنائي القطب من سرعة الانفعال بشكل غير عادي خلال مرحلة الهوس. الصراع والعدوانية أكثر شيوعًا. بشكل عام ، تأثر أسلوب الحياة بشدة.
اقرأ أيضًا:
- ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
- أعراض الهوس
مزاج مبتهج
حوالي كل شخص ثالث مصاب بالاضطراب ثنائي القطب يكون مفرط في النشوة خلال مرحلة الهوس. تتطور مشاعر قوة الإرادة والتفاؤل المفرط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشخص المعني لديه تقدير مفرط لذاته.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: أعراض الهوس
إدمان الجنس
السمة الشائعة جدًا لمراحل الهوس هي زيادة الدافع الجنسي. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المتأثرين شركاء متغيرون أو غير مخلصين لشريكهم الحالي. هذا غالبا ما يسبب لهم صعوبات في الحياة اليومية.
لمزيد من المعلومات ، نوصي موقعنا على الإنترنت بما يلي:
- ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
- أعراض الهوس
يكذب أو ملقاه
غالبًا ما يشعر أقارب وأصدقاء الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب بأنه لا يتم إخبارهم بالحقيقة من قبل الشخص المعني. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن مرضى الاضطراب ثنائي القطب يكذبون في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، فهم غالبًا ما يرون بيئتهم بشكل مختلف عن الأشخاص من حولهم. غالبًا ما يشعرون أن الأكاذيب حقيقية.
لمزيد من المعلومات، راجع: أعراض الهوس
نسبة الاكتئاب
المرحلة الاكتئابية للاضطراب ثنائي القطب تشبه الاكتئاب الطبيعي. تستمر مرحلة الاكتئاب عادة لمدة خمسة إلى ستة أشهر.
يتميز بالأعراض التالية:
- مزاج كئيب
- فقدان المصالح
- قلة القيادة ، زيادة الحاجة للنوم
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الشكاوى التالية:
- اضطرابات في التركيز
- انخفاض احترام الذات
- الشعور بالذنب
- أفكار سلبية عن المستقبل
- أفكار ومحاولات انتحارية
- قلة الشهية
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض الاكتئاب
مزاج كئيب
في المرحلة الاكتئابية للاضطراب ثنائي القطب ، يعمل المرض مثل الاكتئاب الطبيعي. يعاني المتأثرون من حالة مزاجية مكتئبة وفقدان الاهتمام والفتور. تنشأ مشاعر اليأس واليأس وكذلك أفكار الانتحار.
اقرأ المزيد عن هذا على: أعراض الاكتئاب
ما هو مسار الاضطراب ثنائي القطب؟
يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من سبع إلى ثماني مراحل من الهوس والاكتئاب في حياته. هذا أكثر شيوعًا مقارنة بالاكتئاب العادي ، والذي يسبب حوالي ثلاث إلى أربع انتكاسات.
عادة ما يستمر الهوس لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر ، بينما يمكن أن تستمر المرحلة الاكتئابية لمدة تصل إلى ستة أشهر.
يصبح مشكلة خاصة بالنسبة لأولئك المتضررين مع تغيير المرحلة.
دورة الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
النوع الأول من الاضطراب ثنائي القطب موجود عند وجود مرحلة هوس واضحة واحدة على الأقل ونوبة أخرى مضطربة عاطفيًا. يمكن أن يكون موجودًا أيضًا إذا كان هناك نوبتان على الأقل من الحالة المزاجية المختلطة.
دورة الاضطراب ثنائي القطب من النوع 2
في النوع الثاني من الاضطراب ثنائي القطب ، تسود نوبة الاكتئاب. هناك أيضًا هوس ضعيف مع ارتفاع طفيف في الحالة المزاجية وزيادة إلى حد ما في القيادة.
ركوب الدراجات السريع
يحدث ركوب الدراجات السريع عندما يكون هناك على الأقل أربع مراحل من الهوس أو الهوس الخفيف أو الاكتئاب في غضون عام.يحدث التدوير السريع بشكل خاص في النوع الثاني من الاضطراب ثنائي القطب.
مدة المراحل
يعاني المصابون في المتوسط من سبع إلى ثماني نوبات من الاضطراب ثنائي القطب. يستمر الاكتئاب لمدة خمسة إلى ستة أشهر. تستمر مرحلة الهوس عادة من شهرين إلى ثلاثة أشهر.
