ألم في الشريان السباتي
جنرال لواء
ال الشريان السباتي (طبي: الشريان السباتي المشترك) هو وعاء يحدث مرتين في الجسم وهو الدم المؤكسج من القلب الى الرأس تكلم دماغ و وجه، ترقية. هذه الأوعية ، القادمة من القلب ، تصعد العنق إلى اليمين واليسار ثم تنقسم إلى فرعين رئيسيين. الوريد المرتبط ، و الوريد الوداجيمن الناحية التشريحية ، يكون الشريان السباتي سطحيًا ، حيث ينقل الدم غير المؤكسج من منطقة الرأس إلى القلب.
بالإضافة إلى الأوعية المختلفة في منطقة الرقبة ، هناك أيضًا بعض العضلات والعديد من المسالك العصبية في هذه المنطقة.
يمكن أن يكون لألم الرقبة مجموعة متنوعة من الخلفيات المختلفة ، والتي يمكن أن ترتبط بهذه الهياكل المختلفة في هذه المنطقة.
الأسباب
هناك العديد من الأسباب المختلفة لألم الشريان السباتي في الرقبة.
ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا للألم في هذه المنطقة هو العضلات. يمكن أن يسبب الاستلقاء أو الحركات غير المواتية ، بالإضافة إلى الإجهاد المفرط ، ألمًا في منطقة الرقبة ، والذي يساء تفسيره بسهولة من قبل المصابين بألم في الشريان السباتي. نظرًا لأن العضلات قريبة جدًا من الشريان السباتي ، فمن الصعب على الفرد التفريق بين الأسباب. توفر زيارة الطبيب ، الذي يمكنه تحديد السبب من خلال اختبارات معينة ، الوضوح.
ومع ذلك ، هناك أيضًا أسباب أكثر خطورة يمكن أن تسبب ألمًا في الحلق والتي تبدأ مباشرة من مرض الشريان السباتي. وهذا يشمل ما يسمى بتشريح الشريان السباتي. هذا المرض ، الذي يمكن أن يصيب أيضًا الشباب ، ناتج عن نزيف صغير في جدار الوعاء الدموي للشريان السباتي. هذا أمر خطير لأن الجلطات الدموية يمكن أن تتشكل بسهولة نتيجة لهذا النزيف ، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى السكتة الدماغية. يشكو ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من تشريح الشريان السباتي من آلام في منطقة الرقبة ، حتى أن ثلثي جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض يشكون من آلام في مؤخرة الرأس.
مرض آخر للشريان السباتي هو ما يسمى تضيق الشريان السباتي. ترسب الرواسب الكلسية في الشرايين السباتية (تصلب الشرايين) تضيق الأوعية الدموية ، مما يعيق تدفق الدم. يمكن الشعور بمثل هذا التضيق من خلال الألم في المنطقة المصابة ، على الرغم من أن هذا العرض غير موجود في معظم الحالات.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا انسداد الشريان السباتي (تضيق الشريان السباتي)
شكل الألم في الشريان السباتي
ألم الشريان السباتي
(شريان عنق الرحم)
- الشريان الصدغي السطحي -
الشريان الصدغي السطحي - شريان الوجه -
شريان الوجه - شريان الرأس الداخلي -
الشريان السباتي الداخلي - شريان الرأس الخارجي -
الشريان السباتي الخارجي - الوريد الوداجي -
الوريد الوداجي - شريان عنق الرحم (الشريان السباتي) -
الشريان السباتي المشترك - شريان الترقوة -
الشريان تحت الترقوة - شريان صحي -
تدفق الدم الطبيعي - تصلب الشرايين
(تكلس الأوعية الدموية) -
ترسب الدهون
تكوين الخثرة وتدفق الدم
محدودة للغاية
الأعراض:
صداع
ب- آلام الأذن
ج- آلام الفك
د- ألم في منطقة الرقبة
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
الأعراض
ألم الفك
ألم في الفك يمكن أن يكون لها أسباب متنوعة. إلى جانب الكثير مشترك و عدم الراحة في العضلات يمكن أن تفعل أيضا الشريان السباتي يسبب الألم هناك. إذا كان الشريان السباتي يحتوي على أ انتفاخ القطارات التي تشغل مساحة ، يمكن أن يحدث أنها تعمل في مكان قريب الجذور العصبية انقطع الاتصال. الدم الذي يمكن أن يدخل جدار الشريان من خلال تمزق يخلق نوعًا من الدم الداخلي كدمة. عادة ما يأتي المرء تشريح الشريان السباتي بسبب حادث أو ضربة. ال تزعجالذين فضلوا العنق و الفك يمر الإمداد بالقرب من الشريان السباتي ويكون عند أحدهما تشريح في جدار الشرايين ، وبالتالي فهي معرضة لخطر الانغلاق بسبب الكدمة. عندما يتم ضغط جذر العصب هذا ، لا يشعر المريض بالألم الأساسي عادة ، لكن الشخص المصاب يشعر به خدر في المنطقة التي يوفرها العصب المقروص. نظرًا لأن سبب الألم في الفك نادر جدًا ، فمن الصعب تحديده. هناك سبب أكثر شيوعًا شد في عضلات الفك بواسطة ضغط عصبى. ومع ذلك ، فإن التسلخ هو السبب الأكثر خطورة. عند نقاط الانتفاخ تنشأ بشكل تفضيلي جلطات الدمذلك في أسوأ الحالات الإضافية دماغ الوصول إلى هناك وواحد بسبب نقص الإمداد بالأكسجين سكتة دماغية يمكن أن تؤدي إلى. لذلك من المهم جدًا التمييز بين التسلخ والتوتر العضلي البسيط.
