تشريح-معجم

الكلى

المرادفات

الكأس الكلوي ، والقطب الكلوي ، والحوض الكلوي ، والنقير الكلوية ، والكلى المهاجرة ، والقشرة الكلوية ، والنخاع الكلوي ، والنيفرون ، والبول الأولي ، والتهاب الحوض

طبي: الرنة
الإنجليزية: الكلى

رسم توضيحي للكلية

الشكل: مقطع مسطح عبر الكلية اليمنى من الأمام

قشرة الكلى - قشرة الكلى
النخاع الكلوي (يتكون من
أهرامات الكلى) -
النخاع الكلوي
خليج الكلى (مع حشو الدهون) -
الجيوب الكلوية
كاليكس - كاليكس ريناليس
الحوض الكلوي - الحوض الكلوي
الحالب - الحالب
كبسولة الألياف - الكبسولة الليفية
عمود الكلى - كولومنا ريناليس
الشريان الكلوي - A. renalis
الوريد الكلوي - الضمة الكلوية
الحليمة الكلوية
(رأس هرم الكلى) -
الحليمة الكلوية
الغدة الكظرية -
الغدة الكظرية
كبسولة دهنية - كبسولة أديبوسا

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

تشريح الكلى

ال الكلى، والتي عادة ما يكون لدى كل إنسان اثنين منها ، تقريبًا على شكل حبة الفول. تزن كل كلية 120-200 جم تقريبًا ، وتكون الكلية اليمنى أصغر حجمًا وأخف وزنًا من الكلية اليسرى.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول تشريح تجويف البطن هنا: البطن

لتوجيه الكلى يصف الطبيب قطب الكلية العلوي والسفلي (الطرف العلوي والسفلي للكلية) ، وسطح أمامي وخلفي للكلية وسطح وسطي (أي يواجه مركز الجسم) وحافة جانبية (خارجية).
هناك مسافة بادئة على الحافة الوسطى (الداخلية) للكلية ، ما يسمى بغطاء الكلى. هذا هو المكان الذي تصل فيه الأوعية الدموية إلى الكلية وتخرج منها ، وهذا هو المكان الذي يوجد فيه أيضًا الحوض الكلوي، حيث يمر البول من خلال الحالب في ال مثانة يملك.

الكلى مغطاة بكبسولة صلبة من النسيج الضام (الكبسولة الليفية) مكشوف. يوجد تحتها طبقة من الدهون ، وهي كبسولة أديبوسا ، والتي تعمل على حماية الكلى حيث تعمل على تهدئة الصدمات والاهتزازات.
في حالة الهزال الشديد (مثل أ فقدان الشهية) يمكن أن تكون هذه الطبقة الدهنية غائبة تمامًا ، مما يعني أن الكلى تغير موقعها بسبب نقص الدعم (ما يسمى بالكلى المهاجرة).

يتغير وضع الكلى مع وضع الجسم ومع التنفس: وبالتالي تكون الكلى عند الوقوف أقل مما هي عليه عند الاستلقاء وأعمق عند التنفس مما هي عليه عند الزفير. بسبب احتلال الفضاء من قبل الكبد (الهيبار) الكلية اليمنى أقل قليلاً من اليسرى.

كل كلية لها خاصتها شريان (الشريان الكلوي) الناشئة عن الشريان الرئيسي (الأبهر) ينشأ والوريد (الوريد الكلوي) الذي ينقل الدم إلى الوريد الأجوف السفلي (فينا كافا) ترقية.
تزود الشرايين الكلوية أيضًا الغدة الكظرية والحالب (الحالب) وكبسولة الدهون بالمغذيات والأكسجين.
قبل دخول النقير الكلوي ، ينقسم كل منهما الشريان الكلوي في 2-3 فروع. الأوعية الكلوية الإضافية ليست شائعة أيضًا ، ولكنها ليست ذات قيمة مرضية. ومع ذلك ، فإن معرفة ظروف تدفق الدم غير العادية ، على سبيل المثال أن تكون مهمة في العمليات.

الشكل الكلى

النخاع الكلوي
قشرة الكلى
الشريان الكلوي
الوريد الكلوي
الحالب
كبسولة الكلى
كاليكس
الحوض الكلوي

وظيفة

تنقسم الكلية إلى:

قشرة الكلى و
النخاع الكلوي.

يمكن تمييزها بوضوح من حيث اللون والهيكل.

1. النخاع الكلوي (النخاع الكلوي):

يتكون النخاع الكلوي من حوالي 12-15 هرمًا مخروطيًا ، تشير قاعدتها نحو سطح الكلية ، بينما يتجه طرفها (حليمة) يبرز في كأس الحوض الكلوي. توجد عدة فتحات في الحليمة يدخل من خلالها البول إلى الحوض الكلوي.

2. قشرة الكلى:

تتجلى القشرة الكلوية فوق قاعدة الأهرامات النخاعية. في المقاطع الطولية ، يظهر السطح عموديًا (ما يسمى بأعمدة برتيني). يشكل الهرم النخاعي مع الطبقة القشرية المرتبطة به فصًا من الكلى على شكل إسفين تقريبًا.

تعتبر هذه الوحدة الأساسية للكلية نفرون. إنها تتكون من:

كريات الكلى و
الأنابيب الكلوية,

والتي يمكن تقسيمها إلى أقسام مختلفة من الكلى.

في المجموع ، كل شخص لديه حوالي 2 مليون نيفرون!