العلاج غير الدوائي للاضطراب ثنائي القطب
يجب أن يتم علاج الاضطراب ثنائي القطب من قبل طبيب نفسي. وهي مكونة من جزء غير طبي وطبي.
يشمل العلاج غير الدوائي:
- التربية النفسية:
في التربية النفسية ، يجب قبل كل شيء إبلاغ الشخص المعني بمرضه واكتساب المعرفة عنه. أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين الذين تعاملوا مع مرضهم كجزء من التثقيف النفسي والذين هم على دراية به يعانون من انتكاسات أقل من أولئك الذين عولجوا بالأدوية فقط. - العلاج السلوكي المعرفي:
العلاج السلوكي المعرفي مهم أيضًا. هنا يجب أن يتعلم الشخص المصاب أنه يستطيع التحكم في بعض المشاكل بنفسه من خلال أفكاره ومشاعره وبالتالي يمكنه تغييرها. - علاجات التحكم في المزاج:
يجب أن يتعلم الشخص المصاب من خلال التدريبات المختلفة لتثبيت مزاجه. - العلاج الأسري والعلاج الزوجي:
من الناحية المثالية ، يجب أيضًا إشراك الأقارب في علاج الاضطراب ثنائي القطب. الشيء الرئيسي هنا هو تعليم كيفية التعامل مع المرض.
العلاج الدوائي للاضطراب ثنائي القطب
يتم التعامل مع الهوس والاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب بشكل مختلف من حيث المبدأ. يهدف علاج الاضطراب ثنائي القطب إلى الهوس ، لأن الهوس يمكن أن يصبح أكثر خطورة من الاكتئاب بسبب زيادة نشاطه. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات حتى الآن أن مضادات الاكتئاب ليست فعالة في علاج الاضطراب ثنائي القطب.
في العلاج الدوائي للاضطراب ثنائي القطب ، يتم التمييز بين العلاج الحاد وعلاج الصيانة والوقاية من المرحلة.
في الاضطراب ثنائي القطب ، يكون علاج الهوس أكثر أهمية من علاج الاكتئاب. لمزيد من المعلومات ، نوصي بالتالي: علاج الهوس
العلاج الحاد
عادةً ما يتم العلاج الحاد باستخدام الجيل الثاني من مضادات الذهان ، بما في ذلك ريسبيريدون وأولانزابين وغيرهما. يمكن أيضًا استخدام الجيل الأول من مضادات الذهان لفترة قصيرة ، ولكن لها آثار جانبية أكثر شيوعًا مثل اضطرابات الحركة. تعمل مضادات الذهان ضد كل من الهوس والاكتئاب.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول مضادات الذهان على موقعنا على الإنترنت: مضادات الذهان
جلسة صيانة
يستمر العلاج الوقائي لمدة تصل إلى عام بعد العلاج الحاد. الشاغل الرئيسي هنا هو حماية المتضررين من الانتكاس.
العلاج الوقائي المرحلي مع مثبتات المزاج
يجب معالجة كل اضطراب ثنائي القطب باستخدام مثبتات المزاج للحماية من مراحل الهوس والاكتئاب الجديدة. أكثر الوسائل شيوعًا للوقاية من المرحلة هي الليثيوم. اعتمادًا على نوع الاضطراب ثنائي القطب ، قد تكون مضادات الذهان أيضًا مفضلة (على سبيل المثال للاضطراب ثنائي القطب من النوع 2). إذا تم تشغيل مُثبِّت الحالة المزاجية ، فينبغي عادةً تناوله مدى الحياة.
الليثيوم لتثبيت المزاج
الليثيوم هو الدواء المفضل لتثبيت المزاج في الاضطرابات ثنائية القطب ، خاصة عندما تسود مراحل الهوس.
إنه يعمل بشكل ممتاز ضد الهوس وله تأثير مثبت في الحد من الانتحار. لا يستجيب الجميع جيدًا لليثيوم ، بل يستفيد المرضى المصابون بالنوع الأول من الاضطراب ثنائي القطب أكثر منه. يجب محاولة العلاج بالليثيوم في جميع المرضى.
إذا استجابوا ، يجب أن يؤخذ الليثيوم مدى الحياة.
يمكن أن يؤدي الليثيوم إلى فشل كلوي ونقص في وظائف الغدة الدرقية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الليثيوم
قد تكون مهتم ايضا ب: الليثيوم والكحول - هل هما متوافقان؟
زيادة الوزن من الأدوية
يُفضل استخدام الجيل الثاني من مضادات الذهان (مضادات الذهان غير التقليدية) على الجيل الأول في علاج الاضطراب ثنائي القطب. هذا يرجع إلى حقيقة أن مضادات الذهان غير التقليدية تسبب اضطرابات حركية أقل.