ألم الأذن
يمتد الشريان السباتي على طول جانب العنق وينقسم في بداية الشريان السباتي الفك الأسفل إلى فرعين رئيسيين. فرع واحد ("الشريان السباتي الخارجي") ثم يمد اللسان والوجه ومؤخرة الرأس والأذن بدم غني بالأكسجين على الجزء الخارجي من الرأس. يمكن أن يكون الألم الذي يحدث في الشريان السباتي (كما هو موضح بمزيد من التفصيل أعلاه) من تضيق أو انتفاخ أو التهاب جدار الأوعية الدموية تأتي. لا يعاني الشخص المصاب دائمًا من ألم مباشر عند نقطة الانقباض أو الانتفاخ. من الممكن أيضًا أن يستمر هذا الألم وأن يعاني الشخص المصاب من ألم في منطقة الأذن كعرض من الأعراض. يصفه العديد من المصابين بأنه شعور "إشعاع الألم"الذي يمكن أن يسحب من الكتف فوق الفك إلى الرأس. هنا أيضًا ، من الصعب جدًا على الطبيب تحديد سبب هذا الإشعاع من الألم. لذلك يجب أن يكون المريض متيقظًا للأعراض الأخرى التي تشير إلى أ تضيق في الشريان السباتي تشير. فمثلا دوخة و أ الرقة والحنان يكون فوق الشريان.
صداع
صداع الراس هو أحد أكثر الأعراض شيوعًا في مجموعة متنوعة من الأمراض ، وبالتالي يصعب دائمًا تحديده مباشرة كمرض كعرض. ومع ذلك ، فإنه يحدث عند غالبية الأشخاص الذين يشكون من آلام الشريان السباتي. للوصول إلى هنا إذا كان هناك أي شك تضييق أو انتفاخ في الشريان السباتي يجب أن يستبعد الأسباب المحتملة الأخرى ، خاصةً شد عضلات الرقبة يجري الاختبار. هذا في اتصال مع التوتر و ضغط عصبى السبب الأكثر شيوعًا لواحد الجزء الخلفي من الصداع. ولكن أيضًا تضيق أو تسلخ الشريان السباتي يمكن أن يسبب ألمًا رجعيًا في مؤخرة الرأس لأن أحد الفرعين الرئيسيين للشريان السباتي (الشريان السباتي الخارجي) تزود هذه المنطقة.
ألم التوتر في الشريان السباتي
عادةً ما يكون ألم الضغط في منطقة الشريان السباتي واحدًا عضلي السبب الجذري. عادة ما تكون التغيرات الوعائية مثل تكلس الأوعية الدموية أو تضيقها (تضيق الشريان السباتي) غير ملحوظة من خلال الألم.
ألم الضغط في هذه المنطقة مستمر في الغالب التوتر العضلي في منطقة الرقبة أو إجهاد غير لائق على عضلات العمود الفقري العنقي أو الرقبة. تقع العضلة القصية الترقوية الخشائية على مقربة من الشريان السباتي ستيرنوكليدو اتصل. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، ملتهبًا أو مجهداً بشكل غير لائق ، بحيث يؤدي الضغط على العضلات والشريان إلى الشعور بالألم.
سبب آخر محتمل للألم في منطقة الشريان السباتي هو تورم الغدد الليمفاوية عنق الرحم. هذه قريبة جدًا من الشريان السباتي ، بحيث يمكن الشعور بالعقد المؤلمة المتضخمة والمستديرة هنا. هذا على سبيل المثال في حالة الإصابة بعدوى فيروسية أو كجزء من أ حمى فايفر الغدية القضية.
إذا كان لديك أي شكوك ، فيرجى أيضًا استخدام اختبار ذاتي لألم في الشريان السباتي عن طريق:
ألم اليمين / اليسار
قد يكون هناك ألم في الشريان السباتي أماكن مختلفة وتشع في أكثر مناطق الجسم تنوعًا. يؤدي الشريان السباتي من القلب اليمين واليسار على الرقبة نحو الدم المؤكسج دماغ.
في العنق لا يزال ينقسم فرعين رئيسيين على ، منها فرع سطحي يبقى و زودت منطقة الوجه والفرع الآخر داخل الجمجمة تسحب و يتم توفير أجزاء فردية من الدماغ.
إذا كان هناك واحد على هذا النحو مكان للانقباض (تضيق الشريان السباتي) أو واحد انتفاخ (تشريح الشريان السباتي) غالبًا ما يشعر الشخص المصاب بذلك ألم في الحلق.