1. كريات الكلى (الكبيبة)

كرية الكلى عبارة عن مجموعة متشابكة من الأوعية الدموية الدقيقة (الشعيرات الدموية) ، بمدخل واحد ووعاء مخرج واحد (عمود وعائي). وهي محاطة بكبسولة (كبسولة بومان) تتكون من ورقتين.
يتم تحرير ترشيح الدم الخالي من البروتين (البول الأساسي) في الفراغ الموجود بينهما ، والذي يتم تمريره إلى نظام القناة في القطب البولي (مقابل عمود الأوعية الدموية).

تحتوي جدران الشعيرات الدموية في الكرة على مسام كبيرة يمكن من خلالها ترشيح الدم في الكبسولة. تمنع خلايا القدم (الخلايا البادئة) مرور البروتين ، والتي تغطي المسام بأقدامها كنوع من الغربال وتمنع مرور الجزيئات الكبيرة جدًا.

يوجد في القطب الوعائي نقطة تلامس مع نظام الصرف البولي ، البقعة الكثيفة. هنا يتم قياس تركيز المحلول الملحي في البول ، واعتمادًا على النتيجة ، يتم تغيير تدفق الدم وبالتالي يتم تغيير أداء المرشح في الكبيبات.

2. الأنابيب الكلوية (الأنابيب)

يمكن تقسيم الأنابيب الكلوية إلى أقسام مختلفة.

النبيب الداني (الجزء الرئيسي) مع جزء ملتوي وممدود
تحتوي الخلايا المبطنة لهذه القناة على سطح مطوي بقوة (حدود الفرشاة). توجد هنا العديد من الإنزيمات ، مع قنوات ومسام لإعادة امتصاص الماء والسكر (الجلوكوز) والأحماض الأمينية ، صوديوم, البوتاسيوم ، يتم استخدام الكلوريد والفوسفات وحمض البوليك. يمكن أن يحدث تبادل المواد أيضًا عبر الخلايا من خلال الفجوات.
نبيب متوسط (قطعة انتقالية) مع جزء هابط وصاعد (حلقة هنلي)
تكون الخلايا المبطنة مسطحة وليس لها حدود فرشاة. هنا يتم امتصاص الماء مرة أخرى ويتركز البول. يتم تحقيق ذلك من خلال تراكم ملح الطعام في الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى تدفق المياه من الأنابيب.
الأنبوب البعيد (القطعة الوسطى) بجزء ممتد وملتوي
يتحرك صعودًا إلى القشرة ، حيث يتلامس مع البقعة الكثيفة في القطب الوعائي (انظر أعلاه). هنا يتم إعادة امتصاص ملح الطعام ، مما يساعد على هروب الماء وإطلاق البوتاسيوم. تخضع هذه العمليات لسيطرة هرمون من الغدة الكظرية (الألدوستيرون).
إعادة توحيد Tubule (أنبوب توصيل)
هذا هو الجزء الأخير من النيفرون. إنه متعرج ويمكن أن يستوعب العديد من الأنابيب البعيدة.
ثم تفتح عدة أنابيب في أنبوب تجميع. تقع جميع المقاطع الأنبوبية الملتوية في المتاهة القشرية ، وكلها مستقيمة في اللب.
المنوع
في أنبوب التجميع الخاص بالكلية ، تتم إعادة امتصاص الماء المرتبط بالحاجة والتركيز النهائي للبول تحت سيطرة الهرمون ADH (أntiدمدرات البول حأورمون).

يصل ما يسمى بالبول الثانوي (حوالي 1.5 - 2 لتر في اليوم) إلى الحوض الكلوي من أنابيب التجميع ثم يستمر من خلال الحالب (الحالب) في مثانة.

إمداد الدم إلى الكلى

الشريان البطني (aorta abdominalis)
الشريان المعوي العلوي (الشريان المساريقي العلوي)
الكلى
الشريان الكلوي (Ateria renalis)
وريد المبيض / وريد الخصية (الوريد المبيضي / الخصية)
شريان المبيض / الخصية (الشرايين المبيضية / الخصية)
الوريد الكلوي (الوريد الكلوي)
الوريد الأجوف السفلي (الوريد الأجوف)

مرض الكلية

سرطان الكلى

تُسمى جميع أورام الكلى تقريبًا بسرطان الخلايا الكلوية. هذه الأورام الخبيثة (الأورام الخبيثة) غير حساسة نسبيًا للعلاج الكيميائي ويمكن أن تأخذ دورات مختلفة تمامًا. في ال سرطان الكلى هو في الغالب ورم يصيب المريض المسن (عادة بين 60 و 80 سنة من العمر).
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: سرطان الكلى

الفشل الكلوي الحاد

ال فشل كلوي حاد (ANV) يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، على سبيل المثال. التهاب كبيبات الكلى الحاد وتلف الأوعية الدموية في الكلى (مثل التهاب الأوعية الدموية) والسموم وأكثر من ذلك بكثير. غالبًا ما ينشأ بعد إصابة خطيرة أو جراحة أو صدمة تعفن الدم. في سياق فشل العديد من الأعضاء ، يكون التشخيص سيئًا بشكل خاص.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: فشل كلوي حاد

تجلط الدم

عند إمساك شريان (من خلال أ تجلط الدم أو الانصمام) أو فرعهم ، على سبيل المثال ب. بسبب تجلط الدم ، يحدث احتشاء الكلى (تدمير الأنسجة) في منطقة الإمداد ، مما يعني أن أنسجة الكلى التي لم تعد ممتلئة بالدم تموت.