في المقابل ، فإنها تسبب المزيد من الاضطرابات في عملية التمثيل الغذائي. والأهم من ذلك ، أن هذا يشمل زيادة الوزن ، وهو الأمر الذي يشكو منه كثير من المرضى. ومع ذلك ، فإن مضادات الذهان غير التقليدية لها آثار جانبية أقل من الآثار الجانبية التقليدية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مضادات الذهان (مضادات الذهان)
كيف يتصرف الأقارب؟
يجب تضمين أفراد الأسرة مثل أفراد الأسرة أو الشركاء المنزليين بشكل مثالي في علاج الاضطراب ثنائي القطب.
الهدف الرئيسي هو التعامل مع الاضطراب ثنائي القطب وتطوير فهم الهوس والاكتئاب.
هذا يجعل من السهل الوقوف إلى جانب الشخص المعني والانتباه إلى الحماية التحفيزية ، على سبيل المثال احصل على قسط كافٍ من النوم في مريض الهوس. إذا كان لدى الشخص المعني تقييم نقدي ، يجب على الأقارب الاتصال بالطبيب المعالج. يمكن أن يساعد التحدث إلى المريض خلال فترات الاكتئاب.
ما هي درجة الإعاقة الموجودة في الاضطراب ثنائي القطب؟
الاضطراب ثنائي القطب هو السبب الخامس الأكثر شيوعًا للإعاقة بين سن 14 و 45 عامًا ، حيث يمكن أن يضر بشدة بنوعية حياة المصابين بضعف التركيز وتغير الحالة العاطفية.
إذا كان هناك اضطراب ثنائي القطب ، فيمكن للمصابين تقديم طلب إلى مكتب المعاشات التقاعدية للتعرف على الإعاقة. يتم تحديد درجة الإعاقة وفقًا لمبادئ الرعاية الصحية ، وبالتالي يمكن أن تختلف بشكل فردي.
تشخيص وشفاء الاضطراب ثنائي القطب
يمكن أن يضعف الاضطراب ثنائي القطب بشكل خطير نوعية حياة المصابين. يمكن علاجه جيدًا من خلال التحكم الجيد في الأدوية ، لكن لا يمكن علاجه.
يختلف التكهن تبعًا للشكل الحالي أو نوع الاضطراب ثنائي القطب. مع التدوير السريع أو الأنواع المختلطة ، غالبًا ما يكون التشخيص أسوأ من النوع الأول أو النوع الثاني من الاضطرابات. هذا مرتبط ، من بين أمور أخرى ، بالحدوث المتزامن للحالات المزاجية الاكتئابية والهوس ، وزيادة الدافع. تعد الانتكاسات ومحاولات الانتحار أكثر شيوعًا.
بشكل عام ، يمكن خفض متوسط العمر المتوقع للاضطراب ثنائي القطب حتى 9 سنوات - نتيجة الانتحار في الغالب. لم يعد بإمكان اثنين من كل ثلاثة أشخاص متضررين المشاركة في الحياة العملية. ومع ذلك ، يجب النظر إلى التشخيص بشكل فردي ويمكن أن يتخذ أشكالًا مختلفة.
هل يمكنك شرب الكحول إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب؟
لا يُحظر تناول الكحوليات في وجود الاضطراب ثنائي القطب ، لكنها غالبًا ما تجعل المرض أسوأ. يزداد خطر إدمان الكحول بعامل من خمسة إلى اثني عشر مع القطبية الثنائية ، لذلك ينصح الأطباء غالبًا بعدم تناول الكحول.
اقرأ أيضًا: الليثيوم في الاضطراب ثنائي القطب والكحول - هل هما متوافقان؟
معايير التشخيص للاضطراب ثنائي القطب
لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، يجب استيفاء المعايير التشخيصية للاكتئاب والهوس.
إذا كان الاكتئاب معروفًا بالفعل ، فيجب تغيير هذا التشخيص إلى الاضطراب ثنائي القطب في المرة الأولى التي تحدث فيها مرحلة الهوس.
معايير التشخيص للهوس
يتم تشخيص الهوس عندما تستمر الأعراض الرئيسية وثلاثة أعراض إضافية على الأقل لأكثر من أسبوع ويتم استبعاد الأسباب النفسية الأخرى.