للتحقق مما إذا كان هناك انقباض وما إذا كان كذلك مترجمة اليمين أو اليسار هل هناك اختبار. يجب على الشخص المعني القيام بذلك ضغط طفيف أول تمرين على جانب واحد من الشريان السباتي. بمجرد أن يكون هنا أيضًا دوخة يأتي يجب توقف على الفور يصبح.
تظهر الدوخة أن الشريان السباتي هو الجانب الآخر مفترق لأن هذا الشريان السباتي هو الشريان السباتي الآخر المغلق بالضغط لا تستبدل بشكل كاف تستطيع. وكذلك يمكن للشخص المعني اختبار مسبقما إذا كان يمكن أن يكون هناك انقباض و أي صفحة متأثر.
التشخيص
في حالة الألم المستمر و / أو الشديد في منطقة الشريان السباتي ، يجب استشارة الطبيب الذي سيجري التشخيص الصحيح للأعراض. هنا هو تاريخ المريض جزء مهم من التشخيص. من المهم تحديد ما إذا كانت الآلام الأخرى تحدث في أجزاء أخرى من الجسم وما إذا كان الألم يعتمد على أنشطة أو حركات معينة. تقسيم الألم إلى ما يسمى ب مقياس الألم كما يساعد الطبيب المعالج على تخصيص الأمراض المعنية للشخص المعني. لا ينبغي حجب المعلومات الأخرى ، مثل استخدام بعض الأدوية والأمراض السابقة وما إذا كان الألم قد حدث في هذه المنطقة من قبل.
بعد قصة المريض يأتي الفحص البدني، حيث يمكن استبعاد الأسباب العضلية بشكل خاص إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، إذا كان الألم مرتبطًا بوضوح بحركات معينة للرأس ، فيمكن في معظم الحالات افتراض وجود مشكلة عضلية.
طريقة الفحص بالتصوير التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)يمكن تأكيد التشخيص في حالة وجود تضيق الشريان السباتي. يمكن استخدام هذه الطريقة لتحديد سمك جدار الشرايين وتصور تدفق الدم في المنطقة.
الأساليب الحديثة في طبوغرافيا الرنين المغناطيسي (MRI)، أو ال تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA)، مفيدة بشكل خاص في تشخيص الإصابة بتسلخ الشريان السباتي الحالي. في تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، يمكن تصوير الجدار التالف بدقة عالية باستخدام عامل التباين.
دليل على السكتة الدماغية
يمكن أن تمر السكتات الدماغية قيود تأتي في الشريان السباتي. ولكن ليس كل تضيق في الشريان السباتي (تضيق الشريان السباتي) ايضا بحاجة الى علاج وخطيرة. ومع ذلك ، يتم علاج أي تضيق في الشريان السباتي يسبب الأعراض.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي الدوخة والإغماء والاضطرابات البصرية المؤقتة. لا يسبب تضيق الشريان السباتي ألمًا في العادة ، لذلك يمكن العثور على ألم في منطقة الشريان السباتي ليس كمؤشر على السكتة الدماغية.
علاج نفسي
اعتمادًا على التشخيص ، تتوفر خيارات علاجية مختلفة لألم الشريان السباتي. إذا كانت المشكلة عضلية بشكل أساسي ، فيمكنك استخدامها علاج بدني و التدليك يتم التخلص من التوتر في المنطقة المصابة ، مما يؤدي إلى تخفيف الآلام.
في حالة تضيق الشريان السباتي بالإضافة إلى تجنب عوامل الخطر لأمراض القلب (التدخين ، نمط الحياة المستقرة ، نسبة الدهون في الدم) ، إجراء ما يسمى استئصال باطنة الشريان الخثرة السباتية مطبق. يتم تقشير جدار الشرايين في المنطقة المصابة عن طريق عملية جراحية تخفف من قطر الدم وتقلل من خطر تجلط الدم على المدى الطويل. سيؤدي إجراء آخر إلى توسيع المنطقة المصابة من الشريان السباتي في المنطقة الضيقة وسيقوم الوعاء باستخدام واحد الدعامات، تظل مفتوحة على المدى الطويل.
في علاج تشريح الشريان السباتي ، فإن ترقق الدم في المقدمة ، إلى تكوين جلطات دموية ، والتي قد تؤدي بعد ذلك إلى سكتة دماغية يؤدي إلى منع. في الحالات الفردية ، يمكن إصلاح الوعاء في المنطقة المصابة باستخدام دعامة.
ألم في الشريان السباتي عند الاستنشاق
يمكن أن يكون الألم في منطقة الشريان السباتي ، خاصة عند الشهيق ، مؤشرًا على التوتر في الشريان السباتي الفقرات العنقية (الفقرات العنقية). يمكن أن يكون انسداد فقرات عنق الرحم سببًا لهذا النوع من الانزعاج. يمكن أن يتسبب تسلخ الشريان السباتي أيضًا في ظهور أعراض مشابهة ، لكن التركيز هنا ينصب على الأعراض الأخرى. يبلغ المرضى عن ألم في الفك السفلي أو المنطقة الزمنية ، وتظهر عليهم أعراض الشلل وحتى الاضطرابات البصرية.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا متلازمة العمود الفقري العنقي