الأعراض الرئيسية:
- حالة مزاجية غير مناسبة ، مبتهجة بشكل غير طبيعي (نشوة) أو مزاج عصبي
أعراض إضافية:
- زيادة محرك الأقراص
- قلة النوم
- التشتت
- تفاؤل مفرط
- زيادة احترام الذات
- زيادة الثرثرة ، نحث على التحدث
- التغيير المستمر للأفكار ، العديد من الأفكار المختلفة (هروب الأفكار)
- الإنفاق الأحمق للمال
- فقدان الموانع الاجتماعية والسلوك المتهور
- زيادة الدافع الجنسي
- زيادة الشهية
يمكن أن تكون الأعراض الأخرى هي جنون العظمة والهلوسة: على سبيل المثال يعتقد الشخص المعني أن كل شخص في العالم سيحسده على نجاحه.
اقرأ المزيد حول هذا الموضوع على صفحتنا الرئيسية: هوس
معايير تشخيص الاكتئاب
الأعراض الرئيسية: يجب أن تكون هذه الأعراض موجودة لمدة أسبوعين على الأقل لتشخيص الاكتئاب:
-
مزاج مكتئب ، فقدان الاهتمام ، خمول
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض الاكتئاب
هل توجد اضطرابات ثنائية القطب بالفعل عند الأطفال؟
يمكن لأطفال الوالدين المصابين بالاضطراب ثنائي القطب أن يرثوا هذه الحالة. من الصعب إجراء تشخيص في مرحلة الطفولة ، لأن الأعراض غالبًا ما تكون غير محددة في البداية ، وبالتالي يمكن أن تظهر التشخيصات الخاطئة مثل ADHD (متلازمة فرط الحركة ونقص الانتباه) أو انفصام الشخصية في البداية.
يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة تقلب المزاج ، والتهيج ، ونوبات الغضب ، وضعف الانتباه ، واضطرابات النوم ، وأكثر من ذلك. من سن العاشرة ، يمكن أن تظهر أعراض الهوس الاكتئابي بشكل أفضل. ومع ذلك ، فإن تشخيص الاضطراب ثنائي القطب يتم إجراؤه عادة في مرحلة المراهقة والبلوغ فقط.
تشخيص الاضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة غير شائع إلى حد ما. إذا كانت هناك تشوهات في سلوك طفلك ، فيجب مراعاة التشخيصات المحتملة الأخرى. نوصي موقعنا بما يلي: أعراض إضافة أو انفصام الشخصية عند الأطفال
هل يمكنك التعرف على الاضطراب ثنائي القطب بنفسك؟
يمكن الاشتباه في وجود اضطراب ثنائي القطب بشكل أساسي إذا حدث المرض في العائلة ، وبالتالي فإن الصورة السريرية معروفة بالفعل. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء التشخيص بشكل مستقل. غالبًا لا يلاحظ الأشخاص المتأثرون القطبية الثنائية ولا يظهرون أي بصيرة عندما يدركون ذلك من قبل من حولهم.
اقرأ أيضًا: ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
ما الاختبارات الذاتية الموجودة للاضطراب ثنائي القطب؟
لا يمكن تشخيص الاضطراب ثنائي القطب باستخدام الاختبارات الذاتية.
يقوم الأخصائي بإجراء التشخيص من خلال التحدث إلى المريض وبعد استبعاد الأمراض العقلية الأخرى مثل الفصام. ومع ذلك ، يمكن للأقارب أو المتأثرين إجراء العديد من الاختبارات الذاتية للتقييم الأولي لوجود ثنائية القطبية على الإنترنت.
قد تكون مهتم ايضا ب: ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
ما مدى أمان الاختبارات الذاتية؟
الاختبارات الذاتية لا تكفي للكشف عن القطبية الثنائية. لا نوصي بهم لأنهم غالبًا غير جادون.
أسباب الاضطراب ثنائي القطب - ما مدى شيوع الوراثة؟
هناك عنصر وراثي واضح في الاضطراب ثنائي القطب.
إذا كان أحد الوالدين يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فإن احتمالية أن تكون هذه الحالة موروثة هي حوالي 25٪. إذا تأثر كلا الوالدين ، يزيد الاحتمال إلى 50٪.
لا توجد أسباب أخرى معروفة للاضطراب ثنائي القطب ، ولكن أظهرت الدراسات أن الإجهاد والعوامل البيئية لها تأثير أيضًا.
.jpg)
